甲状腺腺瘤题目及答案
外科总论习题(附答案)
外科总论习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.导致全身性外科感染的常见无芽孢厌氧菌不包括A、拟杆菌B、厌氧葡萄球菌C、白念珠菌D、厌氧链球菌E、梭状杆菌正确答案：C2.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位正确答案：B答案解析：术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射3.非特异性感染中，不应出现的病理改变是A、炎症介质、细胞因子释放B、血管通透性增加C、血浆成分渗出D、干酪样坏死E、转为慢性炎症正确答案：D答案解析：干酪样坏死是特异性感染--结核病的局部病变，并不是非特异性感染的病理表现4.关于输血注意事项，下列描述错误的是A、输血前务必仔细核对受血者与供血者信息B、受血者与供血者应血型相符，交叉配血试验阴性C、应认真检查血液质量D、血液中能加入各种药物，但要仔细核对E、输血后仍要关注患者的病情变化正确答案：D答案解析：血液中不能加入药物5.代谢性酸中毒的代偿中，下列哪项是错误的A、二氧化碳分压增加，刺激呼吸中枢B、增加二氧化碳排出C、肾小管生成H+和NH3减少D、尿中碳酸氢钠重吸收增加E、使血中[HCO3-]/[H2CO3]的比值保持20:1正确答案：C答案解析：代谢性酸中毒时动脉PCO2增加刺激呼吸中枢，呼吸加深加快增加CO2排出，碳酸氢钠重吸收增加可减轻酸中毒程度，只要6.破伤风感染早期典型症状是A、四肢抽搐B、畏光C、咀嚼无力D、全身乏力E、张口困难正确答案：E答案解析：破伤风的潜伏期约为7天，多有狭小而深的厌氧伤口（如铁钉刺伤、针刺伤、竹7.化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后第3天切口红肿，有脓性分泌物，拆除缝线引流，又经过10天后愈合，切口愈合类型应记为A、Ⅱ/甲B、Ⅱ/乙C、Ⅲ／乙D、Ⅲ／丙E、Ⅲ／甲正确答案：D答案解析：手术切口分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3类，切口愈合分为甲、乙、丙3级。
甲状腺癌试题及答案
甲状腺癌试题及答案1. 1．恶性肿瘤局部的一般表现是：（） [单选题] *A.表面光滑B.界限清楚C.有完整包膜D.晚期剧痛(正确答案)E.生长速度慢2. 2．肿瘤定性诊断的检查是：（） [单选题] *A.血常规B.B超C.血生化D.X线造影E.病理检查(正确答案)3. 3．恶性肿瘤TNM分期法中，N表示：（） [单选题] *A.多发肿瘤B.区域淋巴结(正确答案)C.肿瘤大小D.质地E.远处转移4. 4．在护理化疗患者的措施中，不妥的是：（） [单选题] *A.药物必须新鲜配制B.饮食宜清淡C.鼓励患者多饮水D.化疗药外渗给予局部热敷(正确答案)E.指导患者预防感染、出血的相关措施5. 5．护理化疗患者时，检查白细胞后出现暂停治疗的指征为白细胞降至：（）[单选题] *A.5×109/LB.3.5×109/L(正确答案)C.2×109/LD.1.5×109/LE.1×109/L6. 6．放疗局部反应（Ⅰ度）哪项除外：（） [单选题] *A.烧灼感B.色素沉着C.充血水肿(正确答案)D.色变暗红E.脱屑7. 7．肿瘤的最佳治疗方法是：（） [单选题] *A.手术疗法B.放射疗法C.中医疗法D.生物疗法E.综合疗法(正确答案)8. 2．符合恶性肿瘤局部一般表现的是：（） [单选题] *A.表明光滑B.界限清楚C.易活动D.晚期剧痛(正确答案)E.肿块增长慢9. 1．肿瘤的二级预防包括：（） [单选题] *A.晚期癌症姑息手术B.戒烟限酒C.少吃亚硝胺食物预防食管癌D.早期发现、早期诊断和早期治疗(正确答案)E.肺癌根治术后功能锻炼10. 3．恶性肿瘤患者化疗期间，白细胞降至3×109/L，正确的处理是：（） [单选题] *A.加强营养B.加大用药量C.暂停用药(正确答案)D.服抗生素E.输注白蛋白11. 4．一肿瘤化疗患者，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者因此拒绝继续化疗。
甲状腺瘤诊疗规范和指南培训考核试题
甲状腺瘤诊疗规范和指南培训考核试题
姓名＿＿＿＿分数＿＿＿
一、甲状腺瘤多为＿＿性，年龄40岁以下，无意中发现甲状腺内————结节，位置靠近峡部。
多＿其他不适感。
有的在短期内肿物迅速增大，局部出现————。
二、甲状腺瘤体格检查可发现（1）甲状腺内单发肿块，质软或稍硬，表面光滑，＿压痛，边界清楚并随吞咽＿。
（2）颈淋巴结无肿大。
三、辅助检查（1）声带检查：了解声带＿情况。
（2）气管软化试验：了解气管有无＿＿及移位，是否软化。
（3）B超：了解肿块大小、数目、部位、鉴别腺瘤属＿＿＿＿或＿＿。
（4）．若伴＿＿症状，应作基础代谢率测定。
（5）常规普外科术前检查。
四、甲状腺瘤根据病史、体格检查及辅助检查，术前多可明确诊断。
术中必要时行＿＿＿＿检查，术后病理诊断确诊。
五、甲状腺瘤应与１．＿＿＿＿＿，２．＿＿＿＿＿＿相鉴别。
六、因腺瘤有＿＿可能，易合并＿＿，故应早期手术治疗，单纯腺瘤摘除，必要时连同切除同侧大部分腺体。
切除后＿＿＿＿检查，若发现癌变，应按甲状腺癌处理。
2024年西医学硕-西医综合考试历年真题常考点试题3带答案
2024年西医学硕-西医综合考试历年真题常考点试题带答案卷I一.综合检测题(共100题)1.脑动脉粥样硬化病变最常累及的部位是A.小脑B.大脑基底核C.脑桥D.丘脑2.鸟氨酸循环中作为氨直接供体的是A.丙氨酸B.丝氨酸C.天冬氨酸D.酪氨酸3.血液中氨基的转运方式是A.乳酸循环B.柠檬酸丙酮酸循环C.甲硫氨酸循环D.丙氨酸葡萄糖循环4.机体受到有害刺激时，应激反应的主要影响轴线A.交感-肾上腺髓质系统B.下丘脑-神经垂体系统C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统D.下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统5.糖异生反应涉及的酶A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶B.丙酮酸羧化酶C.葡萄糖激酶D.6-磷酸果糖激酶6.磺胺类药物对二氢叶酸合成酶的抑制性质属于A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争抑制D.非竞争抑制7.下列属于原发性肺结核的是A.肺门淋巴结结核B.浸润性肺结核C.结核球D.干酪性肺炎8.增加尿胆原排泄的因素有A.酸性尿液B.胆红素生成增加C.肝脏功能损伤D.胆道梗阻9.端粒酶的组成成分是A.DNA修复酶＋引物B.RNA聚合酶＋辅基C.逆转录酶＋RNAD.DNA聚合酶＋底物10.参与嘧啶核苷酸从头合成的主要关键酶A.酰胺转移酶B.天冬氨酸氨基甲酰基转移酶C.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶D.尿苷/胞苷转移酶11.1-25二羟维生素D₃对钙磷代谢的影响A.升高血钙，升高血磷B.升高血钙，降低血磷C.降低血钙，升高血磷D.降低血钙，降低血磷12.缩宫素分泌调节的形式是A.以神经调节形式为主B.以激素调节为主C.以代谢产物反馈调节为主D.受靶腺激素及下丘脑调节的双重调节13.胆汁促进脂肪消化和吸收的主要作用是A.含有丰富的脂肪酶B.含有大量的HCO₃⁻C.胆盐的肠-肝循环D.胆盐对脂肪的乳化作用14.下列对食管括约肌描述错误的是A.存在明显的解剖学结构B.使静息时食管下段压高于胃内压C.食管蠕动波到达时张力下降D.食物通过后张力增高15.下列线粒体呼吸链成分中，不具有质子泵的是A.复合体ⅠB.复合体ⅡC.复合体ⅢD.复合体Ⅳ16.体循环中，血压降落最为显著的是A.大、中动脉B.小、微动脉C.毛细血管D.静脉系统17.瞳孔对光反射的中枢部位A.枕叶皮层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓18.肾细胞癌最常见的组织学类型是A.透明细胞性肾细胞癌B.嫌色性细胞癌C.乳头状肾细胞癌D.未分化型肾细胞癌19.原核生物乳糖操纵子中，阻遏蛋白结合的结构是A.启动子B.操纵序列C.CAP位点D.Z基因20.下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失D.是维持姿势的基本反射21.影响细胞静息电位的主要因素有A.K⁺平衡电位B.Na⁺平衡电位C.膜两侧[K⁺]差D.膜对Na⁺和K⁺的相对通透性22.风湿性关节炎的病理特点A.化脓性炎B.纤维素性炎C.浆液性炎D.变质性炎23.下面属于肿瘤增生的特点有A.肿瘤增生与机体不协调B.肿瘤增生为多克隆性C.肿瘤增生具有相对自主性D.肿瘤增生具有无限增殖的潜能24.能引起慢性肝炎的肝炎病毒有A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒25.影响突触前电位神经末梢释放神经递质的数量的主要因素是A.神经冲动的传导速度B.动作电位频率C.进入神经末梢的Ca²⁺量D.突触囊泡大小26.甲状腺肿瘤病理活检，镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长，细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠，有核沟，属于下列哪个病理类型A.小滤泡型腺瘤B.滤泡癌C.髓样癌D.乳头状癌27.下列病变属于子宫颈CINIII的是A.轻度异型增生B.中度异型增生C.重度异型增生D.原位癌28.下列关于NO对循环系统的作用叙述，正确的有A.抑制血管平滑肌细胞的增殖B.使平滑肌细胞膜电位超极化C.抑制Plt黏附，防止血栓形成D.降低血管平滑肌细胞内游离Ca²⁺的浓度29.急性细菌性炎症的早期主要渗出细胞是A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞30.长期肠外营养可能发生的并发症A.肝功能异常B.高磷血症C.肠黏膜萎缩D.细菌移位31.在肽链合成时，原核生物核糖体结合新进入的氨基酰-tRNA的位点是A.A位B.P位C.E位D.核糖体结合位点32.决定胃酸最大分泌量的主要因素是A.壁细胞数量B.质子泵活性C.碳酸酐酶活性D.迷走神经活动度33.属于细胞内玻璃样变性的是A.肺上皮细胞内病毒包涵体B.肝细胞内的Mallory小体C.肾小管上皮细胞内吸收蛋白D.浆细胞中Rusell小体34.关于二氧化碳在血液中运输的叙述正确的是A.化学结合形式的二氧化碳主要是碳酸氢盐B.小部分二氧化碳直接溶解于血浆中C.Hb与二氧化碳结合生成氨基甲酰血红蛋白需酶催化D.碳酸酐酶在二氧化碳运输中发挥重要作用35.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是A.组胺B.PGF2αC.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素36.DNA双螺旋结构中，每一螺旋中碱基对数目为10.5个的结构是A.A-DNAB.B-DNAC.D-DNAD.Z-DNA37.下列对生理学中稳态概念的描述，错误的是A.限于内环境理化性质的稳定状态B.内环境理化性质可在一定范围内波动C.稳态的维持是机体自我调节的结果D.稳态是机体维持生命活动的必要条件38.该患者听不懂别人说话，其他语言功能均正常，听力无受损，请问大脑皮层的损伤区在哪里A.Broca区B.颞上回后部C.Wernicke区D.顶下小叶角回39.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的钠通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成ATP的酶40.以下来源于单核吞噬系统的有A.小胶质细胞B.伤寒细胞C.心衰细胞nghans巨细胞41.在儿童淋巴细胞肿瘤中，常以白血病形式发病的细胞来源是A.前体B细胞B.前体T细胞C.成熟B细胞D.成熟T细胞42.真核生物染色体DNA的复制方式有A.半保留复制B.半不连续复制C.双向复制D.D-环复制43.动作电位引起骨骼肌收缩的关键因素是A.肌球蛋白轻链的磷酸化B.横管膜上T型钙通道激活C.胞质内钙离子浓度的瞬时增高D.肌质网膜上ryanodine受体激活44.长骨骨折患者卧床休息3周，起床站立死亡的原因是A.脂肪栓塞B.氮气栓塞C.空气栓塞D.血栓栓塞45.实验证明，下列物质较难通过肾小球滤过膜的是A.正电荷的右旋糖酐分子B.电中性的右旋糖酐分子C.带负电荷的右旋糖酐分子D.带负电的无机离子46.在乳糖操纵子模型中cAMP-CAP结合的部位是A.启动子B.启动子上游C.操纵序列D.A基因47.引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8⁺淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞48.DNA损伤修复方式包括A.直接修复B.碱基切除修复C.核苷酸切除修复D.重组修复49.对肠黏膜细胞有营养作用的药物是A.支链氨基酸B.谷氨酰胺C.精氨酸D.核苷酸50.促进肾素分泌的因素有A.循环血量减少B.肾小球滤过率钠离子减少C.动脉血压降低D.肾交感神经活动减弱51.蛋白质合成过程中，有GTP酶活性的是A.23S rRNAB.EF-GC.EF-TuD.RF-252.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁53.DNA复制双向性的含义A.复制方向既可以是5-3，也可以是3-5B.1个复制起始点，行成2个复制叉C.亲代DNA的5-3和3-5都可以作为复制模板D.2个起始点2个生长点54.合成脂肪酸的关键酶是A.HMG-CoA合酶B.乙酰CoA羧化酶C.HMG-CoA还原酶D.脂酰CoA合酶55.下列肾小球肾炎中，以肾小球内线状免疫荧光物为特征的是A.膜性肾病B.新月体性肾炎C.急性弥漫性增生性肾炎D.IgA肾病56.下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是A.是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B.性质上属于动作电位，但幅度较小C.重复刺激可引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生57.下列组织中，不发生纤维素样坏死的是A.骨骼肌肌纤维B.心肌间质C.肾小球D.小动脉58.关于血管紧张素Ⅱ升高血压的机制，下列说法错误的是A.直接使小动脉收缩B.使肾上腺髓质激素分泌增加C.使交感肾上腺缩血管中枢紧张性加强D.中枢敏感性加强，刺激交感神经释放去甲肾上腺素59.增加细胞外液Na⁺浓度，神经细胞跨膜电位变化A.静息电位减小，动作电位幅度减小B.静息电位增大，动作电位幅度增大C.静息电位减小，动作电位幅度增大D.静息电位增大，动作电位幅度减小60.肉眼观察判断心脏萎缩的最主要依据是A.心脏变形，表面血管绷直B.心脏质地硬韧C.心脏外形不变，表面血管弯曲D.心脏体积小61.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池内Ca²⁺逆浓度差进入肌质D.Ca²⁺与肌动蛋白钙结合亚基结合62.右心衰竭发生组织水肿的主要机制是A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压增高D.毛细血管通透性增高63.能够影响氧化磷酸化的因素有A.[ADP]/[ATP]B.甲状腺素增加C.线粒体突变D.CO阻断Cyta364.关于肉芽组织正确的描述有A.是不完全修复的必经之路B.老化时血管和胶原纤维明显增生C.有数量不等的炎症细胞D.含有毛细血管和成纤维细胞65.二氧化碳在肺中排出率最高的血液运输形式是A.氨基碳酰血浆蛋白B.氨基甲酰血红蛋白C.溶解在血液中的二氧化碳D.氨基甲酰血浆蛋白66.肾贫血性梗死的组织学坏死类型是A.凝固性坏死B.液化性坏死C.溶解性坏死D.纤维素样坏死67.能调节滤过膜有效滤过面积和有效通透系数的肾小球功能活动是A.血管内皮细胞间隙收放B.基膜的更新和网膜的改建C.球内系膜细胞舒缩D.足细胞足突的伸缩68.肝细胞中氧化非营养物质主要酶是A.葡糖醛酸转移酶B.羟化酶C.谷胱甘肽过氧化物酶D.细胞色素氧化酶69.能够导致核酸分子Tm值升高的因素有A.GC含量升高B.温度升高C.溶液离子强度高D.缓冲液浓度改变70.滤泡细胞性淋巴瘤的免疫组化中，阳性的有A.BCL-2B.CD3C.CD20D.CD79a71.失血时输血原则中，正确的有A.失血量低于总血容量10%时，不需要输血，可待其自行代偿B.失血量达总血容量10%-20%时，输入晶体和胶体液C.失血量达总血容量20%-30%时，可适当输入浓缩红细胞D.失血量超过30%时，应全部输入全血72.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV73.参与嘌呤核苷酸从头合成的主要关键酶A.酰胺转移酶B.天冬氨酸氨基甲酰基转移酶C.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶D.尿苷/胞苷转移酶74.对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的激素是A.血管升压素B.甲状腺激素C.胰高血糖素D.糖皮质激素75.在机体内环境中，负反馈的特点是A.迅速B.有波动C.有预见性D.有可能失误76.下列选项中，子宫颈癌Ⅰ期的范围是A.癌细胞未突破基底膜B.癌细胞浸润并局限于子宫颈内C.癌细胞分化成熟D.癌细胞浸润并超出子宫颈77.在高原或高空，当氧分压大于60mmHg时，Hb氧饱和度至少是A.60%B.70%C.80%D.90%78.绒毛膜癌区别于恶性葡萄胎的病理特点是A.呈浸润性生长B.出血、坏死更明显C.滋养细胞增生D.无绒毛和水泡形成79.关于机体应激状态下代谢变化的叙述，错误的是A.代谢率增加B.脂肪动员加速C.蛋白质分解加速D.葡萄糖的储存增加80.参与基因转录调控的主要结构A.启动子B.增强子C.衰减子D.密码子81.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加82.病人实施回肠切除术后可能发生的贫血类型A.恶性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血83.副交感神经兴奋时，可引起的生理反应是A.瞳孔散大B.汗腺分泌C.糖原分解D.胰岛素分泌84.支持体温调定点学说的现象和依据有A.高热高湿环境下中暑的发生B.发热初期出现寒战等产热反应C.发热恢复期发生出汗等散热反应D.体温改变时下丘脑温度敏感神经元电活动改变85.易化肌紧张的中枢部位有A.前庭核B.纹状体C.小脑半球中间部D.大脑皮层运动区86.可作为信号转导第二信使的物质A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子87.葡萄糖跨肠上皮细胞刷状缘进入细胞的方式是A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运88.下列病变中，属于脂肪变性的有A.心肌细胞间出现脂肪细胞B.肾小管上皮细胞中出现脂滴C.心肌细胞中出现脂滴D.肝细胞肿胀，出现大量红染细颗粒状物89.痛觉感受器所具有的生理功能包括A.适宜刺激B.换能作用C.编码功能D.快适应现象90.导致糖尿病酮症最主要的脂代谢紊乱的是A.脂肪动员减弱B.三酰甘油合成增多C.脂肪酸β氧化减弱D.乙酰乙酸和β羟丁酸增多91.转录因子的DNA结合结构有A.锌指模体B.螺旋-环-螺旋C.脯氨酸丰富结构域D.亮氨酸拉链92.下列病变中，符合心肌褐色萎缩病变特点的是A.心脏体积缩小B.心底部大血管管腔缩小C.冠脉扭曲D.心内膜虎斑样变93.下列肿瘤与EB病毒发生有关的是A.肝癌B.肺癌C.鼻咽癌D.淋巴瘤94.肺换气的过程是指A.外界环境中的O₂进入肺泡B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程95.在子宫颈活检组织中，见异性上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生长3cm，应诊断为A.子宫颈原位癌B.子宫颈原位癌累及腺体C.子宫颈早期浸润癌D.子宫颈浸润癌96.分泌正常时以促进合成为主，分泌过多时则以促进分解为主的激素是A.胰岛素B.生长激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素97.急性蜂窝织炎性阑尾炎的病理特点是A.化脓性炎B.纤维素性炎C.浆液性炎D.变质性炎98.下列组织中，不发生癌的组织是A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织D.甲状旁腺99.导致血友病的原因有A.缺乏维生素KB.缺凝血因子ⅤC.缺凝血因子ⅧD.缺凝血因子Ⅸ100.酪氨酸激酶受体的配体是A.乙酰胆碱B.γ干扰素C.肾上腺素D.甲状腺素卷I参考答案一.综合检测题1.参考答案：B解析：脑动脉粥样硬化引起的最常见的病变为脑梗死，其中颈内动脉系统脑梗死占80%，椎-基底动脉系统脑梗死占20%。
病理学：甲状腺肿瘤
病理学：甲状腺肿瘤丁香园特邀协和医学院博士为大家免费、详细地讲解2017 年大纲样题，详细的讲解大纲样题，分析试卷结构，深入浅出的解析每一道题目。
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2009 年第 52 题病理学 A 型题下列甲状腺癌中，出现砂砾体结构的是A. 乳头状癌B. 髓样癌C. 滤泡癌D. 梭型细胞癌题目解析乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型，在镜下可见乳头分支多，乳头中心有纤维血管间质，间质内常见呈同心圆状钙化的小体，即砂粒体。
本题可参考《病理学》人卫 8 版教材 P315。
本题答案A考点讲解【2017 年大纲病理学（十三）内分泌系统疾病 2. 甲状腺肿瘤的肉眼特点、组织学类型、临床表现和扩散途径。
】本题的音频讲解点击这里哦当前浏览器不支持播放音乐或语音，请在微信或其他浏览器中播放5:32 甲状腺癌来自医学生考研一、甲状腺腺瘤是甲状腺滤泡上皮发生的一种常见的良性肿瘤，以中青年女性多见，随吞咽上下移动。
肉眼下，多为单发，有完整包膜，切面常为实性，可以并发出血、囊性变、钙化和纤维化。
1. 单纯性腺瘤/正常大小滤泡型腺瘤包膜完整，内含胶质，肿瘤组织大小较一致，与成人正常甲状腺滤泡相似。
2. 胶样型腺瘤/巨滤泡型腺瘤肿瘤组织由大滤泡或大小不一的滤泡组成，滤泡内充满胶质，可相互融合成囊，肿瘤间质少。
（1）胎儿型腺瘤/小滤泡型腺瘤由小而一致，仅含少量胶质或没有胶质的小滤泡构成，上皮细胞为立方型，似胎儿甲状腺组织，间质呈水肿，粘液样。
易发生出血和囊性变。
（2）胚胎型腺瘤/梁状和实性腺瘤瘤细胞小，大小较为一致，分化好，呈片状或条索状排列，无胶质，间质疏松成水肿状。
5. 嗜酸细胞型腺瘤/Hurthle（许特莱细胞腺瘤）瘤细胞大而多角形，电镜下见嗜酸性细胞内有丰富的线粒体，即Hurthle 细胞，很少形成滤泡。
6. 非典型腺瘤瘤细胞排列成索或巢片状，很少形成完整滤泡，间质少，但无包膜和血管侵犯。
甲状腺腺瘤题目及答案
一、填空
1、甲状腺腺瘤为（）肿瘤。
病理学分（）和（）两种，（）多见，多见于40岁以下的中青年妇女。
2、甲状腺腺瘤的分类：（）、（）、（）、（）、（）。
（）是最常见的一种甲状腺良性肿瘤。
3、基础代谢率（BMR）是指人体在（）、（）、（）和（）的（），可以了解甲状腺的功能状态。
4、基础代谢率正常值为（）；（）为轻度甲亢，（）为中度甲亢；+60%以上为重度甲亢。
5、呼吸困难和窒息：多发生于术后（）内，甲状腺危象多发生于术后（）。
二、简答
1、请列出基础代谢率的计算公式。
2、甲状腺腺瘤病人的术后并发症有哪些？
3、简述甲状腺危象观察与护理？
一、1、最常见良性滤泡状乳头状囊性腺瘤前者
2、滤泡状腺瘤乳头状腺瘤不典型腺瘤甲状腺囊肿功能自主性甲状腺腺瘤滤泡状腺瘤
3、清醒空腹安静无外界环境影响下能量消耗率
4、+10% +20%~+30% +30%~+60% +60%
5、48 h 12 h～36 h
二、1、答：计算公式为：基础代谢率=（脉率+脉压）-111。
6、答：A、呼吸困难和窒息，B、喉返神经损伤，C、喉上神经损伤，D、手足抽搐，F、甲状腺危象
7、答：甲状腺危象的护理：甲状腺危象多发生于术后12 h～36 h，是术后严重的并发症。
主要表现为：高热、脉快、大汗、烦躁不安、澹忘甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻。
因此应密切观察体温、脉搏、血压、意识的变化。
术后早期加强巡视，观察病情，一旦发生危象，及时报告医生立即处理。
措施包括：降温、吸氧、按医嘱给予碘剂、激素、镇静剂，冬眠合剂及静脉输入大量葡萄糖溶液补充能量。
给肿瘤专业的题目
一、普通外科（20 分）（一）选择题（每题 1 分，共6分）1、女性，68 岁，乳腺癌术后化疗期间出现反复呕吐，自觉乏力腹胀，化验检查显示血清钾2.7mmol / L ，为提升血钾，最简单、安全的补钾途径是A、氯化钾加入10%葡萄糖溶液中经周围静脉输注B、氯化钾加入5%葡萄糖盐水中经周围静脉输注C、口服补钾片剂D、口服或管饲20%枸橼酸钾E、氯化钾直接静脉推注2、男性，69岁，车祸致骨盆骨折6 小时，查体：患者意识模糊，皮肤苍白、肢端青紫，四肢厥冷；脉搏细速，血压60/40mmHg 。
目前存在的休克程度以及休克类型是A、休克代偿期，低血容量性休克B、休克抑制期，神经源性休克C、休克抑制期，心源性休克D、休克抑制期，低血容量性休克E、休克代偿期，神经源性休克3、有关化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，下列哪项是错误的A、患侧眼球及周围进行性红肿和硬结B、头部疼痛、眼角压痛C、寒战、高热D 、头痛或昏迷E、对侧肢体瘫痪4、女性，51 岁，左侧足部有一直径2cm 隆起性结节，中央破溃，表面形成溃疡并经久不愈，边缘不规则隆起，有臭味，左侧腹股沟淋巴结肿大。
该患者最可能的诊断A、皮肤鳞状细胞癌B、表皮样囊肿C、黑色素瘤D、皮脂腺囊肿E、皮肤基底细胞癌5、女性，34 岁，发现甲状腺右叶单发结节2 个月，肿物直径1 厘米，无任何自觉症状。
术中行冰冻切片检查证实为“甲状腺乳头状腺癌”为主，部分为“滤泡状腺癌”，术野未及肿大淋巴结，此时最恰当的手术治疗方案应是A、肿瘤局部切除术B、甲状腺右叶全切除术C、因有滤泡状腺癌成分，应行双侧甲状腺全切除加双侧颈部淋巴结清扫术D、甲状腺右叶全切除，峡部切除，同时行左叶次全切除E、甲状腺右叶全切除加右颈部淋巴结清扫术6、女性，38岁，右乳头和乳晕皮肤发红变硬、轻度糜烂，病变与周围界限清楚；乳头表面覆盖有黄褐色鳞屑状痂皮，轻按右侧乳房可见乳头有浆液性液溢出。
双侧乳房内未及肿物，双腋窝未及肿大淋巴结。
内分泌试卷及答案4
题目部分，(卷面共有57题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共13.0分)(5分)[1]A、高渗盐水试验B、安体舒通试验C、饥饿试验D、酚妥拉明试验E、皮质醇抑制试验(1)鉴别尿崩症与精神性烦渴的试验是( )(2)诊断嗜铬细胞瘤有意义的试验是( )(3)诊断甲状旁腺功能亢进症有意义的试验是( )(4)诊断胰岛素瘤有意义的试验是( )(5)鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是( )(3分)[2]A、真性盐皮质激素过多综合征B、表像性盐皮质激素过多综合征C、liddle综合征D、原发性醛固酮增多症E、继发性醛固酮增多症(1)17-羟化酶缺陷( )(2)11β-羟化酶缺陷( )(3)11β-类固醇脱氢酶缺陷( )(5分)[3]A、弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音B、弥漫性甲状腺肿大伴有触痛C、甲状腺肿大，质硬表面不光滑D、甲状腺结节扫描为热结节E、甲状腺结节扫描为冷结节(1)Graves病典型的体征是( )(2)慢性淋巴细胞性甲状腺炎典型体征是( )(3)对诊断甲状腺癌有意义的是( )(4)对诊断功能亢进性甲状腺腺瘤有意义的是( )(5)对诊断亚急性甲状腺炎有意义的是( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共7.0分)(5分)[1]女性，26岁。
突眼，甲状腺肿大，心率100次/I率增高，T制率<50%。
(1)诊断考虑( )A、单纯性甲状腺肿B、亚急性甲状腺炎C、桥本甲状腺炎D、毒性弥漫性甲状腺肿E、甲状腺瘤(2)哪项有助于病因诊断( )A I率B、TRH兴奋试验C、TSAb阳性D、TE、FT FT TSH↓(3)若该患者为妊娠3个月合并甲亢，治疗选择( )A、碘剂B、β受体阻滞剂C、手术D、抗甲状腺药物E I(4)若选择抗甲状腺药治疗，应首选( )A、MMB、CMZC、PTUD、MTUE、TH(5)治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化，应采取哪项措施( )A、增加抗甲状腺药剂量B、减少抗甲状腺药剂量C、停用抗甲状腺药D、抗甲状腺药酌情减量并加用L-TE、抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂(2分)[2]男性，52岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒，胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。
肿瘤外科习题库+参考答案
肿瘤外科习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性血源性骨髓炎多见于A、老年人B、青年C、成年人D、儿童E、孕妇正确答案：D2.患者女性，40岁。
颈部包块半年，突然增大并胀痛3天。
查体：甲状腺右叶有一直径3cm大小包块，质韧，表面光滑，边界清，随吞咽上下活动。
最有确诊意义的检查是A、穿刺活检B、摄131I率测定C、131I扫描D、测基础代谢率E、测定T4正确答案：A3.患者男性，24岁。
劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。
查体：浅昏迷，血压120/80mmHg，体温37℃，颈抵抗、颏胸距4横指，凯尔格尼（Kerning）征阳性，右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm、光反应迟钝，左侧瞳孔2mm、光反应灵敏，左侧肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。
诊断为蛛网膜下腔出血。
凯尔格尼征阳性表示患者存在A、病理反射B、浅反射消失C、深反射异常D、浅反射异常E、脑膜刺激征正确答案：E4.某患者用上肢做剧烈投掷动作时，造成肱骨内上髁骨折，其原因属A、肌肉牵拉B、间接暴力C、直接暴力D、长期劳损E、骨骼病变正确答案：A5.患者男性，40岁。
打架头部被石块砸伤出血来诊，检查神志清醒，头顶有一7cm长伤口，少量出血。
门诊做了如下处理，不妥的是A、清创术B、注射TATC、口服抗生素D、输血200mlE、离院时嘱必要时复查正确答案：D6.骨折治疗的首要步骤是A、搬运B、固定C、止血D、复位E、牵引正确答案：D7.腹股沟斜疝发生嵌顿最主要原因是A、腹壁肌肉紧张收缩内环B、疝内容物脱出过多C、疝环小，疝内容物有粘连D、腹壁肌肉紧张收缩外环E、疝环小，腹内压骤然增高正确答案：E8.男，65岁。
以往进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，餐后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑A、食管癌B、胃、十二指肠溃疡C、食管炎D、胃癌E、食管息肉正确答案：A9.患者男性，48岁。
吞咽困难1个月。
给肿瘤专业的题目
A卷一、普通外科（20分）（一）选择题（每题1分，共6分）1、女性，68岁，乳腺癌术后化疗期间出现反复呕吐，自觉乏力腹胀，化验检查显示血清钾2.7mmol / L，为提升血钾，最简单、安全的补钾途径是A、氯化钾加入10%葡萄糖溶液中经周围静脉输注B、氯化钾加入5%葡萄糖盐水中经周围静脉输注C、口服补钾片剂D、口服或管饲20%枸橼酸钾E、氯化钾直接静脉推注2、男性，69岁，车祸致骨盆骨折6小时，查体：患者意识模糊，皮肤苍白、肢端青紫，四肢厥冷；脉搏细速，血压60/40mmHg。
目前存在的休克程度以及休克类型是A、休克代偿期，低血容量性休克B、休克抑制期，神经源性休克C、休克抑制期，心源性休克D、休克抑制期，低血容量性休克E、休克代偿期，神经源性休克3、有关化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，下列哪项是错误的A、患侧眼球及周围进行性红肿和硬结B、头部疼痛、眼角压痛C、寒战、高热D、头痛或昏迷E、对侧肢体瘫痪4、女性，51岁，左侧足部有一直径2cm隆起性结节，中央破溃，表面形成溃疡并经久不愈，边缘不规则隆起，有臭味，左侧腹股沟淋巴结肿大。
该患者最可能的诊断A、皮肤鳞状细胞癌B、表皮样囊肿C、黑色素瘤D、皮脂腺囊肿E、皮肤基底细胞癌5、女性，34岁，发现甲状腺右叶单发结节2个月，肿物直径1厘米，无任何自觉症状。
术中行冰冻切片检查证实为“甲状腺乳头状腺癌”为主，部分为“滤泡状腺癌”，术野未及肿大淋巴结，此时最恰当的手术治疗方案应是A、肿瘤局部切除术B、甲状腺右叶全切除术C、因有滤泡状腺癌成分，应行双侧甲状腺全切除加双侧颈部淋巴结清扫术D、甲状腺右叶全切除，峡部切除，同时行左叶次全切除E、甲状腺右叶全切除加右颈部淋巴结清扫术6、女性，38岁，右乳头和乳晕皮肤发红变硬、轻度糜烂，病变与周围界限清楚；乳头表面覆盖有黄褐色鳞屑状痂皮，轻按右侧乳房可见乳头有浆液性液溢出。
双侧乳房内未及肿物，双腋窝未及肿大淋巴结。
该患者最可能的诊断是A、乳腺纤维腺瘤B、炎性乳癌C、乳腺囊性増生病D、急性乳腺炎E、Paget病（二）填空题（每题1分，共4分）1、输血的适应症包括（1）；（2）；（3）和（4）．2、急性肾功能衰竭在病理上有（5）和（6）两个阶段；少尿型急性肾功能衰竭临床表现为（7）和（8）两个不同的时期。
肿瘤内科考试题库
肿瘤内科考试题库以下是肿瘤内科考试的题目示例，仅供参考：
1. 恶性肿瘤是指（）
A. 肿瘤细胞无限制增殖，侵犯周围正常组织并可转移
B. 肿瘤细胞有限制增殖，不侵犯周围正常组织
C. 肿瘤细胞生长缓慢，易被完全切除
D. 肿瘤细胞只局限在一个部位，无转移倾向
2. 以下哪项不是肿瘤的常见病理类型（）
A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 淋巴瘤
D. 肌肉瘤
3. 以下哪个是常见的肿瘤患者可出现的全身症状（）
A. 皮肤瘙痒
B. 呼吸困难
C. 体重下降
D. 恶心呕吐
4. 对于实体瘤的治疗方法中，哪项属于免疫治疗？（）
A. 放射治疗
B. 化疗
C. 手术
D. 免疫检查点抑制剂
5. 下述哪种肿瘤最常见于女性乳房？（）
A. 肺癌
B. 肝癌
C. 鼻咽癌
D. 乳腺癌
6. 在TNM分期中，T1表示的是肿瘤局限于哪一层？（）
A. 上皮层
B. 粘膜固有层
C. 粘膜肌层
D. 粘膜下层。
内分泌试卷及答案7
题目部分， (卷面共有 54 题,100.0 分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B 型题)(4 小题,共 12.0 分)(2 分)[1]A、血清钙一般在 2mmol/L 以下B 、血清钙低于 1.88mol/LC 、血清钙低于 0.95mmol/LD、血清钙在 2.0~2.25mmol/L 之间E、血清钙在 2.25~2.75mmol/L 之间(1)甲状旁腺功能减退症患者出现手足搐搦 ( )(2)血清钙的正常范围 ( )(5 分)[2]A、碘盐治疗B 、他巴唑治疗C、甲状腺次全切除术D 、 I 治疗E、大量硫脲类药物+复方碘液+心得安F、 I 治疗+心得安G 、泼尼松H、甲状腺片上述措施最适合下列哪种病情(1)结节性甲状腺肿伴功能亢进 ( )(2)甲状腺危像 ( )(3)单纯性甲状腺肿早期 ( )(4)老年甲状腺功能亢进症，长期服药 ( )(5)轻度甲状腺功能亢进症 ( )(3 分)[3]A 、MUI>200 μg/LB 、MUI 在50~80μg/L 之间C 、MUI 在 80~100μg/L 之间D 、MUI 在100~200μg/L 之间E 、MUI>300 μg/L(1)最适当的碘营养状态 ( )(2)碘过量 ( )(3)中度碘缺乏 ( )(2 分)[4]A 、视乳头水肿B 、视网膜脱离C 、视神经萎缩D、棉絮状软性渗出E、黄斑水肿(1)背景性视网膜病变 ( )(2)增殖性视网膜病变 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4 型题)(5 小题,共 17.0 分)(3 分)[1]女性， 28 岁，月经量多，脾气大，甲状腺二度肿大，查甲状腺摄 I 率 3 小时为 25%， 24 小时为 60%， TT 正常。
(1)为确诊有无甲亢，下列何项检查最有意义 ( )A 、TT +T 抑制试验B 、血清总 TC 、T 抑制试验D 、甲状腺扫描E、甲状腺自身抗体测定(2)诊断应该考虑 ( )A 、Graves 病B 、碘甲亢C、单纯性甲状腺肿D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、结节性毒性甲状腺肿(3)此病人应如何治疗 ( )A、抗甲状腺药物B、补碘C、补碘+少量甲状腺片D 、补甲状腺片E 、泼尼松治疗(3 分)[2]一病例：实验室检查 TT 240ng/dl，TT 17μg/dl，甲状腺核素扫描呈热结节。
2023年西医综合真题及答案
2023年全国硕士硕士入学统一考试西医综合真题一.A型题：1～90小题，每题 1.5分;91～120小题，每题2分;共195分。
在每题给出旳A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目规定旳。
1. 葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞旳方式是A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.积极转运答案：D。
2. 神经冲动抵达肌接头前膜时，引起开放通道旳是A.Na+通道B.Ca2+通道C.K+通道D.Cl-通道答案：B。
3. 下列有关动作电位旳描述，对旳旳是A.刺激强度不不小于阈值时，出现低幅度动作电位B.刺激强度到达阈值后，再增长刺激强度能使动作电位幅度增大C.动作电位一经产生，便可沿细胞膜作电紧张性扩布D.传导距离较长时，动作电位旳大小不发生变化答案：D。
4. 红细胞悬浮液稳定性减少旳原因是A.血浆白蛋白增多B.血浆纤维蛋白原减少C.红细胞叠连加速D.红细胞脆性增长答案：C。
5. 凝血酶旳重要作用是A.激活因子ⅩⅢB.分解因子ⅠC.活化血小板D.激活因子Ⅷ答案：B。
6. ABO血型系统旳重要抗体是A.IgAB.IgMC.IgED.IgG答案：B。
7. 心室肌收缩旳后负荷是A.等容收缩期初心室内压B.大动脉血压C.迅速射血期心室内压D.减慢射血期心室内压答案：B。
8. 窦房结能成为心脏正常起搏点旳原因是A.静息电位仅为–70mVB.阈电位为–40mVC.0期去极化速度快D.4期去极化速度快答案：D。
9. 影响外周血管阻力旳重要原因是A.血液粘滞性B.大动脉弹性C.血管长度D.小动脉口径答案：D。
10. 下列状况中，可以使肺通气/血流比值增高最明显旳是A.肺纤维化形成B.肺水肿C.支气管哮喘发作D.肺拴塞答案：D。
11. 有关气体在血液中运送旳论述，错误旳是A.CO2和Hb结合不需酶旳催化B.CO2重要以HCO3-形式运送C.O2和Hb结合反应快并需酶催化C.CO2和O2均有物理溶解形式答案：C。
12. 胃和小肠具有旳运动形式是A.紧张性收缩B.容受性舒张C.分节运动D.袋状来回运动答案：A。
国开作业外科护理学（本）-第11章 甲状腺肿瘤患者的护理36参考（含答案）
题目：女性，40岁，因甲状腺癌行甲状腺大部分切除术及局部淋巴结清扫术，术后10小时，病人出现颈部肿大，烦躁不安，呼吸困难，发绀，脉搏102次/分，伤口纱布上有渗血。
考
虑出现了呼吸困难、窒息。
根据临床表现分析原因是（）。
选项A：切口内出血
选项B：喉头水肿
选项C：痰液阻塞
选项D：气管塌陷
选项E：双侧喉返神经损伤
答案：切口内出血
题目：甲状腺大部分切除术后一回到病房，护士就要求病人回答问题，目的是为了评估其有
无（）。
选项A：意识障碍
选项B：神经损伤
选项C：麻醉清醒
选项D：记忆受损
选项E：痰液阻塞
答案：神经损伤
题目：甲状腺手术后，有可能发生的最危急的并发症是（）。
选项A：手足抽搐
选项B：喉返神经损伤
选项C：喉上神经损伤
选项D：呼吸困难与窒息
选项E：甲状腺危象
答案：呼吸困难与窒息
题目：甲状腺大部分切除手术后第3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应备好（）。
选项A：氯化钾
选项B：鲁米那
选项C：碘化钠
选项D：碳酸氢钠
选项E：葡萄糖酸钙
答案：葡萄糖酸钙
题目：女性，34岁，因甲状腺腺瘤行甲状腺部分切除术，术后病人出现饮水呛咳，可能的原因是（）。
选项A：喉头水肿
选项B：甲状腺切除过多
选项C：喉返神经损伤
选项D：喉上神经外支损伤
选项E：喉上神经内支损伤
答案：喉上神经内支损伤。
肿瘤试题大全及答案
第一节甲状腺癌病人的护理1.甲状腺癌病理分型中，最多见的肿瘤是A.滤泡状腺癌B.乳头状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.鳞状细胞癌2.为确诊甲状腺包块是否为髓样癌，可让病人进行下列哪项检查A.声带检查B.B超检查C.X线检查D.血清降钙素E.放射性核素扫描3.让甲状腺癌病人进行X线检查，目的是A.了解气管受压和移位情况B.了解结节位置、大小、数目C.判断结节是否为髓样癌D.了解声带情况E.判断结节病理情况4.未分化的甲状腺癌宜选用下列哪种治疗方法A.甲状腺大部切除术B.放射外照射治疗C.肿瘤切除术D.化学治疗E.局部切除后放疗5.甲状腺癌病人术前检测血钙和血磷含量，目的是A.了解甲状旁腺功能B.了解结节位置、大小、数目C.判断结节是否为髓样癌D.了解声带情况E.判断结节病理情况6.甲状腺癌术后，病人血压平稳或全麻清醒后宜采取的体位是A.半坐卧位B.平卧位C.俯卧位D.侧卧位E.中凹位7.甲状腺癌术后最危险的并发症A.呼吸困难、窒息B.手足抽搐C.误咽后呛咳D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下8.甲状腺大部切除术后病人出现手足抽搐，发作时应A.卧床休息B.肌注安定C.口服钙片D.静推10%的葡萄糖酸钙和葡萄糖溶液E.进食蛋类、乳品9.患者，女，41岁，甲状腺大部分切除术后30小时出现进行性呼吸困难，口唇发绀，伤口纱布上有渗血，护士最先考虑的原因是A.喉头水肿B.气管塌陷C.痰液堵塞气道D.切口内血肿形成E.双侧喉返神经损伤10.患者，女，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，可能是下列哪种并发症A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺误切D.气管误伤E.甲状腺切除过多11.患者，女，33岁，行甲状腺大部切除术后，出现失音、呼吸困难，手术可能损伤了A.单侧喉返神经B.双侧喉返神经C.喉上神经内支D.喉上神经外支E.甲状旁腺12.患者，男，44岁，甲状腺癌住院。
术中医生行甲状腺大部切除术及颈淋巴结清扫术，术后为预防肩下垂，护士应指导病人A.坚持健侧卧位B.坚持患侧卧位C.进行肩关节和颈部功能锻炼，保持患侧上肢低于健侧D.进行肩关节和颈部功能锻炼，保持患侧上肢高于健侧E.用吊带托扶患肢【题型】 A3/A4（13/15共用题干）患者，女，31岁，甲状腺大部切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀，检查发现颈部肿大，切口有大量渗血。
外科多选
1、对高钾血症，下列哪几项描述是正确的（）A、血清钾浓度均超过5.5mmol/LB、酸中毒可引起高钾血症C、高钾病人都会出现典型的ECG变化，是诊断的主要依据D、高钾血症可引起心脏骤停，一旦出现应紧急治疗E、治疗高钾血症，可用阴离子交换树脂答案：ABD E应该是阳离子交换树脂而不是阴离子交换树脂2、下述哪些可供自体输血（）A、肝破裂出血B、脾破裂出血C、胃肠破裂出血D、异位妊娠破裂出血E、腹主动脉瘤破裂出血答案：BDE A有受到胆汁这样的消化液影响的可能性，因此不能用3、麻醉前病情评估分级，应从哪几方面进行（）A、全身状况B、重要器官功能状况C、外科疾病本身造成的全身影响D、择期或急诊手术E、手术部位和大小答案：ABCD手术部位和大小与麻醉风险并非一致，因此除E4、心脏复跳后首要处理是（）A、维护和支持呼吸循环功能B、控制全身抽搐C、防止脑水肿D、防止急性肾衰竭E、给予镇静剂答案：AC C是主要病变，A是最终目标，因此是AC5、CPR时应用肾上腺素的有效途径有（）A、静脉B、气管内C、鼻腔D、心肌内E、心脏内答案：ABE首选A，其次是B，因为C内粘膜血管丰富，药物吸收速度近似于静脉。
如果静脉和气管内给药未建立时，才采用心内注射给药。
心肌内注药不但吸收不好，还会造成心肌损伤。
鼻腔给药时，药物容易流入口腔及食管，影响吸收或药效6、术后常见发热原因有（）A、药物过敏B、肺膨胀不全C、尿路感染D、病毒感染E、延迟输血溶血反应答案：ABC发热病因有肺膨胀不全、肺炎、尿路感染、化脓性或非化脓性静脉炎、药物过敏、伤口感染和其他深部感染7、术后脑卒中的危险因素包括（）A、老年B、高血压C、糖尿病D、吸烟E、冠状动脉疾病答案：ABCDE8、输液过量可导致病人（）A、胶体渗透压降低B、肺水肿C、体温过低D、血糖升高E、充血性心力衰竭答案：BE9、术后恶心，呕吐，除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因（）A、颅内压增高B、尿毒症C、高钾D、低钾E、糖尿病酸中毒答案:ABDE10、糖尿病病人术前准备措施包括（）A、仅需糖尿病饮食控制着，术前继续维持之B、口服长效降糖药者，继续服用至术前一天晚上C、禁食病人需静注葡萄糖时，用纯人胰岛素维持围手术期血糖<13.8mmol/LD、平时用胰岛素的病人，术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢E、伴有酮症酸中毒的病人急症手术时，应静滴胰岛素并随时检测血糖答案：ABCD11、关于人体的基本营养代谢，下列哪些是正确的（）A、从临床营养角度，非必需氨基酸不重要B、成人每天蛋白质正常需要量为0.8~1.0g/kgC、在提供能量不足的情况下，机体仍能维持正常的蛋白质合成D、机体正常的惊喜能量需要为106.4kJ（25kcal）/（kg*d）E、机体的糖原储备不足，仅为一天需要量的1/2左右答案：BDE机体糖原储备只够1/2左右，因此半天上课不下课就觉得受不了12、下列哪些是肠内营养的适应症（）A、大面积烧伤病人B、急性重症胰腺炎早期C、肝肾衰竭D、断肠综合征代偿期E、昏迷病人答案：ACDE重症胰腺炎早期禁食13、蛋白质和氨基酸的代谢，下列哪些是正确的（）A、谷氨酰胺的缺乏可导致肠屏障功能减退B、精氨酸可抑制胰高糖素的释放C、胰岛素和生长激素可以促进蛋白质的合成D、正常人体蛋白质的需要量为1.2~1.5g/（kg*d）E、精氨酸、谷氨酰胺、组氨酸和半胱氨酸是条件必需氨基酸答案：ACE 人体每天蛋白质的需要量为0.8~1.0g/kg，每天机体合成的蛋白质中有鸡蛋白50g，血浆蛋白20g，谷氨酰胺是小肠粘膜和胰腺细胞的主要能源物质，精氨酸是巨噬细胞的主要能源物质，支链氨基酸是可以与方向氨基酸竞争通过血脑屏障治疗肝性脑病14、人体创伤后有哪些内分泌物质分泌增加（）A、胰岛素和胰高糖素B、儿茶酚胺C、肾上腺皮质激素D、抗利尿激素E、促肾上腺皮质激素答案：BCDE应激反应时除了胰岛素和甲状腺激素，其他全选15、下列哪些肠内营养的描述是正确的（）A、整蛋白制剂适合于胃肠道功能不正常的病人B、蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人C、肠内营养的实施需经导管输入D、糖尿病病人不适合应用肠内营养E、急性重症胰腺炎早期不适合用肠内营养答案：BCE16、深部感染的临床特点有（）A、感染表面组织水肿B、局部有压痛C、触诊有波动感D、可伴发热与白细胞计数增加答案：ABD表面可以有水肿，只是不发红17、手部感染的临床特点有（）A、手部感染大多数由外伤引起B、一般不向深部蔓延，引流较容易C、全身症状不明显D、严重的感染引起的肌腱与腱鞘的缩窄或瘢痕形成，可影响手的功能答案：AD手部皮下组织致密且分隔多个相对封闭的腔隙，因而皮下组织内压力较高而导致的局部和全身症状，由于解剖的关系感染可向深部蔓延，引流较困难18、下列损伤中，清创后可作一期缝合者有（）A、火器伤4h，伤口污染较重B、大腿严重挫裂伤，组织坏死已24hC、手外伤后8h，伤口污染较重D、关节开放性损伤10hE、会阴部挫裂伤8h 答案：CDE清洁伤口一期缝合，污染伤口是有细菌但无感染，污染伤口应清创，6~8h内可以一期缝合，若为头面部、手和外阴可延长为12h内均可以一期缝合，若为感染伤口，则是有细菌有感染，不可以直接一期缝合，应放置引流管，注意这里是污染不是感染，且火器伤一般不一期缝合19、下列哪种疾病时癌前病变（）A、口腔粘膜白斑B、结肠息肉C、老年皮肤角化症D、肝硬化E、包茎答案：ABCDE口腔黏膜癌的癌前病变是A，结肠癌的癌前病变为B，基底细胞癌的癌前病变为C，肝癌的癌前病变为D，阴茎癌的癌前病变为E20、下列致癌生物因素构成病因的是（）A、EB病毒与Burkit淋巴瘤B、乙肝病毒与原发性肝癌C、肺炎双球菌与肺癌D、黄曲霉素与肾癌E、血吸虫病与大肠癌答案：ABDE D中黄曲霉素不仅与肝癌有关，也是肾癌、胃与结肠癌的可能病因之一21、与放射物质有关的肿瘤有（）A、白血病B、皮肤癌C、肾癌D、骨肉瘤E、肺癌答案：ABDE吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤，石棉纤维与肺癌有关，滑石粉与胃癌有关22、关于肿瘤转移，叙述正确的是（）A、乳腺癌转移至锁骨下淋巴结为血行转移B、癌转移至骨或脑为淋巴结转移C、胃癌转移至卵巢为种植性转移D、淋巴转移为癌的最常见转移方式E、血行转移为癌的最常见转移方式答案：CD淋巴转移是癌的最常见转移方式，而血行转移是肉瘤的最常见转移方式23、皮肤基底细胞癌的特点是（）A、好发于面部B、可用液氮冷冻疗法或手术切除治疗C、皮肤溃破后形成边缘不齐的侵蚀性溃疡D、皮肤表面可呈黑色E、可侵入皮下、眼眶、额部等处，还侵蚀骨组织答案：ABCDE24、导致T细胞移植耐受的可能机制有（）A、清除B、无能C、调节或抑制D、忽略E、炎症答案：ABCD A是通过凋亡去除特异性的T细胞或T细胞克隆25、肝移植的适应症包括（）A、终末期肝病伴有曲张静脉出血B、难治的肝性脑病C、先天性胆道闭锁D、肝豆状核变性E、肝肿瘤答案：ABCDE26、关于超急性排斥反应下面哪些说法是正确的（）A、是由于受者的血液循环中预先存在抗供者组织抗原抗体B、出现在血管吻合接通后4天至2周左右C、对移植物产生攻击的主要是补体成分D、预防的关键之一在于禁忌给抗淋巴细胞抗体强阳性、交叉配型阳性者作器官移植E、免疫抑制药物治疗有效答案：ACD超级性排斥反应只能切除27、与实体器官移植有关的HLA抗原包括（）A、HLA-AB、HLA-BC、HLA-CD、HLA-DRE、HLA-DQ答案：ABD28、为预防超急性排斥反应的发生实验室必须检测（）A、HLAB、ABO血型C、淋巴细胞毒交叉配型实验D、T细胞分类E、IL-2浓度答案：BC29、抑制免疫耐受是（）A、免疫抑制的结果B、免疫无反应的结果C、免疫反应的结果，但不造成损伤D、是针对供者抗原特异性的耐受E、是针对所有抗原的耐受答案：CD免疫耐受是特异性的，免疫抑制是非特异性的，但都有免疫反应30、关于甲状腺腺瘤，下列哪些是正确的（）A、分滤泡状腺瘤和囊性乳头状腺瘤两种B、囊性乳头状腺瘤常见C、囊性乳头状腺瘤易与乳头状癌区分D、常为单发实质性结节E、有引起甲亢和恶变可能答案：ADE31、关于甲状腺结节的诊断，下列哪些是正确的（）A、儿童甲状腺结节50%为恶性B、甲状腺腺癌多为冷结节C、结节性甲状腺肿多为温结节D、多个甲状腺结节恶性率较高E、穿刺细胞学检查对甲状腺结节的诊断很有帮助答案：ABE C除了温结节还有热结节，遇到这种题目就是运气背32、关于甲状腺髓样癌的诊断，下列检查哪些选择是正确的（）A、血甲状腺素B、血甲状旁腺素C、血降钙素D、血5-HTE、组胺酶答案：CDE33、下列有关乳房囊性增生病的说法哪些是正确的（）A、乳房脓性增生病其发病与雌激素的水平失衡有关B、乳腺囊性增生病的肿块常是一侧单个结节，质软呈囊性变C、乳房囊性增生病乳房胀痛呈周期性，有经后加重，有经前减轻D、乳房囊性增生病是妇女多发病，其又称乳腺病E、乳房囊性增生病以手术治疗为主答案：AD B是串珠样，C是经前加重，经后缓解，但也有整个经期都痛34、拔除胸腔闭式引流管的适应证（）A、胸内气液无残留，肺扩张良好，引流管通畅B、胸内气液少量残留，肺扩张好，引流管不通畅C、胸内气液残留，肺不张，引流管通畅D、持续大量漏气虽持续引流但无法改善E、胸内气液残留，肺不张，引流管通畅答案：AB35、下列胸伤哪些是剖胸探查的适应症（）A、进行性血胸或心脏大血管损伤B、严重肺挫伤C、食管破裂、严重肺裂伤或气管支气管损伤D、胸腹联合伤或胸壁大块缺损E、胸内较大的异物存留答案：ACDE B不是手术治疗能够恢复的，只有肺裂伤才有剖胸探查的适应症36、关于凝固性血胸的正确说法包括（）A、大量血胸超过胸膜腔去纤维蛋白作用所致B、血胸每小时引流量超过200ml并持续3h以上C、晚期发生血块机化形成纤维板D、需要早期手术清除血块E、立即手术越早越好，不必等到伤情稳定答案：ACD B引流血液，因此一般不会凝固，若有出血停止，可能胸内有凝固血液，但一般不诊断为凝固性血胸，为习惯所致37、从下列药物中选出常用于肺癌的化疗药物（）A、顺铂与卡铂等铂类药物B、紫杉醇C、表阿霉素D、长春碱类药物E、环丙沙星答案：ABCD治疗肺癌的化疗药物有长春瑞滨、紫杉醇、吉西他滨、多西他赛、培美曲塞、依托泊苷、拓扑替康等38、下列制剂哪些属于非特异性免疫治疗药物（）A、转移因子B、肿瘤核糖核酸C、胸腺肽D、干扰素E、肿瘤坏死因子答案：ACD39、以下各项哪些是支气管袖状切除术的优点（）A、可避免做一侧全肺切除B、既切除了肿瘤又尽可能保存正常肺组织C、具有彻底的根治性D、对于年老、肺功能较差者尤为适合E、可减少术中出血答案：ABD与其他手术方式相比，E不是手术优势40、影响肺癌手术治疗远期效果的主要因素为（）A、肿瘤的病理类型B、病人的性别和职业C、TNM分期D、病人的全身情况和免疫状态E、治疗是否及时恰当答案：ACDE B不是主要因素41、下列哪几项是食管癌的手术禁忌症（）A、产生Horner综合征B、出现声音嘶哑C、形成气管食管瘘D、左锁骨上窝淋巴结转移E、严重恶病质者答案：ABCDE A是晚期的食管癌的临床表现42、下列哪几项是早期食管癌的临床表现（）A、食管内异物感B、食物停滞感C、进行性吞咽困难D、梗阻症状轻E、进食时胸骨后烧灼感答案：ABE43、下列哪几项是早期食管癌的X线表现（）A、局限性粘膜皱襞增粗或断裂B、局限性管壁僵硬C、小龛影D、小的充盈缺损E、食管上段不同程度扩张答案：ABCD44、纵隔囊肿，可选择下列哪些检查（）A、胸部X线正侧位拍片B、超声扫描C、胸部CTD、放射性核素131I扫描E、诊断性放射治疗答案：ABC看清楚，是纵隔囊肿，不是纵隔肿瘤45、不易嵌顿的腹外疝有（）A、直疝B、斜疝C、小儿脐疝D、成人脐疝E、股疝答案：AC斜疝是通过腹股沟管出来，因此管子口径小，就容易嵌顿，因此A不易嵌顿而B 容易嵌顿47、处理嵌顿疝时，下列描述正确的是（）A、切勿把活力可疑的肠管送回腹腔B、逆行嵌顿者应仔细检查腹内肠袢C、作肠切除肠吻合者宜同时作疝修补术D、术中发现自行复位者仍应检查腹内曾被嵌顿过的肠管E、年龄大者均应手法复位答案：ABD C若要肠切除，说明肯定有血运障碍，因此肯定到了绞窄疝，这时容易感染，因此不做疝修补术，而只做高位结扎术48、原发性腹膜炎细菌进入腹腔的途径为（）A、淋巴扩散B、血行播散C、上行性感染D、直接扩散E、透壁性感染答案：BCDE区别原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的是腹腔内有无原发病灶，原发性腹膜炎腹腔内无原发性病灶，只能从外向内转移，A不是其中的途径49、原发性腹膜炎的病原菌多为（）A、溶血性链球菌B、大肠杆菌C、绿脓杆菌D、肺炎双球菌E、葡萄球菌答案：ABD继发性腹膜炎的病原菌多为大肠杆菌、厌氧杆菌、链球菌、变形杆菌；原发性腹膜炎的病原菌多为溶血性链球菌，肺炎链球菌，少数为大肠杆菌50、急性化脓性腹膜炎病人休克的主要原因是（）A、年老体弱B、血容量减少C、剧烈腹痛D、毒素吸收E、酸中毒答案：BD书上只说明急性化脓性腹膜炎患者休克原因为低血容量性休克（腹腔内大量积液）、感染性休克（毒素大量吸收）51、弥漫性腹膜炎的病人，采取半卧位的原因是（）A、渗出液集中于盆腔，便于引流B、减轻中毒症状C、防止发生血栓性静脉炎D、减轻膈肌压迫，利于呼吸循环E、减少肠粘连的发生答案：ABD C与病人血流缓慢、血管内膜损伤及血液粘滞度增高有关;E与渗出液中纤维蛋白沉积在病变周围有关52、急性弥漫性腹膜炎的病人，禁食和胃肠减压的目的是（）A、纠正代谢性酸中毒B、减轻腹胀C、改善胃壁血运D、减少毒素吸收E、促进胃肠道蠕动恢复答案：BCE B、C促进炎症吸收，因而促进胃肠道蠕动恢复，而A、D与此处理无关53、乙状结肠扭转属于（）A、急性肠梗阻B、动力性肠梗阻C、血运性肠梗阻D、完全性肠梗阻E、低位肠梗阻答案：ADE54、容易引起血便的急性肠梗阻是（）A、急性肠扭转B、急性肠套叠C、乙状结肠扭转D、肠系膜血管栓塞E、麻痹性肠梗阻答案：BD55、在阑尾切除时，哪些情况需放置腹腔引流（）A、阑尾周围脓肿切开引流术B、阑尾坏疽、穿孔、腹腔浓汁较多C、局部有较多炎症坏死组织D、妊娠期化脓性阑尾炎手术E、儿童急性化脓性阑尾炎答案：ABC引流管可刺激子宫引起早产或流产，故不适合用于妊娠期化脓性阑尾炎。
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甲状腺腺瘤病人的围手术期护理
一、填空
1、甲状腺腺瘤为（）肿瘤。
病理学分（）和（）两种，（）多见，多见于40岁以下的中青年妇女。
2、甲状腺腺瘤的分类：（）、（）、（）、（）、（）。
（）是最常见的一种甲状腺良性肿瘤。
3、基础代谢率（BMR）是指人体在（）、（）、（）和（）的（），可以了解甲状腺的功能状态。
4、基础代谢率正常值为（）；（）为轻度甲亢，（）为中度甲亢；+60%以上为重度甲亢。
5、呼吸困难和窒息：多发生于术后（）内，甲状腺危象多发生于术后（）。
二、简答
1、请列出基础代谢率的计算公式。
2、甲状腺腺瘤病人的术后并发症有哪些？
3、简述甲状腺危象观察与护理？
甲状腺腺瘤病人的围手术期护理
一、1、最常见良性滤泡状乳头状囊性腺瘤前者
2、滤泡状腺瘤乳头状腺瘤不典型腺瘤甲状腺囊肿功能自主性甲状腺腺瘤滤泡状腺瘤
3、清醒空腹安静无外界环境影响下能量消耗率
4、+10% +20%~+30% +30%~+60% +60%
5、48 h 12 h～36 h
二、1、答：计算公式为：基础代谢率=（脉率+脉压）-111。
6、答：A、呼吸困难和窒息，B、喉返神经损伤，C、喉上神经损伤，D、手足抽搐，F、甲状腺危象
7、答：甲状腺危象的护理：甲状腺危象多发生于术后12 h～36 h，是术后严重的并发症。
主要表现为：高热、脉快、大汗、烦躁不安、澹忘甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻。
因此应密切观察体温、脉搏、血压、意识的变化。
术后早期加强巡视，观察病情，一旦发生危象，及时报告医生立即处理。
措施包括：降温、吸氧、按医嘱给予碘剂、激素、镇静剂，冬眠合剂及静脉输入大量葡萄糖溶液补充能量。
（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。
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