慢性高淀粉酶血症
淀粉酶偏高注意什么饮食
淀粉酶偏高注意什么饮食淀粉酶偏高是指体内淀粉酶水平高于正常范围，该情况通常是由于胰腺疾病、胆道阻塞或慢性胰腺炎引起的。
当淀粉酶偏高时，应高度重视饮食的作用。
以下是对淀粉酶偏高时应注意的饮食方面的建议：1. 避免高脂饮食：高脂饮食会增加胆道压力，进一步导致胆管阻塞，在淀粉酶偏高的情况下，应避免食用高脂肪的食物，如油炸食品、油腻的肉类等。
可以选择低脂饮食，如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果等。
2. 少食多餐：将三餐改为五餐或六餐，每次进食量适量，可以减轻胃肠负担，有助于消化和吸收。
避免暴饮暴食，过度饮食会增加胃肠负担，进一步刺激胰腺分泌淀粉酶。
3. 慎选蛋白质来源：淀粉酶偏高的人应慎选蛋白质来源，避免过多摄入肉类和瘦肉。
可以选择一些低脂或非动物性蛋白质，如豆类、蛋类、牛奶、豆腐等。
4. 控制糖分摄入：过多摄入糖分会导致血糖升高，进而刺激胰腺分泌淀粉酶。
因此，应避免摄入高糖食品，如糖果、巧克力、蛋糕、甜点等。
5. 多摄入膳食纤维：膳食纤维具有增加饱腹感、促进肠道蠕动、降低血脂和血糖的效果。
在淀粉酶偏高的情况下，可适量增加膳食纤维的摄入，如全谷类食物、蔬菜、水果、豆类等。
6. 适当控制盐分摄入：过多的盐分摄入会增加胆固醇沉积，使胆汁黏稠，进一步增加胆道阻塞的风险。
因此，应适当控制盐分的摄入，避免过多的盐类食物。
7. 勤饮水：适量的水分摄入有利于稀释血液浓度，减轻肾脏的负担，对淀粉酶偏高有一定的辅助作用。
建议每天饮水量应保持在1500ml以上。
8. 忌烟酒：烟草和酒精对胰腺有明显的损害作用。
尼古丁和乙醇会刺激胰腺分泌淀粉酶，加重炎症和胰腺病变。
因此，淀粉酶偏高的人应尽量戒烟戒酒。
总之，在淀粉酶偏高的情况下，合理调整饮食是非常重要的。
通过低脂、低糖、低盐的饮食，避免摄入过多的高脂肪食物和高糖食品，适当增加膳食纤维的摄入，控制体重，戒烟戒酒等措施，可以帮助减轻胰腺负担，缓解淀粉酶偏高的症状。
同时，在调整饮食的时候，也应根据自己的身体状况和医生的建议进行具体操作。
慢性阻塞性肺疾病急性发作致高淀粉酶血症1例
２１ ０ ２年 ２月 第 １ ７卷第 ２期
３５ ８
慢 性 阻塞性 肺 疾病 急性 发 作 致高 淀 粉 酶血 症 １例
陆卫 光 盛泽波 刘璇
病历摘 要 ： 患者男 性 ，９岁 。因“ ６ 反复 咳嗽 、 促 １ ， 气 ０年 再发 １ ０天 ， 加重一天伴瘀 斑 ” ２ １ 于 ００年 ４月 １ ０日人 院。患 者 １ ０年前开 始出现咳嗽 ， 咳痰 ， 伴气 促 ， 常于 冬季 发作 ， 持续 数月 ， 次年天气转暖时好 转 ， 平时渐 出现活 动后气 促 ， 促进 气 行性加重 ， 近两年仅能从事轻体力活动 ， 平时不规则 口服氨茶
讨论
淀粉酶 主要来 自胰腺和腮腺 ， 心脏 、 肝脏 、 肺脏 、 甲
状腺 、 卵巢 、 脾脏也能产生少量淀粉酶 。临床上血淀粉酶升高 最常见的原 因为胰腺疾病 ， 其他 消化 系统疾病如肝胆疾病 、 消 化性溃疡穿孔 、 急性 阑尾炎 、 膜炎 等也可 以使 血淀 粉酶 升 腹 高， 此外 肾功能不 全 、 肺癌 、 肺部感染合并 呼吸衰竭 、 腮腺疾病 也可 以使血淀粉酶升高 …。Ｏｓｋ 等从 高淀粉酶血症 的肺 ｔ ｉ ｕ Ｍ 炎病例的肺组织 中提取 出淀粉酶和淀粉酶样物质。李廷谦 等 发现肺组织释放淀粉酶的因素与 呼吸衰竭合 并感染 （ 尤与肺
肿， 无发热 ， 伴两腹部瘀斑 ， 伴右 中上腹阵发性胀痛 ， 咳嗽时 出 现， 无放射痛 ， 无恶心呕 吐 ， 头 昏乏 力 ， 视物 旋转 ， 头痛 伴 无 无
耳鸣， 来我 院 ， 急诊查血常规 ： 白细胞 ２ ． ０／ ， ７ １Ｘ１ Ｌ 中性 粒细
胞 ０ ９ ２ Ｃ反 应 蛋 白 ６ ０ｍ ／ 血 肌 酐 １４ｕ ｏ 。胸 片 ： ．１ ， ． ｇＬ， ５ ｍ ￣Ｌ 两
淀粉酶115
淀粉酶115
淀粉酶115U/L可能是胰腺炎、消化性溃疡、急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎等疾病引起的。
血淀粉酶的正常值范围是20~90U/L，因此115U/L属于偏高。
胰腺是淀粉酶的主要分泌器官，当胰腺发生炎症或损伤时，会导致淀粉酶的分泌增加，因此高淀粉酶血症常见于胰腺疾病。
此外，消化性溃疡、急慢性胰腺炎、胆道疾病等也会引起淀粉酶的升高。
淀粉酶的升高程度与病情严重程度呈正相关，因此需要结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。
如果确诊为胰腺炎，需要积极治疗，包括禁食、胃肠减压、使用抗生素和止痛药等，以减轻症状、控制病情的发展。
总之，淀粉酶115U/L属于偏高，需要进一步检查和诊断以确定病因，并进行针对性的治疗。
同时，保持良好的生活习惯和饮食结构，避免暴饮暴食和过度饮酒等不良习惯，也有助于预防胰腺炎等疾病的发生。
淀粉酶升高与胰腺炎的关系
进入血液的淀粉酶增加
（1） 急性胰腺炎：急性胰腺炎等胰腺相关疾病是淀粉酶升高的主 要原因，血淀粉酶高于正常值上限3倍是诊断胰腺炎的关键，但由于 唾液腺、肝脏、胆道、十二指肠、胃、肺、心脏等器官中也含有淀 粉酶及一些实质器官和血液肿瘤也可以分泌淀粉酶，因此仍然需要 仔细辨别急性胰腺炎与其他引起高淀粉酶血症的疾病。
5
酒精性和高甘油三酯性胰腺炎患者，血管内皮受到损害，血液黏滞，大量血浆成分渗出，血液浓缩，胰腺微循环障碍加重。
03
淀粉酶升高，一定是胰 腺炎吗？
淀粉酶升高，一定是胰腺炎吗？
高淀粉酶血症形成原因分为两类，即进入 血液的淀粉酶增加，和循环中淀粉酶的清 除减慢。根据这两类区分，淀粉酶升高有 以下情况：
进入血液的淀粉酶增加
（5）其他：外伤后脾切除引起的脾种植也可能引起高淀粉酶血症。 此外，2%的高淀粉酶血症与药物有关，舍曲林、百草枯中毒也可有 高淀粉酶血症表现。
循环中淀粉酶清除减慢
（1）慢性肾功能衰竭：肾功能衰竭的患者中有14%以上会发生高淀 粉酶血症。循环系统中的淀粉酶由肾脏排出，任何干扰这一清除过 程的因素都会导致血淀粉酶升高。
进入血液的淀粉酶增加
（2）糖尿病酮症酸中毒：糖尿病酮症酸中毒患者中也会出现淀粉酶 升高情况，且临床表现与胰腺炎相似。因此糖尿病酮症酸中毒患者 出现淀粉酶升高不一定是急性胰腺炎发作，必要时应进行影像学检 查。反之，糖尿病酮症酸中毒的酸性环境和高三酰甘油状态有可能 导致急性胰腺炎发作，而糖尿病酮症酸中毒可能会掩盖并发的急性 胰腺炎。
02
急性胰腺炎时血淀粉酶一定升高吗？
急性胰腺炎时血淀粉酶一定升高吗？
研究表明，部分急性胰腺炎患者中存在淀粉酶不升高的情况。
1
极轻型胰腺炎；
ercp术后高淀粉酶血症诊断标准
ERCp术后高淀粉酶血症是指在行ERCP（经内镜逆行胰胆管造影术）后出现的血清淀粉酶水平显著升高的情况。
淀粉酶是胰腺的一个重要消化酶，其升高通常反映了胰腺炎或其他胰腺疾病的存在。
在行ERCP 术后，高淀粉酶血症的发生可能会导致患者出现胰腺炎、腹部疼痛、发热、恶心、呕吐等症状，严重时甚至会威胁患者的生命。
一、临床表现1. 胸腹部剧烈疼痛，伴随不适感2. 发热、恶心、呕吐3. 皮肤黄染4. 血糖水平升高二、影像学检查1. 腹部CT或MR检查：可显示胰腺水肿、炎症及胰腺周围组织的改变2. ERCP：可发现胰腺导管扩张、充血、出血，结石等异常情况三、实验室检查1. 血清淀粉酶升高：发生于ERCP术后24小时内，峰值通常在48-72小时后出现2. 血清白蛋白升高3. C反应蛋白升高4. 血清胰腺酶原、胰蛋白酶及其他消化酶活性增高四、诊断标准1. 临床表现符合高淀粉酶血症的临床表现2. 影像学检查显示胰腺及周围组织发生异常改变3. 实验室检查提示血清淀粉酶及其他相关指标升高五、治疗方法1. 保守治疗：包括禁食、输液补液、镇痛、抗生素治疗2. 药物治疗：胰岛素治疗、抗炎、解痉药物3. 营养支持治疗：合理营养支持，补充营养素，促进伤口愈合4. 导管引流：根据病情，行胰管引流术或胰管支架置入六、预防措施1. 术前评估患者的胰腺疾病及手术适应症2. 操作尽量轻柔，减少损伤及感染的风险3. 术前、术中及术后严格控制感染的发生4. ERCP术后定期监测患者的血清淀粉酶水平变化七、结语ERCp术后高淀粉酶血症是一种临床常见的并发症，严重时会危及患者的健康。
对该病的早期诊断及治疗至关重要，临床医生需要密切关注ERCP术后患者的临床症状及相关指标，及时进行诊断和治疗。
在进行ERCP术前，医生应全面评估患者的胰腺疾病史及手术适应症，尽量减少术中术后的并发症发生。
通过综合应用影像学检查及实验室检查，可以提高对该病的早期诊断水平，有利于及时有效地治疗和预防。
高淀粉酶血症的病因都有哪些？
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生活常识分享高淀粉酶血症的病因都有哪些？
导语：高淀粉酶血症是一种比较常见的疾病，而且这种疾病刚开始的症状并不是那么明显，但是这个疾病的死亡率是非常的高的，而且也是非常的不容易控
高淀粉酶血症是一种比较常见的疾病，而且这种疾病刚开始的症状并不是那么明显，但是这个疾病的死亡率是非常的高的，而且也是非常的不容易控制的，很多患者都不知道自己为什么会患上这个疾病，那么高淀粉酶血症的病因都有哪些？我们来看看吧！希望大家能够有一个初步的了解。
高淀粉酶血症常见的原因有；
1、胰腺-腮腺本身的病变致高淀粉酶入血引起，一般程度较高。
2、胰腺-腮腺相连的器官直接或其他病变间接引起胰腺炎和腮腺炎，其高淀粉酶血症可很高也可轻度升高。
3、胰腺-腮腺本身的损伤致淀粉酶入血引起高淀粉酶血症，其值变化很大，一般程度较高。
4、胰腺-腮腺外的其他病变器官或组织产生的淀粉酶释放入血，其高淀粉酶血症一般轻度升高（3倍以下）。
5、肾功能不全时清除血淀粉酶能力下降，血清淀粉酶可增高较高，尿淀粉酶正常，肝脏功能异常所致淀粉酶降解下降，其高淀粉酶血症一般程度不高。
6、其他很少见的原因可有异常的高血淀粉酶或高尿淀粉酶。
大约有10％的AP病人其血、尿淀粉酶正常，经2次以上检查均属正常，从而给AP诊断带来了困难，上述可能与以下因素相关：
①MAP的临床症状表现相对较轻，患者就诊时较晚已过了血、尿淀粉酶的升高降落期，尤其血淀粉酶。
②AP尤其是SAP的复发中淀粉酶可以正常，因为初次SAP时胰腺。
高淀粉酶血症
病例分析
入科后行血常规及生化常规检查提示：血常 规基本正常，生化提示：淀粉酶656u/l，肌酐 400umol/l，腹部彩超：未见异常，因患者肾 功异常，故未行腹部增强CT检查。 入科后予以补液支持治疗，并请肾脏内科及 消化内科会诊完善治疗方案。
宁夏医科大学总医院急诊科
病例分析
高淀粉酶血症
宁夏医科大学总医院急诊科
马磊
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Contents
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病例分析
高淀粉酶血症
经验及教训
宁夏医科大学总医院急诊科
病例分析
患者，田某某，男，中年男性，主因“恶心、 呕吐伴便次增多5天，少尿1天”就诊我院急诊 科。患者5天前进食不洁食物后出现恶心、呕 吐，伴解稀水样便，后出现乏力、纳差，1天 前出现尿量减少，24小时尿量500ml，就诊 当地医院行相关检查提示血淀粉酶明显升高， 肾功能异常，遂予以腹部CT检查（未见异常）， 后以“急性胰腺炎”转入我院急诊科。病程中 一直通气、通便，既往无胆道疾病史，否认饮 酒史及酗酒史。
病例分析
结果：患者因经济条件差，向患者家属交待病情 后收住我院急诊科，我科予以抗炎、补液、抑酸 等治疗，但未予以抑酶治疗，治疗3天后患者肌 酐、淀粉酶均明显下降，治疗7天后患者生化指 标完全正常，症状消失，治愈出院。
宁夏医科大学总医院急诊科 宁夏医科
• 肾脏内科
考虑患者存在胰腺炎可能，现在患者 无高血钾，暂无急性透析指征，请消化 内科会诊后排除胰腺炎可联系肾内科再次会诊。
• 消化内科
患者淀粉酶升高，存在急性胰腺炎可能，但患者肾功异常， 可请肾脏内科会诊改善肾功能后，完善腹部CT后联系消化内科 再次会诊，目前予以胰腺炎治疗方案治疗。
胃肠道腹腔镜手术后发生高淀粉酶血症的危险因素分析
胃肠道腹腔镜手术后发生高淀粉酶血症的危险因素分析随着胃肠道腹腔镜手术的广泛应用，高淀粉酶血症的发生率也随之增加。
高淀粉酶血症是指血清淀粉酶浓度超过正常值的两倍以上。
该症状不仅会引起胰腺炎等疾病，而且也会导致其他器官出现损伤和疼痛。
因此，探讨胃肠道腹腔镜手术后发生高淀粉酶血症的危险因素非常必要。
1.手术时间和手术方式研究发现，手术时间和手术方式是影响胃肠道腹腔镜手术后高淀粉酶血症的危险因素之一。
手术时间过长会导致组织缺血缺氧，进而导致胰腺炎和高淀粉酶血症的发生。
而对于采用单孔腹腔镜手术的患者，由于手术难度较大，其手术时间相对较长，因此也是导致高淀粉酶血症的危险因素之一。
2.性别留意到男性患者更易于发生高淀粉酶血症，这可能部分归因于男性患者的身体构造不同于女性及激素水平的不同。
3. 年龄年龄是胃肠道腹腔镜手术后高淀粉酶血症的危险因素之一，研究表明，随着年龄的增长，胰腺的血流量会减少，对缺血缺氧的承受力也相应降低。
4. 肥胖肥胖是一种慢性病，患者的脂肪积累率过高，易引起脂肪肝等肝脏疾病。
同时，肥胖还会导致体内炎症因子的不断释放，从而导致炎症反应与胰腺炎的发生。
因此，胃肠道腹腔镜手术后发生高淀粉酶血症的危险性较高。
5. 动脉硬化和心脏病患有动脉硬化和心脏病的患者，血液循环系统存在缺陷，血液流动缓慢，导致血管内的血栓形成，从而使胰腺血供不足，影响胰腺的正常工作，最终导致高淀粉酶血症的发生。
6. 应激应激也是影响胃肠道腹腔镜手术后高淀粉酶血症的危险因素之一。
在手术中，患者面临着创伤、异常等多种因素的应激反应，这些都会导致胰腺组织细胞的损伤，最终导致高淀粉酶血症的发生。
7. 麻醉总的来说，胃肠道腹腔镜手术后发生高淀粉酶血症的危险因素比较复杂，但仔细防范这些危险因素，可以减少高淀粉酶血症的发生率，并提高手术治疗的成功率和风险评估。
巨淀粉酶血症一例
巨淀粉酶血症一例1.病例介绍患者，男，80岁。
病人以“食用野蘑菇后腹泻伴恶心、呕吐10小时”为主诉入院。
患者入院时发现血清淀粉酶1903 U/L(正常值0-220 U/L），患者无腹痛、腹胀，腹泻，10小时内共排5次黄色稀水样便，伴恶心、呕吐，为非喷射性呕吐，呕吐物为食糜，无呕血，时有流涎、出汗。
患者既往有高血压、痛风病史。
查体：各项生命体征平稳，腹软，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，Murphy征阴性，肝肾区无叩击痛，双下肢无水肿。
收住院当天复查血清淀粉酶为3191 U/L，尿淀粉酶正常，肝胆胰脾超声提示胆囊炎，胰腺MRI平扫未见异常。
治疗上予禁食水，抗炎、抑酸、营养支持补液等对症处理。
入院后第二天复查血清淀粉酶为2009U/L，完善血清脂肪酶 205.74 U/L（正常值 1-60 U/L），糖类抗原199未见异常。
入院后第三天复查血清淀粉酶为1056 U/L，完善血清脂肪酶 133.01 U/L。
入院后第7天血清淀粉酶降至正常。
综上所述，该患者血清淀粉酶、血清脂肪酶高于正常值高值上限，尿淀粉酶、肿瘤标志物、胰腺核磁均未见异常，患者无急、慢性胰腺炎及胰腺相关疾病临床表现，且计算该患者肾淀粉酶清除率／肾肌酐清除率为0.68%<1%，符合巨淀粉酶血症诊断，由于该病为良性病变，且入院后第7天血清淀粉酶降至正常，故无需特殊处置，继续对症治疗，积极治疗原发病，出院后嘱患者定期监测血清淀粉酶、尿淀粉酶水平，消化内科门诊随诊。
2.讨论巨淀粉酶血症(macroamylasemia；M-AMS）是一种临床中罕见的病症，发病率为0.1%[1]，是指患者血液中的淀粉酶与免疫复合物结合常见的如IgA、IgG，或与脂蛋白、碳水化合物、多糖等形成复合物，形成的复合物称为巨淀粉酶[2]。
由于巨淀粉酶分子量巨大（100万-200万），故不易通过肾小球滤过，很难随尿液排除体外，因此患者血清淀粉酶活性较高，尿淀粉酶活性正常或降低。
血淀粉酶升高原因
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血淀粉酶升高原因
导语：血淀粉酶升高是一项检查人体胰腺炎疾病的方法之一，那么血淀粉酶升高是什么疾病呢？引起血淀粉酶升高的原因有很多，比如有些患者生活中不注
血淀粉酶升高是一项检查人体胰腺炎疾病的方法之一，那么血淀粉酶升高是什么疾病呢？引起血淀粉酶升高的原因有很多，比如有些患者生活中不注意饮食调理，吸烟喝酒，就会引起胰腺炎的发生，造成血淀粉酶升高，生活中一定要注意饮食调理，我们来了解一下吧。
血淀粉酶高是诊断胰腺炎的主要标准，也是特有的一项检查。
引起急性胰腺炎的病因甚多，存在地区差异。
在我国半数以上由胆道疾病引起。
长期酗酒可刺激胰液内蛋白含量增加，形成蛋白“栓子”阻塞胰管；同时，酒精可刺激十二指肠黏膜使乳头发生水肿，妨碍胰液排出。
当病人的症状、体检以及CT检查所显示的胰腺图像，基本正常后，再行口服饮食，但含脂肪要少。
期初饮食要少量，有可能现在的体征症状只是暂时表面的。
保守治疗效果不佳可行手术治疗，现在外科对急性胰腺炎的手术治疗已经相当成熟。
急性胰腺炎以及任何原因造成胰管阻塞，如胰腺癌、胰腺损伤、急性胆囊炎等，都可以使血、尿淀粉酶升高。
胃溃疡穿孔、酒精中毒、流行性腮腺炎等，尿淀粉酶也可以一过性升高。
重症肝炎、肝硬化、糖尿病、重度烫伤时，尿淀粉酶降低。
巨淀粉酶血症时，血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常。
上述关于血淀粉酶升高的原因的分析，希望对于患者有一定的帮助，日常的生活中也要注意做好疾病的预防和护理工作，积极的治疗疾病对于疾病的治愈是有很大的帮助的，也希望患者能够引起重视，尽早的治愈疾病。
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血淀粉酶增高的护理PPT课件
刀客特万
目录
01. 血淀粉酶增高的原因 02. 血淀粉酶增高的护理措施 03. 血淀粉酶增高的预防
血淀粉酶增高的原 因
1
胰腺疾病
1. 急性胰腺炎：胰腺的炎症反应导 致淀粉酶释放增加
2. 慢性胰腺炎：胰腺功能受损，淀 粉酶分泌异常
3. 胰腺肿瘤：肿瘤压迫或破坏胰腺 组织，导致淀粉酶释放增加
4. 胰腺外伤：胰腺组织损伤，淀粉 酶释放增加
5. 胰腺手术：手术过程中胰腺组织 损伤，淀粉酶释放增加
急性胰腺炎
01
病因：胆道疾 病、酗酒、高 脂血症等
02
症状：腹痛、 腹胀、恶心、 呕吐等
03
诊断：血淀粉 酶、尿淀粉酶、 腹部CT等
04
治疗：禁食、 补液、抗感染、 止痛等
05
护理：监测生 命体征、保持 呼吸道通畅、 预防并发症等
定期进行 健康教育， 提高预防 意识
定期进行 饮食调整， 避免高淀 粉食物 提高免疫 力
谢谢
药物剂量：根据 患者病情和药物 说明书确定药物 剂量
药物用法：按照 药物说明书规定 的用法使用
药物副作用：了 解药物的副作用， 并采取相应的预 防措施
药物监测：定期 监测患者血淀粉 酶水平，调整药 物剂量
血淀粉酶增高的预 防
3
健康饮食
01
增加蔬菜和水果摄入
02
减少高脂肪、高胆固醇食物摄入
03
适量摄入蛋白质，如瘦肉、鱼、豆类等
其他原因
1
剧烈运动
3
胰腺炎
5
肾功能不全
2
长期饮酒
4
胰腺肿瘤
6 甲状腺功能亢进
血淀粉酶增高的护 理措施
巨淀粉酶血症诊断标准
巨淀粉酶血症诊断标准
巨淀粉酶血症是一种罕见的疾病，其诊断标准主要包括临床症状、家族史和实验室结果等方面。
以下是具体的诊断标准：
1.临床症状
(1)急性胰腺炎：患者可出现急性腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，严重时可出现休克和多器官功能衰竭。
(2)慢性胰腺炎：患者可出现慢性腹痛、腹泻、营养不良、糖尿病等症状。
(3)其他症状：患者可出现黄疸、消瘦、食欲不振、消化不良等症状。
2.家族史
巨淀粉酶血症可能与遗传因素有关，如果患者家族中有类似疾病的患者，则可能增加患者的患病风险。
3.实验室结果
(1)血清淀粉酶水平升高：在巨淀粉酶血症患者中，血清淀粉酶水平可明显升高，但升高的程度与病情的严重程度并不一定相关。
(2)尿淀粉酶水平升高：与血清淀粉酶水平类似，尿淀粉酶水平也可升高，但不如血清淀粉酶水平敏感。
(3)胰腺功能异常：巨淀粉酶血症患者的胰腺功能可能存在异常，如胰腺分泌功能减退或丧失，导致消化不良和营养不良等症状。
(4)其他实验室检查结果：巨淀粉酶血症患者可能出现血糖升高、血脂异常、肝功能异常等实验室检查结果异常。
需要注意的是，巨淀粉酶血症的诊断标准并不是绝对的，需要在医生的专业判断下结合患者的临床症状、家族史和实验室检查结果进行综合评估。
血清淀粉酶升高 不能只想到急性胰腺炎 引起血清淀粉酶升高的常见原因汇总
血清淀粉酶升高不能只想到急性胰腺炎引起血清淀粉酶升高的常见原因汇总众所周知，血清淀粉酶和脂肪酶是检测胰腺功能的常用实验室指标，中国急性胰腺炎（AP）诊治指南也指出，符合以下3项特征中的2项，即可诊断为急性胰腺炎：①与AP符合的腹痛（急性、突发、持续、剧烈的上腹部疼痛，常向背部放射）；②血清淀粉酶和（或）脂肪酶活性至少高于正常上限值3倍；③增强CT/MRI 或腹部超声呈AP影像学改变。
高淀粉酶血症是临床上经常遇到的情况，多数由急性胰腺炎所致，少数高淀粉酶血症与胰腺炎并无关联，往往因为误诊为急性胰腺炎而进行过度检查和治疗，不仅导致医疗资源不必要的浪费，而且也会对患者造成身心损伤。
血清淀粉酶主要来源于胰腺和唾液腺，大多由肾脏以外的途径代谢，但仍有25%～30%是由肾通过尿液排泄出去。
此外，人体其他组织器官如胃、胆囊、肠道、卵巢及乳腺等或多或少也含有淀粉酶，这些器官出现损伤或炎症时，也能导致血清淀粉酶水平升高。
引起血清淀粉酶升高的常见原因1. 胰腺疾病急性胰腺炎是引起高淀粉酶血症的最常见原因，血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎重要的指标。
急性胰腺炎发病后2~12小时血清淀粉酶活性开始升高，一般高淀粉酶血症持续3~5天。
血清淀粉酶升高幅度大于正常上限5倍以上对急性胰腺炎的诊断有很高的特异性，但仅见于80%~90%的急性胰腺炎患者，部分患者淀粉酶水平达不到此高度。
2. 急腹症急性腹痛伴有高淀粉酶血症除见于胰腺疾病外，多种急腹症均可出现，鉴别诊断尤为重要。
如肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔、肠系膜梗塞和异位妊娠破裂等均可导致血清淀粉酶升高，多数情况下这些疾病血清淀粉酶升高幅度不如急性胰腺炎明显，往往低于正常上限3倍，各自疾病都有相应病史、临床表现和影像学检查结果，而均无胰腺形态学改变。
根据这些特点不难与急性胰腺炎鉴别。
3. 巨淀粉酶血症是引起慢性高淀粉酶血症的重要原因，它是由于淀粉酶和血中免疫球蛋白或多糖结合形成的大分子聚合物而不能通过肾脏清除。
胃肠道腹腔镜手术后发生高淀粉酶血症的危险因素分析
胃肠道腹腔镜手术后发生高淀粉酶血症的危险因素分析高淀粉酶血症是指血清淀粉酶酶活性升高。
胃肠道腹腔镜手术是一种微创手术方法，已经被广泛应用于各种胃肠疾病的治疗和诊断。
然而，胃肠道腹腔镜手术后发生高淀粉酶血症的情况时有发生。
因此，研究胃肠道腹腔镜手术后高淀粉酶血症的危险因素，对于指导临床操作和预防并发症具有重要意义。
本文对相关文献进行了综述，并对胃肠道腹腔镜手术后高淀粉酶血症的危险因素进行了分析。
一、手术相关因素1.手术时间手术时间是影响术后血清淀粉酶水平的重要因素。
一般来说，手术时间越长，淀粉酶水平升高的可能性越大。
在一项研究中，手术时间超过120分钟的患者发生高淀粉酶血症的比例明显高于手术时间在60分钟以内的患者。
2.手术方式不同的手术方式对血清淀粉酶水平有不同的影响。
胃肠道腹腔镜手术相对于传统的手术方式具有更少的组织创伤和损伤，因此其术后淀粉酶水平相对较低。
但是，如果手术过程中不小心损伤了胰腺或者其他器官，也会导致高淀粉酶血症的发生。
3.术前胃肠道准备术前胃肠道准备是为了排除肠道内的粪便和气体，减少手术难度和并发症的发生。
但是，过度的准备会导致肠道黏膜的创伤、肠道菌群失调等不良反应，从而导致血清淀粉酶水平的升高。
因此，在准备时需要遵循规范的操作流程，力求准备充分而不过度。
二、患者基础因素1.年龄年龄是影响高淀粉酶血症发生率的因素之一。
老年人由于身体机能下降，酶的清除能力降低，因此发生高淀粉酶血症的可能性增加。
2.性别男性患者发生高淀粉酶血症的比例明显高于女性患者。
这可能与男性的高危生活方式和饮食结构有关。
3.疾病状态一些胃肠道疾病会导致胰腺炎等疾病的发生，从而导致高淀粉酶血症的发生。
因此，患有胰腺疾病、炎症性肠病等胃肠道疾病的患者在进行胃肠道腹腔镜手术前需要密切关注血清淀粉酶水平的变化。
4.肥胖肥胖是一种慢性病，会导致胃肠道功能异常，增加手术的难度和并发症的发生。
在一项研究中，BMI超过30的肥胖患者发生高淀粉酶血症的比例显著高于正常BMI的患者。
高淀粉酶血症病因及基层处置概述
高淀粉酶血症病因及基层处置概述
邱玮;姚娅
【期刊名称】《临床医学研究与实践》
【年(卷),期】2024(9)9
【摘要】血清淀粉酶升高在临床上较为常见,其多用于急性胰腺炎(AP)的诊断和评估。
但随着淀粉酶相关研究的逐渐深入,发现引起高淀粉酶血症的病因多样且复杂,涉及临床各科室。
基层医疗机构在面对淀粉酶升高患者时,由于担心胰腺炎进展加重或误诊,会考虑及时转诊。
全科医生应了解血清淀粉酶升高的各种原因,做到早期判断、积极干预、分辨轻重、按需转诊,避免造成医疗挤兑和资源浪费。
本文将对高淀粉酶血症的病因和基层处置作简要综述。
【总页数】5页(P186-190)
【作者】邱玮;姚娅
【作者单位】上海市徐汇区康健街道社区卫生服务中心全科;屏边苗族自治县人民医院心血管内分泌科
【正文语种】中文
【中图分类】R657.5
【相关文献】
1.基层医院新生儿高未结合胆红素血症20例病因分析
2.不同病因休克患者血压纠正后高淀粉酶血症的临床意义
3.高淀粉酶血症98例病因分析
4.淀粉酶高病因多
只重胰腺难辨真——1例过敏性紫癜腹痛误诊为急性胰腺炎的教训5.奥曲肽结合胰管支架预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的疗效观察
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血淀粉酶高的原因
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血淀粉酶高的原因
导语：其实大家在平时的生活中的时候也不太注重自己的身体健康的，尤其是对于一些抵抗力比较差的人来说的，要定期的去医院做一个比较详细的检查，
其实大家在平时的生活中的时候也不太注重自己的身体健康的，尤其是对于一些抵抗力比较差的人来说的，要定期的去医院做一个比较详细的检查，所以下面我们就一起来了解一下血淀粉酶高的原因。
主要原因：
(1)高淀粉酶血症：
①胰腺型淀粉酶增加：
A、胰腺疾病：急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺癌、胃十二指肠等疾病。
B、药物：促胰腺激素、肠促胰腺肽、缩胆囊素、药物性胰腺炎、噻嗪类、类固醇等、
C、胰液从消化道漏出、吸收，消化道穿孔、肠管坏死、腹膜炎、穿通性溃疡等。
D、胰液逆流：ERCP(内镜胰胆造影)等胰胆管检查等。
②唾液腺型淀粉酶增加：唾液腺疾病、肿瘤产生淀粉酶、术后、休克、烧伤等。
③两者淀粉酶均增加：慢性肾功能不全。
④巨淀粉酶血症：原因不明，羟乙基淀粉静点后。
(2)低淀粉酶血症：
①胰腺淀粉酶减少：因胰腺疾病造成胰脏废用(胰腺全切除、胰腺广范切除、急性暴发性胰腺炎)、重症糖尿病、严重肝病等。
②唾液腺型淀粉酶减少：唾液腺切除，照射后。
以上这篇文章就为大家详细介绍了一下血淀粉酶高的原因，相信大预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
高淀粉酶血症98例病因分析
高淀粉酶血症98例病因分析作者：袁建军来源：《中外医学研究》2012年第32期【摘要】目的：探讨分析引起高淀粉酶血症的具体病因。
方法：回顾性分析近4年来笔者所在医院收治的98例高淀粉酶血症患者的临床资料，根据各自临床表现、实验室及影像学结果分析具体病因及发病率。
结果：引起高淀粉酶血症的病因最多见的是胰腺疾患，占69.4%（68/98），如胰腺炎症、肿瘤、外伤、结石、手术创伤，其中又以急性胰腺炎最多见。
另外多种急腹症，如肠梗阻、上消化道穿孔、异位妊娠破裂均可出现血淀粉酶升高，占11.2%（11/98）。
腹部非胰源性疾患，如胆囊炎、胆石症可引起AMS轻度升高，另外少数恶性肿瘤可引起淀粉酶升高。
结论：引起高淀粉酶血症的病因复杂，临床工作中要认真分析，以免延误诊断和治疗。
【关键词】高淀粉酶血症；胰腺炎；急腹症中图分类号R657.5 文献标识码 B 文章编号1674-6805（2012）32-0112-02高淀粉酶血症是临床经常遇到的情况，基本上各科均可遇到，多数是由急性胰腺炎所致，少数高淀粉酶血症与胰腺炎并不关联，往往误诊为急性胰腺炎而过度治疗，不仅导致医疗资源的浪费，而且可能对患者造成身心损害。
因此，临床工作要认真做好高淀粉酶病因的鉴别工作。
本文回顾性分析98例高淀粉酶血症患者的临床资料，并探讨各类疾患导致高淀粉酶的机制，期望对临床诊断有所帮助。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料以血淀粉酶>500U/dl（Somogi法）为判断高淀粉酶血症标准。
98例患者中男43例，女55例，年龄17～78岁，平均（44.5±8.6）岁。
1.2临床表现有腹痛者78例，发热64例，呕吐48例，腹胀42例，黄疸21例，腹泻10例，并发休克、上消化道出血各3例，呼吸困难1例。
1.3实验室检查98例患者中，血淀粉酶500～1000U/dl71例，1000～2000U/dl18例，>2000U/dl9例，伴尿淀粉酶升高者68例，白细胞或中性粒细胞增高者80例，血糖升高者15例，肾功能减退者3例，肝功能损害者2例，合并高脂血症26例，腹部超声或CT、ERCP影像学检查诊断胆囊或胆管结石42例，胰管结石3例，胰假性囊肿2例，胰腺分裂1例，伴腹水者10例，低氧高碳酸血症1例。
胃肠道腹腔镜手术后发生高淀粉酶血症的危险因素分析
胃肠道腹腔镜手术后发生高淀粉酶血症的危险因素分析胃肠道腹腔镜手术是一种常见的内窥镜手术，对于治疗胃肠道疾病具有显著的效果。
一些患者在手术后会出现高淀粉酶血症的情况，这对患者的健康造成了一定的影响。
我们有必要对胃肠道腹腔镜手术后发生高淀粉酶血症的危险因素进行分析，以便更好地预防和处理这一并发症。
我们需要了解高淀粉酶血症是指患者血液中淀粉酶（amylase）浓度升高至超过正常范围的情况。
淀粉酶是一种重要的消化酶，主要在胰腺和唾液腺中分泌，用于分解淀粉。
高淀粉酶血症往往意味着身体内存在一定的疾病或损伤，需要引起我们的重视。
胃肠道腹腔镜手术后发生高淀粉酶血症的危险因素可以从多个方面进行分析。
手术操作本身可能会造成某些组织的损伤或刺激，导致淀粉酶的异常释放。
术后感染和炎症也是导致高淀粉酶血症的常见原因。
术后胰腺和胆道的并发症、胰腺炎、胆道疾病等也可能导致高淀粉酶血症。
只有全面了解这些危险因素，我们才能更好地预防和处理高淀粉酶血症的发生。
在胃肠道腹腔镜手术后，预防高淀粉酶血症的发生非常重要。
手术操作时需要尽量减少对组织的创伤和刺激，避免过度拉扯和损伤相关器官，避免术中出血和感染。
在术后的护理过程中，严格观察患者的症状变化和生命体征，若出现发热、腹痛、呕吐等症状需要及时进行检查和处理，以防止感染和炎症的发生。
术后需要密切关注患者的胰腺和胆道功能，对于存在胆道疾病的患者更需要加强关注，及时进行相关检查和治疗。
对于已经发生高淀粉酶血症的患者，我们也需要及时进行处理，避免对患者身体造成更大的影响。
通常情况下，对于高淀粉酶血症的治疗主要是针对其病因进行处理。
如果是因为感染和炎症导致的高淀粉酶血症，需要进行抗感染治疗和积极控制炎症的发展。
如果是由于胰腺和胆道疾病导致的高淀粉酶血症，需要进行相应的胰腺和胆道功能的检查，并进行针对性的治疗。
患者在治疗过程中需要保持充足的水分摄入，避免酒精和辛辣食物，避免加重胰腺的负担。
在进行预防和处理高淀粉酶血症的过程中，我们还需要密切关注患者的情绪和心理状态。
高淀粉酶血症
高淀粉酶血症
周丽雅;李柯
【期刊名称】《中国医师进修杂志》
【年(卷),期】2004(027)017
【摘要】@@ 高淀粉酶血症是诊断胰腺炎的重要依据,但部分高淀粉酶血症患者始终找不到胰腺损伤的明确证据,因而它常成为临床工作中经常遇到的一个困难问题.【总页数】3页(P1-3)
【作者】周丽雅;李柯
【作者单位】北京大学第三医院,北京,100083;北京大学第三医院,北京,100083【正文语种】中文
【中图分类】R576
【相关文献】
1.经皮胆道支架植入术后高淀粉酶血症和胰腺炎的发生率及危险因素分析 [J], 许晨;杨魏;顾杰;周卫忠;施海彬
2.生长抑素预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症有效性的Meta分析 [J], 林秋满;邱萍;徐林芳;龚敏;文萍;文剑波;李兴;王桂良
3.大承气汤保留灌肠预防ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症 [J], 司仙科;于昆;吴文韬;李炜;杨佳华;李森;张计训;曹亦军
4.经皮肝穿刺胆道支架植入术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎临床预测模型的建立与验证 [J], 许晨;季杰;周卫忠;杨魏;刘圣;施海彬
5.直肠应用吲哚美辛栓对于经皮胆道支架植入术后高淀粉酶血症和胰腺炎的预防作用:一项倾向性匹配分析研究 [J], 许晨;杨魏;任健吾;周卫忠;刘圣;施海彬
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淀粉酶高是什么原因？
让知识带有温度。
淀粉酶高是什么原因？淀粉酶高是什么缘由？淀粉酶主要是由人体内的胰腺分泌出来的，在一般状况下，医生糊依据淀粉酶的数值来推断患者是不是患上了胰腺炎，虽然当人体消失感冒或者是腮腺炎的时候也糊引起淀粉酶的增高，但是医生在用淀粉酶进行推断是不是患上了胰腺炎的时候还会考虑到患者消失的其他症状的。
缘由一淀粉酶是一种胰腺酶，是在把淀粉转变成糖的消化过程中分泌产生的。
淀粉酶的正常范围是每升血液23-85单位之间。
医生通常会用淀粉酶检查诊断胰腺炎症，也就是所谓的胰腺炎。
胆囊炎，肠堵塞，急性胰腺炎和某些药物是导致淀粉酶上升到超出正常水平的常见缘由。
胰腺是一个位于胃后侧并释放荷尔蒙和酶关心身体分解及汲取食物养分的腺体。
自身免疫性疾病，酗酒和胰管堵塞会导致胰腺炎。
在胰腺变的发炎时，就会观看到淀粉酶水平过高。
胰腺炎的症状包括恶心，呕吐和腹痛。
医生会依据缘由找出最佳治疗方案。
缘由二胆囊炎涉及胆囊发炎，这是一个在脂肪消化过程中扮演肯定角色的小器官。
胆囊存储和释放胆汁，这是由乳化脂肪构成的消化液。
胆管堵塞是胆囊炎的最常见缘由。
在胆囊炎发作期间做血检通常会显示出淀粉酶水平过高。
大多数发作将持续几天时间，之后的淀粉酶一般会恢复到正常水平。
缘由三第1页/共2页千里之行，始于足下肠道被设计成让食物通过消化道和汲取养分。
未消化的食物和消化液会在梗塞发生时滞留在肠内，并导致淀粉酶水平上升。
常见症状包括腹泻，胀气，便秘和痉挛等。
大多数肠梗塞能够自己解决。
但假如是由于肠道疾病导致的梗塞，通常会建议做手术。
缘由四胰腺癌也会导致淀粉酶水平高。
检查淀粉酶水平有时被用于观看胰腺癌治疗效果。
胰腺癌的早期症状包括尿色暗，疲惫，体重降低，恶心和腹部不舒适等。
通常用手术缓解癌症导致的胰腺堵塞。
淀粉酶水平可能会连续上升到癌症被掌握住为止。
缘由五有时候，淀粉酶水平高与特定疾病无关。
避孕药和阿司匹林等药物也会造成淀粉酶高于正常水平。
在做医学检查之前喝酒也会提高淀粉酶水平。
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慢性高淀粉酶血症
作者：吴东， 刘晓红
作者单位：中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院内科,北京,100730
刊名：
中国实用内科杂志
英文刊名：CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL INTERNAL MEDICINE
年，卷(期)：2007,27(19)
被引用次数：2次
1.Michael D;Levitt C J;Ellis PB Extrapancreatic origin of chronic unexplained hyperamylasemia 1980(12)
2.Warshaw AL;Hawboldt MM Puzzling persistent hyperamylasemia,probably neither pancreatic nor pathologic 1988(03)
3.赛敏;张来虎;凌贤才定期健康体检无症状高淀粉酶血症的研究 1995(04)
4.Pezzilli R;Andreone P;Morselli-Labate AM Serum pancreatic enzyme concentrations in chronic viral liver diseases[外文期刊] 1999(02)
5.Vaziri ND;Chang D;Malekpour A Pancreatic enzymes in patients with end-stage renal disease maintained on hemodialysis 1988(04)
6.Berk JE;Kizu H;Wilding P Macroamylasemia:a newly recognized cause of elevated serum amylase activity 1967
7.Kameya S;Hayakawa T;Kameya A Clinical value of routine isoamylase analysis of hyperamylasemia 1986(05)
8.Otsuki M;Yuu H;Maeda M Amylase in the lung[外文期刊] 1977
9.Pieper BC;Strocchi A;Levitt MD Where does serum amylase come from and where does it go? 1990(04)
10.李廷谦;长山直弘;川边芳子慢性呼吸衰竭患者急性发作与高淀粉酶血症 1992(03)
11.Humphries LL;Adams LJ;Eckfeldt JH Hyperamylasemia in patients with eating disorders 1987(01)
12.Pinelli M;Bindi M;Rosada J Amylase:a disease activity index in multiple myeloma?[外文期刊] 2006(01)
13.Kosches DS;Sosnowik D;Lendvai S Unusual anodic migrating isoamylase differentiates selected malignant from nonmalignant ascites[外文期刊] 1989
14.Giovanni B;Francesca R;Stefania D Presentation of smallcell lung cancer with marked hyperamylasemia[外文期刊] 2004(18)
15.申建凯;裴敏飞;张广森肺鳞癌致高淀粉酶血症一例[期刊论文]-中华内科杂志 2000(08)
16.Rajeev S;Callum F;Douglas G Hyper-amylasaemia:not the usual suspects 2005
17.Ma RC;Chan WB;Chow CC A woman with vomiting and hyperamylasemia 2002
18.Mortele KJ;Wiesner W;Zou KH Asymptomatic nonspecific serum hyperamylasemia and hyperlipasemia:spectrum of MRCP findings and clinical implications[外文期刊] 2004(01)
19.Gullo L Chronic nonpathological hyperamylasemia of pancreatic origin[外文期刊] 1996(06)
20.Cuckow PM;Foo AY;Jamal A Familial hyperamylasemia 1997
21.Yu KLK;Eliana V Familial hyperamylasemia 2002(02)
1.张咩庆高淀粉酶血症80例分析[期刊论文]-内科急危重症杂志2002,8(3)
2.张敏糖尿病酮症酸中毒合并高淀粉酶血症的临床分析[期刊论文]-临床荟萃2006,21(14)
3.顾剑峰尿胰蛋白酶原-2鉴别高淀粉酶血症的价值[期刊论文]-胰腺病学2003,3(4)
4.周丽雅.李柯高淀粉酶血症[期刊论文]-医师进修杂志2004,27(17)
5.杜绿和.孙艳芳糖尿病并高淀粉酶血症56例临床分析[期刊论文]-医学理论与实践2007,20(9)
6.李硕.刘桂花.姚婉贞.郑亚安肺癌致高淀粉酶血症一例[期刊论文]-中华结核和呼吸杂志2011,34(2)
1.李林.姚金锋.郭昱.姚冬梅.王娜急性腹痛非胰源性淀粉酶升高24例分析[期刊论文]-河北医药 2010(13)
2.黄德旺轻症急性胰腺炎血淀粉酶持续升高42例临床分析[期刊论文]-广西医学 2010(5)
引用本文格式：吴东.刘晓红慢性高淀粉酶血症[期刊论文]-中国实用内科杂志 2007(19)。