农村妇女免费乳腺癌筛查知情同意书

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x县农村适龄妇女两癌免费检查工作方案

x县农村适龄妇女两癌免费检查工作方案x县农村适龄妇女两癌免费检查工作方案为认真贯彻落实市卫生健康委员会关于印发市农村妇女“两癌”检查项目实施方案的通知，做好2021年我县“两癌”免费检查工作，切实维护广大妇女的健康权益，提高农村妇女“两癌”早诊早治率，降低死亡率，提高妇女健康意识，根据我县实际，特制定本实施方案。

一.总体目标通过实施农村适龄妇女“两癌”检查，推动“两癌”检查服务精准化.规范化.制度化，提高“两癌”早诊早治率，普及“两癌”防治知识，提升妇女自我保健意识和健康水平。

自2021年起，按照三年一计划周期，对全县农村适龄妇女进行“两癌”免费检查，实现“两癌”检查全覆盖。

二.工作目标（一）以镇（街道）为单位，10月底前任务完成率达到100。

（二）“两癌”检查技术水平和服务质量逐步提高，业务人员培训覆盖率达100。

（三）逐步提高农村妇女自我保健意识，农村地区妇女“两癌”防治知识知晓率达80以上，服务对象的满意度达90以上。

（四）宫颈癌早诊率达90以上，乳腺癌早诊率达60以上。

检查异常.可疑病例随访管理率达95以上。

（五）进一步巩固健康扶贫工作成果，所有建档立卡的贫困适龄妇女“两癌”检查全覆盖。

三.实施范围（一）检查对象全县35-64岁农村妇女及城市低保适龄妇女，优先保障贫困妇女。

2021年“两癌”已经参检适龄妇女不在本年度检查范围内。

（二）检查项目按规定免费提供县农村适龄妇女“两癌”检查免费项目清单（见附件1）内的检查项目。

（三）检查人数全县共17400人，详见2021年县“两癌”项目任务指标分配表（见附件3）四.检查内容（一）宫颈癌检查1.妇科检查包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。

2.宫颈癌初筛宫颈脱落细胞液基细胞学（TCT）检查。

宫颈脱落细胞检查包括刷取.固定.TCT制片.巴氏染色以及采用TBS描述性报告对宫颈脱落细胞进行评价。

有条件的医疗机构可以采取宫颈脱落细胞液基细胞学（TCT）检查与HPV检测（HPV高危亚型检测或HPV高危分型检测）联合筛查。

镇乳腺癌免费筛查项目经验材料

镇乳腺癌免费筛查项目经验材料镇乳腺癌免费筛查项目经验材料为进一步加强我乡妇女卫生工作,切实维护广大妇女的健康权益,早发现、早诊断、早治疗严重危害妇女健康的乳腺癌,降低死亡率,提升妇女健康水平。

乡党委、政府审时度势,见事早,行动快,站在关注,关心,关爱广大妇女身心的高度,将“免费为35-64岁妇女开展乳腺癌筛查项目”唯一试点争取到我乡,率先在全县开展了乳腺癌免费筛查,有力保障了全乡广大妇女的身体健康。

去年,全乡在家适龄妇女共筛查了1286人,筛查率达95%,筛查出乳腺增生172例,钼靶筛查38例,确诊病例2例,正在治疗中。

一、做到“三个到位”,为乳腺癌免费筛查项目提供了组织保障一是组织到位。

成立了由分管领导任组长,各部门负责人为成员的领导小组,领导小组下设办公室于卫生院,由院长任办公室主任,具体负责该项目的组织协调,检查督导工作。

乡政府召开专门工作会议,制订了详细实施方案,明确了筛查服务对象、方法、内容、步骤和要求,层层分解任务,落实到部门,村居及卫生室,明确职责。

严格督导检查,定期对各部门进行督导,确保了工作效果。

二是宣传动员到位。

一是印制了宣传通知单,由妇联、包村干部、计生人员、村支两位班子成员走村入户,上门宣传。

二是卫生院及卫生室人员利用乳腺癌筛查知情同意书,面对面动员,签定知情同意书,使这项惠民政策家喻户晓,深入人心,切实使广大妇女从医学的角度认识乳腺癌筛查的重要性。

三是跟踪服务关怀到位。

对自愿筛查,行动不便,又高度可疑的妇女做好跟踪服务,利用救护车进行接送。

利用合作医疗政策,对筛查出的乳腺增生妇女进行免费治疗。

对参加筛查的所有适龄妇女发放纪念品。

二、坚持“三个原则”,为乳腺癌免费筛查项目提供基础保障。

一是坚持自愿的原则。

充分尊重广大适龄妇女的意愿,对参加乳腺癌免费筛查活动部误导,不强求,凡是自愿参加的,签订《乳腺癌自愿免费检查知情同意书》,并存档备查。

对讳疾忌医,不愿参加的,做好解疑释惑工作,规定时间内愿意参加的可以继续享受免费服务,尽可能做到应查尽查。

农村妇女乳腺癌检查工作方案

农村妇女乳腺癌检查工作方案一、项目目标XX年，为我县至少700名30岁-64岁的农村妇女进行免费乳腺癌筛查。

筛查出的农村30岁-64岁妇女乳腺癌患者治疗率达到95%以上；农村30岁-64岁妇女“乳腺癌”防治知识知晓率达到80%以上。

二、项目范围和内容项目范围为我县七个乡镇30岁-64岁的农村妇女共700人开展乳腺癌自愿检查工作。

项目内容临床乳腺检查和乳腺彩色超声检查：对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊和乳腺彩色B超检查；乳腺X线检查：对乳腺彩色B超检查可疑者进行乳腺钼靶X线检查；组织病理检查：对乳腺X线检查阳性者进行组织病理检查，推荐经皮活检；所有参加检查的对象均应签署知情同意书。

2.人员培训：加强项目管理人员和技术人员培训。

管理人员培训内容：项目实施方案、项目管理制度和要求、项目财务管理、项目监督、质量控制、信息收集、上报等。

技术人员培训内容：乳腺癌的相关专业知识；乳腺彩超、乳腺X线检查和病理组织检查的操作方法、注意事项、影像BI-RADS分级评估报告系统和信息填写以及质量控制要求等。

3.健康教育：卫生计生部门积极主动协调，发挥妇联等部门宣传组织动员的优势，深入社区、家庭开展社会宣传，动员妇女主动接受乳腺癌检查。

利用广播、电视、络等媒体，广泛开展农村妇女乳腺癌检查项目相关政策和妇女健康知识宣传，扩大农村妇女乳腺癌检查项目的社会影响力，帮助广大妇女树立健康文明理念，培养良好的生活方式。

医务人员在项目实施过程中，应当积极主动地向接受检查的妇女传播乳腺癌防治核心信息，普及健康知识，并为有需求的妇女提供咨询服务。

项目执行时间XX年9月-XX年3月。

三、项目组织实施组织领导为加强组织领导，明确责任，认真落实农村妇女“两癌”检查各项工作，特成立县农村妇女“两癌”检查领导小组和技术指导组。

1、县农村妇女“两癌”检查项目领导小组2、县“两癌”检查技术指导组机构职责1、项目领导小组负责本县农村妇女“两癌”检查项目的组织、协调和监管指导，制定实施方案，落实有关经费，确定妇女“两癌”检查及确诊机构，建立转诊机制，组织成立专家技术指导组，开展人员培训，对项目实施监督，定期向省项目领导小组及项目办公室通报项目进展情况。

卫生部办公厅关于印发农村妇女乳腺癌检查项目实施方案和技术方案(2009－2011年)的通知

卫生部办公厅关于印发农村妇女乳腺癌检查项目实施方案和技术方案(2009－2011年)的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2009.07.03•【文号】卫办疾控函[2009]612号•【施行日期】2009.07.03•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】妇幼健康正文卫生部办公厅关于印发农村妇女乳腺癌检查项目实施方案和技术方案（2009－2011年）的通知（卫办疾控函〔2009〕612号）各省、自治区、直辖市卫生厅局：根据《财政部卫生部关于下达2009年农村妇女两癌检查项目补助资金的通知》（财社〔2009〕40号）和《卫生部全国妇联关于印发〈农村妇女“两癌”检查项目管理方案〉的通知》（卫妇社发〔2009〕61号），为做好农村妇女乳腺癌检查项目，我部疾控局组织编写了《农村妇女乳腺癌检查项目实施方案（2009-2011年）》和《农村妇女乳腺癌检查项目技术方案（2009-2011年）》。

现印发给你们，请登录我部网站（网址：http：//）下载电子版文件，并按要求落实项目各项防控措施。

附件：1.乳腺癌检查项目实施方案（2009-2011年）2.乳腺癌检查项目技术方案（2009-2011年）二〇〇九年七月三日附件1农村妇女乳腺癌检查项目实施方案（2009-2011年）从2009年开始，为我国35-59岁农村妇女开展乳腺癌检查，逐步探索适合我国乳腺癌筛查的优化方案，提高乳腺癌早诊率，延长5年生存率，降低死亡率，保护农村妇女健康。

一、项目依据乳腺癌是影响我国妇女健康的常见疾病，是我国妇女恶性肿瘤的第六位死亡原因，死亡率从上世纪70年代的2.95/10万上升到目前的5.90/10万（其中城市8.5/10万，农村4.8/10万）。

西方发达国家在乳腺癌筛查方面已经取得了很多经验，并有效降低了死亡率，但我国乳腺癌筛查工作起步较晚，筛查技术尚处于探索阶段。

2008年卫生部疾病预防控制局利用中央财政转移支付资金在全国30个省（区、市）的53个项目点开展了以城市妇女为主的乳腺癌筛查工作，探索适合我国城市地区的妇女乳腺癌筛查方案。

2014年妇女宫颈癌、乳腺癌免费检查告知书

妇女宫颈癌、乳腺癌免费检查告知书
尊敬的各位35-64周岁妇女同志：你们好！
宫颈癌和乳腺癌是女性常见的妇科恶性肿瘤，根据有关权威部门统计表明，35-64周岁妇女的宫颈癌和乳腺癌的发病率近年来一直处于上升趋势，我国每年有宫颈癌新发病例13.15万人，其中3万人死亡；乳腺癌从20岁左右开始出现，在绝经期即45-50岁之前保持上升趋势，大约年龄每增长10-20岁发病率上升1倍；无论宫颈癌或乳腺癌都可能给患者的个人带来精神负担，给家庭和社会带来经济负担，因病致贫常有发生。

可能大家有所不知，宫颈癌是目前唯一一种病因明确，并且可以预防的癌症；而乳腺癌的发病率尽管居高不下，但死亡率却不断下降，其原因得益于女性乳腺癌筛查和早诊制度的建立。

国家一直关注妇女的健康，江苏省苏卫社妇［2009］13号文《江苏省卫生厅关于印发江苏省农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目管理方案的通知》以及苏卫社妇［2013］10号文《关于做好2013年度重大妇幼卫生服务项目工作的通知》对妇女的健康给予高度关注，对妇女的“两癌”检查提出了明确的要求，珊瑚卫生院根据泰兴市人民政府和泰兴市卫生局的要求，自2014年05月01日开始在各村（具体时间由各村负责通知）对辖区内35-64周岁的妇女进行宫颈癌和乳腺癌的免费检查，这是政府保护妇女健康的重大举措，请广大适龄妇女相互转告，凭二代身份证在规定时间内到各村检查点前来登记检查！
关爱自己，保护健康，远离肿瘤！
谢谢您的配合！
泰兴市珊瑚卫生院
2014年04月20日。

【VIP专享】农村妇女乳腺癌检查项目样表

年龄：
住址：
理诊断和临床治疗，则不属于这次检查范围。
您的参加系自愿性质，并且在任何时间都有退出的权利。如
果您对本筛查有任何疑问，可以与
生联系。电话：
本人声明：
我已充分理解了这份知情同意书，我同意参加这次筛查。
本人签字：
证人声明：
。
我已经向受检对象宣读和解释了这份知情同意书。她已经理
解并同意参加本项目。
、、本检查记录是保密的。但由于研究需要，研究者可能会回顾您的医疗记录并将ห้องสมุดไป่ตู้息保密。
、、由于任何检查都有一定的漏诊率，且疾病是在不断发展变化的，所以请您在此次检查后也要定期体检。
、、本次检查服务免费，但如果发现异常，需要进一步做病
1
6.培养学生观察、思考、对比及分析综合的能力。过程与方法1.通过观察蚯蚓教的学实难验点，线培形养动观物察和能环力节和动实物验的能主力要；特2征.通。过教对学观方察法到与的教现学象手分段析观与察讨法论、，实对验线法形、动分物组和讨环论节法动教特学征准的备概多括媒，体继课续件培、养活分蚯析蚓、、归硬纳纸、板综、合平的面思玻维璃能、力镊。子情、感烧态杯度、价水值教观1和.通过学理解的蛔1虫.过观适1、察于程3观阅六蛔寄.内列察读、虫生出蚯材让标容生3根常蚓料学本教活.了据见身：生，师的2、解问的体巩鸟总看活形作用蛔题线的固类结雌动态业手虫自形练与本雄学、三：摸对学动状习人节蛔生结4、、收一人后物和同类课虫活构请一蚯集摸体回并颜步关重的动、学、蚓鸟蚯的答归色学系点形教生生让在类蚓危问纳。习从并状学理列学平的害题线蚯四线人归、意特出四生面体以形蚓、形类纳大图点常、五观玻存表及动的鸟请动文本小引以见引、察璃现，预物身类 3学物明节有言及的、导巩蚯上状是防的体之生和历课什根蚯环怎学固蚓和，干感主是所列环史学么据蚓节二样生练引牛鸟燥染要否以举节揭到不上适动、区回习导皮类还的特分分蚯动晓的同节于物让分答。学纸减是方征节布蚓物起一，课穴并学蚯课生上少湿法。?广的教，些体所居归在生蚓前回运的润；4泛益学鸟色生纳.靠物完的问答动原的4蛔，处目类习和活环.近在成前题蚯的因？了虫以。标就生体的节身其实端并蚓快及触解寄上知同物表内特动体结验和总利的慢我摸蚯生适识人学有容点物前构并后结用生一国蚯蚓在于与类的什，的端中思端线问活样的蚓人飞技有基么引进主的的考?形题环吗十体生行能着本特出要几变以动，境？大节活的1密方征本“特节化下物.让并为珍近习会形理切法。课生征有以问的小学引什稀腹性态解的。2课物。什游题主.结生出么鸟面和起结蛔关观题体么戏：要利明蚯？类处适哪构虫系察：的特的特用确蚓等，于些特适。蛔章形殊形征板，这资是穴疾点于可虫我态结式。书生种料光居病是寄的们结构，五小物典，滑生？重生鸟内学构，学、结的型以还活5要生类部习与.其习巩鸟结的爱是如原活生结了功颜消固类构线鸟粗形何因的存构腔能色化练适特形护糙态预之结的，肠相是系习于点动鸟？、防一构现你动适否统。飞都物为结蛔。和状认物应与的行是。主构虫课生却为和”其结的与题、病本理不蛔扁的他构特环以生？8特乐虫形观部特8征境小理三页点观的动位点梳相组等、这；，哪物教相，理适为方引些2鸟，育同师.知应单面导鸟掌类结了；？生识的位学你握日构解2互.。办特生认线益特了通动手征观识形减点它过，抄；察吗动少是们理生报5蛔？物，与的解.参一了虫它和有寄主蛔与份解结们环些生要虫其。蚯构都节已生特对中爱蚓。会动经活征人培鸟与飞物灭相。类养护人吗的绝适这造兴鸟类？主或应节成趣的为要濒的课情关什特临？就危感系么征灭来害教；？；绝学，育，习使。我比学们它生可们理以更解做高养些等成什的良么两好。类卫动生物习。惯根的据重学要生意回义答；的3.情通况过，了给解出蚯课蚓课与题人。类回的答关：系线，形进动行物生和命环科节学动价环值节观动的物教一育、。根教据学蛔重虫点病1.引蛔出虫蛔适虫于这寄种生典生型活的线结形构动和物生。理二特、点设；置2.问蚯题蚓让的学生生活思习考性预和习适。于穴居生活的形态、结构、生理等方面的特征；3.线形动物和环节动物的主要特征。

女职工自愿“两癌”筛查知情同意书

女职工自愿“两癌”筛查知情同意书
为保障女职工的身体健康，早期发现危及健康的常见疾病，全省工会为女职工进行宫颈癌、乳腺癌免费筛查。

本次筛查为全部服务对象提供妇科检查、宫颈脱落细胞TCT 检查、乳腺临床检查和乳腺彩色B超检查。

对上述初筛结果异常者，提出进一步检查的建议。

进一步检查不在本次免费检查范围内。

如果本次检查未发现异常，需按常规继续定期体检。

我们将竭诚为您提供服务，并对您的个人信息给予保密。

如果您愿意参加检查，请在此处签名：。

日期: 年月日告知人员签名: 发放企业名称（章）
请您持此同意书于：年月日～月日期间，到
医院进行宫颈癌、乳腺癌筛查。

………………………………………………………………………
注：任何筛查方法的灵敏度、特异度不可能同时达到100%，均存在不同程度的漏诊即假阴性(异常者报告却为正常)和误诊即假阳性(正常者报告却为异常)。

乳腺癌知情同意书

乳腺癌知情同意书背景乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，对患者健康和生活带来严重影响。

为了确保患者了解相关治疗及其潜在风险，特制定本乳腺癌知情同意书。

在接受任何乳腺癌治疗之前，请您仔细阅读、理解和签署此文件。

客观性信息以下是有关乳腺癌治疗的客观信息：1. 乳腺癌治疗的目的是去除或控制肿瘤，以尽可能延长患者的生存时间和提高生活质量。

2. 常见的乳腺癌治疗方式包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等，具体治疗方案将根据个体情况而定。

3. 治疗过程可能伴随不同程度的副作用，如术后疼痛、放疗引起的疲劳和皮肤反应、化疗引起的恶心和呕吐等。

这些副作用可因个体差异而有所不同。

4. 乳腺癌治疗可能需要一段较长的时间，期间您需要与医生密切合作并且按时接受治疗。

风险和潜在问题请认真考虑以下风险和潜在问题：1. 手术风险：乳腺癌手术可能会伴随出血、感染、麻醉反应、淋巴水肿或手臂活动障碍等风险。

2. 放疗风险：放疗可能引起皮肤红斑、疲劳、乳房不适等副作用。

罕见的放射性肺炎和心脏问题可能发生在放疗过程中或之后的几年里。

3. 化疗风险：化疗可以引起恶心、呕吐、脱发、免疫功能下降等副作用。

少数患者可能会出现骨髓抑制、感染或心脏毒性等更严重的问题。

4. 内分泌治疗风险：内分泌治疗副作用包括潮红、骨质疏松和关节痛等。

少数患者可能会有更严重的问题，如血凝或子宫内膜癌。

参与同意请您阅读以上信息，并确保对乳腺癌治疗的风险和潜在问题有清晰的了解。

如果您决定接受治疗，请在下方签署。

---我已完全理解并充分了解乳腺癌治疗的客观信息、风险和潜在问题。

我同意在接受任何治疗之前，与医生完整讨论并得到相关解答。

我同意按照医生指导接受治疗，并将配合医生的治疗计划。

姓名：____________________日期：____________________---注意事项：- 在签署前，请确保您已经理解了乳腺癌治疗的相关信息。

- 如有疑问或需要进一步解释，请主动向医生或医疗团队询问。

农村妇女宫颈癌自愿检查知情同意书

农村妇女宫颈癌自愿检查知情同意书为保障妇女健康，早期发现危及妇女生命的宫颈癌，我县决定为25-64岁的农村妇女进行免费宫颈癌、生殖道感染的自愿检查。

如果本次检查未发现异常，请继续定期进行检查；如果检查出现异常情况，请您前往医疗机构进行进一步的治疗（费用不在本项目范围之内）。

如果您愿意参加本次检查，请在本知情同意书上签名。

本次检查要耽误您半天的时间，我们将竭诚为您提供服务，并对您的个人信息给予保密。

请您于年月日携带本人身份证或户口簿前往医院参加免费检查。

本人已完全了解检查的有关事宜，同意参加检查。

签名：日期：发放机构（盖章）1农村妇女宫颈癌检查项目---个案登记表编号：□□□□□□-□□-□□□-□□□□□姓名：年龄：联系电话：文化程度：1.小学及以下 2.初中 3.高中或中专 4.大专及以上民族：1.汉 2.其他身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□住址：省县（区）乡（街道）村（社区）号2（五）醋酸染色或复方碘染色后肉眼观察法检查（VIA/VILI）醋酸染色后肉眼观察（VIA）1.未见异常（无颜色变化）2.异常或可疑癌（有白色反应）在下图中用字母记录观察到的每一象限的最严重的异常病变N=正常 A=异常 C=癌症碘染色后肉眼观察（VILI）1.未见异常（染成深褐色）2.异常或可疑癌（未被碘染色）在下图中用字母记录观察到的每一象限的最严重的异常病变N=正常 A=异常 C=癌症需做阴道检查 1.是 2.否检查机构：检查人员：检查日期：年月日（六）阴道镜检查接受阴道镜检查1.是（跳至“阴道镜检查评价”）2.否未接受检查的原因1.拒绝检查2.失访3.其他原因阴道镜检查评价 1.满意 2.不满意初步诊断1.未见异常 2.异常①低度病变②高度病变③可疑癌④其他，请注明需做组织病理检查 1.是 2.否检查单位：报告人员：检查日期：年月日（七）组织病理检查组织病理学诊断1.未见异常2.异常①炎症②CIN1 ③CIN2 ④CIN3 ⑤原位腺癌（AIS）⑥微小浸润癌（鳞癌/腺癌）⑦浸润癌（鳞癌/腺癌）⑧其他，请注明诊断机构：报告人员：诊断日期年月日最后诊断1.未见异常2.异常：（包括组织病理检查结果和临床诊断）⑴CIN1 ⑵CIN2 ⑶CIN3 ⑷宫颈原位腺癌（AIS）⑸宫颈微小浸润癌（鳞癌/腺癌）⑹宫颈浸润癌（鳞癌/腺癌）⑺滴虫性阴道炎⑻外阴阴道假丝酵母菌病⑼细菌性阴道病⑽外生殖器尖锐湿疣⑾子宫肌瘤⑿宫颈炎⒀其他，请注明⒁不详诊断机构：诊断人员：诊断日期：年月日随访治疗情况宫颈病变随访情况：1.已随访 2.失访宫颈病变接受治疗：1.是 2.否 3.不详（注明原因）其他肿瘤随访情况：1.已随访 2.失访其他肿瘤接受治疗：1.是 2.否 3.不详（注明原因）45。

免费两癌筛查倡议书

“两癌”免费筛查倡议书
全县广大妇女姐妹：
女性健康是家庭幸福、社会和谐的基础,尊重妇女，关爱女性健康，是全社会的责任。

乳腺癌和宫颈癌（以下简称“两癌”）已逐渐成为严重危害女性健康的两大“杀手”，对女性健康和生命造成严重威胁。

早筛查、早诊断、早治疗是预防和控制“两癌”的主要手段，从而预防癌变，节约治疗费用，提高生存率和生活质量。

为此，镇安县妇幼保健院呼吁全县适龄妇女同胞树立正确的健康理念，增强自我保健意识，积极参与妇女免费“两癌”筛查，共创健康、文明、科学的生活方式。

一、免费筛查人群
镇安县户籍或在我县居住满6个月的35—64周岁已婚妇女（5年内只能免费一次）。

符合条件的妇女携带本人身份证原件到镇安县妇幼保健院进行免费筛查。

二、免费项目
1.乳腺癌筛查:乳腺触诊，乳腺彩超，异常者进入钼靶、病理等检查；
2.宫颈癌筛查:妇科检查、白带常规检查、HPV检查，异常者进入TCT、阴道镜等检查；
三、筛查时间
工作日：上午8：00-11：30 下午14:00-17:30
周六：上午8：00-11：30
温馨提示：检查时，请携带本人身份证，检查24小时内禁止性生活、阴道冲洗及用药。

为了您的健康，请您积极参加妇女“两癌”免费检查！。

乳腺穿刺活检术手术知情同意书

手术知情同意书姓名：***住院号：***姓名：***性别：女年龄：56岁住院号：***尊敬的患者：您好！根据您目前的病情，您有此手术适应症，医师特向您详细介绍和说明如下内容：术前诊断、手术名称、手术目的、术中拟使用高值医用耗材和仪器、术中或术后可能出现的并发症、手术风险及替代医疗方案等。

帮助您了解相关知识，作出选择。

疾病介绍和治疗建议【术前诊断】左侧乳腺癌【拟行手术指征及禁忌症】肿物性质不能确定，穿刺活检定性为下步治疗提供指导和依据。

无手术禁忌症。

【替代医疗方案】根据您的病情，目前我院主要有如下治疗方法和手术方式：1.保守观察——存在恶变可能或已经恶变，延误最佳治疗时机。

2.切除活检——创伤较穿刺大，且部分患者切除难度大，不宜采取。

【建议拟行手术名称】粗针吸穿刺检查术【手术目的】临床粗针吸穿刺检查具有创伤小、快速便捷的特点，能及时获知患者病情，为临床诊断及治疗提供依据。

【手术部位】胸部【拟行手术日期】2020-1-31【拒绝手术可能发生的后果】性质无法明确，影响治疗。

【患者自身存在高危因素】 _______________________________。

【高值医用耗材】术中可能使用的高值医用耗材______________________________手术知情同意书姓名：***住院号：***□自费√部分自费√超过千元（详见使用自费药品和高值医用耗材告知同意书）一、临床粗针吸穿刺检查可能引起的并发症及意外情况：1、出血、感染、损伤：如损伤胸膜造成气胸可能。

2、麻醉药物过敏、麻醉意外3、难以预料的意外情况：心脑血管意外等。

4、与常规肿物切除活检术比较，粗针吸诊断由于取材局限，有时不能反映肿瘤的组织学全貌，造成针吸结果与手术切除标本的病理学检查结果不符，最终诊断以术后石蜡病理诊断结果为准。

5、其他：穿刺失败。

二、我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史，以上这些风险可能会加大，或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。

县卫生局关于开展农村妇女两癌免费检查的通告

2018年县卫生局关于开展农村妇女“两癌”免费检
查的通告
张家川县卫生局关于开展农村妇女“两癌”免费检查的通告
根据市卫生局、市民政局、市人口和计划生育委员会、市妇联《关于在全市城乡妇女中开展乳腺癌宫颈癌（以下简称“两癌”）筛查的通知》精神，为降低农村妇女“两癌”的发病率和死亡率，提高妇女生活质量，经我局研究，决定近期对我县部分乡镇的农村妇女开展“两癌”免费检查活动，现将主要事宜通告如下：一、检查的目的意义
乳腺癌和宫颈癌，发病率位居女性恶性肿瘤的前两位，是严重危害妇女身体健康和生命安全的主要疾病，是导致农村家庭“因病致贫”、“因病返贫”的重要原因。

开展农村妇女“两癌”检查，能够早期发现癌变和危险因素，从而做到早预防、早诊断、早治疗，对于提高“两癌”治愈率和存活率具有重要意义，是保障女性健康的重要举措。

二、检查安排
自18年11月13日起，依次在恭门镇、马关乡和龙山镇开展农村已婚妇女“两癌”免费检查服务，具体检查时间由村委会和村医通知。

三、检查对象和检查地点
35至64岁的已婚农村妇女，带户口本或身份证到四方乡卫生院进行检查，其中孕期、经期、产褥期妇女暂不检查。

四、检查内容
一般妇科检查、宫颈脱落细胞巴氏染色检查、乳腺触诊及彩超检查、阴道镜等检查，所有检查项目全部免费。

特此通告。

张家川县卫生局
18年11月21日
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农村妇女宫颈癌和乳腺癌免费检查项目实施方案

农村妇女宫颈癌和乳腺癌免费检查项目实施方案农村妇女宫颈癌和乳腺癌是当前我国农村地区最常见的两种妇科恶性肿瘤，对农村妇女的身心健康和生活幸福造成了严重威胁。

为了及时发现、诊断和治疗这两种癌症，保障农村妇女的健康权益，我省决定实施农村妇女宫颈癌和乳腺癌免费检查项目。

一、项目目标本项目的目标是通过实施农村妇女宫颈癌和乳腺癌的免费检查，早期发现病变、提高发病率，降低死亡率，从而保障农村妇女的身体健康、提高生活质量。

二、项目对象该项目主要针对农村地区的妇女，范围包括45岁及以上的未经子宫切除的妇女、15岁及以上的女性、有癌症家族史的女性等。

三、项目内容1.宣传教育通过媒体、公告栏、网站等多种渠道，向农村妇女普及宫颈癌和乳腺癌的基本知识，强调定期参加检查的重要性，提高妇女的健康意识。

2.筛查和检查（1）宫颈癌筛查针对45岁及以上的未经子宫切除的妇女，可为其提供免费的宫颈癌筛查服务。

筛查方式可以通过宫颈液基细胞学检查（TCT）、宫颈刺激试验（CKC）和人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测等多种方法。

（2）乳腺癌筛查针对15岁及以上的女性，可为其提供乳腺癌的免费筛查服务。

筛查方式可以通过乳腺超声、乳腺X线摄影（乳腺X线照相）、乳房核磁共振（乳房MRI）和乳腺穿刺细胞学检查（乳腺穿刺细胞学）等多种方法。

3.诊断和治疗对筛查结果为阳性的妇女，将提供免费的进一步诊断和治疗服务，包括精确诊断（如组织病理学检查、活检等）和个体化的治疗（如手术、放疗、化疗等）。

1.卫生部门的责任卫生部门负责组织实施该项目，并制定具体的实施方案，包括宣传教育计划、筛查和检查流程、诊断和治疗程序等。

同时，卫生部门还要负责培训相关人员，提供必要的资金和设备支持，确保项目的顺利实施。

2.基层卫生服务站的责任基层卫生服务站是项目实施的重要执行单位，他们要负责组织和协调该地区的宣传教育工作、筛查和检查工作，为妇女提供便利的体检环境和服务，确保妇女参与到项目中来。

妇女健康促进项目“两癌”自愿免费检查知情同意书

妇女健康促进项目“两癌”自愿免费检查知情同意书为保障妇女健康，早期发现危及妇女生命的宫颈癌和乳腺癌，决定为农村35～64岁妇女进行免费的宫颈癌、乳腺癌自愿检查，原则上，此检查5年内只能享受一次。

如果本次检查未发现异常，请继续定期检查；如果检查发现异常，需要进一步诊治，则不属于此检查范围。

如您愿意参加，请在知情同意书上签名。

我们将竭诚为您服务，并对您的个人信息予以保密。

请您携带此知情同意书和本人身份证，前往县妇幼保健院接受免费检查。

本人已经完全了解检查的有关事宜,同意参加检查。

（咨询电话：）
宣教单位：参加者签名:
日期：
妇女健康促进项目“两癌”自愿免费检查知情同意书为保障妇女健康，早期发现危及妇女生命的宫颈癌和乳腺癌，决定为农村35～64岁妇女进行免费的宫颈癌、乳腺癌自愿检查，原则上，此检查5年内只能享受一次。

如果本次检查未发现异常，请继续定期检查；如果检查发现异常，需要进一步诊治，则不属于此检查范围。

如您愿意参加，请在知情同意书上签名。

我们将竭诚为您服务，并对您的个人信息予以保密。

请您携带此知情同意书和本人身份证，前往县妇幼保健院接受免费检查。

本人已经完全了解检查的有关事宜,同意参加检查。

宣教单位：参加者签名:
日期：。

乳腺普查知情同意书

乳腺普查知情同意书
1.参加普查人员要遵守普查纪律，按照普查流程和安排进行普查，
若违反纪律，甚至影响他人者取消此次普查资格。

2.本次普查为公益性质，参加普查人员的登记信息将得到保密，仅
用于医学统计、随访等用途，绝对不用于商用。

3.参加普查人员要保证所填写内容的准确性，若所填写内容与实际
情况不符，所带来的诊断错误、延误治疗等一切后果责任自负。

4.乳腺普查是国际流行的早期发现乳腺疾病的最有效的手段之一，
但普查所采用的方法和特殊检查都有一定的漏诊率，普查结果未见异常的人员不能完全排除患乳腺疾病的可能性。

5.普查后被建议继续精查或定期复检的人员，若未按建议执行，所
带来的一切后果由自己负责。

6.此次普查的某些项目对人体有一定的伤害，如乳腺钼靶检查属于
放射线检查，虽然属于软射线，放射剂量较小，而且仪器都在正常的工作范围内工作，但还是有可能对患者的身体造成一定的辐射，是否要采取此类检查，医师会根据普查人员自身情况和意愿进行建议。

7.本次普查为公益性质，体检和部分仪器检查免费，但一些需要精
查的人员可能采取的乳腺磁共振、乳腺钼靶、穿刺活检等检查项目不在此免费之列，但是活动期间可以享受医院的优惠价。

我已详细阅读以上内容，对各项条款表式完全理解，经慎重考虑，我决定接受/不接受此次普查。

签名：
日期：。

某某某卫生院免费两癌筛查流程图

某某某卫生院
某卫字〔2021〕028 号某某某卫生院免费两癌筛查流程图
35-64 岁农村妇女
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到【住院部二楼妇产科】,持本人身份证(或户口薄)原件和复印件到登记处登记信息,签订《知情同意书》。

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护士将《免费乳腺癌筛查服务个案登记表》和《免费宫颈癌筛查服务个案登记表》交至患者,患者填写完资料后由护士审核并录入信息资料，再由患者携带至相关科室检查。

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检查流程: 【妇产科】行妇科检查和宫颈细胞学检查→【检验科】行白带检查→【超声处】行乳腺超声检查→【普外科】行乳腺视诊、触诊→检查结束, 到【妇产科】交表。

两癌项目承诺书

竭诚为您提供优质文档/双击可除两癌项目承诺书篇一：“两癌”检查项目实施方案平度市农村妇女“两癌”检查项目实施方案为贯彻落实国家深化医药卫生体制改革政策，促进城乡居民公共卫生服务均等化，切实做好农村妇女乳腺癌、宫颈癌（以下简称“两癌”）检查工作，提高农村妇女健康水平，根据青岛市《农村妇女“两癌”检查项目工作方案》，结合我市实际，制定本方案。

一、项目目标（一）总体目标自20XX年开始，为我市35-59岁农村户籍妇女进行“两癌”检查。

通过健康宣传、健康教育和定期检查等方式，提高”两癌”的早诊早治率，降低死亡率，逐步提高广大农村妇女的自我保健意识和健康水平，探索适合我市的“两癌”防治模式和协作机制，提高医疗机构的服务能力。

（二）年度目标1、20XX-20XX年为我市60000农村妇女开展“两癌”检查。

其中20XX年完成6000人，20XX年和20XX年分别完成27000人。

2、提高检查人员的技术水平和服务质量，到20XX年承担农村妇女“两癌”检查人员的培训覆盖率达到90％以上。

3、到20XX年我市农村妇女“两癌”防治知识知晓率在20XX年基础上提高30％。

4、探索适合我市的“两癌”检查服务模式和优化方案，逐步形成定期为农村妇女进行“两癌”检查的制度化、规范化、长效化的工作机制。

二、项目范围和项目内容(一)项目范围20XX年完成本项目应查人数的10％,20XX年和20XX年分别完成应查人数的45％。

根据青岛市分配的免费检查人数,按照各镇(街道)农村人口数比例进行分解。

(二)项目内容1.宫颈癌检查1.1宫颈脱落细胞巴氏检查1.1.1妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰氏染色检查。

1.1.2宫颈脱落细胞巴氏检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用Tbs描述性或巴氏分级报告对宫颈细胞进行评价。

1.2阴道镜检查对宫颈脱落细胞巴氏检查结果可疑者或阳性者进行阴道镜检查。

1.3组织病理学检查对阴道镜检查可疑者或阳性者进行组织病理学检查。

两癌筛查通告范文模板

两癌筛查通告范文模板亲爱的[社区/乡镇名称]的姐妹们：你们好！今天有个超级重要的消息要告诉大家，关乎咱们女同胞的健康大事——两癌筛查开始啦！什么是两癌呢？就是乳腺癌和宫颈癌啦。

这俩家伙可坏了，总是偷偷地来找麻烦。

不过别怕，咱们现在有两癌筛查这个“秘密武器”，就像给咱们的身体安了个“健康小卫士”，早早地把危险揪出来。

这次的两癌筛查啊，可是专门为咱们[社区/乡镇名称]的[年龄范围，例如30 60岁]的姐妹们准备的。

只要你符合这个年龄，就可以来参加哦。

而且这个筛查超级方便，就在咱们附近的[具体筛查地点]进行。

你想想啊，就花那么一点时间去做个筛查，就可能把隐藏在身体里的“小恶魔”给发现了。

要是真发现了啥问题，咱们也能早点治疗，那不是相当于把健康紧紧地抓在自己手里了嘛。

那这个筛查都有啥内容呢？对于乳腺癌筛查呀，会有专业的医生给咱们做乳腺触诊，就像给胸部做个小小的“按摩检查”。

这还不算完，还有乳腺彩超呢，能把咱们的乳房内部看得清清楚楚，就像给乳房拍个超级详细的“内部照片”，有没有肿块啊，都能发现。

宫颈癌筛查也很厉害哦。

先做个妇科检查，这个大家可能有点小害羞，但是别怕，医生都是女同胞，特别温柔细心的。

然后就是宫颈细胞学检查，这个检查就像在宫颈那里采集一些“小情报”，看看有没有癌细胞在捣乱的迹象。

如果有必要呢，还会做HPV检测，这个HPV啊，可是和宫颈癌关系密切的小坏蛋，要是发现它，咱们就能提前预防，把危险扼杀在摇篮里。

最重要的是，这个筛查啊，很多都是免费的！对，你没听错，免费！政府和相关部门就像咱们的健康大管家，为了咱们的健康可是下了大功夫呢。

不过呢，姐妹们也要注意啦。

在去做筛查之前，有些小事情要做好准备哦。

比如说，筛查前[具体天数，例如2 3天]就不要有性生活啦，这样检查结果会更准确。

还有，在检查当天，要把自己的小屁屁洗干净，换上干净舒适的内裤，这样咱们自己也舒服，医生检查起来也方便。

筛查的时间是从[开始日期]到[结束日期]，每天的[具体筛查时间段]。