药物剂量与效应关系

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剂量效应关系曲线的系数

剂量效应关系曲线的系数

剂量效应关系曲线的系数
以下是一些常见的剂量效应关系曲线的系数:
1. 斜率:剂量效应关系曲线的斜率表示剂量变化与效应变化之间的比例关系。

斜率较陡的曲线表示在剂量增加时,效应的变化较为明显;而斜率较平缓的曲线表示在剂量增加时,效应的变化相对较小。

2. 半数有效剂量(ED50):这是指产生50%效应的剂量。

ED50 常用于描述药物的药效强度。

3. 半数致死剂量(LD50):这是指导致50%实验动物死亡的剂量。

LD50 常用于描述毒物的毒性。

4. 治疗指数(TI):治疗指数是半数致死剂量与半数有效剂量的比值。

TI 可以用来评估药物的安全性,TI 越高表示药物的治疗窗口越宽。

药物的量效关系.

药物的量效关系.
药物的量效关系
量效关系概念:
药物作用的量效关系曲线
一、量反应:药理效应的高低可以用数字或量的分级来 表示。 如:心率、血压、血糖浓度等。
效 应 Emax 效能——药物所能产生的最大效应。A>B (Emax) 效价——引起同等效应所需的剂量,剂量 小的效价高。 A>B
A B
Emax
A
B
剂量
1、半数致死量(LD50):引起半数实验动物死亡时的药物剂量。
lgLD50
━ 药物 A;┅ 药物 B
LD5 4、安全指数= ED95 5、安全界限(范围):
药物的最小有效量——最小中毒量的范围
2、半数有效量(ED50):引起半数实验动物有效时的药物剂量。 LD50是药物毒性大小的指标, 值越 小 ,毒性越大。
3、治疗指数(TI)= LD50/ ED50 TI是估计药物安全性大小的指标, 一般值越 大,安全性越大。
E( % )
ED
100
75
死亡
EDA EDB
LDALDB50 25lgED50 对数 剂量

药理学实验四不同剂量对药物作用的影响

药理学实验四不同剂量对药物作用的影响

实验四不同剂量对药物作用的影响
一、实验目的
1、比较同一种药物不同剂量对小白鼠作用的差异。

2、观察药物量效关系。

二、实验原理
药理效应与剂量在一定范围内成正比,称为剂量-效应关系,药物效应的强弱呈连续增减的变化,可用具体数量或最大反应的百分率表示的称为量反应,如果药理效应不随药物剂量或浓度呈连续性量的变化,则变现为反应性质的变化,称为质反应,一般药物剂量过小,药物作用不明显,剂量过大,则可能出现不良反应,甚至毒性反应。

三、实验材料
1.器材:注射剂,烧杯,天平。

2.试剂:2%水合氯醛溶液。

3.动物:小白鼠。

四、实验步骤
取体重相近性别相同的小白鼠两只,编号甲乙,并分别称重,然后分别对两只小鼠腹腔注射2%水合氯醛溶液0.05mL/10g、0.5mL/10g。

五、实验结果记录
将实验结果填入下表中
药物剂量对药物作用的影响
鼠号体重药量(mL)给药浓度现象
甲 0.05mL/10g
乙 0.5mL/10g
六、注意事项
1.药物必须准确注射到腹腔,给药量要准。

2.捉拿鼠时应严格按操作进行,以免被咬伤。

七、思考题
在一定范围内,随着药物剂量的增加,小白鼠对药物反应有什么变化?
答:在一定的范围内,剂量增加,药物在体内的浓度升高,效应也随之加强,但当剂量增加到一定限度(极限)时,即使剂量增加,效应也不会加强,相反量的变化可引起质的改变,以致发生中毒,严重甚至死亡。

八、实验结论
在一定的范围内,随着药物剂量的增大,药理效应也随之加强,但超过一定范围,可引起质的变化,出现中毒,甚至死亡。

实验三药物剂量对药物作用的影响

实验三药物剂量对药物作用的影响

实验三药物剂量对药物作用的影响一、实验目的1.了解药物剂量与药物作用之间的关系;2.掌握不同剂量下药物对生物体的不同作用;3.分析药物剂量与药物作用之间的相关性。

二、实验原理药物剂量是指给予生物体的药物量,通常以质量或体积表示。

药物的剂量决定了药物在生物体内的浓度和效应。

药物在生物体内产生作用的过程可以用经验方程表示:效应 = Emax * C / (C50 + C)其中,E表示效应,C表示药物的浓度,Emax表示最大效应,C50表示半最大效应浓度。

据此经验方程,我们可以得出以下结论:1.在浓度较低时,药物作用较小;2.随着药物浓度的增加,药物作用逐渐增大;3.当药物浓度达到一定程度时,药物作用达到最大值,此时药物的浓度称为半最大效应浓度(C50);4.随着药物浓度的继续增加,药物作用逐渐减小。

三、实验步骤1.准备实验所需材料和设备:药物样品、试管、显微镜、培养皿等;2.将不同剂量的药物样品分别加入不同的试管中;3.给每个试管加入相同的生物体样品,如细菌、动物细胞等;4.观察每个试管中生物体的生长情况,并记录;5.根据实验数据,绘制药物剂量与药物作用的图表,并作出相关分析。

四、实验结果和讨论根据实验步骤得到的实验结果,我们可以通过绘制药物剂量与药物作用的图表来进一步分析。

根据经验方程,我们可以预期药物作用会随着药物剂量的增加而增加。

然而在实际实验中,我们可能观察到不同的结果。

有时候,我们可能会发现药物作用在药物剂量很低的情况下就达到了最大值,之后随着剂量的增加并没有明显的变化。

这可能是因为药物的最大效应已经达到,继续增加剂量没有进一步加强药物的作用。

另外,我们还可能观察到药物作用的增加是一个线性的曲线。

这意味着随着药物剂量的增加,药物作用也呈线性增加。

这种情况下,我们无法得到一个半最大效应浓度,因为药物作用随着剂量的增加仍在增加。

在一些情况下,我们可能会观察到药物作用在药物剂量增加到一定程度后开始减少。

量效曲线的药理学意义

量效曲线的药理学意义

量效曲线的药理学意义
量效曲线(dose-response curve)是研究药物对生物体产生效应的关系曲线。

药理学意义主要有以下几点:
1. 确定药物剂量和效应的关系:量效曲线可以明确不同剂量药物对生物体所产生的效应,包括药物的最大效应(最大有效浓度),半数有效浓度(EC50)以及最小有效剂量等。

2. 评估药物的活性和选择性:通过观察量效曲线,可以评估药物的活性和选择性。

活性指的是药物的效应大小,而选择性则表示药物对不同受体或靶点的选择程度。

3. 设计药物剂量和给药方案:量效曲线可以帮助研究者确定合适的药物剂量和给药方案。

例如,药物剂量太低可能无法产生所需的效应,而剂量过高可能出现毒性反应。

通过分析量效曲线,可以找到药物在理想剂量下产生最佳效果的区域。

4. 比较药物的有效性和安全性:量效曲线也可以用于比较不同药物的有效性和安全性。

通过比较不同药物的最大效应和
EC50值,可以评估它们对生物体的作用强度和效能,从而为药物选择提供参考。

综上所述,量效曲线在药理学中具有重要的意义,能够帮助我们理解药物的效应大小、剂量和给药方案,并且有助于评估药物的活性、选择性、有效性和安全性。

量效曲线

量效曲线
药物的量--效关系
概念
药物的剂量与药理效应在一定范围内成正比, 这就是剂量-效应关系,简称量-效关系。
剂量与效应的关系示意图
无效量:指用药剂量过小,在体内达不到有效浓度,不能产生明显药理效 应的剂量。
剂量与效应的关系示意图
最小有效量:是指刚能引起药理效应的剂量。
剂量与效应的关系示意图
极量:是指能产生最大效应但尚未引起毒性反应的剂量
质反应的量-效曲线
特定点为半数有效量 ED50 效应为死亡时称半数致死量 LD50 50
治疗指数
通常将药物的LD50/ED50的比值称为治疗指数,用以表示药 物的安全性。治疗指数大的药物相对较安全。
本节课重点
最小有效量 半数有效量
极量
效价强度
效能
半数致死量
治疗指数
剂量与效应的关系示意图
最小有效量与极量之间的范围为治疗量 最小有效量与最小中毒量之间的剂量范围称为安全范围
量效曲线
概念
药理效应按照性质可以分为量反应和质反应两种情况
量反应
药理效应的强弱有的是连续增减的量变,可用具体数量
或最大反应的百分率表示,称为量反应。
量效曲线
效能
பைடு நூலகம்
效能 也称为最大效应,既增加药物的浓度或者剂量, 其效应不再继续增强时的药理效应极限。
效价强度
效价强度 也称为等效剂量,简称效价。是只能 引起等效反应的相对浓度或剂量。
举例
效价强度 环戊噻嗪>氢氯噻嗪>呋塞米>氯噻嗪
效能 环戊噻嗪=氢氯噻嗪=氯噻嗪<呋塞米
质反应
质反应用于表示药物在机体中引起的效应的发生比例。没
有强度的差别,不能以具体的数值表示,而只能以“阴性或

药物的量效关系名词解释(一)

药物的量效关系名词解释(一)

药物的量效关系名词解释(一)药物的量效关系名词解释在药物研究和药物治疗中,药物的量效关系非常重要。

这一关系描述了药物的剂量(即使用的药物量)与其效果(即药物的疗效)之间的关系。

以下是一些与药物的量效关系相关的名词及其解释:最小有效剂量(Minimum Effective Dose, MED)最小有效剂量是指在给定药物的情况下,能够产生明显疗效的最低剂量。

它表示了药物在对疾病或症状治疗中的最低临床有效剂量。

例如,对于某些镇静药物,最小有效剂量可能是每日10毫克。

最大耐受剂量(Maximum Tolerated Dose, MTD)最大耐受剂量是指患者可以接受的药物最大剂量,而不出现严重的不良反应。

这一剂量通常在临床试验中评估,以确定药物的安全性和耐受性。

例如,在抗癌药物研究中,研究人员会逐渐增加剂量,直到达到患者所能耐受的最大剂量为止。

剂量反应关系(Dose-Response Relationship)剂量反应关系描述了药物剂量与其效果之间的关系。

该关系通常是一种曲线状,可以分为线性、非线性和双相等不同类型。

在剂量反应关系中,药物剂量的增加通常伴随着效果的增加,但存在一定剂量范围内的饱和效应。

例如,某种解热药物的剂量反应关系可能显示出剂量增加时体温下降的效果逐渐减弱的趋势。

剂量效应曲线(Dose-Response Curve)剂量效应曲线是显示药物剂量与其效果之间关系的图形。

通常,曲线的横轴表示药物剂量,纵轴表示药物效应。

剂量效应曲线可以帮助研究人员理解药物的量效关系,包括最小有效剂量、最大耐受剂量等。

曲线的形态和斜率可以提供药物的效力和敏感性信息。

半数有效剂量(Median Effective Dose, ED50)半数有效剂量是指使得一半人群或试验对象在给定时间内产生所需效果的药物剂量。

它通常用于描述药物的效力和治疗的疗效。

例如,某种抗焦虑药物的半数有效剂量可能是每日50毫克。

最大有效剂量(Maximum Effective Dose, Emax)最大有效剂量是指药物能够达到的最大效果。

药物剂量与效应的关系

药物剂量与效应的关系
用药部位所产生的作用。如消毒防腐药在皮肤 粘膜表面的抑菌作用。
吸收作用 是指药物吸收进入血液循环后,
随体液分布到各组织器官所发生的作用。如舌
下含化硝酸甘油的抗心绞痛作用。
3.选择作用(selective action)
概念:是指药物在一定剂量下对某些组织或器官 产生特别明显的作用。如强心苷对心脏的兴奋 作用。
引起等效反应的相对浓度或 剂量
药物产生同一效应剂量比较
效价(potency)
药物浓度
三、 质反应型量-效关系
1.质反应 即药物效应的改变随剂量的增加呈全或无
,阴性或阳性的关系。 若以对数剂量为横坐标,阳性率为纵坐
标,得到的质反应型量-效曲线呈钟型曲线( 正态分布曲线)。若用累加阳性率为纵坐标 时,其曲线也呈典型对称S型曲线。
变化。 量-效关系呈直方双曲线,若将浓度改为对
数作图,呈对称S型曲线。
量反应型量效曲线
2.效能 是指药物所能产生的最大效应。
3.效价 是指引起一定效应时所需要的剂量。产生同等
效大效应的能力 反映药物的内在活性
效能(maximum efficacy)
效应强度
治疗作用:对因治疗 对症治疗 补充(替代)治疗
2.不良反应: 副作用 对机体不利 毒性反应 不符用药目的 后遗效应
变态反应 特异质反应 停药反应 耐受性 药物依赖性
⑴ 副作用 概念:是在治疗量时出现的与治疗目的无关的
作用。 特点:①轻微,危害不大;
②与治疗作用之间可互相转化; ③是药物本身所固有的; ④是可预知的。
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(7) 耐受性 概念:是指机体对药物的反应性特别低,必须 使用较大剂量,才能产生应有的作用。 类型:先天性
后天性

抗菌药物的名词解释

抗菌药物的名词解释

抗菌药物的名词解释
抗菌药物是指能够选择性抑制或杀灭细菌、支原体、衣原体、真菌、病毒等微生物的一类药物,用于防治微生物感染。

抗生素是抗菌药物的一种,能够影响机体功能和细胞代谢活动,用于疾病的治疗、预防和诊断。

抗菌药物的不良反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、变态反应、停药反应和特异质反应等。

药物的剂量 - 效应关系是指药理效应的强弱与其剂量大小或浓度高低呈一定关系。

最小有效量和最小有效浓度是指引起效应的最小药量或最低药物浓度,亦称阈剂量或阈浓度。

最大效应是指在一定范围内增加药物剂量或浓度,效应强度随之增加,但当效应增强到最大时,继续增加剂量或浓度,效应不再增强。

辽宁医药考试题库及答案

辽宁医药考试题库及答案

辽宁医药考试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是药物的基本作用?A. 治疗作用B. 预防作用C. 保健作用D. 诊断作用答案:C2. 药物的剂量-效应关系是指:A. 药物剂量与疗效的关系B. 药物剂量与副作用的关系C. 药物剂量与毒性的关系D. 药物剂量与药物吸收的关系答案:A3. 以下哪项是药物的副作用?A. 过敏反应B. 药物依赖性C. 药物的治疗效果D. 药物的毒性作用答案:D4. 药物的药动学主要研究:A. 药物的化学结构B. 药物的疗效C. 药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄D. 药物的制备工艺答案:C5. 以下哪项是药物的适应症?A. 药物的禁忌症B. 药物的副作用C. 药物的疗效D. 药物的毒性作用答案:A二、多选题6. 药物的临床评价包括以下哪些方面?A. 药物的安全性B. 药物的有效性C. 药物的稳定性D. 药物的剂量答案:A、B7. 药物的禁忌症通常包括:A. 药物过敏B. 孕妇C. 儿童D. 肝肾功能不全患者答案:A、B、D8. 药物的相互作用可能包括:A. 协同作用B. 拮抗作用C. 增强作用D. 减弱作用答案:A、B、C、D9. 药物的剂型包括:A. 片剂B. 胶囊剂C. 注射剂D. 口服液答案:A、B、C、D10. 药物的不良反应可能包括:A. 副作用B. 毒性反应C. 过敏反应D. 后遗效应答案:A、B、C、D三、判断题11. 所有药物都可能产生不良反应。

()答案:正确12. 药物的剂量越大,其疗效越好。

()答案:错误13. 药物的半衰期是指药物在体内的消除速度。

()答案:正确14. 药物的耐受性是指长期使用同一种药物后,其疗效逐渐减弱的现象。

()答案:正确15. 药物的依赖性是指患者对药物产生心理或生理上的依赖。

()答案:正确四、简答题16. 简述药物的适应症与禁忌症的区别。

答案:适应症是指药物适用于治疗的疾病或症状,而禁忌症是指药物不适用于某些特定情况,如某些疾病、生理状态或特定的患者群体。

抗肿瘤药物的剂量效应关系研究

抗肿瘤药物的剂量效应关系研究

抗肿瘤药物的剂量效应关系研究肿瘤是一种常见的疾病,危害着人类的健康和生命。

为了对抗肿瘤,科学家们致力于研发出一系列的抗肿瘤药物,并通过研究剂量效应关系来确定肿瘤药物的最佳治疗剂量。

本文将探讨抗肿瘤药物的剂量效应关系的研究结果,并分析其在肿瘤治疗中的意义。

一、抗肿瘤药物的剂量效应关系研究现状1. 抗肿瘤药物的剂量效应关系研究方法抗肿瘤药物的剂量效应关系研究一般采用实验室体外实验和临床研究相结合的方法。

实验室体外实验通过细胞培养和动物实验等手段,观察药物在不同剂量下对于肿瘤细胞的杀伤效应。

而临床研究则通过临床试验,观察不同剂量药物对于肿瘤患者的治疗效果。

2. 抗肿瘤药物的剂量效应关系研究结果通过研究发现,抗肿瘤药物的剂量效应关系呈现出一定的规律性。

在某一剂量范围内,药物剂量的增加会导致对肿瘤细胞的杀伤效应增强。

但是当药物剂量超过一定限度时,药物对肿瘤细胞的杀伤效应不再增强甚至下降。

这种现象被称为“剂量饱和效应”。

二、抗肿瘤药物剂量效应关系的意义1. 确定药物的最佳治疗剂量抗肿瘤药物剂量效应关系研究可以帮助医生确定药物的最佳治疗剂量。

通过研究,医生可以找到药物剂量与疗效之间的最佳平衡点,从而提高肿瘤治疗的效果。

2. 减少药物的不良反应抗肿瘤药物的副作用是治疗过程中需要考虑的重要问题。

合理确定药物剂量可以减少药物的不良反应发生率,提高患者的生活质量。

三、抗肿瘤药物的剂量调整策略1. 个体化治疗策略抗肿瘤药物的剂量调整应该根据患者的具体情况来进行。

不同个体对于药物的敏感性有很大的差异,因此,个体化治疗策略可以最大限度地提高治疗效果。

2. 药物联合治疗对于某些肿瘤,单一药物可能无法达到理想的治疗效果。

因此,选择适当的药物联合治疗方案可以提高治疗效果。

四、抗肿瘤药物剂量效应关系的展望1. 深入研究药物的机制抗肿瘤药物的剂量效应关系研究需要深入研究药物的作用机制。

只有了解药物的作用机制,才能更好地解释药物的剂量效应关系。

药物量效关系

药物量效关系
如长期服用可乐定 降血压,突然停药次日血压即 急剧升高。
依赖性
长期用药后,患者对药物产生主观和客观上需要连续用药的现象。 药物依赖性一旦形成,常强迫患者连续或定期使用该药,
以获得用药带来得欣快或避免停药带来得不适。 依赖性分为
精神依赖性 指患者对药物产生精神上的依赖, 用药者有追求用药的强烈欲望,停药后会造成患者极大的精神负担, 渴望再次用药,但停药后,不出现戒断症状 身体依赖性 指长期用药患者对药物产生适应状态,
药后后残留药物引起的生 物效应。举例苯巴比妥催 眠 遗效应 停次晨头 晕、困倦。
变态反应:也称为过敏反应 仅见于少数患者反应性质与 药理作用和药物剂量无关,很 小量即可引起,反应程度个体 差异很大。
变态反应 最严重者为过敏性休克,
以青霉素、链霉素、普鲁卡因最常见, 不易预知。 特别提醒!!
易致过敏反应的药物,
临用前应作过敏试验。
环丙沙星和诺氟沙星 致过敏性紫癜
特异质反应
特异质病人对某些药物反 应异常敏感,是由于先天遗传 异常所致的反应,反应性质与 药物固有药理作用基本保持 一致,反应严重程度与剂量相 关。
遗传性 G-6-PD(葡萄糖6-磷酸脱氢酶)缺乏者服用 磺胺、伯喹后可致溶血。
停药反应 长期用药突然停药后 原有疾病加重,也称反跳现象。
停药后产生强烈的戒断症ห้องสมุดไป่ตู้,
表现为精神和躯体方面一系列特有的生理功能紊乱症状。
药物毒物 利弊并存 必须权衡 正确应用
药物的量效关系
药物的剂量-效应关系(简称量-效关系) 是指在一定范围内,药物剂量与效 应之间的规律性变化.
量效曲线的意义
根据量效曲线可得出以下几个概念:
1、常用量 2、无效量 3、最小有效量 4、最大有效量 5、极量 6、最小中毒量

图示解释“药物剂量与效应关系”中的几个概念

图示解释“药物剂量与效应关系”中的几个概念

增加剂量,可产生最大效应 达最大效应后增加剂量不再增强
效应
斜 率
最大效应 (maximum
effect)
剂量达阈 值方产生 效应
在一定剂量 范围内,效 应与剂量成 正比
效应强 度
药物浓度
意义:用药的剂量太小往往无效,剂量太大又
会出现中毒症状。通过量效关系的研究,可以定 量的分析药物剂量与效应之间的规律,有助于了 解药物作用的性质,也可为临床用药提供参考。
药物剂量与效应关系
——代田富
二、量反应和质反应 1、量反应 (1)、半数有效量 (2)、效价 (3)、效能 2、质反应
量反应
定义:量反应药理效应的高低或多少可用数
字或量的分级表示,如心率、血压、血糖浓 度、尿量、平滑肌收缩或松弛的程度等,这 种反应类型称量反应,若以剂量为横坐标, 以效应为纵坐标作图,其量—效曲线为一先 陡后平的曲线,如下图所示:
质反应
定义:质反应观察的药理效应用阳性或阴性
表示。如死亡、睡眠、麻醉、惊厥等出现不出 现,结果以反映的阳性率或阴性率作为统计量, 这种反应类型称质反应。如下图所示:
药物的安全性评价
半数有效量(median effective dose, ED50) 半数致死量(median lethal dose, LD50)
药物剂量与效应关系





药物剂量与效应关系
一、药物的量效关系
1、最小有效量 2、极量 3、最小中毒量 4、常用量
——常晋

药物的量效关系
在一定的剂量范围内,药物剂量的大小 与血药浓度的高低成正比,亦与药效的强弱 有关。即血药浓度高低与药效的强弱有关, 这种剂量与效应的关系称量—效关系,如下 图所示:

药物剂量的换算和输液速度的计算

药物剂量的换算和输液速度的计算

操作程序
【注意事项】
用氧前,检查氧气装置有无漏气,是否通畅 注意用氧安全,做好“四防”:防震、防火、防热、防油, 应距暖气1m,火炉5m。 使用氧气时,应先调节流量后应用。停用氧气时,应先拔出 导管,再关闭氧气开关。中途改变流量,先分离鼻导管与湿 化瓶导管连接处,调好流量再接上。 常用湿化液冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20~30%乙醇 氧气筒内氧勿用尽,压力表至少要保留0.5kPa(5kg/cm2) 对未用完或已用尽的氧气筒,应分别悬挂满或空标志 用氧过程中,应加强监测
二、临床药物剂量换算
2.我国现有的注射针剂浓度高,而婴幼儿的 用药量极少(成人剂量的1/14—1/18),占每个 安瓿的百分之几,所以mg→ml的换算存在一 定的难度,特别是使用强心甙、氨茶碱、肾 上腺素类等药物,因治疗量与中毒量很接近, 换算与配药过程中稍有疏漏易引起中毒、或 达不到有效血药浓度,后果不堪设想 。
1500×20 10×60
=50滴
答:每分钟滴数为50滴。
四、氧浓度的计算
吸氧的目的:通过给氧,提高动脉血氧分 压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),增 加动脉血氧含量(CaO2),纠正各种原因造 成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维 持生命活动的一种治疗方法。
缺氧程度的判断
程度 PaO2(kPa)
4
0.1mg
二、临床药物剂量换算
方法2.运用药物常量法计算 方法:用该支药液的容量÷该支药液所含总剂
量,即得出单位容量中所含的剂量,每单位容 量中所含的剂量视为该注射剂的“常量”。

二、临床药物剂量换算
例如 安定:容量÷剂量=常量

2ml÷10mg=0.2ml/mg
抽取安定6mg:6×0.2 =1.2ml
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药物剂量与效应关系
药物效应的强弱与其剂量或浓度大小在一定范围内成比例,这就是剂量—效应关系(Doseeffectrelationship)。

由于药理效应与血药浓度的关系较为密切,故在药理学研究中更常用浓度—效应关系(Concentration-effect relationship)。

用效应强弱为纵座标、药物浓度为横座标作图曲线,这就是通常所讲的量效曲线(图1-1)。

在量效关系中效应有两种表达方法,一种是" 量反应"(Graded response),即在个体上反映的效应强度并以数量的分级来表示,血压升降以kPa(mmHg)表示,尿量增减以mL 表示等。

其量效曲线称" 量反应" 的量效曲线。

另一种是" 质反应"(Allor-none response 或Quantal response),即在一群体中某一效应(如死亡、生存、惊厥、睡眠等)的出现,以阳性反应的出现频率或百分比表示,其量效曲线称" 质反应" 的量效曲线。

如用累加阳性率对数剂量(或浓度)作图也呈典型对称S 型量效曲线(图1-2)。

从上述两种量效曲线,就可以看出下列几个特定的位点:最小有效浓度(Minimal effectiveconcentration)或阈浓度(Threshold concentration),即刚能引起效应的最小浓度。

如果横座标用剂量表示,将" 浓度" 改为" 剂量" 即可(下同)。

半数有效量(Median effective dose)是能引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的浓度或剂量, 分别用半数有效浓度(EC50)及半数有效剂量(ED50)表示。

如果效应指标为中毒或死亡则可改用半数中毒浓度(TC50)、半数中毒剂量(TD50)或半数致死浓度(LC50)、半数致死剂量(LD50)表示。

继续增加浓度或剂量而效应量不再继续上升时,这在量反应中称为最大效应(Maximal effect)或效能(Efficacy),反映药物的内在活性。

在质反应中阳性反应率达100%,再增加药量也不过如此。

如果反应指标是死亡则此时的剂量称为最小致死量(Minimal lethal dose)。

药物效价强度(Potency)是指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量,反映药物与受体的亲和力,其值越小则强度越大。

药物的最大效应与效价强度含意完全不同,二者并不平行。

例如利尿药以每日排钠量为效应指标进行比较,氢氯噻嗪的效价强度大于呋塞米,而后者的效能大于前者(图1-3)。

药物的效能有较大实际意义,不区分效能与效价强度只讲某药较另药强若干倍是易被误解的。

量效曲线中段斜率(Slope)较陡的提示药效较剧烈,较平坦的提示药效较温和。

但在质反应曲线,斜率较陡的曲线还提示实验个体差异较小。

曲线上的每个具体数据用标准差(Standard deviation)表示个体差异(Individual variation)。

通常将药物的LD50/ED50 或LC50/EC50 的比值称为治疗指数(Therapeutic index, TI),是药物的安全性指标。

治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。

由于LD 与ED 两条曲线的首尾可能重叠,即ED95 可能大于LD5,就是说在没能获得充分疗效的剂量时可能已有少数病人死亡,因此不能认为治疗指数大的药物是安全的。

较好的药物安全性指标是
ED95-LD5 之间的距离,称为安全范围(Margin of safety),其值越大越安全。

临床用药有严格的剂量规定,每种药物都有其常规的治疗量(Therapeutic dose)。

剧毒药有极量(Maximal dose,包括单剂量、一日量及疗程量)的限制,这是由国家药典明确规定的。

医生用药不应超过极量。

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