最新持续膀胱冲洗护理常规

漏水
脱落
渗水
压力不当
功能失效
行程不当
性能衰退
间隙不当
超标
干涉
异响
发卡(卡死、抱死、顶死)
过热
失效模式名称 摆头 抖动
方向漂移 歪斜 飞车
窜气、窜油、油水混合 速度不稳 怠速不稳 调速不稳 功率突降
DFMEA分析S思t3ep路
顾客能够感知的失效模式对功能的影响。 一个失效模式能对应一系列失效后果，但只能
经过持续的膀胱冲洗，可以及时的将残存在膀胱内的血性液体排出体
外[2]。膀胱持续冲洗简便易行，引流通畅是关键，因此，冲洗过程中
应注意保持引流装置的引流通畅，掌握好引流冲洗液的速度、严密观
察引流液的颜色、加强专科护理及基础护理，预防并发症对对患者的
预后、疾病的转归至关重要。
DFMEA的编制
本设计可能 产生的失效 模式的影响
持续膀胱冲洗护理常规
• 持续膀胱冲洗是前列腺摘除术治疗中非常重要的措施， 是防止引流管内血块阻塞、减少膀胱痉挛、降低术后并发 症发生的关键。
• 3.4 加强基础护理，预防并发症
•
前列腺摘除术患者大多为老年病患，自理行为能力均较差，应加
强日常生活护理及基础护理。定时给患者翻身、拍背、鼓励咳嗽、咳
填写在同一栏 。
典型的失效后果：
DFMEA分析思路St4ep
严重度是失效模式最严重的影响后 果的级别。 注：不推荐修改确定为9和10的严 重度数值。严重度数值定级为1的 失效模式不应进行进一步的分析。 取值见附表： 9—10，影响安全或法规； 5—8，影响性能； 2—4，有噪声或影响外观
附表：严重度判别准则
E
框图还可以指示信息、
D
能源、力、流体等的流
B A
程。其目的是要明确向
G
方框交付的内容（输
C
入），方框中完成的过
程（功能）以及由方框HF来自所交付的内容（输出）。
FMEA实施流程
确定功能
鉴别失效模式
失效后果
鉴别失效原因
严重度
发生度
风险顺序数 接下页
当前控制措施 检测度
FMEA 实施接流上页程
是否要 纠正？
系统
子系统A
子系统B
子系统D 环境
子系统C
在进行系统FMEA时必须考虑子系统，以及必须考虑 构成该系统的外围环境。
要求在进行FMEA时要对“环境接口”加以考虑。
每一个子系统FMEA都应将其接口包括在其各自的子系 统FMEA分析中。
在系统等级上的描述 比子系统和部件等级 的描述更趋于一般性
系统FMEA
痰，保持呼吸道 ，预防肺部感染；保持床单位干燥、整洁，经常按压
骨突处及受压部位，预防褥疮；保持冲洗装置密闭无菌，每日更换引 流袋，0.1%新洁尔灭尿道外口护理Bid，预防逆行性尿路感染；鼓励 患者早期床上活动，持续膀胱冲洗停止后及早下床活动。
•
膀胱冲洗是将药液注入膀胱，再将其引流出来的一种治疗方法，
等
严 级 潜在
重 别 失效
度
起因
S
/机
理
频 现行控制 探
度 -预防
测
O -探测
度
D
R 建议 责任及
P 措施 目标完
N
成日期
措施结果
采取 的措 施
S ODR P N
• 关键日期：填入初次FMEA应完成的时间，该日期不应超过计划的生产设计发 布/投入生产日期。
• FMEA日期：填入编制FMEA原始稿的日期及最新修订的日期。 • 核心小组：列出有权确定和/或执行任务的责任部门的名称和个人的姓名。
功能丧失；功能降低；间歇性功能；非预期 功能 潜在的失效模式可能会是更高一级的子系统 或系统的潜在失效模式的起因或者是更低一 级的部件的潜在失效模式的影响后果
典型失效模式
失效模式名称 断裂 碎裂 开裂 裂纹 点蚀 烧蚀 烧坏 击穿
塑性变形 拉伤
失效模式名称
失效模式名称
变质
渗油
剥落
漏气
异常磨损
渗气
松动
系统FMEA的范围
一个系统可以看作是由各个子系统组成的。一些典型的系统 FMEA可能包括下列系统：底盘系统、传动系统、内饰系统等。 因此，系统FMEA的焦点是要确保组成系统的各子系统间的所 有接口和交互作用以及该系统与车辆其他系统和顾客的接口 都要覆盖。
子系统FMEA的范围
一个子系统FMEA通常是一个大系统的一个组成部分。例如， 前悬挂系统是底盘系统的一个组成部分。因此，子系统FMEA 的焦点就是确保组成子系统的各个部件间的所有的接口和交 互作用都要覆盖。
DFSMtepEA分析思路 1
功能反映了产品的设计意图或功能需求。 同一个分析对象可以有一个或多个功能。 功能应描述为：动词+名词+可测量的量
DFMEASt2e分p 析思路
零部件、子系统或系统可能发生的潜在失效而不 能达到或交付项目/功能列中描述的期望的功能。 潜在失效模式应以技术术语来描述 同一个项目功能可以有一个或多个失效模式 确定失效模式可以依照以下几种思路：
是
建议纠正措施
确定责任人和完 成日期
纠正措施效果判 定
否
是否满 是
足要求
？
FMEA 流程
否
生成控制计划
评审通过
DFMEA表格
系统 子系统
部件
车型年/车辆类型 核心小组
子系 统
潜在 失效
模式
功能
要求
潜在 失效 后果
潜在失效模式及后果分析
（设计FMEA）
设计责任
年
关键日期
年
FMEA编号： 共 页，第 页 编制人 ： FMEA日期（编制） （修订）
质量控制计划列入的应避免问题
质量部下达的预警问题
新品质量周报提到的参考车当期售后 主要问题
售后服务VIP 参照车型的典型售后问 题（前10位）
在研车型FTP网 里的设计验证问题
列入质量攻关的量产车持续改进问题
注：红色字体的失效模式纳入 DFMEA重点分析
系统FMEA
• 系统、子系统和部件FMEA的含义， • 图F1：接口和交互作用
部件FMEA的范围
部件FMEA通常是一个以子系统的组成部分为焦点的FMEA， 例如，螺杆是前悬挂（底盘系统的一个子系统）的一个部件。
设计FMEA的开发
• 设计FMEA应从所要分析的系统、子系统或零部件的框图开始。 • 框图说明了分析中的各项目之间的主要关系，并建立了分析
的逻辑顺序。在FMEA准备工作中所有的框图的复制件应伴随 FMEA过程。
更高一 层系统
汽车制造商
最终使用者
都是DFMEA所要考虑的对象，但 最主要的是针对最终使用者。
设计FMEA中“顾客”的定义，不 仅仅是“最终使用者”
实施FMEA的过程
1. 成立FMEA 小组 2. 收集数据和资料 3. FMEA 会议讨论 4. FMEA 信息输入 5. 纠正措施的落实 6. FMEA 闭环评审