脑出血的护理措施PPT课件
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脑出血的护理ppt课件
健康的生活方式
合理饮食
保持均衡的饮食结构， 多摄入蔬菜水果，减少 高脂肪、高热量食物的
摄入。
适量运动
定期进行适量的运动， 如散步、慢跑、游泳等 ，有助于降低血压、控
制体重。
控制情绪
保持心情舒畅，避免情 绪波动过大，学会调节
情绪的方法。
戒烟限酒
戒烟限酒是保持健康的 重要措施，有助于降低 心脑血管疾病的发生风
脑出血的护理PPT课件
目录
• 脑出血的概述 • 脑出血的急救护理 • 脑出血的康复护理 • 脑出血的预防与控制
01
脑出血的概述
Chapter
定义与分类
定义
脑出血是指非外伤性脑实质内出 血，占全部脑卒中的20%-30%。
分类
根据出血部位可分为基底节区出 血、脑叶出血、脑干出血和脑室 出血等。
病因与发病机制
04
营养支持
根据患者情况，给予 适当的营养支持，保 证患者的能量需求。
03
脑出血的康复护理
Chapter
康复训练
肢体功能训练
根据患者的具体情况，制定个性化的 康复训练计划，包括被动运动、主动 运动和日常生活活动训练等，以促进 肢体功能的恢复。
语言训练
认知训练
针对患者的认知障碍，进行记忆力、 注意力、思维能力和判断力等方面的 训练，以提高患者的认知能力。
04
脑出血的预防与控制
Chapter
高血压的管理
定期监测血压
高血压患者应定期监测血压，了 解血压情况，及时调整治疗方案
。
坚持长期治疗
高血压患者需要长期坚持治疗，按 时服药，不可随意停药或更改治疗 方案。
改善生活方式
高血压患者应保持健康的生活方式 ，如低盐、低脂、低糖饮食，适量 运动，控制体重等。
脑出血个案护理ppt课件
专科情况： 神志清楚，轻度认知障碍， 双侧瞳孔等大等圆，直径约
3mm，对光反射存在。
三、康复评定结果
1、运动功能：左侧上肢和手指、右侧上肢可见不主动运动，左下肢可见不自主运动，功能分期无 法具体评定 2、感觉功能：无法配合评定 3、肌张力：按照改良Ashworth,左上肢抵抗无法评定，右肱三头肌肌张力1+级 4、ROM左上肢抵抗无法评定，右肩被动前屈0-150 °、被动外展0-120 °、被动外旋0-30 °挛缩 受限 5、ADL BI0分，日常生活完全依赖 6、言语认识功能：患者认知障碍，偶可喃喃自语，暂无法完成评定 7、吞咽功能：患者经鼻饲管进食，吞咽器官运动欠充分，咽反射不明显
进食情况 鼻饲进食
洼田饮水试验
Ⅳ级
7.03
模糊
鼻饲进食
7.09
神志清楚
鼻饲进食为主,
少量进口进食
7.18
神志清楚
拔出鼻饲管，
Ⅱ级
完全进口进食
7.27
神志清楚
能进口进食，
饮水无呛咳，
进食速度慢
8.7
神志清楚
进食速度正常
护理措施 冷热口腔刷洗、呼吸训练
冷热口腔刷洗、呼吸训练 冷热口腔刷洗、呼吸训练、 基础训练 基础训练、摄食训练
三、吞咽障碍评估-筛查方法
二、 吞咽障碍评估-筛查方法
吞咽障碍初步筛查： 反复唾液吞咽试验
方法： 患者取坐位或半坐卧位。 让患者尽量快速反复吞咽， 观察30秒内吞咽的次数。 喉部能否上升2cm作为指标。
食指：下颌骨 中指：舌骨 无名指：甲状软骨上切迹 小指：甲状软骨下切迹
正常：喉能越过无名指
二、吞咽障碍评估-筛查方法
四、吞咽障碍—护理措施
脑出血患者的护理PPT课件
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脑出血的护理
直接护理措施： - 密切监测生命体征：监测患者的血
压、呼吸、心率等生命体征。 - 精神护理：提供心理支持，帮助患
者缓解焦虑和恐惧。 - 卧床护理：保持患者平卧位，避免
用力咳嗽和过度活动。
脑出血的护理
并发症的预防和处理： - 脑水肿：监测患者的意识状态和瞳
孔反应，并及时采取降颅压措施。 - 感染：加强手卫生，使用无菌技术
进行操作，定期更换导尿管和留置导管 。
康复护理
康复护理
康复目标和原则：恢复患者的生活功能 ，提高生活质量。 物理康复：进行物理治疗，如肢体功能 训练和步态恢复训练。
康复护理
言语康复：进行言语训练，帮助患者恢 复语言能力。
心理康复：提供心理咨询和支持，帮助 患者调整心态。
康复护理
家庭支持：教育家属如何正确护理患者 ，提供心理支持。
脑出血患者的护理PPT 课件
目录 介绍脑出血 脑出血的护理 康复护理
介绍脑出血
介绍脑出血
什么是脑出血：脑出血是指脑内的血管 破裂，导致血液溢出到脑组织中。 脑出血的原因：脑血管疾病、高血压、 动脉瘤等。
介绍脑出血
脑出血的分类：蛛网膜下腔出血、脑室 内出血、脑实质出血等。
脑出血的护理
脑出血的护理
临床表现和检查：头痛、恶心呕吐、神 经系统损害等症状。 护理目标和原则：保持患者的生命体征 稳定，减轻脑损伤，预防并发症。
脑出血的护理
间接护理措施： - 病房环境：提供安静、温暖和整洁
的环境。 - 饮食护理：根据患者病情，提供适
当的饮食，控制液体摄入量。 干燥。
脑出血的护理完整版PPT课件
3、逐步增加粗纤维食 物的摄入量
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28
废用综合征的危险
相关因素：与脑出血 引起偏瘫所致长期卧 床有关
护理措施：1、偏瘫肢 体置于功能位，被动 活动偏瘫肢体每4h一 次，向心性按摩30分 钟每次，肢体以促进 深静脉回流，预防肌 肉萎缩
2、避免棉被、异物对 肢体造成的压力，必 要时给予支撑
护理措施：1、脑出血控 制后协助病人翻身叩背2h 一次，协助排痰，预防坠 积性肺炎。
2、遵医嘱给予头孢曲松 钠2.0g,每日2次，静脉滴 注。
3、监测体温的变化。
4、观察病人咳痰的颜色 ，遵医嘱给予雾化吸入促 进排痰。
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26
皮肤完整性受损的危险
相关因素:与长期卧床 ，机体高代谢、高消 耗有关
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16
治疗要点
应用止血和凝血药物：
对高血压性脑出血无效，凝血障碍性疾病 所致必须应用。 6－氨基己酸、安络血等。 H2－RA、冰盐水内加去甲肾上腺素等。
手术治疗：
开颅血肿清除术；脑室引流术 等。
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17
护理评估
病史
高危因素、诱因、局灶和全脑症状、CT所见。
身体评估
1选择软饭半流戒糊状的粘稠食物避免稀薄液体和使用吸水管引起误吸2鼓励病人用舌的运动将食物后送以保持坐立位3060分钟防止食物反流3床旁备吸引装置如果病人呛咳误吸应立即让病人取侧卧位及时清理口鼻分泌物和呕吐物保持呼吸道通畅26肺部感染相关因素
脑出血病人的护理
ICU
唐朝辉
可编辑课件PPT
1
基本概念
脑出血，又称脑溢血，它起病急骤、病 情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管 病中最严重的一种，为目前中老年人致 死性疾病之—。
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28
废用综合征的危险
相关因素：与脑出血 引起偏瘫所致长期卧 床有关
护理措施：1、偏瘫肢 体置于功能位，被动 活动偏瘫肢体每4h一 次，向心性按摩30分 钟每次，肢体以促进 深静脉回流，预防肌 肉萎缩
2、避免棉被、异物对 肢体造成的压力，必 要时给予支撑
护理措施：1、脑出血控 制后协助病人翻身叩背2h 一次，协助排痰，预防坠 积性肺炎。
2、遵医嘱给予头孢曲松 钠2.0g,每日2次，静脉滴 注。
3、监测体温的变化。
4、观察病人咳痰的颜色 ，遵医嘱给予雾化吸入促 进排痰。
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26
皮肤完整性受损的危险
相关因素:与长期卧床 ，机体高代谢、高消 耗有关
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16
治疗要点
应用止血和凝血药物：
对高血压性脑出血无效，凝血障碍性疾病 所致必须应用。 6－氨基己酸、安络血等。 H2－RA、冰盐水内加去甲肾上腺素等。
手术治疗：
开颅血肿清除术；脑室引流术 等。
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17
护理评估
病史
高危因素、诱因、局灶和全脑症状、CT所见。
身体评估
1选择软饭半流戒糊状的粘稠食物避免稀薄液体和使用吸水管引起误吸2鼓励病人用舌的运动将食物后送以保持坐立位3060分钟防止食物反流3床旁备吸引装置如果病人呛咳误吸应立即让病人取侧卧位及时清理口鼻分泌物和呕吐物保持呼吸道通畅26肺部感染相关因素
脑出血病人的护理
ICU
唐朝辉
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1
基本概念
脑出血，又称脑溢血，它起病急骤、病 情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管 病中最严重的一种，为目前中老年人致 死性疾病之—。
脑出血患者的护理ppt课件
临床表现
• 基底节区（内囊）出血 壳核出血达30-160ml或丘脑较大量出血 对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲
重型 高热、昏迷、瞳孔改变 呕吐咖啡色样物（应激性溃疡） 丘脑膝状动脉和穿通动脉破裂所致
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
临床表现
• 基底节区（内囊）出血 壳核出血量 < 30ml或丘脑数毫升出血 对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲
轻型 双眼球不能向病灶对侧同向凝视 失语 系豆纹动脉尤其是外侧支破裂所致
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
危险因素
用力、情绪激动时
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
发病机制
• 脑出血的发病主要是在原有高血压和脑血管病 变的基础上，用力和情绪激动等外加因素使血 压进一步骤升所致。
• 高血压→脑内动脉硬化→微动脉瘤→破裂出血 （血压剧烈波动）→血压进一步升高→血管痉 挛→坏死、破裂（缺血缺氧）
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
主要内容
• 1、脑出血相关医学知识介绍 • 2、脑出血患者的抢救护理要点 • 3、脑出血患者的用药护理 • 4、脑出血患者的病情观察 • 5、脑出血患者的护理诊断与护理措施 • 6、脑出血患者急性期的健康宣教
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
• 基底节区（内囊）出血 壳核出血达30-160ml或丘脑较大量出血 对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲
重型 高热、昏迷、瞳孔改变 呕吐咖啡色样物（应激性溃疡） 丘脑膝状动脉和穿通动脉破裂所致
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
临床表现
• 基底节区（内囊）出血 壳核出血量 < 30ml或丘脑数毫升出血 对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲
轻型 双眼球不能向病灶对侧同向凝视 失语 系豆纹动脉尤其是外侧支破裂所致
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
危险因素
用力、情绪激动时
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
发病机制
• 脑出血的发病主要是在原有高血压和脑血管病 变的基础上，用力和情绪激动等外加因素使血 压进一步骤升所致。
• 高血压→脑内动脉硬化→微动脉瘤→破裂出血 （血压剧烈波动）→血压进一步升高→血管痉 挛→坏死、破裂（缺血缺氧）
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
主要内容
• 1、脑出血相关医学知识介绍 • 2、脑出血患者的抢救护理要点 • 3、脑出血患者的用药护理 • 4、脑出血患者的病情观察 • 5、脑出血患者的护理诊断与护理措施 • 6、脑出血患者急性期的健康宣教
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
脑出血病人的护理ppt课件
02
均衡饮食
脑出血病人应均衡饮食， 多吃蔬菜水果，少吃油腻 食物，保持营养均衡。
03
定时定量
脑出血病人应定时定量， 避免暴饮暴食，以免影响 病情。
适当增加蛋白质和维生素的摄入
蛋白质的重要性
蛋白质是脑细胞修复和再生的重要物质，有助于 提高脑出血病人的康复效果。
维生素的作用
维生素可以促进脑细胞的新陈代谢，提高脑出血 病人的认知功能和记忆力。
03 穿弹力袜
为病人穿戴弹力袜，以促进下肢血液循环， 减少血栓形成的风险。
在医生指导下，使用抗凝药物，如肝素、华 法林等，以降低血栓形成的风险。
02 使用抗凝药物
脑出血病人 的出院指导
06
合理安排饮食
低盐低脂饮食
脑出血病人出院后，应尽量减少 盐和脂肪的摄入，以降低血压和 血脂水平。
高纤维饮食
多吃富含纤维的食物，如蔬菜、 水果和全谷类，以促进肠道蠕动， 预防便秘。
03
保持积极态度
鼓励病人保持积极的心态，相信他们能够 战胜疾病，早日康复。
鼓励病人树立信心
01 积极沟通
与病人进行积极的沟通，了解他们的心理状态，给予他 们支持和鼓励。
02 提供心理支持
为病人提供心理支持，帮助他们克服恐惧和焦虑，树立 战胜疾病的信心。
03 鼓励参与康复活动
鼓励病人积极参与康复活动，提高他们的自我效能感， 增强战胜疾病的信心。
谢谢
汇报人：XXX
稳定病情。
避免搬动
在护理过程中，尽量避免过度搬 动脑出血病人，以免加重病情。
监测生命体征
密切监测脑出血病人的生命体征， 如血压、心率、呼吸等，以便及
时发现病情变化。
保持呼吸道通畅
《脑出血相关护理措施》ppt课件
脑出血起病急骤，进 展迅速，致残率和死 亡率较高。
脑出血的病因
高血压
长期高血压可导致脑动 脉玻璃样变，血管壁薄 弱，血压骤升时易发生
破裂出血。
脑血管畸形
如脑动静脉畸形、海绵 状血管瘤等，可因异常
血管破裂导致出血。
颅内动脉瘤
颅内动脉瘤破裂可引起 脑出血，多见于青壮年
。
其他
如烟雾病、脑淀粉样血 管病、血液病等也可导
应急处理
生活调整
教会患者及家属在紧急情况下如何正确处 理，如出现头痛、呕吐等症状时应及时就 医。
指导患者逐渐恢复日常生活和工作，根据 自身情况进行适当的锻炼和活动。
03
脑出血的预防措施
控制高血压
01
02
03
定期监测血压
定期进行血压检测，了解 自己的血压状况，及早发 现高血压。
坚持规律服药
一旦确诊为高血压，应遵 医嘱坚持规律服药，控制 血压在正常范围内。
现并处理病情恶化。
基础护理
保持患者呼吸道通畅，定期协 助患者翻身、拍背，预防压疮 和肺部感染。
心理支持
给予患者和家属心理支持，缓 解紧张情绪，增强治疗信心。
饮食指导
根据患者情况，指导家属提供 营养丰富、易于消化的食物。
康复期护理
康复训练
根据患者的具体情况，制定个性化的 康复训练计划，包括肢体功能锻炼、 语言训练等。
《脑出血相关护理措施》ppt 课件
汇报人：文小库 2024-01-02
目录
• 脑出血疾病概述 • 脑出血的护理措施 • 脑出血的预防措施 • 脑出血的常见误区 • 案例分享
01
脑出血疾病概述
定义与特点
脑出血是指非外伤性 脑实质内出血，占全 部脑卒中的20%30%。
脑出血的术后护理PPT课件(精美护理PPT课件)
建立信任关系
通过耐心沟通和关怀,护士应与 患者建立良好的治疗关系,让患 者感受到专业和温暖,从而主动 配合治疗。
家属支持关怀
鼓励家属多与患者交流,提供情 感支持和帮助,共同参与到患者 的康复过程中,增强患者的信心 和勇气。
脑出血术后皮肤护理
皮肤评估
密切关注皮肤状态,观察有无皮 疹、红斑、水疱等异常情况,及 时进行皮肤护理。
在脑出血术后护理工 作中，我们坚持以患 者为中心，全面把握 患者情况，制定个性 化的护理计划，确保 及时发现并有效处理 各种并发症。通过持 续的培训和学习，我 们不断提升护理技能 和质量管理能力。
护理工作成效
通过专业、精心的术 后护理，大多数患者 顺利康复出院。患者 及家属对我们的护理 工作给予了高度评价 ，充分肯定了我们的 努力和付出。这是对 我们护理工作的最好 肯定。
该案例充分展示了优质的脑出血术后护理对患者康复的重要性。我们希望 通过分享这个成功的案例,为其他脑出血患者提供参考和借鉴,让更多患者能 够顺利走向康复之路。
脑出血术后护理质量指标
脑出血术后的护理质量指标是评估医疗护理工作效果的重要依据。主要包括以下几个方面：
10
90%
7d
并发症发生率
症状改善率
平均住院天数
脑出血术后伤口护理
评估伤口情况
定期观察伤口颜色、有无渗 液、肿胀等情况,及时发现并 处理任何异常。
规范换药技术
采用无菌操作, 使用无菌敷 料覆盖伤口, 促进伤口愈合 。
预防感染并发症
密切监测体温及实验室指标, 及时采取抗感染措施,避免伤 口感染。
脑出血术后并发症的处理
监测并及时发现
密切监测患者生命体征变化,及时发现并诊断出 现的并发症,为后续处理做好准备。
《脑出血患者的护理》课件
认知情况
评估患者的记忆力、注意力、语言表达能 力等。
评估方法与步骤
收集基本信息
了解患者的病史、 年龄、性别等情况 。
与患者交流
了解患者的认知情 况、生活自理能力 和心理状态。
方法
采用观察、交流、 量表评估等多种方 式进行评估。
进行初步观察
观察患者的意识状 态、肢体活动等。
使用量表评估
根据需要选择合适 的量表进行评估。
情绪调节
关注患者的情绪变化，及 时进行心理疏导，避免情 绪波动导致血压升高和再 次出血。
认知干预
向患者和家属介绍脑出血 的相关知识，提高患者对 疾病的认知水平，减少焦 虑和恐惧。
饮食护理
饮食原则
给予低盐、低脂、低糖、 高蛋白、高纤维的饮食， 保持营养均衡。
适量饮水
鼓励患者适量饮水，保持 身体的水分平衡，预防便 秘和脱水。
脑出血的病因和发病机制
病因
高血压、动脉粥样硬化、颅内动脉瘤 、脑血管畸形等。
发病机制
血压骤升导致血管破裂，血液在颅内 形成血肿，压迫脑组织，导致脑功能 障碍。
脑出血的分类与分期
分类
根据出血部位可分为基底节区出血、脑叶出血、脑干出血等。
分期
超急性期（6小时内）、急性期（6小时-7天）、亚急性期（7天-30天）和慢性 期（30天以上）。
评估结果分析与记录
分析
对收集到的信息进行整理、分析，确定患者的护理需求和重 点。
记录
将评估结果详细记录在护理记录中，包括患者的病情状况、 认知情况、生活自理能力和心理状态等信息，为后续的护理 工作提供依据。
03
脑出血患者的日常护理
心理护理
01
02
03
脑出血护理常规ppt课件
功能恢复的评估
脑出血患者需规律作息
脑出血患者需遵循医生建议，建立规律的作息时间，每日保持充足睡眠， 以8小时为宜，促进身体恢复。
心理支持不可或缺
心理支持是脑出血患者康复过程中的重要部分，家属应提供情感支持，帮 助患者保持积极心态，提高康复效果。
预防再次脑出血
1.脑出血患者康复锻炼重要 脑出血后康复治疗能有效改善功能预后，提高患者生活质量。据研究，早期康复介入能减少残疾率50%以上。 2.长期护理关注心理支持 脑出血患者长期护理中，心理支持至关重要。约60%的患者会出现情绪障碍，因此需关注其心理健康，提供及时的心理支持和疏导。
04
充足的光照有助于患者情 绪稳定和生物钟调整。保 持自然光线进入，或使用 柔和的人工照明，避免光 线过强或过暗。
THANK YOU
脑出血患者的日常生活护理要点
Form：XXX 20XX/XX/XX
舒适环境营造
保持室内清洁
适宜的温湿度
安全布局设计
光照充足
01
脑出血患者需避免感染， 保持室内清洁至关重要。 定期清扫、消毒，确保空 气流通，减少病菌滋生。
02
适宜的温湿度有助于患者 舒适康复。保持室温2224℃，湿度50%-60%， 避免过冷过热影响患者生 理状态。
03
避免患者跌倒和碰伤，房 间布局要合理，家具边角 圆润，地面防滑，床边设 置护栏。
03
家庭护理技巧与措施
日常观察与健康监测
1.保持规律作息 脑出血患者需建立规律的作息习惯，保证充足睡眠，减少疲劳和情绪波动，促进康复。 2.合理饮食 患者应选择低盐、低脂、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入。 3.康复训练 在医生建议下，患者可进行适当的康复训练，如物理疗法、语言疗法等，以提高生活自理能力。
脑出血病人的护理PPT课件
头痛
头痛是脑出血最常见的症状， 通常表现为剧烈的胀痛或撕裂 样疼痛。
偏瘫
脑出血可导致不同程度的偏瘫 ，包括肢体瘫痪和面部瘫痪。
其他症状
如语言障碍、视力障碍、眩晕 、抽搐等。
02
脑出血病人的护理原则
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
基础护理
保持病室环境清洁
定期开窗通风，减少病菌滋生 ，维持适宜的室内温度和湿度
认知康复训练
通过认知训练和记忆训练 等方法改善病人的认知功 能。
03
脑出血病人的护理措施
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
急性期护理
密切观察病情
观察病人的意识状态、 瞳孔变化、体温、血压 等指标，及时发现并处
理异常情况。
保持呼吸道通畅
确保病人呼吸道畅通， 及时清理呼吸道分泌物 ，防止窒息和吸入性肺
应急处理
向病人和家属宣传应急处理知识，如出现异 常情况应及时就医。
04
脑出血病人的心理护理
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
心理评估与诊断
评估病人的心理状态
通过观察、交流等方式了解病人的情 绪、认知和行为表现，判断是否存在 焦虑、抑郁、恐惧等心理问题。
诊断心理问题
通过渐进性肌肉放松、深呼吸等技巧 ，帮助病人缓解紧张情绪，减轻焦虑 和疼痛。
家属的心理支持
家庭支持
向家属提供心理支持和指 导，帮助他们理解和应对 病人的心理问题，共同为 病人提供心理支持。
家属培训
组织家属参加培训课程， 提高家属的护理技能和应 对能力，让他们更好地照 顾病人。
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LOREM IPSUM DOLOR
护理措施
（一）一般护理
• 1.体位与休息 急性期患者应绝对卧床休息，发病24--48小时内避免搬动，头 抬高15-30°，以利于静脉回流，减轻脑水肿。
• 避免患者打喷嚏、剧烈咳嗽、情绪激动等，防止颅内压增高进一步加重出血。 • 2.病逝环境 病室保持安静，避免声光刺激，限制探视，使患者得到充分的休
三 辅助检查
• 头颅CT 是临床疑似脑出血的首要检查 • 头颅MRI V敏感性高。与CT相比，对急性期脑干出血的诊断价值高 • 脑脊液检查 均呈血性，压力升高，脑出血患者一般无需进行腰锥
穿刺检查，以免诱发脑疝形成 • 血液检查 可见外周血白细胞暂时ห้องสมุดไป่ตู้升高
治疗要点
脑出血急性期治疗的基本原则是防止再出血、控制脑水肿、维持生 命体征稳定、及时发现和处理并发症。
脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是导致患者死亡的主要原因。 其他病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑小动脉痉挛、抗凝和溶栓
治疗等，均可引起脑出血。
二 身体状况
• 发病前多无预兆，发病后病情常于数分钟至数小时内达到高峰。患 者出现剧烈头痛、头晕、呕吐。严重者很快出现意识障碍、肢体偏 瘫、失语及大小便失禁；患者呼吸深而有鼾声，脉搏慢而有力、血 压升高。
脑出血的护理措施PPT课件
概念
是指：非损伤性脑实质内的出血 • 发生在大脑半球占80%，发生在脑干或小脑占20%。 • 豆纹动脉自大脑中动脉近端呈直角分出。 • 受高血压流冲击最大，是高血压性脑出血最好发部位。
病因
脑出血最常见的病因是高血压合并脑内小动脉硬化，造成脑血管突 然破裂出血，故又称为高血压性脑出血。
理。 • 5.病情观察 密切观察生命体征、瞳孔、glasgow昏迷计分及肌力等。患者意
识障碍进行性加重，提示颅内有进行性出血，立即报告医师，迅速建立静脉通 道，遵医嘱快速静脉滴注20%甘露醇，限制每天液体摄入量，避免引起颅内压 的各种因素
健康教育
• 告知出血性脑卒中有出血的危险，应避免便秘、饮酒过量等诱发因 素，积极治疗高血压、心脏病、糖尿病等原发病。饮食宜清淡，摄 入低盐低胆固醇食物，避免刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，戒 烟酒，保持心情舒畅。教会患者家属测量血压的方法及脑出血的先 兆症状，教会家属脑出血时现场急救处理措施。说明家人的支持对 患者疾病恢复的重要性，指导患者和家属进行肢体被动运动、主动 运动锻炼的方法及注意事项。
息。 • 3.饮食 高热量、高维生素、易消化的流质饮食，补充足够的水分，不少于
2500ml，昏迷病人给予鼻饲饮食。 • 4.心理护理 帮助患者树立战胜疾病的信心，鼓励并安慰患者及患者家属。
LOREM IPSUM DOLOR
• （二）保持呼吸道通畅 • 1.及时清除口鼻分泌物和吸痰，以防误吸。 • 2.定时翻身拍背，做好口腔护理。 • 3.对深昏迷者，口腔放置通气管或用舌下钳将舌头外拉，以防舌后坠。 • 4.备好抢救物品，必要时配合医生行气管切开或气管插管，做好相应的术后护
• 非手术治疗：1.控制脑水肿、降低颅内压 2.控制血压 3.止血 4.防止 并发症
• 手术治疗：病情严重者，及早手术。早期手术能明显降低病死率预 后良好，后遗症少。
护理诊断
• 1.意识障碍 与脑出血、脑水肿有关 • 2.生活自理能力缺陷 与意识障碍、偏瘫有关 • 3.潜在并发症 脑疝、上消化道出血、压疮