儿童应该怎样验光

儿童应该怎样验光

配戴一副准确舒适的眼镜，必须要有正规的验光。验光有两种方法：一种是主观验光法，另一种是客观验光法。主观验光法是凭患者的主观感觉调整镜片的度数，直到获得满意的视力为止。这时候，患者所需要的镜片度数就是患者屈光不正的度数。然后按这个度数配眼镜。这种方法要求患者有良好的判断力和表达能力。适用于能够合作的成年人。另因该方法不使用睫状肌麻痹剂（即散瞳），所以与调节异常有关的情况均不宜采用。客观验光法是验光前要散瞳，散瞳实际上就是散瞳药（常用阿托品、后马托品、托品酰胺等眼液）滴眼麻痹睫状肌，医生通过视网膜镜检影技术就能准确地检查出屈光不正的度数。检查过程中，不需要患者过多的配合，医生也能够迅速准确地检查出屈光不正的性质和度数。该方法不要求患者判断和表达。所以，不会查视力的幼儿，视觉不敏锐的弱视、智能低下者，都能用这种方法查出准确结果。特别适用于儿童。

了解了以上两种验光方法，我们应该知道儿童验光最好选用散瞳条件下的客观检查法，即检影。这是由于儿童生理病理特点决定的。眼的调节是保障清晰视力的重要生理功能，他是影响验光准确性的主要干扰因素。调节力与年龄有密切关系。儿童睫状肌调节力很强，即使没有屈光不正，也可能出现假性近视。他们有近距离看书的习惯，阅读距离越近，睫状肌的张力越高，调节力越强，眼睛的屈光力越大。长期不良的阅读习惯，能够导致调节痉挛，正常儿童表现假性近视，近视儿童表现出近视度数加重，甚至低度远视患儿也表现出近视的症状。如果儿童也像成人那样不散瞳验光，调节会使结果出现很大偏差，如远视会小于真实度数（欠矫），近视会大于真实度数（过矫），假性近视会误诊为真性近视等。这样会诊断错误，不合理的眼镜不仅延误治疗，还会给患者造成新的屈光不正。

因此，对于儿童验光只有充分麻痹睫状肌，屈光不正的状态才能充分暴露出来，只有散瞳医生通过检影才能获取准确的屈光不正度数，也就是说只有通过正规的验光，才能配戴一副既能提高视力又不损眼睛的眼镜。

附：临床上发现有些家长和儿童不接受散瞳验光，怕损害眼睛，其实这些顾虑是不必要的，药物作用是暂时的，停药后调节功能和瞳孔都会逐渐恢复，不仅对眼睛无损害，对那些因调节紧张引起的假性近视、视疲劳还有治疗作用。