血乳酸在负荷运动中的应用研究

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的诊断标准 R!S， 来源于某部队的 ’ 个干休所； 受检期间均 (JIO 稳定期， 其中男 MN 例， 女 年龄 ># P N& 岁， 平均年龄 &N< > 岁。 !M 例， !< % 方法 长期氧疗： 采用鼻导管吸氧， 浓 流量 ! P ’ C D E*+， 吸氧时间 度 %!G P ’%G ， 每天两三个小时，!N 例家庭氧疗，MM 例在 用 干休所卫生室吸氧。呼吸肌负荷锻炼 R% S ： TU V %$ 型呼吸锻炼器进行呼吸肌耐力锻 炼， 采用口腔最大吸气压 （ 的 M$G 作 I*E2W） 为负荷进行锻炼， M$ E*+ D X。腹式呼吸的锻 炼： 采用 “ 吹笛子” 呼气法， 将嘴唇缩成吹笛 样， 使气体通过缩窄的口形慢慢地呼出。通
训练年限 ( D $ 年， 其中一级运动员 A 人。 !C D !’ 岁， != % 测定 A$F 、 "&F 、 "$F 、 !&&F 的速度做为递增负荷的五个等级， 乳酸阈值和乳酸阈强度，分析个体有氧能力。采用定量负荷重 复游测定乳酸峰值以 !&&F 的速度重复游 # 组 !&& G， 第 !、 (、 $ 组间歇 ! G+,， 测定血乳酸峰值。 以最 %、 C、 # 组间歇 !& G+, 以上， 第 !、 好成绩的 "$F 速度重复游 # 组 !&& G， (、 $ 组间歇 ! G+,， 测定乳酸耐受能力。每次测试均在室 %、 C、 # 组间歇 ( G+, 以上， 内 %$ G 泳 池 ， 采 用 美 国 金 泉 仪 器 公 司 生 产 的 HIJK ! ! $&&ILM7N 乳酸盐分析仪，运动后按规定的时间采指血 %$ "O 进行分析。 % 结果 共测试 %%" 人次， 取得了参 从 !""# 年 !! 月 D !""’ 年 % 月， 加实验的所有运动员的 C GG04 P O 乳酸阈强度和乳酸峰值，结 果， 乳酸峰值在 $= %" D !&= (" GG04 P O 之间。 乳酸耐受 %%" 人次， 性试验结果： 少年 !&& G 自由泳血乳酸达到 "= $ D !&= ’ G04 P O， 青少年 !&& G 自由泳血乳酸从 A= A GG04 P O 上升到 !&= ’ GG04 P 血乳酸消除时间结果采用在泳池慢游放松的方法， 乳酸 O 左右， 由 !&= (" GG04 P O 下降至 (= ## GG04 P O 仅需 !& G+,。而采用按 摩和静止休息的方法，!& G+, 后乳酸仅由原来的 "= &% GG04 P O 降至 $= (% GG04 P O。 采用乳酸阈值时的运动速度、功率等负荷强度来训练称为 乳酸阈强度训练。用五级递增负荷测试时得出的 $ 个血乳酸值 作图。
・运动医学・
是中老年人 慢性阻塞性肺疾病（ (JIO） 群的常见病、 多发病。 笔者于 %$$! 年 ! P !% 月对 &% 例稳定期 (JIO 患者通过长期氧疗 （ 、呼吸肌负荷锻炼及呼吸体操等方 CQJQ） 法， 取得了较好的临床疗效， 兹报告如下。 ! 对象与方法 对象 &% 例 (JIO 患者均符合 (JIO
个月后，?@A6，A@;! D A@;，?;; 及 HYJ% （ 均在停止吸氧 % ) 后测定）均较康复前有 上述指 明显改善， 而康复前 ! 个月内观察， 标均无明显差异。>’ 例自觉咳嗽、 咳痰、 气 促等症状明显改善9 见表 !。 表 ! &% 例康复前 ! 个月、 康复前后肺功 能及 HIJ% 比较 参数 康复前 ! 个月 康复开始 康复治疗 ! 个月 ?@A6 B C D E*+ F !!"< $ L &!< # !!N< $ L M#< % !’M< $ L >!< ’ $ @A;! D A@; B G F >M< $ L "< M >M< & L !%< > &!< M L !!< ’ $ ?;; B C F >%< ! L &< ’ $ M&< > L ’< M M>< > L M< > B F HIJ% G N#< $ L &< > N&< $ L M< ’ "%< $ L M< ’ $ $ 注： 与康复治疗前比较 ! K $< $! ’ 讨论 (JIO 是以慢性阻塞性通气功能障碍 为特征的一组综合征，严重影响人们的劳 动能力与生存质量。早期主要表现为肺为 慢性支气管炎、 肺气肿， 然后出现肺动脉高 压、 肺心症， 最后出现呼吸、 循环衰竭。最近
摘要：目的 点。方法 果 研究青少年不同负荷运动对血乳酸的变化特
由图 ! 可见， 甲在第三级负荷 "&F 时， 血乳酸值已接近有 ； 乙在第 C 级负荷 "$F 时， 氧代谢的最大限度 （ (= A! GG04 P O ） 血乳酸值才达到有氧代谢的最大限度 ? (= "A GG04 P O @ 。可见， 但甲的有氧能力明显 两人虽然 !&&F 速度游时的成绩很相近， 比乙要差。这表明每个人都具有不同的血乳酸动力学变化特 点。 ( 讨论 对于不同运动项目和不同个体， 如果一律以 C GG04 P O 乳酸 浓度及所对应的功率作为乳酸阈值，必然忽视个体差异性。因 此采用个体乳酸阈值的测定方法可以比较和评判不同运动员个 体有氧代谢能力的差异和优劣，选择最佳负荷强度和训练计 划。此种测试分析方法亦适用于游泳健身爱好者评定有氧代谢 能力及掌握和选择自身负荷强度。 (= ! 乳酸峰值与运动成绩的关系 乳酸是糖酵解的最终产物， 运动中乳酸生成量越大， 说明糖酵解供能比例越大， 无氧耐力素 质越好。所以最高乳酸也就是乳酸峰值是糖酵解供能能力达到 最高水平。以糖酵解为主要供能方式的速度耐力型项目，负荷 时乳酸生成愈多则酵解供能能力愈强， 利于保持速度耐力， 有利 最大血乳酸水平与运动成 成绩提高。研究证明E 短时激烈运动， 绩密切相关。 青少年游泳运动员负荷时最大乳酸生成同运动成绩密切相 关， 乳酸峰值高者运动成绩较好。 如男子 !&& G 仰泳受测运动员 血乳酸峰值 !&= (" GG04 P O 游速 ! 分零 ( 秒 !& ；血乳酸为 A= (# GG04 P O 游速为 ! 分零 C 秒 !A 等。类似于成年运动员。据研究 报道，血乳酸值在 !% D %& GG04 P O 是最大无氧代谢训练最敏感 的范围。国家优秀游泳运动员的最大血乳酸值可达此范围。运 动员或健身者随着训练水平的提高、 游速增快、 血乳酸峰值也相 应增加。据广州体院对青少年女游泳运动员的研究亦发现：运 动员训练时血乳酸峰值明显低于成年运动员，存在着由于年龄 引起的差距。这便进一步说明以乳酸供能为主的青少年速度耐 力性项目，要提高运动成绩必须提高血乳酸最高峰值和加强乳 酸供能针对性训练。同是游泳项目， 不同泳式负荷时， 乳酸最大 生成有明显差异， 对成年游泳运动员已有研究报导， 对青少年运 动员与游泳健身者不同泳式其运动成绩最大乳酸峰值的关系， 有待进一步研究。 (= % 血乳酸耐受性试验 无氧耐力素质反映于无氧代谢能力， 要改善无氧耐力，首先必须提高糖酵解能力。无论是运动员还 是体育健身者， 训练水平不同对乳酸的耐受力也不同。运动时， 乳酸耐 乳酸积累会导致机体疲劳和功能下降， 影响运动能力 Q ! R ； 受力提高时， 机体不易疲劳， 运动能力也随之提高； 同时乳酸大 量累积也可刺激机体对酸性物质的缓冲和适应，促进机体适应 负荷强度的能力。有研究报道： 当乳酸耐受力提高时， 游泳运动 成绩也随之提高， 因此， 乳酸耐受力训练对速度耐力性项目尤其 重要。而提高乳酸供能能力的最有效方法是高强度训练。我们 采用两次训练课对运动员的血乳酸耐受能力进行试验。要求被 第 !、 测队员以各人主项最好成绩的 "$F 速度游 # 组 !&& G。 (、 $ 组间歇 ! G+,， %、 C、 # 组间歇 ( G+, 以上。 从测得的结果表明， 两次耐受力训练， 受试队员乳酸生成 能 力 大 大 提 高 ， 如 少 年 !&& G 自 由 泳 血 乳 酸 达 到 "= $ D !&= ’ 运动成绩亦有所提高； 在负荷时， ? 下转第 !"’& 页 @ GG04 P O ，
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中国临床康复 %$$% 年 # 月 第 & 卷 第 !’ 期 ()*+,-, ./01+23 /4 (3*源自文库*523 6,)27*3*828*/+9 .03: %$$%9 ;/3< &9 =/< !’
氧疗与功能锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能影响
叶汉深， 梁 力（ 解放军第四二一医院， 广东 广州 >!$’!$ ）
的研究表明， 气道的炎症反应、 蛋白酶系统、 善；有报道 HYJ% 能间接反映动脉血氧饱和
过这种练习，可增加支气管及肺泡内压力， 氧化物及前列腺素在 (JIO 的发生、发展 防止支气管过早闭塞。% 次 D X， %$ E*+ D 次， 均起到重要作用9 在药物治疗方面已取得 患者治疗前及治疗 ! 个月后分别测定峰值 呼气流速 （ 、每分最大肺活量 ?@A6 ） （ 、 一秒率 （ 及无创血氧饱 ?;;） A@;! D A@;） ， 并作前后比较， 统计学处理采 和度 （ HYJ%） 用 " 检验， 所有患者在观察过程的两个月均 间断服用氨茶碱、 ! 受体激动剂等。肺功能 HYJ% 采用 =J=Z= 无创血氧饱和度测定仪 检测。 % 结果 &% 例稳定期 (JIO 患者经康复治疗 ! 较大进展 R’ S 。但是， 单纯药物治疗仍不能有 效阻止肺功能下降，而呼吸功能锻炼在维 持及改善肺功能、改善肺泡通气及换气功 能等方面起到较大的作用。在老龄化群体 而由于吸烟、 大气 中， 患 (JIO 的比例更高， 污染等原因，使 (JIO 患者越来越年轻化， 认识， 过分依赖药物治疗， 有的甚至滥用药 物； 有的患者过分强调卧床养病， 根本不参 加户外活动， 造成了疾病进行性加重， 为了 纠正这种错误， 我们多次组织病患者， 讲授
(JIO 有 关 常 识 及 呼 吸 功 能 锻 炼 的 必 要 性。使患者产生积极配合治疗的心理状 长期 态。氧疗作为 (JIO 的治疗已被公认， 氧疗可明显纠正低氧血症，提高动脉血氧 分压， 缓解肺血管痉挛， 从而降低肺动脉压， 但单纯氧疗对 (JIO 的远期疗效不能确定， 对肺功能的改善亦收益不大。要改善肺功 能， 必须加强呼吸肌 （ 包括胸大肌、 肋间肌、 膈肌和腹肌） 的锻炼。(JIO 患者呼吸肌功 能的改善与呼吸肌纤维类型的改变以及呼 吸肌能量供需失衡有关。由于慢性缺氧， 造 成了呼吸肌的能量供给障碍，以导致呼吸 肌的收增功能下降。通过呼吸肌的负荷锻 炼及腹式呼吸锻炼，这些康复治疗措施增 加了呼吸肌的收缩强度，提高了呼吸肌的 耐力， 从而改善肺的换气功能。本组通过康 复 治 疗 后 ， 表 达 肺 通 气 功 能 的 ?@A6、 A@;! D A@;、 ?;; 等参数均有不同程度的改 度（ ，本组经呼吸功能锻炼后 HYJ% 明 H2J%） 显升高。说明 (JIO 患者在通气功能改善 后， 能显著改善体内缺氧状态。 参考文献： R ! S 中华医学会呼吸病学分会 < 慢性阻塞性肺 R . S < 中华结核 疾病 （ 诊治规范 （ 草案 ） (JIO ） 与呼吸杂志， !""# ， %$ B ’ F ： !"" V %$’< R % S 王光旗， 蔡映云， 钮善福， 等 < 慢性阻塞性肺 疾病患者阈值压力负荷吸全肌锻炼的疗效 观察 R . S < 中华结核与呼吸杂志， !""> ， !N B % F ： !!"< R ’ S 黄绍光 < 肺内科新进展 R ? S < 北京： 人民卫 生出版社， %$$$\ !!< B 收稿日期： %$$% V $M V %% F B 编辑： 谭世农 F
中国临床康复 %&&% 年 ’ 月 第 # 卷 第 !( 期 )*+,-.- /012,34 05 )4+,+634 7-*38+4+939+0,: /14; %&&%: <04= #: >0= !(
・ !"#$・ ・运动医学・
血乳酸在负荷运动中的应用研究
陈依华 ? 深圳市体育科学研究所， 广东 深圳 $!A&%# ）
用递增负荷、定量负荷重复游及大强度负荷间歇休
息训练法，分析青少年游泳运动员或健身者个体有氧能力。结 青少年运动员无论最高乳酸生成还是耐乳酸能力均低于 运动员和健身者负荷或较剧烈的锻练后宜 成年运动员。结论
采用慢游、 慢跑或步行等积极放松方式， 利于乳酸尽快消除B 坐 休息等消极放松是不可取的。 关键词： 血乳酸； 递增负荷； 游泳训练 在游泳训练中常常采用血乳酸作为运动员定量负荷的监 控指标，根据血乳酸的测试结果，了解运动员有氧代谢或无氧 代谢能力及评定运动员负荷强度，并以此作为制订科学训练及 健身锻练计划的依据。在以往的研究中，对青少年和健身爱好 者参加游泳锻练负荷时血乳酸动态变化及实践应用的研究报 道较少。本文旨在研究和探讨该人群不同负荷时血乳酸变化的 特点，为今后青少年和健身爱好者游泳训练血乳酸指标应用奠 定初步基础，为制定健身训练计划提供科学依据，以促进身体 健康和运动成绩的提高。 ! != ! 对象与方法 对象 方法 青少年游泳男运动员 A 人、女运动员 !& 人、年龄 采用递增负荷测试法 E 以最好游泳成绩的 A&F 、