《解剖生理》课件 10泌尿系统
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
醛固酮 心房钠尿肽
尿调节
滤过
重吸收 分泌
自身调节 神经调节 自身调节
体液调节
肾血流恒定
失血时肾血管收缩
渗透性利尿 抗利尿激素
醛固酮 心房钠尿肽
滤过 自身 调节
调节范围为80~180mmHg
滤过
自身
休克可导致无尿
调节
高血压III期可导致少尿无尿
尿调节
滤过
重吸收 分泌
自身调节 神经调节 自身调节
机制
氨分泌
特点
与酸结合 （NH4+为其排泄形式）
与排酸互相促进
（酸化尿液可治疗氨中毒）
尿的 浓缩 稀释
髓袢制造渗透梯度 集合管利用渗透梯度 抗利尿激素调节水重吸收
外髓
渗透
梯度
形成
内髓
NaCl NaCl、尿素
尿调节
滤过
重吸收 分泌
自身调节 神经调节 自身调节
体液调节
肾血流恒定
失血时肾血管收缩
渗透性利尿 抗利尿激素
重吸收和分泌
肾单位
滤过
基本 概念
重吸收 分泌
血浆→原尿 小管液→血液 血液→小管液
结构基础
肾小球 滤过
动力基础
功能基础
滤过膜 有效滤过压 肾脏血浆流量
滤过膜
机械屏障
电学屏障
肾小球毛细血管内皮 基膜
肾小囊上皮
基膜负电荷
有效 滤过压
肾小球毛细血管压（+） 肾小囊囊内压（-） 血浆胶体渗透压（-）
正比于 滤过量
反比于 滤过量
肾脏
血浆
正比于滤过量
流量
重吸收 部位
主要部位 调节部位
近端小管 远端小管和集合管
重吸收 机制
类似于吸收
重吸收 机制
葡萄糖 氨基酸 阳离子 阴离子
水
继发性主动转运
主动转运 被动转运
渗透
机制
酸分泌
特点
氢钠交换 排酸保碱
机制
钾分泌
特点
钾钠交换
与排酸竞争性抑制 （高血钾伴酸中毒）
12胸椎上缘 右肾
第2腰椎下缘 下端 第3腰椎上缘
12肋斜过左肾中部 右肾上部
竖脊肌外侧缘 与12肋夹角(脊肋角) 为肾门在腰区的体表投影，称肾区
2020 泌尿系统
学生回应：升高，因为大动脉存血量增加。
泌尿由肾单位完成
肾小体
肾单位
肾小管
肾小球 肾小囊
滤过
近曲小管 髓袢
远曲小管
重吸收和分泌
尿量调节
排尿 反射
排尿 异常
尿失禁 尿潴留 尿频
紧张性尿闭
尿量
正常值 多尿 少尿 无尿
1000~2000mL/d >2500mL/d <500mL/d
<100mL/d或12小时无尿
肾单位
肾小球 滤过
逆流 倍增
体液调节
肾血流恒定
失血时肾血管收缩
渗透性利尿 抗利尿激素
醛固酮 心房钠尿肽
尿调节
滤过
重吸收 分泌
自身调节 神经调节 自身调节
体液调节
肾血流恒定
失血时肾血管收缩
渗透性利尿 抗利尿激素
醛固酮 心房钠尿肽
渗透性 利尿
定义 典型实例
小管液溶质浓度增加 导致尿量增加
糖尿病、甘露醇
渗透性 利尿
尿调节
滤过
肾A 上
肾V 肾盂 NL 下 由前向后:肾V肾A肾盂
二、构造
肾门向内 凹陷形成 的腔称 肾窦 肾小盏
7~8 肾大盏
2~3 肾盂
AV N LБайду номын сангаас
接输尿管
肾实质 肾皮质
肾柱
肾髓质 15～20 肾锥体 肾乳头 乳头孔
三、肾的位置 贴于腹后壁 脊柱两侧 腹膜后方
两肾排成八字形
11胸椎下缘 上端 肾 门 平 第 一 左肾 5cm 腰 椎
远曲小管、集合管
增加水分重吸收
水平衡、渗透平衡 失血代偿
抗利尿 激素
分泌部位 作用部位
效应 意义
下丘脑合成 神经垂体释放
远曲小管、集合管
增加水分重吸收
水平衡、渗透平衡 失血代偿
抗利尿 激素
分泌部位 作用部位
效应 意义
下丘脑合成 神经垂体释放
远曲小管、集合管
增加水分重吸收
水平衡、渗透平衡 失血代偿
心房 钠尿肽
作用部位 效应
意义
心房肌 远曲小管、集合管
排钠、排水 防止血量过量
尿输送
结构基 础
动力基 础
功能基 础
输尿管 肾盂内压-膀胱内压
蠕动
肾积水
尿储存
结构基 础
功能基 础
储量
膀胱 容受性舒张 400~500毫升，极量700
尿排放
结构基 础
动力基 础
功能基 础
排尿反射弧 排尿动力>排尿阻力 排尿反射，高位调控
抗利尿 激素
抗利尿 激素
分泌部位 作用部位
效应 意义
下丘脑合成 神经垂体释放
远曲小管、集合管
增加水分重吸收
水平衡、渗透平衡 失血代偿
尿调节
滤过
重吸收 分泌
自身调节 神经调节 自身调节
体液调节
肾血流恒定
失血时肾血管收缩
渗透性利尿 抗利尿激素
醛固酮 心房钠尿肽
分泌部位
醛固酮
作用部位 效应
意义
肾上腺皮质球状带
泌尿系统
功能：排泄代谢产物 多余的水和盐
调节水电解质平衡
维持内环境稳定
肾2 生成尿
组成
输尿管2 输送尿 膀胱1 储存尿
尿道1 排出尿
第一节 肾
一、肾的形态 二、肾的构造 三、肾的位置
一、肾的形态 蚕豆形 红褐 软 光滑
上
端
外 侧 缘
前 面
内 侧 缘
后 面
肾 门
下
端
出入肾门的结构组成肾蒂 左长右短
重吸收 分泌
自身调节 神经调节 自身调节
体液调节
肾血流恒定
失血时肾血管收缩
渗透性利尿 抗利尿激素
醛固酮 心房钠尿肽
抗利尿 激素
分泌部位 作用部位
效应 意义
下丘脑合成 神经垂体释放
远曲小管、集合管
增加水分重吸收
水平衡、渗透平衡 失血代偿
抗利尿 激素
分泌部位 作用部位
效应 意义
下丘脑合成 神经垂体释放
远曲小管、集合管
保钠、排钾、保水 无机盐平衡 失血代偿
分泌部位
醛固酮
作用部位 效应
意义
肾上腺皮质球状带
远曲小管、集合管
保钠、排钾、保水 无机盐平衡 失血代偿
醛固酮
尿调节
滤过
重吸收 分泌
自身调节 神经调节 自身调节
体液调节
肾血流恒定
失血时肾血管收缩
渗透性利尿 抗利尿激素
醛固酮 心房钠尿肽
分泌部位
远曲小管、集合管
保钠、排钾、保水 无机盐平衡 失血代偿
分泌部位
醛固酮
作用部位 效应
意义
肾上腺皮质球状带
远曲小管、集合管
保钠、排钾、保水 无机盐平衡 失血代偿
分泌部位
醛固酮
作用部位 效应
意义
肾上腺皮质球状带
远曲小管、集合管
保钠、排钾、保水 无机盐平衡 失血代偿
分泌部位
醛固酮
作用部位 效应
意义
肾上腺皮质球状带
尿调节
滤过
重吸收 分泌
自身调节 神经调节 自身调节
体液调节
肾血流恒定
失血时肾血管收缩
渗透性利尿 抗利尿激素
醛固酮 心房钠尿肽
滤过 自身 调节
调节范围为80~180mmHg
滤过
自身
休克可导致无尿
调节
高血压III期可导致少尿无尿
尿调节
滤过
重吸收 分泌
自身调节 神经调节 自身调节
机制
氨分泌
特点
与酸结合 （NH4+为其排泄形式）
与排酸互相促进
（酸化尿液可治疗氨中毒）
尿的 浓缩 稀释
髓袢制造渗透梯度 集合管利用渗透梯度 抗利尿激素调节水重吸收
外髓
渗透
梯度
形成
内髓
NaCl NaCl、尿素
尿调节
滤过
重吸收 分泌
自身调节 神经调节 自身调节
体液调节
肾血流恒定
失血时肾血管收缩
渗透性利尿 抗利尿激素
重吸收和分泌
肾单位
滤过
基本 概念
重吸收 分泌
血浆→原尿 小管液→血液 血液→小管液
结构基础
肾小球 滤过
动力基础
功能基础
滤过膜 有效滤过压 肾脏血浆流量
滤过膜
机械屏障
电学屏障
肾小球毛细血管内皮 基膜
肾小囊上皮
基膜负电荷
有效 滤过压
肾小球毛细血管压（+） 肾小囊囊内压（-） 血浆胶体渗透压（-）
正比于 滤过量
反比于 滤过量
肾脏
血浆
正比于滤过量
流量
重吸收 部位
主要部位 调节部位
近端小管 远端小管和集合管
重吸收 机制
类似于吸收
重吸收 机制
葡萄糖 氨基酸 阳离子 阴离子
水
继发性主动转运
主动转运 被动转运
渗透
机制
酸分泌
特点
氢钠交换 排酸保碱
机制
钾分泌
特点
钾钠交换
与排酸竞争性抑制 （高血钾伴酸中毒）
12胸椎上缘 右肾
第2腰椎下缘 下端 第3腰椎上缘
12肋斜过左肾中部 右肾上部
竖脊肌外侧缘 与12肋夹角(脊肋角) 为肾门在腰区的体表投影，称肾区
2020 泌尿系统
学生回应：升高，因为大动脉存血量增加。
泌尿由肾单位完成
肾小体
肾单位
肾小管
肾小球 肾小囊
滤过
近曲小管 髓袢
远曲小管
重吸收和分泌
尿量调节
排尿 反射
排尿 异常
尿失禁 尿潴留 尿频
紧张性尿闭
尿量
正常值 多尿 少尿 无尿
1000~2000mL/d >2500mL/d <500mL/d
<100mL/d或12小时无尿
肾单位
肾小球 滤过
逆流 倍增
体液调节
肾血流恒定
失血时肾血管收缩
渗透性利尿 抗利尿激素
醛固酮 心房钠尿肽
尿调节
滤过
重吸收 分泌
自身调节 神经调节 自身调节
体液调节
肾血流恒定
失血时肾血管收缩
渗透性利尿 抗利尿激素
醛固酮 心房钠尿肽
渗透性 利尿
定义 典型实例
小管液溶质浓度增加 导致尿量增加
糖尿病、甘露醇
渗透性 利尿
尿调节
滤过
肾A 上
肾V 肾盂 NL 下 由前向后:肾V肾A肾盂
二、构造
肾门向内 凹陷形成 的腔称 肾窦 肾小盏
7~8 肾大盏
2~3 肾盂
AV N LБайду номын сангаас
接输尿管
肾实质 肾皮质
肾柱
肾髓质 15～20 肾锥体 肾乳头 乳头孔
三、肾的位置 贴于腹后壁 脊柱两侧 腹膜后方
两肾排成八字形
11胸椎下缘 上端 肾 门 平 第 一 左肾 5cm 腰 椎
远曲小管、集合管
增加水分重吸收
水平衡、渗透平衡 失血代偿
抗利尿 激素
分泌部位 作用部位
效应 意义
下丘脑合成 神经垂体释放
远曲小管、集合管
增加水分重吸收
水平衡、渗透平衡 失血代偿
抗利尿 激素
分泌部位 作用部位
效应 意义
下丘脑合成 神经垂体释放
远曲小管、集合管
增加水分重吸收
水平衡、渗透平衡 失血代偿
心房 钠尿肽
作用部位 效应
意义
心房肌 远曲小管、集合管
排钠、排水 防止血量过量
尿输送
结构基 础
动力基 础
功能基 础
输尿管 肾盂内压-膀胱内压
蠕动
肾积水
尿储存
结构基 础
功能基 础
储量
膀胱 容受性舒张 400~500毫升，极量700
尿排放
结构基 础
动力基 础
功能基 础
排尿反射弧 排尿动力>排尿阻力 排尿反射，高位调控
抗利尿 激素
抗利尿 激素
分泌部位 作用部位
效应 意义
下丘脑合成 神经垂体释放
远曲小管、集合管
增加水分重吸收
水平衡、渗透平衡 失血代偿
尿调节
滤过
重吸收 分泌
自身调节 神经调节 自身调节
体液调节
肾血流恒定
失血时肾血管收缩
渗透性利尿 抗利尿激素
醛固酮 心房钠尿肽
分泌部位
醛固酮
作用部位 效应
意义
肾上腺皮质球状带
泌尿系统
功能：排泄代谢产物 多余的水和盐
调节水电解质平衡
维持内环境稳定
肾2 生成尿
组成
输尿管2 输送尿 膀胱1 储存尿
尿道1 排出尿
第一节 肾
一、肾的形态 二、肾的构造 三、肾的位置
一、肾的形态 蚕豆形 红褐 软 光滑
上
端
外 侧 缘
前 面
内 侧 缘
后 面
肾 门
下
端
出入肾门的结构组成肾蒂 左长右短
重吸收 分泌
自身调节 神经调节 自身调节
体液调节
肾血流恒定
失血时肾血管收缩
渗透性利尿 抗利尿激素
醛固酮 心房钠尿肽
抗利尿 激素
分泌部位 作用部位
效应 意义
下丘脑合成 神经垂体释放
远曲小管、集合管
增加水分重吸收
水平衡、渗透平衡 失血代偿
抗利尿 激素
分泌部位 作用部位
效应 意义
下丘脑合成 神经垂体释放
远曲小管、集合管
保钠、排钾、保水 无机盐平衡 失血代偿
分泌部位
醛固酮
作用部位 效应
意义
肾上腺皮质球状带
远曲小管、集合管
保钠、排钾、保水 无机盐平衡 失血代偿
醛固酮
尿调节
滤过
重吸收 分泌
自身调节 神经调节 自身调节
体液调节
肾血流恒定
失血时肾血管收缩
渗透性利尿 抗利尿激素
醛固酮 心房钠尿肽
分泌部位
远曲小管、集合管
保钠、排钾、保水 无机盐平衡 失血代偿
分泌部位
醛固酮
作用部位 效应
意义
肾上腺皮质球状带
远曲小管、集合管
保钠、排钾、保水 无机盐平衡 失血代偿
分泌部位
醛固酮
作用部位 效应
意义
肾上腺皮质球状带
远曲小管、集合管
保钠、排钾、保水 无机盐平衡 失血代偿
分泌部位
醛固酮
作用部位 效应
意义
肾上腺皮质球状带