病案信息学习题及答案

信息病案学习题

一、选择题

1.病案的医疗作用主要是

A、备考

B、备忘

C、备份

D、参考

正确答案：B

2.病案管理学涉及多个相关学科，以下哪一个专业不是其主要相关的

A、行为管理学

B、组织管理学

C、流行病学

D、统计学

正确答案：A

3.病案的载体可以是

A、图表

B、磁盘

C、文字

D、光盘

正确答案：BD

4.病案加工是一般是采用

A、疾病编码

B、反馈

C、整理

D、载体转换

正确答案：AD

5.门急诊诊疗活动中那些可以预约诊疗

A、普通门诊

B、急诊

C、专科门诊

D、专病门诊

正确答案：ACD

6.挂号处与相关科室关系描述正确的是

A、财务处财务管理

B、门诊部行政管理

C、病案科业务指导

D、计算机网络技术支持

正确答案：ABCD

7.挂号方法包括

A、直接

B、现场

C、预约

D、自助

正确答案：BCD

8.门（急）诊检查检验报告的管理

A、专人管理

B、排序

C、粘贴

D、建立签收制度

正确答案：ABCD

9.住院证(住院通知单)主要作用

A、病人基本信息载体

B、通知住院

C、健康教育

D、简单告知

正确答案：ABD

10.关于出院病案的回收与管理，描述正确的是

A、检查检验结果24小时内归入或者录入门(急)诊病历

B、每次诊疗活动结束后24小时内将门(急)诊病历归档。

C、每次诊疗活动结束后首个工作日内将门(急)诊病历归档。

D、检查检验结果首个工作日内归入或者录入门(急)诊病历正确答案：AC

11.出院病案整理包括对接收的病案

A、终末质控

B、初级质控

C、按照一定的组织系统及要求加以编排与整理。

D、将各方面的资料收集起来

正确答案：BCD

12.病历中部分内容在住院时和出院后归档排序不一样，包括下面那些内容

A、体温单

B、同意书

C、医嘱单

D、病程记录

正确答案：ACD

13.关于一体化病案描述正确的是

A、IMB

B、所有的病案资料严格按照日期顺序排列

C、使用于所有病历

D、不同来源的资料混合排放在一起

正确答案：ABD

14.关于出院病案的排列顺序描述正确的是

A、我国最常见的病案排列是资料来源次序排列

B、护理记录和医嘱部分住院病案和出院病案编排顺序几乎相反

C、符合人们按时间发展阅读的习惯

D、根据“使用上的要求”编排

正确答案：ABCD

15.下列住院病案首页项目的填写哪些是正确的

A、年龄是历法年龄

B、现住址为住院前的住址

C、一脑外伤患者住院前昏迷50小时

D、出生15天的新生儿年龄填写为15/30 月

正确答案：AD

16.住院住院病案首页新生儿出生体重填写描述正确的是

A、患儿出生后第一小时内第一次称的重量

B、产妇病历应当填写

C、精确到10克

D、新生儿住院应填写

正确答案：ABCD

17.住院病案首页的身份证号码

A、必须填写

B、路边一昏迷患者被好心人送到医院，无法获得该患者的身份证号码，可以不填

C、填写15位号码

D、填写18位号码

正确答案：BD

18.下列哪项项目涉及医疗机构双向转诊

A、入院途径为医疗机构转入

B、离院方式为医嘱转院

C、离院方式为医嘱转社区卫生服务机构

D、离院方式为医嘱转乡镇卫生院

正确答案：ABCD

19.下列住院病案首页项目的填写哪些是正确的

A、一患者入住肾病内科，转血液内科治疗后出院，转科处填写：血液内科

B、一患者入住肾病内科，转血液内科治疗后出院，转科处填写：肾病内科→血液内科

C、一患者入住肾病内科，转血液内科治疗后出院，转科处填写：肾病内科-- 血液内科

D、一患者入住肾病内科，转血液内科治疗5天后又转回肾病内科出院，转科处填写：血液内科→肾病内科

正确答案：AD

20.下列住院病案首页项目的填写哪些是错误的

A、血型未查，RH 阳性

B、一出院患者，死亡患者尸检处填写-

C、科主任可以由病区医生代为签字

D、损伤中毒外因填写为车祸

正确答案：ACD

21.手术级别的划分依据包括

A、开展例数

B、风险程度

C、难易程度

D、手术过程简单和复杂情况

正确答案：BCD

22.关于入院病情描述正确的是

A、入院时3个诊断，出院时5个诊断入院病情全部填写为“1”

B、有表示出院诊断入院时已经明确诊断

C、临床未确定表示该出院诊断是住院后新发生的

D、冠状动脉粥样硬化心脏病入院病情不可能是“4”

正确答案：BD

23.下列入院病情填写错误的是

A、入院诊断为发热，出院诊断为肺炎，肺炎的入院病情为“1”

B、一新型冠状病毒肺炎病人入院前已经检测核酸阳性，并有相应的症状和流行病学史，入院病情“1”

C、与新冠肺炎病人密切接触后发热住院，之后核酸检测和胸部CT 检查均为阳性性，出院诊断新冠肺炎，入院病情“1”

D、一阑尾炎患者手术后发生伤口感染，伤口感染的入院病情填写为“3”

正确答案：ACD

24.医疗付费方式有

A、城镇职工医疗保险

B、商业保险