普外科主治医师-8

普外科主治医师-8

(总分：100.00，做题时间：90分钟)

一、{{B}}单选题{{/B}}(总题数：20，分数：20.00)

1.下列哪一种情况一般不会发展为肝硬化、门脉高压症

∙ A.甲型肝炎

∙ B.自身免疫型肝炎

∙ C.丙型肝炎

∙ D.乙型肝炎

∙ E.长期酗酒

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

2.下列哪项不是盆腔脓肿的特点

∙ A.术后高热不退

∙ B.中毒性休克

∙ C.大便次数增多，里急后重

∙ D.尿频

∙ E.直肠指诊有触痛肿块

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

3.男性，32岁，发生右下胸部撞击伤3小时。检查：意识清楚，血压75/60mmHg，心率110次/分，血红蛋白112g/L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当

∙ A.输血、输液并观察

∙ B.应用抗生素治疗

∙ C.密切观察，一旦血压下降，即行剖腹探查

∙ D.输血的同时，考虑立即剖腹探查

∙ E.以上都不正确

（分数：1.00）

B.

C.

D. √

E.

解析：

4.关于上消化道出血，下列哪一项不正确

∙ A.80%的患者可经非手术治疗达到止血目的

∙ B.经积极保守治疗后，出血不能有效控制，血压、脉搏不稳定，应早期行剖腹探查∙ C.急诊手术的目的首先是止血，如条件允许，可行原发病的治愈性手术

∙ D.术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查

∙ E.找不到出血原因，可行胃大部切除术

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

5.下列哪项不是甲状腺素的功能

∙ A.增强代谢

∙ B.加速蛋白质的合成

∙ C.促进生长发育

∙ D.增加热量的产生

∙ E.加速脂肪分解

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

6.肛管的括约功能主要靠

∙ A.肛提肌

∙ B.内括约肌

∙ C.外括约肌的深部

∙ D.肛管直肠环

∙ E.外括约肌的皮下部

（分数：1.00）

B.

C.

D. √

E.

解析：

7.腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪一项是错误的

∙ A.胆汁流入腹腔，引起腹痛、继发性腹膜炎

∙ B.胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻

∙ C.胆管损伤无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸

∙ D.胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水∙ E.出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

8.检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在

∙ A.肿块隆起最明显处

∙ B.耻骨结节外缘

∙ C.腹股沟韧带中点

∙ D.精索的前内方

∙ E.腹股沟韧带中点上方2cm

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

9.下述急性胰腺炎的手术适应证中，哪项不是恰当的

∙ A.急性水肿性胰腺炎

∙ B.坏死性胰腺炎并发脓肿

∙ C.出血性胰腺炎并发腹膜炎

∙ D.急性化脓性胆管炎并发急性胰腺炎

∙ E.多次反复发作证实胆总管下端或胰管狭窄

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

10.对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术

∙ A.年龄＜4岁

∙ B.脾大不严重

∙ C.伴有黄疸

∙ D.贫血

∙ E.伴有下肢溃疡

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

11.急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适

∙ A.B超

∙ B.PTC

∙ C.ERCP

∙ D.胆道造影

∙ E.CT

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

12.2岁男孩，体胖，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，曾见呕吐物中有蛔虫。腹痛时，右上腹可触及一包块，伴有轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进。病后大便2次，为果酱样，蛔虫卵(+)。腹部B超检查示“靶形征”。首先考虑的诊断是

∙ A.肠蛔虫病

∙ B.肠道畸形

∙ C.小肠扭转

∙ D.蛔虫性肠梗阻

∙ E.肠套叠

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

13.下述哪项脾破裂的处理是不恰当的

∙ A.轻度脾破裂，可行脾修补术

∙ B.严重脾破裂，可行脾切除术

∙ C.脾破裂的腹腔内出血，可行自体输血∙ D.待失血性休克纠正后再手术

∙ E.输血及补平衡液，补充血容量不足

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

14.下列有关乳腺疾病的诊断和治疗不恰当的是

∙ A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变

∙ B.乳管内乳头状瘤极少恶变

∙ C.乳房纤维腺瘤虽属良性也有恶变可能∙ D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇

∙ E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

15.胆囊动脉多来自

∙ A.肝左动脉

∙ B.肝右动脉

∙ C.肝固有动脉

∙ D.胃右动脉

∙ E.胃十二指肠动脉