胫腓骨骨折病例
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病情介绍
患者,男,65岁,因“车祸致右小腿肿痛、活动受限1小时”入院。
现病史:患者于1小时前被汽车撞倒,致右小腿肿胀、疼痛,为持续性锐痛,伴右下肢活动受限,由急诊120收入我院。
起病以来无昏迷、腹痛、血尿及下肢麻木等症状,精神可,大小便正常。
既往史:既往体健,无手术外伤史;无食物药物过敏史,无输血史;无急慢性传染病史;生于本地,无长期外地居住史;无烟酒等不良嗜好;无家族遗传史。
体格检查:神志清,全身一般情况可,体温36.8 C。
右小腿短缩、成角畸形,中段肿胀明显,局部可见瘀斑;右小腿中段局部压痛(+),叩击痛(+),纵向叩击痛(+),可及骨擦感,局部有反常活动,右下肢活动受限;右足背动脉搏动可,远端皮肤感觉无减退,足趾活动可。
脊柱弯曲度正常,无畸形,活动度正常,无压痛、叩击痛,四肢其余各关节无红肿、瘀斑,活动正常。
辅助检查:①血常规:WBC 10. 5沁0叽,生化八项、凝血功能示正常。
②心电图示正常,胸片未见心肺异常。
③B超未见肝胆脾胰及双肾输尿管异常。
④X线片:右小腿正倒位片如图。
问题:
1.该病人受伤机制是什么?
2.该病人的诊断是什么?诊断依据是什么?
3.如果是骨折,该骨折属哪种类型?有哪些移位?
4.该病人最可能的并发症是什么?
5.该病人的治疗原则是什么?如果按照治疗原则,我们应该选取哪种治
疗方案?。