方剂学——消食剂

苦寒泻热 温脏散寒
配 伍 特 点
酸苦辛并用 寒温并用
临床应用
1.本方为治疗脏寒蛔厥证的常用方。也可用于治 疗久泻久利。
2.本方常用于治疗胆道蛔虫症、慢性菌痢、慢性 胃肠炎、结肠炎等证属寒热错杂，气血虚弱者。
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肥儿 丸
《太平惠民和剂局方》
组成与用法
神曲 黄连 肉豆蔻 使君子 麦芽 槟榔 木香
共为末，炼蜜和丸，每日服3~5g 。
功用
活血化瘀 缓消癥块
主治
瘀阻胞宫证。
病机
瘀血阻滞胞宫，冲任失调。
妇人素有瘕块
妊娠漏下不止
或胎动不安
血色紫黑晦暗
症
腹痛拒按
状
或经闭腹痛
或产后恶露不尽
腹痛拒按
舌质紫暗或有瘀点
脉沉涩
妇人素有瘕块
妊娠胎动不安 或漏下不止
方解
桂枝 桃仁 丹皮 芍药 茯苓 白蜜
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木香槟榔丸
《儒门事亲》
组成
木香 槟榔 青皮 陈皮 广茂 香附子 黄连 黄柏 大黄 牵牛
丸剂，
功用
行气导滞， 攻积泄热。
主治
痢疾，食积。
病机
食积
阻滞大肠
湿热
气机壅塞 传导失职
赤白痢疾，
里急后重；
症 状
或食积内停， 脘腹胀满，
大便秘结，
舌苔黄腻，
脉沉实。
健脾丸
明·王肯堂 《证治准绳》
丸剂或汤剂。
功用
健脾消食，清热驱虫。
主治
小儿疳积。
病机
虫积脾虚内热 疳积
消化不良，
面黄体瘦，
症
肚腹胀满，
状
发热口臭，
大便溏薄，
以及虫积腹痛。
方解
君 使君子
杀虫_
臣 槟榔 肉豆蔻 杀虫健脾，涩肠止泻
神曲
麦芽 消化食积
佐 木香 黄连
行气和胃 清热燥湿
临床应用
1.本方为治疗的小儿疳积。 2.本方常用于治疗小儿蛔虫症、小儿慢性 消化不良等证虫积脾虚内热者。
细辛 六两 黄连 十六两 炮附子 六两 桂枝 六两 黄柏 六两
乌梅：醋炮制重用。丸剂或汤剂。
功用
温脏安蛔
主治
脏寒蛔厥证
肠道虚寒 蛔虫躁扰
脘腹阵痛
烦闷呕吐
时发时止
症
状
得食则吐
甚则吐蛔
手足厥冷
方解
乌梅 蜀椒 细辛 黄连 黄柏 附子 桂枝 干姜 当归 人参
蜜
酸能安蛔 辛可伏蛔 苦能下蛔 辛可伏蛔 补养气血 甘缓和中
山楂
神曲
消化食积
麦芽
木香 砂仁 陈皮 行气和胃
黄连
清热燥湿
（甘草）
调和药
配伍特点
消补兼施 补中于消
临床应用
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1.本方为治疗脾虚食滞之常用方。
2.本方常用于慢性胃炎、消化不良 属脾虚食滞者。
第二节 消徵散结
桂枝茯苓丸
汉 张仲景《金匮要略》
组成与用法 桂枝 茯苓 丹皮 桃仁 芍药各等分(9g)
消食剂
消食化滞
保和丸
《丹溪心法》
组成与用法
山楂六两 神曲二两 半夏 茯苓各三两 陈皮 连翘 莱菔子各—两
水煎服
功用
消食和胃。
主治
食滞胃脘证
病机 食积内停，胃气失和。
食积内停
胃气失和
脘腹痞满胀痛
嗳腐吞酸
症
恶食
状
呕逆
或大便泄泻
舌苔厚腻
脉滑
方解
山楂 神曲 莱菔子 半夏 陈皮 茯苓 连翘
油腻
消化食积 酒食
谷面
理气化湿，和胃止呕
健脾利湿止泻 清解积热
运用
1、本方常用于急慢性胃炎、急慢性肠炎 、消化不良、婴幼儿腹泻等属食积内停 者。 2、本方属攻伐之剂，故不宜久服。
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枳实导滞丸
《内外伤辨惑论》
组成
大黄一两 枳实 神曲各五钱 茯苓 黄芩 黄连 白术各三钱 泽泻二钱
丸剂，或水煎剂
功用
消导化积，清热利湿。
主治
湿热食积证
病机
食积
阻滞肠胃
湿热
气机壅塞 传导失职
脘腹胀痛
下痢泄泻
症
或大便秘结
状
小便短赤
苔黄腻
脉沉有力
方解
大黄 攻积通便，泄热
枳实 行气消积
神曲
消化食积
黄连 黄芩
清热燥湿
茯苓 泽泻 白术
健脾燥湿
[运用]
1.本方为治疗湿热积滞内阻肠胃的常用 方剂。
2．本方常用于胃肠功能紊乱、慢性痢疾 等属湿热积滞者。
温通血脉
活血祛瘀 兼以清热
养阴活血，柔肝缓急 健脾渗湿祛痰 甘缓和药
配伍特点
【临床应用】
本方常用于子宫肌瘤、子宫内膜 异位症、卵巢囊肿、附件炎、慢性盆 腔炎等属瘀血留滞者。
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第二十四章 驱虫剂
乌梅丸
汉 张仲景《伤寒论》
组成与用法
乌梅 三百枚 干姜 十两 当归 四两 蜀椒 四两 人参 六两
[组成与用法]
白术二两半 木香
黄连
甘草各七钱半
茯苓
人参一两五钱
神曲
陈皮
砂仁
麦芽
山楂
Hale Waihona Puke Baidu
山药
肉豆蔻各一两
丸剂或汤剂
[功用]
健脾和胃 消食止泻
主治
脾虚食积证
病机
脾胃虚弱，运化能力下降
食积内停
食少难消
脘腹痞闷
症
大便溏薄
状
倦怠乏力
苔腻微黄
脉虚弱
方解
人参 白术 茯苓 甘草
补气健脾，渗湿止泻
山药 肉豆蔻 补气健脾，涩肠止泻
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