脑出血护理查房ppt
合集下载
脑出血病人的护理查房ppt课件
生活要规律，养成定时排便 的习惯，切记大便时用力过 度和憋气。
避免重体力劳动，坚持做保 健体操，打太极拳等适当的 锻炼，注意劳逸结合。
康复训练过程艰苦而漫长， 需要有信心，耐心，恒心， 应在康复医师指导下循序渐 进，持之以恒。
定期测量血压，复查病情， 及时治疗可能存在的动脉粥 样硬化，高血脂症，冠心病 等。
组织说话内容. 5).用他熟悉的名称及术语跟他交谈.
17
有皮肤完整性受损的危险
1）每2～3小时协助翻身一次，避免骶尾部继 续受压。
2）保持床铺干净、整齐，防止皮肤受摩擦。 3）在骶尾部褥疮周围涂红花酒精，并按摩皮
肤，以改善血液循环，促进愈合。
18
焦虑
1）向病人讲解疾病的相关知识。
2）多与患者交流，鼓励患者说出 自己的想法。
谢谢大家聆听！
25
6
分型
• 1.基底节区出血：基底节区是最常 见的脑出血部位，豆纹动脉的破裂 出血血肿即位于基底节。壳核出 血：基底节区的壳核是较为常见的 出血部位，约50％~60％。 丘脑 出血：占脑出血20％。 尾状核头 出血
• 2.脑叶出血：发生率较少，约占脑 出血的5％~10％。
• 3.脑桥出血：约占脑出血的10％。 • 4.小脑出血：约占小脑出血10％。 • 5.脑室出血：约占脑出血3％~5％
• 安全护理：防止坠床和跌倒，确保安 全，要求24小时不间断陪护，予以 床栏；
避免重体力劳动，坚持做保 健体操，打太极拳等适当的 锻炼，注意劳逸结合。
康复训练过程艰苦而漫长， 需要有信心，耐心，恒心， 应在康复医师指导下循序渐 进，持之以恒。
定期测量血压，复查病情， 及时治疗可能存在的动脉粥 样硬化，高血脂症，冠心病 等。
组织说话内容. 5).用他熟悉的名称及术语跟他交谈.
17
有皮肤完整性受损的危险
1）每2～3小时协助翻身一次，避免骶尾部继 续受压。
2）保持床铺干净、整齐，防止皮肤受摩擦。 3）在骶尾部褥疮周围涂红花酒精，并按摩皮
肤，以改善血液循环，促进愈合。
18
焦虑
1）向病人讲解疾病的相关知识。
2）多与患者交流，鼓励患者说出 自己的想法。
谢谢大家聆听！
25
6
分型
• 1.基底节区出血：基底节区是最常 见的脑出血部位，豆纹动脉的破裂 出血血肿即位于基底节。壳核出 血：基底节区的壳核是较为常见的 出血部位，约50％~60％。 丘脑 出血：占脑出血20％。 尾状核头 出血
• 2.脑叶出血：发生率较少，约占脑 出血的5％~10％。
• 3.脑桥出血：约占脑出血的10％。 • 4.小脑出血：约占小脑出血10％。 • 5.脑室出血：约占脑出血3％~5％
• 安全护理：防止坠床和跌倒，确保安 全，要求24小时不间断陪护，予以 床栏；
脑出血护理查房PPT课件
•7
护理措施
• 6、潜在并发症：脑疝（1）遵医嘱及时应用降 颅压药物（2）密切观察意识、瞳孔、生命体 征等病情变化，如有异常，及时通知医师（3） 避免用力大便，必要时应用缓泻剂。
• 7、潜在并发症：有皮肤完整性受损的危险（1） 每2-3小时协助翻身一次，避免局部皮肤长时间 受压（2）保持床铺干净、干燥、整洁，防止 皮肤受摩擦。
• 3、生活自理缺陷：（1）协助做好口腔护理，保持口腔清洁卫生 （2）协助喂食、翻身、被动肢体活动。
• 4、有外伤的危险：（1）加用床挡，防止坠床（2）嘱家属禁用热 水袋，防止烫伤。
• 5、潜在并发症：便秘（1）多食粗纤维食物，促进肠蠕动，利于 排便（2）用手在脐周顺时针按摩，每晚1-2次，每次15-30分钟 （3）必要时给予软便剂或缓泻剂，但禁止灌肠，以免颅内压增高 诱发脑疝或再次出血。
• 1.BOBARTH握手：助病人将患手五指分开， 健手拇指压在患侧拇指下面，余下 4指对应交 叉，并尽量向前伸展肘关节，以坚持健手带动 患手上举，在30°、60° 、90°、120°时， 可视病人病情要求病人5-15分钟左右，要求病 人手不要晃动， 不要憋气或过度用力。
•10
康复锻炼
• 2.桥式运动：嘱病人平卧，双手平放于身体 两侧，双足抵于床边，助手压住病 人双膝关节， 尽量使臀部抬离床面，并保持不摇晃，两膝关 节尽量靠拢。做此动作 时，抬高高度以病人最 大能力为限，嘱病人保持平静呼吸，时间从5 秒开始，渐至 1-2分钟，每日2-3次，每次5下， 这对腰背肌、臂肌、股四头肌均有锻炼意义， 有 助于防止甩髋、拖步等不良步态。
护理措施
• 6、潜在并发症：脑疝（1）遵医嘱及时应用降 颅压药物（2）密切观察意识、瞳孔、生命体 征等病情变化，如有异常，及时通知医师（3） 避免用力大便，必要时应用缓泻剂。
• 7、潜在并发症：有皮肤完整性受损的危险（1） 每2-3小时协助翻身一次，避免局部皮肤长时间 受压（2）保持床铺干净、干燥、整洁，防止 皮肤受摩擦。
• 3、生活自理缺陷：（1）协助做好口腔护理，保持口腔清洁卫生 （2）协助喂食、翻身、被动肢体活动。
• 4、有外伤的危险：（1）加用床挡，防止坠床（2）嘱家属禁用热 水袋，防止烫伤。
• 5、潜在并发症：便秘（1）多食粗纤维食物，促进肠蠕动，利于 排便（2）用手在脐周顺时针按摩，每晚1-2次，每次15-30分钟 （3）必要时给予软便剂或缓泻剂，但禁止灌肠，以免颅内压增高 诱发脑疝或再次出血。
• 1.BOBARTH握手：助病人将患手五指分开， 健手拇指压在患侧拇指下面，余下 4指对应交 叉，并尽量向前伸展肘关节，以坚持健手带动 患手上举，在30°、60° 、90°、120°时， 可视病人病情要求病人5-15分钟左右，要求病 人手不要晃动， 不要憋气或过度用力。
•10
康复锻炼
• 2.桥式运动：嘱病人平卧，双手平放于身体 两侧，双足抵于床边，助手压住病 人双膝关节， 尽量使臀部抬离床面，并保持不摇晃，两膝关 节尽量靠拢。做此动作 时，抬高高度以病人最 大能力为限，嘱病人保持平静呼吸，时间从5 秒开始，渐至 1-2分钟，每日2-3次，每次5下， 这对腰背肌、臂肌、股四头肌均有锻炼意义， 有 助于防止甩髋、拖步等不良步态。
脑出血医学护理查房PPT
不错的效果 。
康复治疗
06
康复治疗在脑出血中占比很重。如果患者进行正确的康复治疗，那么也会取得不错的治愈后效果。
所以患者病情稳定后宜尽早进行康复治疗。
03
护理诊断与措施
护理评估
患者病因
➢ 病因和危险因素 ➢ 起病情况和临床表现 ➢ 心理-社会状况
身体评估
BP、R、P、T、意识、瞳孔、 言语、吞咽、运动、排便、 排尿、有无脑膜刺激征及颈 部抵抗、营养状况。
5月16日
奥美拉唑肠溶胶囊缓解胃酸过 多引起的烧心和反酸症状
5月20日
停心电监护及指脉氧监护，甘 露醇125ml由Q8h改为Q12h。
5月22日
患者10天未解大便，遵医嘱予 酚酞片口服。
02
疾病介绍与治疗
什么是脑出血
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血，占急性脑血管病的20%~30%。发生的原因主要与 脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。
实验室检查
➢ 头颅CT ➢ 头颅MRI和DSA ➢ 脑脊液 ➢ 血液检查:有无白细胞、血
糖和血尿素氮增高及其程 度等。
常见护理诊断问题
脑出血在护理过程中，要密切观察患者的状况。同时，一般在护理过程中会出现以下问题，比如说有受伤的危险、 有一些潜在并发症等等。让我们一起来看一下：
脑出血护理查房ppt课件
脑出血护理查房PPT课件
汇报人：可编辑 2023-12-27
目录 CONTENTS
• 脑出血概述 • 脑出血患者的护理评估 • 脑出血患者的护理措施 • 脑出血患者的健康教育 • 脑出血患者的护理研究进展
01
脑出血概述
来自百度文库
定义与分类
定义
脑出血是指非外伤性脑实质内出 血，占全部脑卒中的20%-30%。
精准护理
基于大数据和人工智能技 术，对患者进行个性化评 估和干预，提高护理效果 。
延续性护理
为患者提供院外护理服务 ，包括家庭访视、远程监 测等，确保患者得到持续 的护理支持。
护理质量评价与改进
护理质量指标
建立科学的护理质量评价 指标体系，定期评价并反 馈护理质量情况。
持续质量改进
针对评价结果，制定改进 措施，提高护理质量水平 。
脑出血诱因
高血压、情绪激动、用力排便、过度 劳累等。
脑出血症状
头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍 等。
脑出血治疗
药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
生活方式指导
饮食调整
低盐、低脂、高蛋白、高纤维饮食，增加水 果和蔬菜摄入。
控制体重
保持体重在正常范围内，避免过度肥胖。
适量运动
根据病情选择合适的运动方式，如散步、太 极拳等，避免剧烈运动。
患者满意度调查
汇报人：可编辑 2023-12-27
目录 CONTENTS
• 脑出血概述 • 脑出血患者的护理评估 • 脑出血患者的护理措施 • 脑出血患者的健康教育 • 脑出血患者的护理研究进展
01
脑出血概述
来自百度文库
定义与分类
定义
脑出血是指非外伤性脑实质内出 血，占全部脑卒中的20%-30%。
精准护理
基于大数据和人工智能技 术，对患者进行个性化评 估和干预，提高护理效果 。
延续性护理
为患者提供院外护理服务 ，包括家庭访视、远程监 测等，确保患者得到持续 的护理支持。
护理质量评价与改进
护理质量指标
建立科学的护理质量评价 指标体系，定期评价并反 馈护理质量情况。
持续质量改进
针对评价结果，制定改进 措施，提高护理质量水平 。
脑出血诱因
高血压、情绪激动、用力排便、过度 劳累等。
脑出血症状
头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍 等。
脑出血治疗
药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
生活方式指导
饮食调整
低盐、低脂、高蛋白、高纤维饮食，增加水 果和蔬菜摄入。
控制体重
保持体重在正常范围内，避免过度肥胖。
适量运动
根据病情选择合适的运动方式，如散步、太 极拳等，避免剧烈运动。
患者满意度调查
脑出血病人的护理查房PPT课件
协助日常护理
指导家属如何协助病人进行日常生活护理。
应对危机情况
教会家属在紧急情况下如何正确应对，如发 现病人情绪异常、自杀倾向等。
提供信息支持
向家属传递疾病相关信息，让他们了解病人 的病情和治疗进展。
05
CATALOGUE
脑出血病人的康复训练
康复训练的重要性
恢复生活自理能力 降低并发症风险 促进神经功能恢复 提高心理健康
定期监测血压
高血压是脑出血的重要诱因，病人需定期监 测血压，控制血压在正常范围内。
适量运动
在医生建议下进行适量运动，增强体质，促 进康复。
规律作息
保持规律的作息时间，保证充足的睡眠和休 息。
定期复查与随访的重要性
及时发现并发症
定期复查有助于及时发现并处理脑出血 可能引发的并发症，如肺部感染、褥疮
等。
为脑出血病人提供一个安静、舒适的环境， 有助于减少情绪波动和身体应激。
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物，确保病人呼吸通畅 。
定期翻身拍背
帮助病人定期翻身并拍背，以预防褥疮和肺 部感染。
合理饮食
给予高蛋白、低脂肪、低盐、低糖的易消化 食物，保持营养均衡。
自我管理技巧
控制情绪
学会调节情绪，避免过度激动和紧张，以免 加重病情。
理异常情况。
康复期护理
肢体功能康复
脑出血护理查房PPT课件
六、诊断要点
• 50岁以上中老年病人。 • 有长期高血压病史，情绪激动或体力活动时突
然发病。 • 迅速出现头痛、呕吐等颅内压增高的表现和偏
瘫、失语等局灶性神经功能缺损的症状，血压 明显升高，可伴有意识障碍，应高度怀疑脑出 血。
• 头颅CT检查有助于明确诊断。
第17页/共60页
脑出血与脑梗死的鉴别
病情简介
1
病史
2 入院查体
3
辅助检查
病情进展与诊疗
4
1
第1页/共60页
病史
•李大英，女，87岁，于2017-05-13 09：55分因“右侧肢 体无力半天，呼之不应3小时”收住我科。 •患者入院前半天在外休息时突然出现站立不稳，行走困难， 摔倒在地，病程中无肢体抽搐、口吐白沫，无意识障碍，无 晕厥，恶心、呕吐，无大小便失禁，未给予特殊治疗，后患 者出现烦躁不安，未见发热，入院前3小时患者家属发现患 者呼之不应 •初步诊断：1、脑出血
•3.如果患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠， 可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出。
第56页/共60页
4.可用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减 少出血量。 5.患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身 体，以防脑出血加重。 6.在患者病情稳定送往医院途中，车辆应尽量平稳行驶， 以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高，与地面保持20 度角，并随时注意病情变化。
脑出血病人护理查房ppt课件
• 10.安慰病人，进行必要的解释和心理护理，消除
其担心、害怕等不良绪，使之配合治疗。
20
健康指导
• （1）休息与活动 ：绝对卧床休息2-4周尽量减少
搬动，抬高头部5-30度。
• （2）饮食 ：选择清淡食物，少食多餐，进食不要
过急，以免引起呛咳，因食物残渣宜存留在瘫痪侧 齿颊之间
• （3）告知诱发因素：多在情绪激动、兴奋、排便
9
脑出血治疗原则
治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防 治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命， 降低死亡率、残疾率和减少复发。
• 1、一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪
激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血 压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。
• 2、保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物或吸入物。
• 3.给予床档等保护措施，每日定时帮助病人翻身拍
背4~6次并卧气垫床，保持皮肤干燥清洁，定时温 水擦澡按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状 况，给予口腔护理
• 4.予甘露醇降压利尿 • 5.密切观察患者意识瞳孔、生命体征变化 • 6.饮食:入院第一天禁食，第二天进半流质饮食，嘱
进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交 谈，防呛咳、窒息。
8
其他检查
• 2、血常规，尿常规和血糖：重症脑血管
病患者在急性期血常规检查可见白细胞增 高，可有尿糖与蛋白尿阳性，脑出血急性 期血糖增高由应激反应引起，血糖升高不 仅直接反映机体代谢状态，而且反映病情 的严重程度，血糖越高，应激性溃疡，脑 疝，代谢性酸中毒，氮质血症等并发症发 生率越高，预后越差。
其担心、害怕等不良绪，使之配合治疗。
20
健康指导
• （1）休息与活动 ：绝对卧床休息2-4周尽量减少
搬动，抬高头部5-30度。
• （2）饮食 ：选择清淡食物，少食多餐，进食不要
过急，以免引起呛咳，因食物残渣宜存留在瘫痪侧 齿颊之间
• （3）告知诱发因素：多在情绪激动、兴奋、排便
9
脑出血治疗原则
治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防 治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命， 降低死亡率、残疾率和减少复发。
• 1、一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪
激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血 压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。
• 2、保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物或吸入物。
• 3.给予床档等保护措施，每日定时帮助病人翻身拍
背4~6次并卧气垫床，保持皮肤干燥清洁，定时温 水擦澡按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状 况，给予口腔护理
• 4.予甘露醇降压利尿 • 5.密切观察患者意识瞳孔、生命体征变化 • 6.饮食:入院第一天禁食，第二天进半流质饮食，嘱
进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交 谈，防呛咳、窒息。
8
其他检查
• 2、血常规，尿常规和血糖：重症脑血管
病患者在急性期血常规检查可见白细胞增 高，可有尿糖与蛋白尿阳性，脑出血急性 期血糖增高由应激反应引起，血糖升高不 仅直接反映机体代谢状态，而且反映病情 的严重程度，血糖越高，应激性溃疡，脑 疝，代谢性酸中毒，氮质血症等并发症发 生率越高，预后越差。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病因
呼吸道病变 肺组织病变 肺血管疾病 胸廓病变 神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患
呼吸衰竭分类
1.按动脉血气分析分类 ①Ⅰ型呼吸衰竭：PaO2＜60mmHg, PaCO2↓或正
常 ②Ⅱ型呼吸衰竭： PaO2＜60mmHg, PaCO2＞
50mmHg 2.按发病缓急分类：①急性呼吸衰竭②慢性呼吸
此PPT下载后可任意修改编辑增删页面
脑出血护理查房
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
友情提示
感谢您不吸烟
手机调成静音
欢迎随时提问
主要内容
① 知识回顾 ② 基本资料 ③ 病史介绍 ④ 异常化验 ⑤ 治疗原则 ⑥ 护理诊断 ⑦ 护理措施 ⑧ 健康教育
脑出血的定义
脑出血（cerebral hemorrhage）是指非外伤性脑实质内 血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期 病死率为30%～40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关， 即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相 关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病， 早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、 认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
衰竭 3.按发病机制分பைடு நூலகம்：①泵衰竭②肺衰竭
别称 血气 机制 常见疾病
1型呼衰
2型呼衰
低氧血症型
高碳酸血症型
PaO2＜60mmHg 肺换气功能障碍
PaO2＜60mmHg， PaCO2≥50mmHg
肺通气功能障碍
严重肺部感染、炎症， COPD最常见 急性呼吸窘迫综合症， 急性肺栓塞
呼吸衰竭临床表现
入院时间：2019年12月03日
床位医生：王$#
入院诊断：左侧丘脑破入脑室、高血压、脑 出血个人史、脑梗死个人史、重症肺炎、气 管插管后、呼吸衰竭
病史介绍
现病史：患者于12月3日入院前6小时被家人发现倒在地上，意识 模糊，遂被家人送至本院急诊，头颅CT检查发现“左侧基底节区 脑出血、破入脑室。”。急诊给予止血、脱水等药物治疗。复查头 颅CT提示脑内出血较前无明显增加，中线居中。急诊拟“左侧基 底节区脑出血、破入脑室。”收治入院。12月9日03:22患者出现呼 吸急促，明显腹胀。心率120次/分，律齐；呼吸45次/分，SpO2 79%；血压170/72mmHg。两肺听诊遍布干罗音，腹膨隆，肠鸣音 消失。导尿通畅，尿量少。鼻胃管抽吸出大量未消化营养液和胃肠 内气体。立即给予速尿、西地兰、喘定、地塞米松静推，硝酸异山 梨脂静滴，强心利尿扩血管用药，胃肠减压、抬高床头处理。经处 理后，患者情况有好转，于12月10日09:40转入ICU，并予气管插管 ，呼吸机辅助通气等治疗。12月13日拔除的气管插管，改用氧疗仪 应用。现患者告病危，氧疗仪应用中，氧浓度55% ，神志+，瞳 孔0.2/0.2,对光-/-，右侧肢体无活动，左侧肢体有活动，留置胃管 刻度55cm,鼻饲瑞代500ml/日，留置导尿畅，色清，昨24h入量 3240ml，出量:尿2000ml，大便150g
呼吸困难：多数病人有明显的呼吸困难，急性呼吸 衰竭早期表现为呼吸频率增加，病情严重时出现呼 吸困难，可出现三凹症。
发绀：是缺氧的典型表现。
精神-神经症状：急性呼衰可迅速出现精神错乱、狂 躁、昏迷、抽搐等症状。
循环系统表现：多数病人出现心动过速，严重缺氧 和酸中毒时，可引起周围循环衰竭、血压下降、心 肌损害、心率失常甚至心脏骤停。
病因
常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤。 血液因素有抗凝，抗血小板或溶栓治疗，嗜血杆菌感染，白血
病，血栓性血小板减少症以及颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经 兴奋药物等。 诱发因素是用力过猛、气候变化、不良嗜好（吸烟、酗酒、食 盐过多，体重过重）、血压波动、情绪激动、过度劳累等。
临床表现
运动和语言障碍 呕吐 意识障碍 眼部症状 头痛头晕
治疗
一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。 严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和 意识改变。
保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气 管插管或切开术；有意识障碍、消化道出血者禁食24～48小时， 必要时应排空胃内容物。
治疗
药物治疗：首先应选择广谱强力抗菌药物，并应足 量、联合用药
氧疗：必要时行机械通气。 化痰：加强痰液引流。必要时可吸入氨溴索、浓盐
水化痰。 支持治疗：增强免疫，以及支持治疗。
呼吸衰竭的定义
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能 严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧 伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功 能和代谢紊乱的临床综合征。
病因
在伴有心肺基础或附加危险因素基础上感染 肺炎，或特殊病原微生物感染如SARS病毒、 禽流感病毒、军团菌等，会增加肺炎的严重 程度和死亡风险。
临床表现
神经系统症状主要有精神萎靡、嗜睡或烦躁，重者 可出现意识障碍、视盘水肿、昏迷、惊厥，进而出 现脑疝，患儿可因中枢性呼吸衰竭而死亡。
循环系统受累，表现为脉搏微弱、心率加快、心音 低钝、发绀加重、肺部啰音增多等。出现休克和周 围循环衰竭时会出现面色苍白、皮肤灰暗湿冷、尿 量减少、血压下降、毛细血管充盈时间延长。
～5天后逐渐消退，可持续2～3周或更长。脑水肿可使颅内 压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的 主要因素。 一般来说，病情危重致颅内压过高出现脑疝，应及时进行外 科手术治疗。 脑出血后宜尽早进行康复治疗。
重症肺炎的定义
肺炎的严重性取决于局部炎症程度、肺部炎症的 播散和全身炎症反应程度，如肺炎患者出现严重低氧 血症或急性呼吸衰竭需要通气支持，或者出现低血压、 休克等循环衰竭表现和其他器官功能障碍可认定为重 症肺炎。
水、电解质平衡和营养，注意防止水电解质紊乱，以免加重脑水 肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量，必要时给脂肪乳剂注射 液（脂肪乳）、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。
调整血糖，血糖过高或过低者，应及时纠正，维持血糖水平在 6～9mmol/L之间。
治疗
明显头痛、过度烦躁不安者，可酌情适当给予镇静止痛剂。 降低颅内压，脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3
消化和泌尿系统表现：严重呼衰时可损害肝、肾功 能，并发肺心病时出现尿量减少。
呼吸衰竭的治疗要点
保持呼吸道通畅（1）消除呼吸道异物及分泌 物（2）缓解支气管痉挛（3）建立人工气道
氧疗 增加通气量、减少二氧化碳潴留 抗感染 纠正酸碱平衡失调 病因治疗 一般支持治疗
基本资料
姓名 ：金## 性别 ：男 年龄： 77岁