子宫切口愈合不良的原因有哪些
造成剖宫产术后子宫切口愈合不良的相关危险因素分析
【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）27-0172-02
剖宫产是解决难产和挽救产妇生命的重要手术方式，随着剖宫产技术的不断完善以及抗生素的广泛运用使得此分娩方式的安全性不断提高，剖宫产率也不断上升[1]。但在剖宫产术后产妇会出现子宫切口愈合不良、感染等并发症，对患者的生命健康造成严重威胁[2]。为进一步分析剖宫产术后切口愈合不良的高危因素，提高剖宫产的安全性，在本研究中选取我院收治的切口愈合不良患者，对比切口愈合良好患者情况。结果示下。
综上所述，造成剖宫产术后子宫切口愈合不良的相关危险因素为既往剖宫产史、贫血、糖尿病、子宫肌瘤、肥胖、胎膜早破、手术时间长和术中出血量多，临床需高度重视，针对其采取积极有效处理措施，促进患者术后子宫切口愈合良好。
【参考文献】
[1]高琦.剖宫产术后切口愈合不良的相关因素分析及防治措施[J].深圳中西医结合杂志，2015，25(14):137-139.
3.讨论
剖宫产术是一种通过在产妇腹部做切口切开子宫从而取出胎儿的手术方式，此类手术的适应症主要为：①头盆不称、软产道异常、脐带脱垂以及胎儿窘迫等难产产妇；②有子痫、前置胎盘以及胎盘早剥等妊娠并发症者；③有子宫肌瘤、卵巢肿瘤或心脏病、肾病以及尖锐湿疣等妊娠合并症者；④其他如高龄产妇、多年不孕以及珍贵儿等[3]。而在剖宫产术后，产妇可能会出现切口愈合不良现象，从而给产妇的健康造成严重影响[4]。
1.2月至2016年2月收治的剖宫产术后子宫切口愈合不良患者56例作为观察组，再选取同期收治的剖宫产术后子宫切口愈合良好患者56例作为对照组，对照组年龄为20～36岁，平均年龄为（27.5±2.2）岁。观察组年龄为21～37岁，平均年龄为（27.8±2.7）岁；其中手术切口脂肪液化31例、切口裂开13例、切口感染4例、其他原因8例。两组年龄资料相比差异不显著（P＞0.05）。
会阴切口愈合不良的原因及护理
会阴切开属于自然分娩过程中在短时间将产妇的分娩结束而选择实施的一种手术，属于产妇分娩过程中防止出现会阴裂伤的一种方法，为创伤性手术。
在产后修养时也会出现愈合不良的情况，继而对产妇造成生理和心理的双重伤害。
根据临床研究显示，造成会阴切口愈合不良的原因主要包括四类，分别是切口感染、缝合技巧、阴道炎、拆线时间选择失误等[4]。
其中切口感染是由于产妇产后身体虚弱，抵抗能力相对降低，此时切口继发性感染几率大幅提升，加之侧切口距离肛门较近，接触粪便的几率也会有所提升。
而缝合技巧主要与每针针距、打结力度等有直接关系，针距过密或过松、打结力度过紧或过松均会导致切口愈合不良的几率提高。
阴道炎的发生也与产妇身体虚弱有关，且如果其具有原发性阴道炎，就会进一步恶化愈合不良的程度。
拆线时间通常为产后5天，如提前拆线则不利于组织愈合。
剖宫产术后切口愈合不良的相关因素分析
资料 与 方 法
２ ０ 年 ６月 一 ０９年 ６月 实施 剖宫 ０５ ２０
产术产妇 ３７ ０７例 ， 中术 后切 口愈 合不 其
良７ ６例为观察 组 ， 中切 口感染 ２ 其 ６例 ， 脂肪液化 ４ ５例 ， 口裂开 ５例 ； 切 年龄 ２ ２～ ３ ８岁 ； ３ ４ 周 ； 孕 ６～ １ 初产妇 ５ ３例 ， 经产妇 ２ 例 。 机 抽 取 同 期 住 院 剖 宫 产 分 娩 ３ 随 疗， 有效率 ７． ％ 。Ｂ组 ３ ７２ ９例失败 ６例 ， 有效率 ８ ． ％ 。Ｂ组 治愈率 高于 Ａ组 （ ４６ Ｐ ＞ ．５ 无 统 计 学 意义 。血 Ｂ—Ｈ Ｇ转 ００） Ｃ 阴时间、 平均住 院 日 Ｂ组较 Ａ组缩 短 ， 差 异显著 （ ０ ０ ） 见表 １ Ｐ＜ ． １ ， 。
Ｗｏ ｎ ｅ ｇｈ ａ ｄ ｃ ｒｉ ｏ ｔ ｒ ｉ ｄ ｎ ｓ ａｉ ｎ ｕ ｄ ｌ ｎ ｔ ｎ ｏ ｔ ｓｅ ｏｄ ａ ｍｉ ｉｔ ｔ ｃ ｒ ｏ
有 基 础 性 疾 病 等 ｌ 指 标 在 观 察 组 和 对 ２项
照组 中差异有显著性 ， Ｐ＜００ 。年龄 、 ．５ 孕 周、 胎膜早破 、 社会 因素剖 宫产 等 ４项 经 统计学分析 ， 察组和对照组 中差异无显 观
著 性 ， ００ 。 结 论 ： 对 影 响 剖 宫产 切 Ｐ＞ ． ５ 针 １预 后 不 良 的 高危 因素 如 肥 胖 、 多 的 阴 ： ２ 过
两组影 响切 口愈合不 良的产 妇基 本
因 素 比较 ， 表 １ 见 。
ｊ
ａ ｓ ｃｏｓｆｒ ｕ ｇ ａ —ｓ ｅｃ ｍｐｉ ｔ ｎ ｓｒ ｋ ｆ ｔ ｏ ｒｉ ｌ ｉ ｏ ｌ ａ ｏ ｓ ｉ ａ ｒ ｓ ｃ ｔ ｃｉ
ｆ ｌ ｗ ｎ ｅ ａｅ ｎ ｓ ｃｉ ｎ ｏｌ ｉ ｇ ｃ ｓ ｒａ ｅ ｔ ．Ａｃａ Ｏｂ ｔｔ Ｇｙ ｅ ｏ ｏ ｔ ｓｅ ｎ —
妇产科手术切口愈合不良原因分析论文
妇产科手术切口愈合不良原因分析论文【关键词】妇产科手术；切口愈合不良；缘由妇产科腹式手术是治疗子宫和附件良恶性肿瘤、黄体裂开、异位妊娠及严峻盆腔脓肿等妇科疾病的重要手段。
随着现代医疗科技的进展和医生操作水平的提高，腹部手术切口愈合不良的状况得到明显改善，但手术切口愈合不良的发生率仍在5％左右［1］。
手术切口愈合不良早期表现为渗液、渗血、红肿及硬结等。
假如未准时处理，会导致切口不能良好愈合，延长住院时间，增加患者及其家庭的经济和心理负担，同时加大医护工作人员的工作强度［2－4］。
讨论说明，切口愈合不良主要是患者自身因素及医护人员的操作不当导致的［5］。
本文选取部分妇产科手术患者，统计切口愈合不良的发生状况并分析缘由，现将结果总结报道如下。
1资料与方法1．1一般资料汕头高校医学院其次附属医院1月至12月行妇产科手术的1835例患者中，58例发生切口愈合不良，选取该类患者作为讨论对象。
年龄27～58岁，平均年龄为〔48.9±5.2〕岁；住院时间为14～38ｄ，平均住院时间为〔26.8±4.2〕ｄ；剖宫产35例，子宫全切除术15例，卵巢肿瘤切除术8例；切口长度为5～13ｃｍ，平均手术切口长度为〔8.1±2.4〕ｃｍ。
全部切口愈合不良的患者均于术后3～9ｄ内消失切口红、肿、热、痛等炎性反应，或者切口有渗液及波动感，低热，体温波动在37.5～38.5℃，且需要通过再次清创、引流及二期缝合等促进切口愈合。
1．2调查方法综合分析58例患者的疾病史、病程记录、试验室检查结果、手术记录、切口分泌物和引流物的细菌培育结果，统计切口愈合不良的类型，分析切口愈合不良的缘由。
2结果2．1切口愈合不良的发生状况1835例妇产科手术患者中有58例发生切口愈合不良，发生率为3.2％。
其中切口感染26例〔44.8％〕、脂肪液化24例〔41.4％〕、切口裂开8例〔13.8〕，经过治疗均愈合。
2.2切口愈合不良的缘由58例妇产科手术切口愈合不良缘由为术后猛烈咳嗽〔18例，31.0％〕、肥胖〔16例，27.6％〕、基础疾病〔15例，25.9％〕及术后养分不良〔14例，24.1％〕、缝合不当〔5例，8.6％〕、高龄〔6例，10.3％〕。
剖宫产切口愈合不良的相关因素探讨及预防
剖宫产切口愈合不良的相关因素探讨及预防作者：潘秀明来源：《中国实用医药》2009年第13期【摘要】目的探讨剖宫产切口愈合不良的相关因素及预防措施。
方法 2004年1月至2008年6月入住本院剖宫产发生将切口愈合不良者作为观察组，选取同期与观察组匹配的术后切口良好产妇作为为对照组,比较两组产妇在内部因素、外部因素的差异。
结果切口愈合不良发生率为4.10%，分别为切口感染24例、切口脂肪液化6例、切口裂开2例。
影响愈合不良的内部因素包括体质量指数高、合并基础疾病、疤痕子宫、胎膜早破；外部因素为产程中阴道检查肛查次数多、产程长、未预防应用抗生素、急症手术、手术时间长、非主刀缝合。
结论剖宫产切口愈合不良发生率高，涉及多方面因素，应在围手术期采用综合关措施：做好孕期保健工作，保持BMI达到合理范围内，控制糖尿病、高血压等内科疾患；晚期避免胎膜早破；进入产程减少不必要检查，避免延长产程；术前预防性使用抗生素，尽量缩短手术时间。
【关键词】剖宫产；切口愈合不良；相关因素剖宫产术是处理高危妊娠和异常分娩，挽救孕产妇和围生儿生命的有效手段，近年来由于麻醉技术和手术技术的进步，以及各种社会因素的作用，剖宫产率不断升高[1]，但随之而来的是剖宫产的术后并发症的也有所增多，术后切口愈合不良是其常见并发症之一，一旦出现腹部切口愈合障碍，不仅给产妇带来痛苦，延长住院时间，增加其经济负担，而且易引起医疗纠纷。
因此，笔者通过分析导致剖宫产术后切口愈合不良的危险因素，探讨预防措施。
1 资料和方法1.1 一般资料 2004年1月至2008年6月本院剖宫产共780例，年龄22～42岁，平均(27.3±2.8)岁；孕36～41周，平均(37.8±0.9)周。
将切口愈合不良者作为观察组，按照1:2配对同年龄组、同科室、同期住院的切口良好的剖宫产产妇作为为对照组，两组产妇在年龄、孕周、产次、手术室环境、术野准备、器械消毒、麻醉方式无显著性差异，具有可比性。
剖宫产后子宫切口愈合不良的健康宣教
避免感染
2
疼痛
剖宫产后子宫切口愈合不 良可能导致疼痛，包括腹 部、腰部、背部等部位。
疼痛的性质可能为持续性、 间歇性或阵发性，可能随 着时间推移而加重。
疼痛可能与活动、体位、 情绪等因素有关，如活动 时加重，休息时减轻。
疼痛可能影响患者的生活 质量，如睡眠质量、情绪 状态等。
感染
发热：体温升高， 可能伴有寒战、出 汗等症状
手术技巧：手术技巧不足，可能
02
导致子宫切口愈合不良 手术时间：手术时间过长，可能
03
导致子宫切口愈合不良 手术并发症：手术并发症，可能
04
导致子宫切口愈合不良
术后护理
04
定期复查，及时发
现并处理伤口问题
03
合理饮食，补充营
养，促进伤口愈合
02
术后早期下床活动，
促进血液循环
01
保持伤口清洁干燥，
_
目录
壹
的剖 原宫 因产
后 子 宫 切 口 愈 合 不 良
贰
的剖 症宫 状产
后 子 宫 切 口 愈 合 不 良
叁
的剖 预宫 防产 与后 治子 疗宫
切 口 愈 合 不 良
肆
的剖 心宫 理产 调后 适子
宫 切 口 愈 合 不 良
1
手术因素
手术方式：剖宫产手术方式不同， 01 可能导致子宫切口愈合不良
家庭氛围的营造：保持家庭氛围的和谐和温馨， 减轻患者的心理压力
家庭活动的参与：鼓励患者参与家庭活动，增强 患者的归属感和价值感
家庭沟通的加强：加强家庭成员之间的沟通，及 时了解患者的心理状况，提供有效的心理支持
腹痛：切口部位疼 痛，可能伴有压痛、 反跳痛等症状
剖宫产术后腹壁切口愈合不良的原因分析并护理对策
剖宫产术后腹壁切口愈合不良的原因分析并护理对策随着我国科技的快速发展以及社会因素、剖宫产手术技术的提高，广大的孕妇对于剖宫产分娩出来胎儿的方法已普遍接受。
随着剖宫产率的增高，人们关注的重点反而不是剖宫产，而是在剖宫产后相关并发症，这其中主要是剖宫产术后腹壁切口愈合不良，主要的症状有切口脂肪液化、切口裂开、切口感染等，这些并发症的产生对孕妇及其家属的精神上、身体上、工作上以及经济上都造成了不同程度的损害。
如果并发症发生严重情况，甚至会对产妇的生命造成威胁。
与此同时，产科的医生所受到的压力也增加起来，而且病床周转率也随之降低。
笔者根据本院一些临床实例对剖宫产术后腹壁切口愈合不良的原因进行分析，以此为临床提供能够有效预防与控制剖宫产术后腹壁切口愈合不良以及对愈合不良切口的处理方法。
标签：剖宫产；腹壁切口；处理方法随着生活水平的提高，人们的思想也随之改变，剖宫产逐渐的发展起来，大有超越传统的妊娠生产的趋势[1-2]。
传统的妊娠生产，除去孕妇痛苦之外，其他都是相当的安全，很少留下病症。
与传统的妊娠生产相比，剖宫产也有着相当多的优点，但术后腹壁切口愈合会产生不良的现象[3]。
无论国内还是国外，能通过阴道进行安全分娩的孕妇占据了90%以上，难产率所占的比率相当的小[4]。
阴道生产是人类生产后代的自然本能，也是主要的分娩方式。
作为次要的分娩方式---剖宫生产手术，一般不支持盲目的选择进行[5]。
高危妊娠是剖宫产的主要特点。
无论是高危妊娠还是低危妊娠，相对于顺产来讲，剖宫产成为了现在孕妇生产的一种主要方式。
尤其是在一些一、二线的城市，一些年轻的产妇对于剖宫产尤其青睐[6]。
依据我国权威部门调查，如今年轻的孕妇放弃自然分娩而选择了剖宫产，占据了50%左右[7]。
根据一些部门进行的问卷调查显示，选择剖宫产的孕妇大都是因为自然分娩产生的剧烈疼痛超出了孕妇本身的承受能力，如此才选择剖宫产；还有一点重要的原因就是，自然分娩生产影响了阴道的松紧度，间接影响夫妻性生活质量。
剖宫产手术切口愈合不良相关问题探讨
探讨 产科剖宫产手术切 口 愈合不 良的原 因， 为制定防治对策提供依据 。方 法 回顾性分析产
【 摘要】 目的
科 １６ ５ ０例剖宫产手术中 １ ８例切 口愈合 不良患者 的Ｉ 临床资料 ， 探讨切 口愈合不 良的因素 。结果
其原因有患者 的机
体营养状况欠佳 、 腹部脂肪过厚 ， 合并子宫肌瘤 、 卵巢肿瘤 ， 手术治疗 以及术者缝合 的过密过紧 、 过松过稀 、 对合错位 、
状 况 有 明显 的相 关 性 。
，
般 在 ３ 一１ ％ 之 间 ， 均 为 ５ 。 手 术 切 １愈 合 不 良 ％ ０ 平 ％ ３
（ ２２ ％ ） 体 型 中等 但 腹 部 脂 肪 较 厚 者 ３例 （ ６ ６ ％ ） 消 ７．２ ， １ ．７ ，
切 口裂开脏器脱 出、 腹壁切 口疝 等。剖宫产手术 Байду номын сангаас 口愈 合不 良是产科临床常见 的手术并发症之一 ， 其发生 率各地报道 不
一
一
瘦者 １ （ ．６ ） 例 ５ ５ ％ 。说 明腹壁脂 肪厚 度与 剖宫产 切 口愈 合
ａ ｅ ｔ ｎ ｆｏ １ ６ ａ ｅ ｆｃ ｓ ｒ ａ ｅ ｔ ｎ Ｒｅ ｕ ￣ ｎ ｓ ｃｉ ｒ ｍ ５ ０ ｃ ｓ ｓｏ ｅ ａ ｅ ｎ ｓ ｃｉ ． ｏ ｏ ｓｌ
Ｔｈ ａ ｔ ｒ ｆ ｐ ｏ ｕ ｄ ｈ ａｉ ｇ ａｔｒ ｃ ｓ ｒ ａ ｅ ｔ ｎ ｉ ｃ ｕ ｅ ｅ ｆ ｃｏ ｓ ｏ ｏ ｒｗｏ ｎ ｅ ｌ ｅ ｅ ａ ｅ ｎ ｓ ｃｉ ｎ ｌ ｄ ｄ ｎ ｆ ｏ
【 ｅ ｏｄ 】 Ｃ ｓ ｅｎｓ ｔ ｎ Ｉ ｉｏ ； Ｐｏ ｗ ｕ ｄｈ ｉ Ｋ ｙｗ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ｉ ； ｎ ｓ ｎ ａ ａ ｃｏ ｃｉ ｏｒ ｏｎ ｅ ｎ ｌ ａ ｇ
子宫切口愈合不良的原因有哪些
子宫切口愈合不良的原因有哪些
子宫切口愈合不良常常会给患者带来很多的麻烦，子宫切口愈合不良会导致孕后期大出血，破坏患者的子宫，严重的会威胁患者的生命，对女性朋友来说是一个非常危险的疾病，子宫切口愈合不良这么危险，那么我们怎么样才能知道是什么导致了子宫切口愈合不良，今天我们就来说一说子宫切口愈合不良的原因有哪些？
1．与子宫下段解剖有关。
子宫下段及峡部的弓形动脉较宫体部的短而小，分支少，因此，在做下段横切口剖宫产时，往往把向下斜行的子宫动脉分支切断，致使切口处，尤其切口下缘血供不足，造成切口愈合不良。
2．滞产胎先露压迫子宫下段时间长，造成局部缺血、水肿，组织脆性增加，切口撕裂。
本组1例就因产程时间过长，宫口开全剖宫产取头困难，造成切口撕裂出血。
3．横切口位置高低。
由于子宫峡部组织和宫体部组织相似，以肌组织为主，愈合能力好；而子宫颈部组织主要为纤维组织，肌细胞仅占10％左右，愈合能力差。
因此，如果切口位置选择于接近宫颈或宫颈处，则其愈合能力较差，易致伤口缺血、感染，产生组织坏死。
4．缝合方法和缝线。
本文5例均用Ⅰ号铬制羊肠线分二层连续缝合子宫肌层。
有作者通过动物实验证实子宫下段剖宫产切口愈合不良与此缝合法有关。
现改为单层连续锁边缝合。
5．感染问题。
本组5例病理检查证实为子宫肌壁间有大量炎细胞浸润，切口处为甚。
以上就是造成子宫切口愈合不良的原因，所以医生要提高手术的质量和掌握手术的时间，术后要均衡营养，提高身体的抵抗力，加强术后的个人卫生，只要实行了这些，相信子宫切口愈合不良的情况会发生的越来越少，希望我们搜集的原因对你有帮助哦。
剖宫产术后切口愈合不良121例分析
剖宫产术后切口愈合不良121例分析【摘要】目的探讨剖宫产术后切口愈合不良的发生原因、诊断治疗以及预防。
方法收集我院剖宫产术后切口愈合不良患者121例，对其临床资料进行回顾性分析与总结。
结果 121例剖宫产患者切口轻度愈合不良者77例（63.64%），中度41例（33.88%），重度3例（2.48%）。
经治疗后，分别在术后7-22d治愈出院。
结论剖宫产术后切口愈合不良发生原因是多方面的。
增强医护人员、孕妇及其家属的防范意识，对于预防剖宫产术后切口愈合不良非常重要。
重视产前检查的各个环节以及孕期保健的正确与否，也是非常重要的方面。
及时明确的诊断，对于切口的及时治疗和早期愈合十分关键。
另外，超声检查对于诊断剖宫产术后切口愈合不良以及了解治疗中的变化，具有特别重要的作用。
【关键词】剖宫产；切口愈合不良；诊断；超声检查；治疗剖宫产子宫切口愈合不良，它是指剖宫产术后，由于子宫切口缺血或感染所致愈合缺陷，进而损伤血管、组织坏死、缝线脱落、切口裂开等导致的子宫切口不良愈合。
剖宫产术后切口愈合不良是剖宫产手术常见的并发症之一，发生率在3.0%-10.0%之间，平均为5.0%[1]。
本文收集我院剖宫产术后切口愈合不良患者121例，对其临床资料进行回顾性分析与总结，并就剖宫产术后切口不良的发生因素、如何及时正确地诊断、治疗以及预防等问题进行分析探讨。
1 资料与方法1.1 临床资料 2005年2月——2012年8月，在我院行剖宫产手术住院者，术后至出院后1周，表现有发热、切口局部症状及体征，或切口裂开、脓性分泌物渗出、局部红肿热痛等剖宫产术后切口愈合不良患者121例，年龄最小21岁，最大40岁，平均年龄（26.3±3.6）岁。
孕周36-40周，平均孕周（37.8±1.2）周。
妊娠次数2-4次，平均2.8次。
横切口112例，纵切口9例。
1.2 诊断标准本组病例的诊断，均参照《医院感染诊断标准》[2]：1.2.1 切口感染发热，白细胞计数增多。
剖宫产术后子宫切口愈合不良的相关因素及防治
查 ， 解 骨 盆 中 部 及 出 口情 况 ， 注 意 宫颈 有 无水 肿 、 头 位 了 并 胎
置 高 低 、 头 水 肿 与 颅 缝 重 叠 情 况 ， 排 除 明 显 的 中 骨 盆 狭 窄 胎 在
后可试用缩 宫素。 头下降停滞在２ 胎 ｈ以上或第二产程超过２ ， ｈ
例 （４ ５ ） 外 院 手 术 后 转 入 我 院 者 ３ ５ ． ， Ｏ例 （ ５ ５ ）年 龄 ２ ～ ４ ． ； ３ ３ ５岁 ， 均 （５ ５ １ ５ 岁 ； 产 妇 ４ 平 ２． 士 ． ） 初 ６例 （９ ７ ， 产 妇 ２ ６ ． ％） 经 Ｏ 例 （０ ３ ）妊 娠 期 平 均 体 重 增 加 １． ～ ２． ｋ ３． ； ２５ ０ ０ ｇ者 ４ ５例 （８ ２ ） 体 重 增 加 ＞ ２ ． ｋ ６ ． ， ０ ０ ｇ者 ２ Ｏ例 （０ ３ ｏ ； 止 妊 娠 时 ３ ． Ｖ ）终
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第２期
华 夏 医 学
第 ２ 卷 １
９ 潜 伏 期 延长 患 者 ， 用 镇 静 剂 （ 冷 丁 １０ ） ， 程 仍 ８例 经 杜 ０ｍｇ 后 产 无 进 展 ， 时应 考 虑 是 否 有 头 盆 不 称或 胎 头 位置 异 常 。 是 持 这 如 续 性 枕 横 位 和 枕 后 位 的原 因 ， 内 产 道 异 常 外 ， 见 于 胎 头 俯 除 多 屈 不 良 ， 胎 头 通 过 产 道 的 径 线 增 大 ， 响胎 头 旋 转 而 造 成 难 使 影 产 ， 第 一 产 程 末 或 第 二 产 程 早 期 徒 手 旋 转 胎 头 为 枕 前 位 而 在 自然 分 娩 ， 见 枕 横 位 和 枕 后 位 部 分 仍 能 从 阴 道 分 娩 ， 不 是 可 并
伤口不容易好的原因
伤口不容易好的原因
伤口不容易好常见的原因有：
1.伤口内有异物存在，一些伤口早期没有到正规医疗机构清创，容易导致一些污物附着伤口内，这种伤口不容易愈合，并且会经常有脓液分泌出来，需要及时去医院清理伤口。
2.一些伤口缺损明显，在缝合过程中，伤口处理不是很好，会导致伤口两侧不能接触或者皮肤太紧，局部血液供应不足，容易出现愈合不良的情况。
3.肥胖患者由于脂肪层比较厚，容易出现脂肪液化的情况，会导致伤口内部油脂渗出较多，也不容易愈合。
4.一些慢性疾病患者，例如糖尿病患者，伤口也不容易愈合。
剖腹产手术后切口愈合不良的原因分析及护理
剖腹产手术后切口愈合不良的原因分析及护理引言剖腹产是一种常见的产科手术，用于解决一些孕产妇和胎儿的特殊情况。
然而，剖腹产手术后切口愈合不良是一种常见的并发症，可能导致感染和其他严重的并发症。
本文将探讨剖腹产手术后切口愈合不良的原因，并提供相应的护理措施。
原因分析剖腹产手术后切口愈合不良可能由多种因素引起。
下面将分析一些常见的原因：1. 感染感染是剖腹产手术后切口愈合不良的主要原因之一。
手术切口是人体的一个开放性伤口，容易受到外部细菌的侵入。
如果手术切口清洁不当或不注意消毒，细菌就会进入切口，导致感染。
此外，剖腹产手术后，免疫系统可能因手术和产后恢复而受到压力，使得妇女更容易感染。
2. 缺血和供血不足剖腹产手术后，切口周围的血液供应可能受到限制。
这可能是由于手术中切断了血管，或者因为切口附近的血液供应被病理过程所影响。
缺血和供血不足会严重影响切口的愈合，导致创伤面积较大，创面暴露时间较长，从而增加感染和愈合时间。
3. 术后护理不当剖腹产手术后，正确的术后护理对于切口愈合非常重要。
如果不正确或不及时处理手术切口，可能会导致切口愈合不良。
术后护理包括定期更换敷料，保持切口清洁，避免刺激和拉扯切口，以及避免使用有刺激性的药物或化学物质。
4. 其他因素除了以上原因外，还有一些其他因素可能导致剖腹产手术后切口愈合不良。
这些因素包括患者的整体健康状况，如存在慢性疾病（如糖尿病和高血压）或免疫系统受损；手术操作不当或外科医生技术不熟练；以及手术时切口层次的不合适。
护理措施针对剖腹产手术后切口愈合不良的原因，以下是一些护理措施，旨在促进切口的有效愈合：1. 感染预防•在手术过程中，保持手术场所的清洁，并采用正确的消毒措施。
•术后定期更换敷料，保持切口的清洁和干燥。
•遵循医生的药物处方，使用适当的抗生素。
2. 促进血液循环•鼓励患者进行适量的轻度活动，以促进血液循环。
•遵循医生的建议，用合适的姿势休息，以减轻切口附近的压力和拉力。
剖宫产术后子宫切口愈合不良的相关因素分析
剖宫产术后子宫切口愈合不良的相关因素分析目的：分析剖宫产术后子宫切口愈合不良的相关因素，为预防切口愈合不良提供依据。
方法：调取患者临床资料进行回顾性分析，将发生切口愈合不良64例患者纳入病例组，未发生切口愈合不良432例患者纳入对照组，进行因素对比。
结果：病例组、对照组患者年龄≥30岁、腹膜外剖宫产比重、绝对剖宫产术指针比重、有妊娠合并症比重、羊水污染Ⅱ-Ⅲ度比重、胎膜早破比重、子宫切口延撕比重、手术时间≥1h比重、术中出血≥400ml比重、术后3d内发热比重差异具有统计学意义（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析，结果显示腹膜外剖宫产、羊水污染、子宫切口延撕、术中出血≥400ml成为剖宫产术后切口愈合不良独立危险因素，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：剖宫产术后子宫切口愈合不良是多种因素共同作用的结果，與术中操作、妊娠病理表现有关。
标签：子宫切口愈合不良；剖宫产术；因素分析子宫切口愈合不良是剖宫产术后最常见的并发症之一，发病率约为 1.7%。
子宫切口愈合不良是晚期产后出血、产褥感染最常见原因，重症患者甚至需切除子宫挽救生命。
我国剖宫产率高居世界第一位，剖宫产术后子宫切口愈合不良患者基数十分庞大，研究其相关因素，对于并发症防治策略的制定具有一定的指导意义。
1资料及方法1.1一般资料以本院2011年月～2014年8月，剖宫产术孕产妇作为研究对象。
纳入标准：①临床资料完整；②均为初次剖宫产。
共纳入孕产妇496例，年龄19～44岁、平均（26.3±1.2）岁。
其中发生剖宫产术后切口愈合不良患者64例。
1.2方法调取患者临床资料进行回顾性分析，将发生切口愈合不良患者纳入病例组，未发生切口愈合不良患者纳入对照组，进行因素对比。
切口愈合不良诊断标准：术后42日内子宫切口处浆膜层增厚，不完整，表面隆起，向膀胱内突出，子宫肌层回声不均，可见强回声光斑及回声小暗区。
1.3统计学处理数据资料以SPSS18.0软件包处理，计数资料以n（%）表示，组间比较采用X-±S检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
剖宫产术后子宫切口愈合不良的影响因素分析及对策
剖宫产术后子宫切口愈合不良的影响因素分析及对策【摘要】目的分析和探讨剖宫产术后子宫切口愈合不良的影响因素。
方法选取于我院进行剖宫产的80例产妇，分为试验组和对照组，各40例，对照组为进行剖宫产术后子宫切口愈合良好，试验组为进行剖宫产术后子宫切口愈合不良。
对两组的子宫切口愈合不良的影响因素、手术时间和术中出血量进行比较。
结果对照组组子宫切口愈合不良的影响因素（切口方式和胎膜早破）优于试验组，差异显著（P<0.05）。
试验组的手术时间和失血量高于对照组，差异显著（P<0.05）。
结论胎膜早破、手术时间和失血量都是影响剖宫产手术后子宫切口愈合不良的因素。
【关键词】剖宫产；子宫切口；愈合不良；影响因素伴随着科技的进步和医学研究的逐步扩展，人们的生育理念出现了与以往不同的改变，除了自然顺产外，对于剖宫产的接受度也在逐渐的增加。
在临床上，剖宫产作为分娩手术较为常见[1]。
但剖宫产手术也可能产生并发症等，其中就有子宫切口愈合不良[2]，甚至严重者造成产后感染或者大出血，严重影响着产妇的生命健康。
为此，本文期望通过探讨剖宫产术后子宫愈合不良的影响因素并总结出想关的对策，以下是详细报道。
1资料和方法1.1一般资料选取在2016年9月-2017年7月于我院进行剖宫产的80例产妇，平均年龄30.3±5.6岁，平均孕周35.5±2.6年。
按照入院先后将其分为试验组和对照组，每组各40例，其中对照组平均年龄30.6±5.5岁，平均孕周36.4±2.3年；试验组平均年龄30.0±5.8岁，平均孕周35.9±2.7年，两组在年龄和孕周等方面没有统计学差异。
所有患者均为单胎进行剖宫产手术。
排除标准为患有妊娠合并症者；患有精神病史者；头盆不称者。
1.2方法记录产妇产后失血量、手术时间、切口方式、胎膜早破情况，分析和总结剖宫产术后子宫切口愈合不良的相关影响因素。
剖宫产子宫切口愈合不良相关因素分析
［２］ 周欣 ，张 国英 ，孙丽洲 ，等．凶险型前置胎盘 围术期综 合手术 治疗方 法探讨 ［Ｊ］．实用妇产科 杂志 ，２０１３，２９（７）：５１６—５１８．
· ｌ３８ ·
河南外科学杂志 ２０１８年 ５月第 ２４卷第 ３期 ＨＥＮＡＮ ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＳＵＲＧＥＲＹ Ｍａｙ２０１８．ＶｏＬ ２４．Ｎｎ ３ ．
局 良好 。２例 因产后大出血子宫动脉栓塞无效 ，及 时与 家 属 协商 后行 全 子宫 切 除术 。 ３ 讨 论
妊娠 ２８周后 ，若 胎盘 附着 于 子宫 下段 、下 缘达 到 或 覆 盖 宫颈 内 口 ，位 置 低 于 胎 先 露 部 者 为 前 置 胎 盘 －３ Ｊ。 前 置 胎盘 的 发病 原 因 尚不 明确 ，多考 虑与 刮 宫 、妊 娠 、人 工流产操作 、剖宫产术等次数增多关系密切 。凶险型前 置 胎 盘是 妊 娠 晚期严 重 且 发 生 率 越 来 越 高 的 并 发 症 之 一 应 ， 重视其早期 的诊断 ，且一旦确诊 ，多选择剖宫产方 式 分 娩 。对 凶 险型前 置 胎 盘 采 取 彩 色 超 声 多 普 勒 进 行 诊断 ，具有准确性高 、无创伤 、操作简便以及对胎儿无任 何影响等优势。可根据胎盘附着位置及不 同的孕周采 用相应的治疗方法。孕周 ＞３６周 、胎儿存活 、孕妇一般 情况好者 ，应首选剖宫产术终止妊娠 。术前和患者及家 属 沟 通 ，告知 有切 除 子宫 可 能性 。应 常规 行 双侧 输尿 管 置管，以避免术 中输尿管损伤 。并 预置子宫动脉导管。 子宫切 口尽量避开胎盘 ，合理选择娩 出胎儿 的切 口，做 好必要时切除子宫准备。胎儿取 出，官腔 内纱布压迫止 血后 ，行子宫动脉栓塞术 。将 胎盘组 织完全清除 ，当出 血量减少表示手术成功 ，常规缝合子宫。如持续急速出 血 ，须立即行子宫切除术 ，以保护患者生命安全 。
剖宫产术后子宫切口愈合不良的影响因素及干预对策
剖宫产术后子宫切口愈合不良的影响因素及干预对策黄伟娟;方丽华【摘要】Objective To analyze the influencing factors of poor healing of uterine incision after cesarean section and to provide clinical references for prevention of poor incision healing.Methods Retrospective analysis was conducted on the clinical data of 520 cases with cesarean section during the period of March 2011 to September 2012 in People’ s Hospital of Longquan City.The high risk factors of poor healing of uterine incision after cesarean section were analyzed according to the data collected with self-designed questionnaires.Results The incidence of poor healing of incision after cesarean section was 3.85%(20/520) , including 11 cases of solid heterogeneous type, 6 cases of mixed echo type and 3 cases of cystoid type revealed by ultrasonograph.The poor healing of incision after cesarean section was significantly correlated with underlying disease, surgery time, emergency surgery, level of surgeons, infection of amniotic cavity and maximum thickness of subcutaneous tiss ue (χ2 value was16.503, 5.241, 4.071, 7.710, 7.455 and 7.294, respectively, all P<0.05). Logistic regression analysis showed that underlying disease, surgery time, infection of amniotic cavity, maximum thickness of subcutaneous tissue were independent risk factors of poor healing of incision in cesarean section ( OR value was 3.621, 3.212, 4.826 and 2.543, respectively, allP<0.01).Conclusion The underlying disease, surgery time, infection of amniotic cavity and maximum thickness of subcutaneous tissue are theindependent risk factors of poor healing of incision after cesarean section.Prevention countermeasures should be taken to prevent the above factors so that the incidence of poor healing of uterine incision can be reduced.%目的：分析剖宫产术后子宫切口愈合不良的影响因素，为预防子宫切口愈合不良提供临床参考。
分析剖宫产术后切口愈合不良的相关因素及针对性护理措施
分析剖宫产术后切口愈合不良的相关因素及针对性护理措施【摘要】目的分析剖宫产术后切口愈合不良的相关因素及针对性护理措施。
方法选取本院2019年02月-2020年02月的50例剖宫产切口愈合不良患者纳入本次研究，同时根据随机法将其分为两组，各25例，给予针对性护理的为观察组，给予常规护理的为参照组，分析护理成效。
结果切口愈合不良和贫血、阴道炎、肥胖以及前置胎盘等因素有关；并且相比于参照组，观察组的护理满意度相对较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论通过分析患者切口愈合不良的主要因素，并对患者实行针对性护理，能够进一步提高患者的护理满意度，有利于患者恢复。
【关键词】切口愈合不良；相关因素；针对性护理在剖宫产手术后，剖宫产术后切口愈合不良是一种非常常见的并发症，主要包括切口脂肪液化、切口血肿、切口疝以及切口感染等。
受到社会因素以及医学技术的影响，最近几年，剖宫产率越来越高，并且由子宫切口撕裂所造成的术后感染以及产后出血发生率也越来越高[1]。
为了能够对剖宫产术后切口不良的产生因素进行有效探究，并采取有效对策，护理过程中对手术切口进行严密观察并采取有效措施进行处理是非常关键的，可以进一步提高治疗成效。
本文的主要目标就是分析剖宫产术后切口愈合不良的相关因素及针对性护理措施，见下文。
1资料和方法1.1.一般资料选取本院2019年02月-2020年02月的50例剖宫产切口愈合不良患者纳入本次研究，同时根据随机法将其分为两组，各25例。
参照组患者平均年龄为（28.15±1.88）岁，观察组患者平均年龄为（28.36±1.58）岁。
分析两组一般资料，未呈现出统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法1.2.1参照组该组实行常规护理。
按照患者的现实病情对患者实行液体支持、广谱抗生素治疗、纠正贫血以及清创缝合术等治疗，同时对患者的饮食结构进行调整，并对其各项生命体征变化情况进行严密观察。
1.2.2观察组该组实行针对性护理。
子宫切口愈合不良病例分析
妇产科剖腹术后切口愈合不良的原因分析作者：陈怡欢，吴素芳，黄奕冰作者单位：(广东省揭阳市人民医院妇产科，广东揭阳515500)摘要】目的：探讨导致妇产科剖腹术后切口愈合不良的原因，并提出防治措施。
方法：回顾性研究17例妇产科剖腹术后出现切口愈合不良的患者资料，归纳切口愈合不良的类型以及分析导致切口愈合不良的各种原因，提出及时发现、充分引流、二期缝合的方案，进而提出有效的预防措施。
结果：本组17例患者中，切口感染3例;脂肪液化12例;缝合不当2例。
经抗感染、换药及积极处理合并症等措施，切口长出新鲜肉芽组织，再行二期缝合，均于治疗后5～14d愈合出院。
结论：肥胖、贫血、高血压病、糖尿病、缝合不当等是造成妇产科剖腹术后切口愈合不良的主要因素。
妥善处理好围手术期的各种不良因素，可以减少妇产科剖腹术后切口愈合不良现象的发生。
【关键词】切口愈合不良; 因素分析; 治疗Analyzing the Causes of Malunited Wound after theAbdominal Incision of Gynaecology and ObstetricsCHEN Yi-huan, WU Su-fang, HUANG Yi-bing(Jieyang People’s Hospital, Guangdong Jieyang 515500, China)Abstract：Objective: To explore the causes of malunited wound after the abdominal incision of gynaecology and obstetrics and introduce the measures of prevention and therapy. Method: Retrospective studying the seventeen patients with malunited wound after the abdominal incision of gynaecology and obstetrics, we had inducted the types of malunited wound and analyzed the causes of malunited wound and drew the program of discover in time, draining thoroughly, secondary suture and proposed the effective precautionary measures. Result: Seventeen patients had been studied in this team, including 3 cases infection of incisional wound; 12 cases fat liquation; 2 cases malsuture. After anti-infection, dressings, active handle complication, the incision erupts fresh granulation tissue and could been secondary suture. All the patients had healed and discharged after 5 to 14 days treatment. Conclusion: Fatness, anaemia, hypertensive disease and malsuture are the causes of malunited wound after the abdominal incision of gynaecology. Proper manage all kinds of the dys-factors during the operation can reduces malunited wound after the abdominal incision of gynaecology and obstetrics happen.Key words：Malunited wound; Factor analysis; Therapy切口愈合不良是妇产科剖腹术后较常见的并发症之一，多继发于皮下脂肪液化、出血、感染、缝合不当以及营养不良[1,2]，它给产妇无论从精神还是从肉体上，都带来不良影响，应尽力避免。
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子宫切口愈合不良的原因有哪些
导语：子宫切口愈合不良常常会给患者带来很多的麻烦，子宫切口愈合不良会导致孕后期大出血，破坏患者的子宫，严重的会威胁患者的生命，对女性朋友
子宫切口愈合不良常常会给患者带来很多的麻烦，子宫切口愈合不良会导致孕后期大出血，破坏患者的子宫，严重的会威胁患者的生命，对女性朋友来说是一个非常危险的疾病，子宫切口愈合不良这么危险，那么我们怎么样才能知道是什么导致了子宫切口愈合不良，今天我们就来说一说子宫切口愈合不良的原因有哪些？
1．与子宫下段解剖有关。
子宫下段及峡部的弓形动脉较宫体部的短而小，分支少，因此，在做下段横切口剖宫产时，往往把向下斜行的子宫动脉分支切断，致使切口处，尤其切口下缘血供不足，造成切口愈合不良。
2．滞产胎先露压迫子宫下段时间长，造成局部缺血、水肿，组织脆性增加，切口撕裂。
本组1例就因产程时间过长，宫口开全剖宫产取头困难，造成切口撕裂出血。
3．横切口位置高低。
由于子宫峡部组织和宫体部组织相似，以肌组织为主，愈合能力好；而子宫颈部组织主要为纤维组织，肌细胞仅占10％左右，愈合能力差。
因此，如果切口位置选择于接近宫颈或宫颈处，则其愈合能力较差，易致伤口缺血、感染，产生组织坏死。
4．缝合方法和缝线。
本文5例均用Ⅰ号铬制羊肠线分二层连续缝合子宫肌层。
有作者通过动物实验证实子宫下段剖宫产切口愈合不良与此缝合法有关。
现改为单层连续锁边缝合。
5．感染问题。
本组5例病理检查证实为子宫肌壁间有大量炎细胞浸润，切口处为甚。
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