心绞痛分级
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稳定型心绞痛CCS分级加拿大心血管病学会(Canadian Cardiovascular Society,CCS)
Ⅰ级:一般日常活动不引起心绞痛,费力、速度快、长时间的体力活动引起发作;
Ⅱ级:日常体力活动稍受限制,在饭后、情绪激动、寒冷时受限制更明显;平地步行200m以上或登楼一层以上受限;
Ⅲ级:日常体力活动明显受限制,以一般速度在一般条件下平地步行200m内或上一层楼即可引起心绞痛发作;
Ⅳ级:轻微活动即可引起心绞痛,甚至休息时也可发作。
不稳定型心绞痛严重程度Braunwald分级
I级. 严重的初发心绞痛或恶化型心绞痛,无静息疼痛;
II级. 亚急性静息型心绞痛(1个月内发生过,但48小时内无发作);III级. 急性静息型心绞痛(在48小时内有发作)
临床环境
A 继发性心绞痛,在冠状动脉狭窄基础上,存在加剧心肌缺血的冠状动脉以外疾病
B 原发性心绞痛,无加剧心肌缺血的冠状动脉以外疾病
C 心梗后心绞痛(心梗后2周内发生的不稳定型心绞痛)
ACS TIMI危险评分
包括:
(1)年龄>65岁;
(2)3个或3个以上冠心病危险因素(冠心病家族史、高血压、高胆固醇血症、糖尿病或吸烟);
(3)已知有冠心病史;
(4)心电图的ST段改变>0.05 mV;
(5)近24h内有严重的心绞痛发作;
(6)近7d内有口服阿司匹林史;
(7)心肌损伤标志物(cTnI或cTnT)升高。
存在1个变量时计1分,然后累计其变量的数量和,评分范围为O~7分。根据患者的危险评分值,将其分成低危(0~2分)组、中危(3~4分)组与高危(5~7分)组。