交接班制度ppt课件

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护理交接班制度PPT课件

护理交接班制度PPT课件

定期总结分析
定期对交接班记录进行总结分析,发 现问题及时改进,提高护理质量和安 全。
交接双方共同确认签字
交接班记录应由交接双方共同确认并 签字,以确保信息的准确性和可追溯 性。
06
交接班制度培训与考核
定期组织护理人员进行培训学习
制定详细的培训计划,包括培训时间 、地点、内容和方式等。
鼓励护理人员积极参与培训,提高其 对交接班制度的认识和重视程度。
邀请专业讲师或资深护士进行授课, 确保培训内容的准确性和权威性。
考核护理人员掌握程度和应用能力
制定考核标准,明确护理人员需要掌握的知识点和技能。
采用多种考核方式,如笔试、口试、实操等,全面评估护理人员的掌握程度和应用 能力。
对考核结果进行统计和分析,针对不足之处进行有针对性的培训和指导。
针对问题进行改进和优化措施
皮肤及伤口情况
交接患者皮肤完整性、清 洁度及伤口敷料情况,注 意压疮、烫伤等风险。
书面交接班记录要求
准确记录交接班时间 详细记录患者情况
交接双方应准确记录交接 班时间,确保时间节点清 晰。
记录应包括患者姓名、床 号、诊断、病情、治疗、 护理要点等,以便查阅和 追踪。
突出重点及注意事项 双方签字确认
交接前后应洗手、戴口罩、穿脱 隔离衣等,严格遵守无菌操作规
程。
确保交接环境的清洁、整洁,减 少污染和交叉感染的风险。
关注患者感染预防和控制措施的 执行情况,如导尿管、静脉导管
等的使用和维护。
05
交接班后跟进工作
定期检查患者恢复情况
01 生命体征监测
定期测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命 体征,观察病情变化。
及时收集护理人员在交接 班过程中遇到的问题和困 难。

交接班制度PPT课件

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相关部门应定期对交接班执行情况进行检查,发现问题及时督促整改。
03
建立奖惩机制
对严格执行交接班制度的员工给予奖励,对违反交接班制度的员工进行
惩罚,以强化制度执行力。
违规处理
违反交接班制度的行为认定
对于未按照交接班制度进行交接、交接不清、交接记录不 全等行为,认定为违反交接班制度。
违规行为的处理措施
安全生产要求
针对某些关键岗位和流程 ,交接班是确保安全生产 的重要环节。
目的和意义
01 明确责任界限
通过交接班制度,明确各班次员工的责任界限, 避免工作推诿。
02 保障工作连续性
确保工作的顺利交接,保障企业运营的连续性。
03 强化团队沟通
促进不同班次员工之间的沟通与协作,提升团队 凝聚力。
适用范围
异常情况处理交接
交班人员需向接班人员说明异常情况的处理方法 、联系人及联系方式等,确保异常情况得到及时 处理和解决。
04
交接人员职责
交班人员职责
完成当班工作
交班人员应确保在交班前完成本班次内的所有工作,包括设备检 查、记录填写、异常情况处理等。
整理工作区域
交班人员需将工作区域整理干净,确保接班人员能够顺利接手工作 。
明确交接内容
交接双方应明确交接的设备、工具、文件等物品的状态、数量、质 量等信息,确保交接准确无误。
填写交接记录
交接双方应认真填写交接记录,详细记录交接时间、交接物品、交 接情况等,以备后续查阅。
监管措施
01
加强交接班制度宣传
通过培训、宣传等方式,提高员工对交接班制度的认识和重视程度。
02
定期检查交接班执行情况
交接班制度
汇报人:xxx

护理交接班制度PPT课件

护理交接班制度PPT课件

提高工作效率
明确的交接班流程和 规范,可以使护士更 快地了解病人情况和 工作重点,从而提高 工作效率。
加强团队协作
交接班是团队协作的 重要环节,通过有效 的沟通和协作,可以 增强团队凝聚力和工 作效率。
提升病人满意度
连续、安全的护理可 以提升病人对医疗机 构的信任和满意度, 有利于医疗机构树立 良好的形象。
交接班目的
确保病人得到连续、安全的护理,避免信息遗漏或误解 ,提高工作效率和病人满意度。
适用范围及对象
01
适用范围
适用于所有医疗机构,包括医院、诊所、养老院 等。
02
适用对象
所有参与病人护理工作的医护人员,特别是护士 。
交接班制度重要性
保障病人安全
通过交接班,可以及 时发现和解决病人潜 在的安全问题,如病 情变化、药物反应等 。
患者心理状况及需求
交接双方应关注患者的心理状况和需 求,及时给予安慰和支持,提高患者 满意度。
书面交接班记录要求
记录内容完整、准确
交接班记录应详细记录患 者的病情、治疗、护理等 信息,确保内容完整、准 确。
使用医学术语
交接班记录应使用规范的 医学术语,避免使用口语 化或模糊的语言。
字迹清晰、易读
交接班记录应字迹清晰、 易读,方便其他医护人员 查阅。
同提高交接班质量。
定期收集护士对交接班制度的意 见和建议,及时对制度进行调整
和完善。
通过经验分享和制度改进,不断 提高交接班制度的科学性和实用 性,确保患者得到连续、安全的
护理。
THANKS
感谢观看
对新入职护士进行交接班制度培训
详细介绍交接班制度的目的、意义和重要性,确保新入职护士对制度有充分的认识 。

《护理交接班制度》课件

《护理交接班制度》课件
交接班制度执行不力,存在违规操作。
05
04
改进措施
加强交接双方的沟通与协作,建立有 效的沟通机制,确保交接内容全面、 准确,不留盲区。
06
改进措施
加强制度宣传和培训,提高医护人员对交接班 制度的重视程度和执行力度,对违规行为进行 严肃处理。
交接班制度的持续改进和优化
定期评估
定期对交接班制度进行评估,了 解制度执行情况和存在的问题,
《护理交接班制度》ppt课件
目录
• 引言 • 护理交接班制度详解 • 护理交接班制度的实施要点 • 护理交接班制度的效果评估和改进 • 案例分享和经验总结
01
引言
目的和背景
提高护理工作的安全 性和效率
降低医疗事故和纠纷 的风险
确保病人得到连续、 一致的护理服务
交接班制度的重要性
01
02
03
保障病人安全
建立反馈机制,对交接过程 中出现的问题及时进行调整
和改进。
04
护理交接班制度的效果评估和改 进
交接班制度的执行效果评估
评估指标
交接班记录的完整性和准确性、交接 双方对交接内容的理解和掌握程度、 交接过程中出现的问题及处理情况等 。
评估方法
数据分析
对收集到的数据进行分析,了解交接 班制度的执行情况和存在的问题,为 改进提供依据。
03
明确各岗位的职责和工作范围,确保交接班时职责清晰,工作无缝衔 接。
04
建立完善的培训和考核机制,提高护理人员的专业水平和交接班能力 。
交接班前的准备和注意事项
充分准备
注意细节问题,如药品、器械、物品等 ,确保交接无误。
确认患者情况,包括病情、治疗、护理 措施等,为交接工作提供详实的资料。

交接班制度 PPT课件

交接班制度 PPT课件
5
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床 边交接班,交班者应仔细回顾 本班工作,防止遗忘治疗,对 特殊检查、用药及病情必须交 代清楚,并按规定为下一班做 好充分准备。
6
“四 看”
医嘱本
各项 护理 记录
“四 看”
病室 报告本
体温本
7
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
15
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系, “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作, 检查导管、皮 肤状况等
手术病人 侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、 伤口敷料、 引流管、并
3
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度,要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房,进行弹性排班。
4
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名,发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录,班班主动阅 读。
是否输血 观察记录
27
患者转入交接
1、接到患者转入通知,应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况,根据患者病情,准备床单 位,并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问 向转出科护士提出修正意见。(包括评估单) 6、确认无误后,双方在转科交接单上签名,并注 明时间。

《值班交接班制度》课件

《值班交接班制度》课件

反馈问题
如发现任何问题或异常情 况,应及时向上一班次或 相关部门反馈,并采取相 应措施加以解决。
持续改进
根据交接班过程中出现的 问题和反馈意见,持续优 化和完善交接班制度,提 高工作效率和安全性。
04
异常情况处理与责任追究
异常情况的分类与处理
分类:设备故障、人员缺 勤、突发事件等。
处理方式
对于设备故障,应立即报 告维修部门进行检修。
建立奖惩机制
对表现优秀的值班人员进行奖励,对违反 制度的值班人员进行惩罚。
05
案例分析
案例一:某公司值班交接班制度执行情况
总结词
制度执行不力
详细描述
某公司在值班交接班制度执行过程中存在明显漏 洞,导致交接事项不清、责任不明,给公司运营 带来潜在风险。
案例二:某部门值班人员失职事件处理
总结词
失职行为严重
交接班时的沟通与确认
01
02
03
面对面交接
交接班双方应在现场进行 面对面的交接,确保交接 的内容准确无误。
口头确认
交接过程中,双方应对各 项内容进行口头确认,确 保交接内容无误。
签字确认
交接完毕后,双方应在相 关记录和文件上签字确认 ,确保交接内容得到有效 执行。
交接班后的跟进与反馈
检查与核实
交接班后,接班人员应对 交接内容进行检查与核实 ,确保各项工作正常运行 。
交接班前的准备
检查上一班次工作记录
准备交接资料
查看上一班次的日志、记录和报告, 了解上一班次的工作情况、存在的问 题和需要注意的事项。
整理好需要交接的资料,包括工作日 志、设备运行记录、安全检查记录等 ,确保交接的资料完整、准确。
了解当前工作状态

交接班制度课件演示课件

交接班制度课件演示课件
交接班制度课件演示课件
xx年xx月xx日
contents
目录
• 交接班制度的意义 • 交接班制度的核心理念 • 交接班制度的落地实践 • 交接班制度与企业文化 • 交接班制度的未来展望 • 案例分享
01
交接班制度的意义
交接班制度的概念及内涵
交接班制度是指将工作交接给下一班组的制度安排。 交接班制度的核心是确保工作流程的连续性和信息的及时传递。
交接过程有序进行。
ห้องสมุดไป่ตู้
实施交接班过程
确认交接内容
在交接开始前,双方应当再次确认交接内容,明 确各自的职责和任务。
实施交接
按照交接清单和流程逐项交接,确保交接事项的 顺利完成。
确认交接结果
交接完成后,双方应当共同确认交接结果,明确 工作责任和时间节点。
优化交接班体验
简化交接流程
加强沟通协调
通过优化工作流程和分工,简化交接过程, 减少交接时间和成本。
03
交接班制度的落地实践
制定交接班计划
明确交接时间和地点
01
在交接计划中明确交接的日期、时间和地点,确保双方能够按
时到场。
准备交接清单
02
根据岗位和工作内容,制定交接清单,包括工作任务、重要事
项、待办事项等,以便双方快速了解工作重点。
制定交接流程
03
根据交接内容的重要性和紧急性,制定合理的交接流程,确保
打造和谐的工作氛围
某企业注重打造和谐的工作氛围,通过开展各种团队活动、文化 建设等方式,增强员工的凝聚力,促进了交接班制度的顺利实施 。
THANKS
交接记录的核查
交接完成后,上级部门应对交接记录进行核查,确保交接工作的全面性和准 确性。

《护士交接班规范》课件

《护士交接班规范》课件
误。
沟通交流
与接班护士进行充分沟通,明确工 作重点和注意事项。
问题反馈
如有问题或疑虑,及时提出并共同 解决,确保病人安全。
交接班后的工作安排
跟进工作
对交接过程中提及的问题或注意 事项进行跟进,确保落实到位。
自我总结
对本次交接进行总结,反思不足 之处,持续改进工作质量。
记录与报告
将交接内容详细记录在案,如有 特殊情况及时向上级报告。
治疗和护理交接
01
02
03
治疗方案
包括当天治疗计划和次日 治疗计划,如用药情况、 手术安排等。
护理计划
包括日常护理要求、特殊 护理措施等。
注意事项
如避免患者跌倒、预防压 疮等。
病情交接
患者病情变化情况
包括生命体征变化、症状 变化等。
异常情况处理
如发生紧急情况时的处理 措施、患者突发病情变化 的应对措施等。
《护士交接班规范》PPT课件
CONTENTS
• 护士交接班制度 • 交接班的内容 • 交接班流程 • 交接班的质量管理 • 案例分析
01
护士交接班制度
交接班的目的和意义
确保病人护理工作的连续性和安 全性 提高护士的工作效率和护理质量
促进护士之间的沟通与协作
交接班的基本原则
准时、准确、完整 重点突出、简明扼要 发现问题及时处理 确保病人安全和护理质量
培训与教育
定期对护士进行交接班相关培训,提高护士对交接班重要性的认 识和规范操作能力。
标准化流程
制定并完善交接班流程,明确交接内容、要求和注意事项,确保交 接工作有序进行。
监督与考核
建立交接班质量监督机制,定期对交接班工作进行检查和考核,发 现问题及时整改。

交接班制度课件演示课件

交接班制度课件演示课件
《交接班制度课件演示课件》
xx年xx月xx日
目 录
• 交接班制度概述 • 交接班制度规范 • 交接班制度实施与监督 • 交接班制度案例分析 • 总结与展望
01
交接班制度概述
交接班制度的定义与重要性
定义
交接班制度是指在不同班次或岗位之间进行交接的制度,旨 在确保工作的连续性和稳定性。
重要性
交接班制度可以避免工作中断或失误,提高工作效率和准确 性,同时增强员工之间的沟通和协作。
03Βιβλιοθήκη 02保存交接记录整理交接记录
交接班后,应整理交接记录,包括 交接事项的进展情况、存在的问题 和需要关注的事项等。
交接记录应保存完好,以备后续 查阅和核实。
04 定期查阅交接记录
交接记录应定期查阅,以便及时发 现问题并进行改进。
03
交接班制度实施与监督
交接班制度实施流程
明确交接时间
交接班时间应提前确定,并 为交接双方留出足够的时间 做好准备。
监督内容
监督内容应包括交接班制度的执行情况、交接效果等。
考核方式
应定期对交接班制度的实施情况进行考核,并将考核结果与员工绩效挂钩。
交接班制度改进建议与优化方案
要点一
增加培训
要点二
定期评估
对于新员工或转岗员工,应增加培训 ,使其更好地了解交接班制度的内容 和要求。
应定期对交接班制度的实施情况进行 评估,发现存在的问题和不足,并提 出改进建议。
任何需要进行信息、资料、任务等交接的场 合,如会议、项目等。
02
交接班制度规范
交接班流程规范
明确交接时间
交接班应在规定的时间进行,确保工作的连续性和稳定性 。
准备交接内容

交接班制度课件

交接班制度课件

设备、工具及物料核对
1 2
设备状态检查
接班人员应对所在岗位的设备进行全面检查,包 括设备的运行状况、润滑情况、紧固情况等,确 保设备能够正常运转。
工具数量及完好性核对
接班人员应核对所在岗位的工具数量及完好性, 发现损坏或缺失的工具应及时上报并补齐。
3
物料数量和品质确认
接班人员应对所在岗位的物料进行数量和品质确 认,确保物料充足且符合生产要求。
工作连续性
评估交接班后工作的连续性和稳定性, 确保工作不断线、任务不遗漏。
安全生产情况
评估交接班过程中的安全生产状况, 包括设备设施运行状况、安全隐患排 查等。
交接记录完整性
评估交接记录的完整性和准确性,确 保交接双方对交接内容有明确的了解 和认可。
数据收集与分析方法
实地观察法
问卷调查法
通过实地观察交接班过程,记录交接内容 、交接方式、交接时间等,以获取第一手 数据。
交接方式
可以采用口头交接、书面 交接或电子交接等方式, 根据实际情况选择最适合 的方式。
交接内容记录与确认
交接内容
包括生产任务、设备状况、 产品质量、安全事项、环 境卫生等方面的情况。
记录方式
交接双方应详细记录交接 内容,包括时间、地点、 交接人、交接事项等信息。
确认流程
交接完成后,双方应对交 接内容进行确认,并在记 录上签字或盖章,以确保 责任明确。
的沟通联系,及时反馈工作进展情况和问题。
05 交接班制度培训与考核
培训内容与方式
交接班制度内容
包括交接班流程、交接内容、交 接双方职责等。
培训方式
采用理论讲解、案例分析、模拟 演练等多种形式进行培训。
培训对象

护理交接班ppt课件

护理交接班ppt课件

根据患者病情状况,对患者的病情发展趋势进行预测和分析。
治疗和护理措施交接
治疗方案
交接患者的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、其他治疗等。
护理措施
交接患者的护理计划和措施,包括日常护理、病情视察、并发症 预防等。
治疗和护理措施调整
根据患者病情变化,交接治疗和护理措施的调整情况。
药品和物品交接
药品使用情况
护理记录分析
对患者的护理记录进行分析,以便 了解患者的病情变化和护理效果。
03
CATALOGUE
交接班注意事项
确保患者安全
1 2 3
交接患者病情状况
详细了解患者病情,包括诊断、治疗、用药、过 敏史等,确保接班者对患者的病情状况有全面了 解。
交接患者护理要点
明确患者的特殊护理要求,如防压疮、防坠床、 防导管脱落等,确保接班者能够及时采取相应措 施。
定期评估
定期对交接班培训和考 核的效果进行评估,分 析存在的问题和不足, 并提出改进措施。
持续学习
鼓励护理人员持续学习 交接班相关知识和技能 ,不断提高自身素养和 能力,以适应临床护理 工作的需要。
THANKS
感谢观看
患者主诉及病情状况
简要介绍患者入院时的病情状况、主诉及特殊要求。
患者家属情况
了解患者家属的基本信息及联系方式,以便及时沟通。
病情交接
患者当前病情
01
详细介绍患者当前的生命体征、症状、体征及病情变化情况。
特殊检查及化验结果
02
将患者的特殊检查及化验结果进行交接,以便了解患者的病情
状况。
患者病情预测
03
案例二:药品交接忽视导致的用药错误
总结词
药品核对不严、执行医嘱失误

交接班制度课件

交接班制度课件
制定详细的交接清单,明确职 责和工作任务,确保双方对工
作内容有共同的理解。
预防措施
定期对交接班制度进行审查和 更新,确保其适应组织发展和
工作需求。
交接手续不全引发的工作困难
总结词
缺乏文件、记录不完整 、审批流程不规范
详细描述
交接过程中,缺乏必要 的文件、记录或审批流 程不规范,导致后续工
作难以开展。
确认本班次的工作计划和任务,了解 需要重点关注的事项。
检查本班次所需使用的工具、设备、 材料等是否齐全、完好,确保正常交 接。
交接内容与要求
交接双方共同核对上 一班次的工作记录和 日志,确保信息准确 无误。
交接双方共同确认本 班次的工作计划和任 务,明确工作重点和 要求。
交接双方共同检查设 备、工具、材料等, 确保数量和质量符合 要求。
解决方案
建立完善的文件管理制 度和审批流程,确保交 接手续的完整性和规范
性。
预防措施
加强员工培训,提高员 工的文件管理和流程意
识。
交接过程中出现的工作疏漏
总结词
沟通不畅、注意力不集中、缺 乏检查机制
详细描述
交接过程中,由于沟通不畅、 注意力不集中或缺乏检查机制 ,导致工作疏漏。
解决方案
加强沟通培训,提高员工沟通 技巧;建立检查机制,确保交 接工作的准确性和完整性。
交接班记录与报告
交接班记录
交接班时应填写交接班记 录,记录交接时间、交接 内容、交接双方签字等信 息。
交接班报告
对于重要或特殊事项,交 接班双方应及时向上级领 导汇报,并按照相关规定 进行记录和处理。
存档管理
交接班记录和报告应妥善 保存,以便日后查阅和管 理。
交接班考核与奖惩

护理交接班制度ppt课件

护理交接班制度ppt课件

晨交班前准备工作
3、护士长提前 15 分钟到岗,巡视病房,了解病区 危重、卧床患者,新入院患者,疑难、病情有特殊 变化的患者病情,检查各项护理措施的落实情况及 夜班护士的工作质量,评估当天工作量,根据当天 工作重点做出计划并进行合理的分工;
4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班,要 求着装仪表规范。
接班者:“阿姨,早上好,感觉好点了吗?” 接班者:(测BP、P、R正常) 交班者:病人现在输液为林格氏液 接班者:(动作:查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者:吸氧管在位通畅 交班者:是的,氧流量是2升/分 接班者:各引流通畅(动作:检查胃管、尿管、
腹腔引流管情况) 接班者:病人皮肤怎么样? 交班者:皮肤是完好的(动作:一起检查皮肤) 护 士 长/护理组长 总 结
床头交接班存在问题 (形式、内容)
7、床头交接班执行不到位,流于形式,深入不 进去
8、未对危重患者进行全面评估 ,过分依赖医 疗,没有护理的声音
9、缺乏人性化关怀 10、 手卫生不到位 11、无带教、提问
护士交接班制度
护士交接班制度
护士交接班制度是保证临床护理工作昼夜 连续进行的一项重要措施,护理人员必须 严格遵守交接班流程,符合要求。护士长 依据评价标准对交接班进行质量讲评,以 促进交接班质量的持续改进和不断完善。
交接班流程
交 班 进 入 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接班护士 护士长及其他护士
床边交接班站立位ຫໍສະໝຸດ 置交班护士与接班护士
分别站病人两侧
交班 护士
辅助护士


床 头

病人 责



接班 护士
辅助护士
接班者准备
四看
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  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
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床头 交接班
床边交接班站立位置
交班护士与接班护士分 别站病人两侧
交班 护士 辅助护士
护 士 长 护 理 组 长
床 头

接班 护士

辅助护士
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征
2、体位 3、伤口敷料、引流管(标识、时间、通畅、 固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
Text in here
不交
床边处置未做好 物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好
不接
未为下一班做好准备 护理记录未写完
医嘱未处理完
交接班形式
集体交班(书面)
护士报告
护士长 科主任 医生报告 传达文件 指示评价
护士之间进行交班
护理组长
护士长 责任护士
责任护士
实习/进修 护士
助理护士
护理员
共同巡视病房
交接班制度_
主要内容
交接班内容
交接班形式
交接班的护理缺陷、不良事件
护理查体 护理措施 手术病人的交接流程
患者转入、转出交接
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持,按顺序站 立交接班。参加人员必须严肃认真、 服装整洁、思想集中。交班护士报告 病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化, 要求背诵交班。晨会中可适当安排小 讲课、提问及示教,布置当日工作或 应注意的问题等,一般不超过20分 钟。
出院病人 侧重出院指 导,征求意 见等
交接班常见护理缺陷
问题一
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液 体是否滴完,未在意液体输注状态是否正 常。 静脉输液部位液体外渗或出现静脉 , 护士对输液病人的观察不到位,不能及时 发现问题。 交接内容不全面 药物、物品等交接不清。
问题二
问题三
交接班常见护理缺陷
转入示意图
转入通知
患者 情况
准备 床单位
交接
从 上 自 下
通知 医生
性别 年龄
病情 诊断
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床 边交接班,交班者应仔细回顾 本班工作,防止遗忘治疗,对 特殊检查、用药及病情必须交 代清楚,并按规定为下一班做 好充分准备。
“四 看”
医嘱本 各项 病室 护理 “四看” 报告本 记录 体温本
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备 大小便 失禁 大手术 后病员 危重 瘫痪
术后示意图
术后患者
床号姓名
性别年龄 诊断 手术名称
神志瞳孔
接监护仪 测生命征
管道固定
吸氧管 深浅静脉 输液管道
药物
名称 剂量 浓度
皮肤
切口敷料
麻醉平面
镇静情况 心理问题 是否约束
手术记录 单
总输液量 尿量 出血量
手术部位
术后时间
镇痛泵
导尿管 引流管 标识 时间
途径
时间
舒适体位
交代注意 事项
是否输血
患者术后从手术室转入病区
1、根据病情情况,准备床单位及各种监护仪器、 设备 2、根据麻醉及手术方式情况,安置体位,监测 患者意识、瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口 敷料、管道、镇痛泵、输液情况 3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者 术中情况,如:生命体征、输液总量、尿量、 出血量、有无输血等 4、安置舒适体位、交代注意事项 5、交接病历、影像资料、物品 6、整理患者病历资料,完善各项护理记录
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化 的病员,交班人员应共同巡视,进行 床旁交班。
“四 交 代”
一 交 代 二 交 代
医嘱完成 情况
三 交 代
病情变化和特殊 处理护理
四 交 代
特殊药品的剂量、 用法、注意事项
术中、术后情 况及注意事项
“十不交、十不接”
衣着穿戴不整齐 危重患者抢救时
出入院转科死亡未处理 皮试结果未观察未记录
问题四
皮肤情况交接不清 未能及时发现褥疮, 引起这或那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足,没有及时有效 约束。
问题六
床前交接班言行不规范 侵犯病人隐私, 或使病人认为被忽视。
与交接有关的不良事件
手术交接事件
注射泵/输液泵事件 交接班有关 不良事件
输液交接事件
药物事件
皮肤交接事件
血标本
交班要求
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度,要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房,进行弹性排班。
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名,发现数目不符必须及时查清。 4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录,班班主动阅 读。
患者从病区转入手术室
1、核对手术医嘱,病历、影像资料,共同核 对患者信息及腕带标识 2、患者基本情况,生命体征、有无活动义齿、 假肢、备皮、皮肤、过敏史等情况; 3、管道情况,如尿管(标识、时间、是否连 接紧密、妥善固定、通畅)、输液情况(液体 名称、管道通畅、输液滴数、穿刺部位等情况) 4、如遇有贵重物品交予家属保管,并签字为 证 5、做好记录,签名
不同病人交接重点
新病人 侧重健康教 育,融洽护 患关系, “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作, 检查导管、皮 肤状况等
手术病人 侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、 伤口敷料、 引流管、并
交班者
交班本

口头交代

病人床头




交班要求
四 交 接
病 人 交 接 处 置 交 接 药 品 物 品 交 接 环 境 交 接
交班要求
接班者
一 清 二 清
听 清
看 清
三 清
要求
一 明
查 明
记 清
明确职责
交接班过程中发现的问 题,由交班者负责, 接班后发现的问题 由接班者承担 交接双方都没有履行应 交接的内容,双方应负 责。 交接班结束无疑问后, 交班人员方可下班
观察记录
连接情况
患者转入交接
1、接到患者转入通知,应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况,根据患者病情,准备床单 位,并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问 向转出科护士提出修正意见。(包括评估单) 6、确认无误后,双方在转科交接单上签名,并注 明时间。
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