中医“扶正祛邪”之我见

中医“扶正祛邪”之我见

摘要：“正气存内，邪不可干，邪之所奏，其气必虚”，这是古人对正邪气的作用的精辟解释。邪正的盛衰变化，对于疾病的发生、发展及其变化和转归，都有重要的影响。疾病的发生与发展是正气与邪气斗争的过程。正气充沛，则人体有抗病能力，疾病就会减少或不发生；若正气不足，疾病就会发生和发展。因此，治疗的关键就是要改变正邪双方力量的对比，扶助正气，祛除邪气，使疾病向痊愈的方向转化。也就是说，当我们体内蓄积足够的正气，那么完全有能力将病邪驱除体外。本文通过对“扶正祛邪”的中医解释，探讨了扶正祛邪在临床上的一些应用，同时阐述了其一些优越性。

关键词：中医，扶正祛邪，饮食健康，优越性

正文：扶正祛邪是中医的主要治则之一，是中医所特有的理论学说。那么何为“扶正祛邪”呢？

扶正：就是使用扶正的药物或其它方法，以增加体质，提高抗病能力，以达到战胜疾病、恢复健康的目的。适用于正气虚为主的疾病，是《内经》“实则泻之”的运用。临床上根据不同的病情，有益气、养血、滋阴、壮阳等不同的方法。

祛邪：就是祛除体内的邪气，达到邪去正复的目的。适用于邪气为主的疾病，是《内经》“实则泻之”的运用。临床上根据不同的病情，而有发表、攻下、清解、消导等不同方法。

单纯扶正仅适用于正虚为主者；单纯祛邪仅适用于邪盛为主者，先祛邪后扶正则适用于邪盛而正不甚虚者，先扶正后祛邪则适用于正虚而邪不甚者，扶正与祛邪并用则适用于正虚邪实者，即所谓“攻补兼施”，当然亦需分清是虚多实少，还是实多虚少。若虚多则扶正为主，兼以祛邪，实多则又以祛邪为主，兼以扶正。总之，要以“扶正不留邪，祛邪不伤正”为原则。

在我眼里，不管是药物，还是体外物理疗法，还是健身养生锻炼等等，都是为了激发人体自身的体质，都是间接作用，人体自身才是杀手疾病的直接利器。

一、“扶正祛邪”法在临床上的应用

乙肝是由于人体感染乙肝病毒HBV,H BV病毒进人肝脏后，在肝细胞内复制，再从肝细胞逸出，释放淋巴因子，损害肝细胞所致。属祖国医学的黄疽(多属阴黄)范畴，中医认为多由于湿热未清，气血两耗而致虚实错杂的一种疾病。近年来，本病发病率较高，加之本病病程长，疗效差，易转化，越来越严重地威胁着人们的身体健康，治疗方面也甚感棘手。在临床中，我们特别注重了本病的治疗，我们认为本病的治疗关键在于扶正与祛邪相结合，扶正能增强抵抗力，提高机体免疫功能，能尽快地对侵人体内的HBV病毒产生抵抗力，即形成HBV 抗原抗体，保护肝细胞，恢复肝功能;祛邪则能直接抑制和杀灭HBV病毒，降低HBV病毒活性，减少进人肝细胞的HBV病毒数量，从而达到保护肝细胞的目的。我们采用的乙肝方中:黄蔑补气，紫河车益气补血生精，二者结合能明显提高机体免疫力，对保护肝细胞，恢复肝功能有较好的作用;淫羊蕾、

广巴戟、冤丝子补肾助阳;肝肾同源，白芍养肝柔肝，刚柔相济;蚤休、白花蛇舌草、半枝莲、虎杖、板蓝根具有较好的清热解毒作用，能直接抑制和杀灭乙肝病毒;田基黄、垂盆草、植肉能降低转氨酶，恢复肝功能;白术、获荃健脾渗湿，以助运化。有资料报道:白蚂蚁对乙肝病的治疗能起到独特的作用。综观全方，扶正祛邪，标本兼治，肝、脾、肾同调，从而对本病的治疗起到了较好的作用。

中医理论认为人体的正气的强弱，决定着疾病的发生、发展和转变。“正气存内，邪不可干”，正气不足是疾病发生的内在依据;“邪之所凑，其气必虚”，邪气是疾病发生的重要条件。饮食护理的根本目的就是要改变正邪双方力量的对比，扶助正气，除邪气。而脑瘫患儿，特别是住院期间常有正气不足，邪气所揍的表现，将扶正祛邪的中医护理法则用来指导脑瘫患儿的临床护理工作，从理论上真正体现了中医辨证施护思想，从实践上确实达到了提高护理质量的目的。本实验说明，通过扶正邪的饮食护理宣教，使家长了解了患儿的体

质特点及饮食需求，使家长能熟练掌握扶正邪饮食护理方法，并将这些方法延续到出院的长期康复中，保证了患儿家庭康复训练的持续进行。

二、扶正祛邪的优越性

扶正祛邪，既看到邪气(致病因素)的一面，又看到正气的一面(机体的抗病能力);既看到局部的病理变化，又看到整个机体的状态。这种全面看问题和十分注意整体的观点，是中医学的精粹所在。实验和临床研究证明，“扶正祛邪”作用是多方面的，它对于机体免疫系统、内分泌系统、神经系统、心血管系统等均有影响。对整个机体状态的调整，包括改善或恢复患病机体的神经一体液调节，调节和加强机体的免疫功能，促进患病器官的机能恢复和有利于组织机构的修复等均有明显作用。研究表明，祛邪扶正药具有“适应原样作用”及“双向调节”的作用。如人参、甘草等，既能使低血压患者血压升高，又能使高血压患者血压下降;既可阻止家兔皮下注射异种蛋白引起的白细胞升高，又可减轻动物苯中毒引起的白细胞下降。又如人参、黄茂、刺五加等，即使免疫反应亢进者向低调节，又可使免疫反应低下者向高调节。比较于西医的病因治疗(如抗生素、杀灭癌细胞等)及支持疗法等，中医的扶正祛邪疗法重在病人进行全身性调理，通过增强病人的抗病能力，扶助正气，驱除邪气，从而间接达到消除病原和病灶的目的。正本清源，祛“邪”而不伤“正”，故远期疗效明显，很少毒副作用。即“扶正”达到了增强体质、调节免疫、调节机体机能、提高机体对自然界的适应能力和抗病能力，调节机体内环境的紊乱等作用。“祛邪”通过多种途径起到了清除病灶，使机体从宏观到微观都处于一种自我调控状态的目的。中医的这一理论与治疗思想，已越来越多地受到全世界医学界的重视。

参考文献：

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[2].闰平慧，杨金生《扶正祛邪的思考与实践》.中国中医基础医学杂志.2005年第11卷第4期

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[4].薛坚，李玉秀《扶正祛邪理论在小儿脑瘫饮食健康教育中的作用》.CHINESE NURSING RESEARCH August,2006 Vol.20 No.8C

[5]. 郑松林，于永昌《扶正祛邪法在乙肝治疗中的运用》.四川中医.2001年第19卷第2期