抗郁2号配合氢溴酸西酞普兰片治疗中度抑郁症21例

① 中医 症候 积 分 ， 照 国家 中 医管理 局 颁 布 的 参 《 医病证诊 断疗 效标 准 》 评 定 ； 中 … ②汉 密 尔 顿抑 郁 量表 （ Ａ Ｈ ＭＤ） 积分 ， 照《 神 科 评 定量 表 手 册》 参 精 评定 ； 不 良反应 参 照 Ｔ Ｓ ③ Ｅ Ｓ量表 评定 。
胸 散结 ， 调 节 、 理 气 机 ； 芎 辛 温 香 窜 ， 誉 为 可 调 川 被
减少 １ ％ ～ ５ 。无效 ： ８ ４％ 中医 症 候 积 分改 善 百 分 率
减少 １ ％ 以下 或分 数增 加 。 ８
７ 结 果
７ １ ２组 疗 效 对 比 ．
见表 １ 。２组对 比 ， Ｒｄｔ 析 ， 经 ｉｉ分 Ｍ＝１ ９ ， ． ９ Ｐ＜ ０ ０ 差 别有 统计 学意 义 。 ．５，
氢 溴 酸 西 酞普 兰 片／ 疗 应 用 治 中图 分 类 号 ： ７ ９ ４ Ｒ ４ ． 文 献标 志码 ： Ｂ
①不 符合 诊 断标准 ； ②有器 质性 病变 、 向情感 双 性精 神 障碍抑 郁相 ； ③其 他原 因引起 的继发 性抑 郁 。
３ 制备 方法
抑郁 症是 一种 情感 性精 神障碍 ， 以悲伤 、 自责 和 绝望 等情 绪 异常 为 特 征 ， 已成 为 当前 高 发病 。通 过 药物 治疗 ， 部分 抑郁 症 患 者 可 获得 不 同程 度 的改 大
渣残 液混 合在 一起 ， 添够 ６倍 量 的水 ， 泡 ３ ｉ ， 浸 ０ ｍ ｎ
用抗 郁 ２号配 合氢 溴酸西 酞普 兰片 治疗 中度抑 郁症
２ １例 ， 总结报 道 如下 。
１ 临床 资料
然后 加 热煎煮 ２ｈ 将 药 液滤 出 ； ， 剩余 药 渣 加 ４倍 量 水， 煎煮 １ ５ ｈ 将 药 液 滤 出 ； 余 药 渣 再 加 ２倍 量 ． ， 剩
评 定 为 中度抑 郁 发 作 （ 总 分 ２ 即 ０～３ ５分 ） 并 于 治 ， 疗 前停 用其 他 抗 抑 郁 、 精 神 类 中 成 药 及 西 药 ７ ｄ 抗
以上 。２组一 般资 料 对 比 ， 别无 统 计 学 意 义 （ 差 Ｐ＞
（５目） ６ 筛去 细 粉 。③ 分装 密封 。将 制 好 的干 颗 粒
水， 煎煮 ４ ｉ ， ５ｍ ｎ 将药 液 滤 出 ； ３次 滤 出 的药 液 合 将 并 ， 置 １ ， 清液 过 ２ ０目筛 ， 液待用 ； 滤液 静 ２ｈ 上 ０ 滤 将 减压蒸发浓缩 至稠膏状 ， 停止加热 ， 向稠膏 中加入 ２ 倍 量 ７ ％ 乙醇 液 ， 匀 ， 置过 夜 ， 清 液 过 滤 ， 液 ５ 搅 静 上 滤
选择 本 院门诊 就诊 的 中度 抑郁 症患者 ４ ２例 ， 采
用随 机平 行对 照试 验 法 随 机分 为治 疗 组 和对 照 组 。
治疗 组 ２ １例 ， 中 男 ８例 ， ｌ 其 女 ２例 ； 龄 平 均 年
（６ ５ ３ ． ８士１ ． ７ 岁 ； 程 平 均 （ ２ ５ ５６ ） 病 ４ ． ２±２ ． ７） ７ ５ 个
中医研 究 ２ １ ０ １年 １ 第 ２ ２月 ４卷 第 ｌ ２期
Ｔ Ｍ Ｒ ｓＤ ｃｍ ｅ ０ １Ｖ １２ ｏ １ Ｃ ｅ． ｅｅ ｂｒ １ ｏ．４Ｎ ．２ ２
［ ］ 家 中 医 药 管 理 局 ． 医病 证 诊 断疗 效 标 准 ［ ． 京 ： ５国 中 Ｍ］ 南
南 京 大 学 出 版 社 ，９ ４ １６ １９ ：７ ．
善 ， 易 复 发 。２ ０ 但 ０ ９年 １月～２ １ ０ ０年 １月 ， 者 采 笔
抗郁 ２号药 物组 成 ： 胡 ６ ｇ 白芍 １ ， 附 柴 ， ２ｇ 香
１ ， ２ ｇ 枳壳 １ ， ０ｇ 郁金 １ ， 芎 ８ｇ 陈皮 １ ， 苍 ２ｇ 川 ， ０ｇ 炒
术 ８ｇ 神 曲 １ ， 子 １ ， ， ５ｇ 栀 ０ｇ 茯神 １ ， 龙齿 ３ 。 ５ｇ 生 ０ｇ 取 ９ 制备颗 粒 。方法 ： ０剂 ①提取 浓缩 。先 将生龙 齿 打碎 煎 煮 ３ ｉ ， ０ｒ ｎ 再将 其余 １ ａ １种药 材与生 龙齿 的残
符 合诊 断 标 准 ， 龄 １ 年 ８～６ Ｏ岁 ， 郁 症 状 持 抑 续 ≥２周 ， 医辨 证 为 肝 气郁 结 型 的 中度 抑 郁 症 患 中 者， 可纳 人试 验病 例 。
２ ２ 排 除 病 例 标 准 ．
酞 普 兰 片 治 疗 中度 抑 郁 症 有 较好 的疗 效 。 关键词 ： 中度 抑 郁 症／ 西 医 结合 疗 法 ； 郁 ２号／ 疗应 用 ； 中 抗 治
１ 疗程 ， 个 治疗 ２个疗 程 。
５ 观 测指 标
５ １ 安 全 性 指 标 ．
观 测一 般体检 项 目， 、 、 便 常 规 ， 电 图 ， 血 尿 大 心 肝 肾功 能检 查等 ， 时观察 有无 不 良反应 。 随
５ ２ 疗 效 性 指 标 ．
注 ： 同组 治 疗 结 束 时 对 比 ， ｝ Ｐ （００１ 与 同 组 治 疗 结 束 后 半 年 对 比 ， ＃ 与 ． ； ＃ Ｐ ＜ ． １ 与 对 照 组 同 期 对 比 ， △ Ｐ ＜ ． １ ００ ； △ ００ 。
分装 成 ５ ０份密 封 ， ４ 冷藏备 用 。
４ 治 疗 方 法
对 照 组给 予 口服氢 溴 酸西 酞普 兰 片 （ 由四川 珍
珠 制 药 有 限 公 司 生 产 ， 号 １ ０ ０ ０ ９） 每 次 批 ０３２２ ，
中 医研 究
２１ ０ １年 ｌ 第 ２ ２月 ４卷
第１ ２期
Ｔ Ｍ Ｒ ｓＤｅｅ ｂ ｒ ０ １Ｖ １ ４Ｎｏ１ Ｃ ｅ． ｃｍ ｅ １ ｏ． ． ２ ２ ２
治疗 组 ２ １
摘 要 目的 ： 察 抗 郁 ２号 配 合 氢 澳 酸 西 酞 普 兰 片 治 疗 中度 观
抑郁 症 的 临 床 疗 效 。 方 法 ： ４ 将 ２例 本 院 门诊 就 诊 的 中度 抑
０ ０ ） 具 有可 比性 。 ．５ ， ２ 试验 病例 标准
２ １ 纳 入 病 例 标 准 ．
２ ｇ 每 日 １次 。治疗 组在 对照组 治疗 基础 上加 服 ０ｍ ，
表 ３ ２组 治 疗 结 束 时 、 疗 结 束 后 半 年 、 治 治疗 结束 后 １ 年
Ｈ ＭＤ评 分 对 比 Ａ 分， ｓ ｉ±
抗 郁 ２号 ， 每次 １份 ， 日 ３次 。２组 均 以 ３个月 为 每
月 。所 有病 例 均符 合《 国精 神 障碍 分类 与诊 断标 中
准 》 中抑郁 症 的诊 断标准 ， 据《 医病 证诊 断 疗 … 根 中 效 标准 》２ 证 为肝气 郁结 型 ， ［辨 ３ 按照 《 神 科 评定 量 精 表 手册 》 中 “４项 汉 密 尔 顿 抑 郁 量 表 （ Ａ ２ Ｈ ＭＤ） ”
８ 讨 论
抑郁 症 可归 为 中医学 “ 证 ” 郁 病 ” 郁 、“ 范畴 ， 多
以思虑 不遂 、 情志 抑 郁 为 病 因 ， 气 郁结 、 肝 气机 不 畅
为病机 。近 年来 随 着社 会 对 抑 郁 症 的关 注 ， 对治 疗 抑 郁症 药物 的研 究 也不 断推 陈 出新 ， 中氢 溴 酸西 其 酞 普兰 片 的疗 效 得到 了认 同 ， 副作 用较 多 ， 但 复发率 较 高 。抗 郁 ２号方 中柴 胡 、 白芍 、 附善散肝 气 之郁 香 结， 为平 肝气 之横 逆 、 肝解 郁之 要 药 ； 疏 枳壳 、 金宽 郁
［ ］ 萌 ， 平 申 ， 文 俊 ， ． 唑 斯 汀 抗 炎 活 性 的 动 物 实 ８付 樊 廖 等 咪 验 研 究 ［ ］ 临床 皮肤 科 杂 志 ，０ ３ ３ （ １ ：３ ６ ７ Ｊ． ２ ０ ，２ １ ）６ ５— ３ ． ［ ］ ｏ ｎｅ Ｇ Ｃ ｔｉ ｎ ： ｅ １ａｔｇｎｓ ｗｔ ａｔ ｏｉ ９ Ｔ ｗ ｌ Ｒ ． ｅｒ ｉｅ ａｎｗ Ｈ ｎａｏ ｉ ｉ ｎｉ ｓ ｙ ｉｚ ｔ ｈ ｅ ・
Hale Waihona Puke Baidu
月 。对 照 组 ２ １例 ， 中男 ７例 ， １ 其 女 ４例 ； 年龄 平 均 （９ ５ ３ ． ４±１ ． ７ 岁 ； 程 平 均 （ ５ ６ ６３ ） 病 ４ ． ８±３ ． ５ 个 １３ ）
待用 。② 制粒 干 燥 。滤 液压 缩 回收 乙醇 ， 浓 缩 至 并 稠膏 状 ， 入 ５倍 量 的糖 分 ， 合 均 匀 ， 入 少 许 加 混 加 ７ ％ 乙醇 ， ０ 制成 软材 ， １ 过 ４目尼龙 筛制 粒 ， 颗粒 于 湿 ６ ０℃干 燥 ， 颗 粒 过 １ 目 筛 整 粒 ， 过 ４ 号 筛 干 ４ 再
ｎ ｐｉｅａｔｉ ｈｏｉ ｕｌ ａ ａ Ｊ ． ｍ Ａ ａ ｅｍ ・ ｏｈｌ ｃｖｔ ｉ ｃｒｎｃ ｒｅｒ ［］ ＪＡ ｃｄＤ ｒ ａ ｉ ｉ ｙｎ ｉ ｉ
ｔｌｌ ９ ，５ ４ ：６ ｏ ，９ １ ２ （ ） ６ ８—６ ４ ７．
［ ］ 莉 媚 ， 学 平 ． 血 祛 风 汤 治 疗 血 虚 风 燥 型 慢 性 湿 疹 ６谌 熊 养
（ 辑 马 虹 ） 编
文章编号： ０ — ９０ ２１）２ ０３ — ２ １ １ ６１ （０１ １ — ０ １ ０ ０
・临 床 研 究 ・
抗郁 ２号配合氢溴酸西酞普兰 片治疗 中度抑郁症 ２ 例 １
王 爱 凤 刘 冰 王 松 龄 ， ，
（ ． 南省人 民 医院 ， 南 郑 州 ４ ０ ０ ； ． 南 中医学 院第二 附属 医院 ， １河 河 ５０ ３ ２ 河 河南 郑 州 ４ ０ ０ ） ５ ０ ８
表 １ ２组 中 医 疗 效 对 比
“ 中气 药 ” 既能行 气 解 郁 ， 能 活血 化瘀 ， 血 ， 又 与郁 金
合 用共 奏行气 解郁 之效 ； 陈皮 、 苍 术 、 曲 、 神行 炒 神 茯 查墼空
９ ．８ ０４
６ ．０ １９
望 型 墼 堕垒 里董 生 墼 垄
的 疗 效 观 察 ［ ］实 用 中西 医 结 合 临 床 ，０ ９ ９ ６ ：６— Ｊ． ２０ ，（ ）３
３ ８．
［ ］ 浴生 ， 文龙 ， 春 生． 药药理 与应 用 ［ 。 ７王 邓 薛 中 Ｍ］ ２版 ． 北
京 ： 民卫 生 出版 社 ，９ ８ 人 １９ ．
收稿 Ｅ期 ：０ １ ９—１ ； 回 日期 ：０ １— ９—２ ｔ ２ １ —０ ２修 ２１ ０ ３
郁 症 患 者 采 用 随 机 平 行 对 照 试 验 法 随 机 分 为 ２组 ， 疗 组 治 ２ 例 采 用 抗 郁 ２号 配 合 氢 溴 酸 西 酞 普 兰 片 口服 治 疗 ， 照 ｌ 对
组２ １例 采 用 单 纯 氢 溴 酸 西 酞 普 兰 片 口服 治 疗 。 结 果 ： 疗 治 组有 效 率 占 ９ ． ８ ， 照组 有 效 率 占６ ．０ ， 对 比 ， ０４ ％ 对 １ ９ ％ ２组 差 别有统计 学意义（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结 论 ： 郁 ２号 配 合 氢 溴 酸 西 抗
６ 疗 效 判 定 标 准
７ ４ ２组 不 良反 应发 生情 况对 比 ．
见表 ４ 。２组对 比 ， 卡 方检 验 ， 经 Ｐ＜０ ０ ， 别 ． １差 有 统计 学意 义 。
表 ４ ２组 不 良反应 发 生 情 况 对 比
按 照 病 类 疗 前 评 分 与 疗 后 评 分 百 分 数 折 算 法 进行 评分 ， 以积 分改 善 百 分 率 判 定疗 效 。积 分 改善百 分率 ＝（ 疗前 评 分 一治疗 后 评 分 ） 治疗 前 治 ／ 评分 ×１０ 。痊 愈 ： ０％ 中医症 候积 分改 善百分 率减 少 ９ ％ ～１０ 。显著 进步 ： １ ０％ 中医症候 积 分改善 百 分率 减少４ ％ ～ ０ 。进 步 ： ６ ９％ 中医 症 候 积 分 改善 百 分 率