医务人员血源性病原体职业暴露管理制度

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医务人员血源性病原体职业暴露管理制度

1、医院领导应重视员工的职业安全,配备必需的职业防护用品,预防锐器损伤、

HIV、HBV、HCV、梅毒等职业暴露。

2、感染管理科加强员工职业安全宣传、教育、督查,发现医务人员临床工作中不

安全行为及时给予纠正。

3、对医务人员进行锐器损伤、HIV、HBV、HCV、梅毒等职业暴露防护知识培训,掌

握职业暴露个人防护知识,在诊疗活动中做好职业暴露防护工作。

4、医务人员进行诊疗护理操作时,必须遵循标准预防原则,穿戴适当的防护物

品,可能接触病人血液、体液时,必须戴手套,操作完毕脱去手套后,应立即洗手或手消毒。

5、在进行有可能发生血液、体液飞溅的诊疗和护理操作时,医务人员必须戴口

罩、帽子、手套、防目镜或防护面罩;当血液、体液有可能污染工作服时,应穿防渗隔离服。

6、严格遵守医疗护理技术操作规程。操作时要保证充足的光线,并特别注意防止

被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。

7、禁止用手直接接触使用过的针头、刀片等锐器;使用后的针头禁止用手复套针

帽。使用后的锐器必须放入锐器盒内。

8、医务人员在进行诊疗、护理操作中,发生锐器损伤、HIV、HBV、HCV、梅毒等

等职业暴露时,应立即采取相应措施进行局部处理。然后从“院感一号”软件填写职业暴露登记表,护士长审核确认后上报院感科。

9、医院感染管理科根据职业暴露类型进行处置:(1)、HBV暴露:发生HBV暴露

后应立即采集血标本检测乙肝六项,并依据免疫状态及抗体水平决定是否注射乙肝免疫球蛋白,并于第3月、第6月复查。(2)、HCV暴露:发生HCV暴露后应立即采集血标本进行抗体检测作为原始资料。以后分别在暴露后第3月、第6月、第9月、第12月检测抗体和肝功能,发现异常及时进行治疗。(3)、HIV暴露:1)发生HIV暴露后应采集血标本进行抗体检测作为原始资料。2)感染管理科报告南昌市疾病预防控制中心对暴露人员进行风险评估。3)根据暴露级别和暴露源病毒载量水平决定是否对发生HIV职业暴露的人员实施预防性用药。4)对暴露者提供知识咨询,并在暴露后1年内(即分别在暴露后4周、8周、12周、6个月)定期监测HIV抗体,详细记录监测结果。(4)、梅毒暴露:发生梅毒暴露后应采集血标本进行THPA检测作为原始资料。对病人采集血标本进行RPR检测,如果病人RPR阳性,暴露者使用青霉素预防性用药。

10、临床科室应对职业暴露发生的原因进行分析、总结、提出防护措施,减少职业

暴露的发生。

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