姜堰市人民医院医护人员胃食管反流病流行病学调查

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110例非糜烂性胃食管反流病患者中医证候特征分析

110例非糜烂性胃食管反流病患者中医证候特征分析姜礼双;崔亚;乔大伟;卜平【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2018(033)005【摘要】目的探讨非糜烂性胃食管反流病的中医证候特征,为非糜烂性胃食管反流病的中医治疗提供辨证施治的依据.方法采用前瞻性流行病学的调查方法,对110例非糜烂性胃食管反流病患者的中医症状、体征、舌、脉等四诊信息,对患者进行中医辨证,统计分析这类患者的证候学特点.结果非糜烂性胃食管反流病患者常见的中医证候依次为:肝胃郁热证(45.45%)、痰气交阻证(34.55%)、肝郁气滞证(20%)、中虚气逆证(19.09%)、肝胃不和证(18.18%)、脾肾阳虚证(9.09%)、胆热犯胃证(9.09%)、肝郁脾虚证(8.18%)、瘀血阻络证(7.27%)、痰热内蕴证(7.27%)、脾胃气虚证(6.36%)、脾胃湿热证(5.45%)、胃阴亏虚证(3.64%)、脾胃阳虚证(2.73%).其中同一个患者常有几个证候重叠.结论非糜烂性胃食管反流病患者的中医证候较少见单一证候,兼夹证多见.肝胃郁热兼痰气交阻的复合证型,是非糜烂性胃食管反流病的最特征性中医证候.【总页数】3页(P600-602)【作者】姜礼双;崔亚;乔大伟;卜平【作者单位】扬州大学医学院中医系江苏扬州 225000;扬州大学医学院中医系江苏扬州 225000;扬州大学医学院中医系江苏扬州 225000;苏北人民医院胃肠内科江苏扬州 225000【正文语种】中文【相关文献】1.94例肝硬化难治性腹水患者中医证候特征分析 [J], 邓欣;吴其恺;刘哓晖;李卓家;李海凤;聂广2.531例在校大学生月经病患者的中医问诊和证候特征分析 [J], 冯晓;梁家敏;杨志霞;周妍芸;许朝霞;3.381例卒中恢复期抑郁障碍患者的中医证候特征分析 [J], 曾玉筱;陈枫;蔡向红;陈江华;杜鹃4.427例痛性糖尿病神经病变患者中医证候分布特征分析 [J], 王瑞琦5.127例反流性食管炎患者中医证候特征分析 [J], 崔亚;姜礼双;卜平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

胃食管反流病患者临床症状特点及RDQ问卷影响因素

胃食管反流病患者临床症状特点及RDQ问卷影响因素作者：段建华倪洪元来源：《中国现代医生》2012年第16期[摘要] 目的总结胃食管反流病临床症状的特点，评价影响症状问卷的相关因素。

方法2004年3月～2010年12月就诊的行反流性疾病问卷的366例患者进行分析，其中男162例，女204例，平均年龄（53.0±14.0）岁，以“问卷总分≥12分”为阳性标准，总结所有及问卷阳性患者烧心、胸痛、反酸、反食症状的特点，分析相关影响因素。

结果 RDQ问卷阳性患者，烧心发生率为86.7%、胸痛64.5%、反酸82.8%、反食89.2%，每周2～3 d、甚至每天有症状者居多，以中度症状为主；胸痛症状女性更易出现且程度较重，男性反食症状较易出现。

吸烟是影响问卷结果的重要因素（B=0.789，P = 0.018）。

结论女性胸痛症状更易出现且程度较重，男性反食症状较易出现，吸烟是影响问卷结果的重要因素。

[关键词] 胃食管反流；反流性疾病问卷[中图分类号] R571 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）16-0051-03An analysis of clinical symptoms and influence factor of RDQ in 366 cases of GERDDUAN Jianhua1 NI Hongyuan21.Department of Gastroenterology, the Second Hospital of Shaoxing City in Zhejiang Province, Shaoxing 312000, China;2.Department of Gastroenterology, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430022, China[Abstract] Objective To investigate various factors associated with symptoms of GERD. Methods All of 366 patients who presented with symptoms suspected GERD and underwent the RDQ from March 2004 to December 2010 were enrolled. The mean (SD) age of patients was 53.0 (14.0) years. 204 patientswere female. The characteristics of symptoms and the risk factors of symptomatic GERD were analyzed. Results Patients who were diagnosed as GERD according to RDQ reported symptoms with heart burn (86.7%), chest pain (64.5%), acid reflux (82.8%) or food regurgitation (felt of unpleasant movement of material upwards from the stomach) (89.2%) during a 1-month recall period. Most reflux symptoms were experienced 2 to 3 days or everyday per week. Female was a risk factor for chest pain, as male for food regurgitation. The prevalence of RDQ defined GERD increased in smoking patients (B=0.789, P = 0.018). Conclusion Chest pain was more prevalent and severe in female, and food regurgitation was more prevalent in male. The prevalence of RDQ defined GERD increased in smoking patients[Key words] Gastroesophgeal reflux；Reflux disease questionnaire胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD），是指胃内容物反流入食管，引起令人烦恼的不适和（或）并发症的一类疾病[1]。

胃食管反流病问卷(GerdQ)与反流性疾病问卷(RDQ)的比较研究

胃食管反流病问卷(GerdQ)与反流性疾病问卷(RDQ)的比较研究赵迎盼;廖宇;钟家珮;卞立群;陆芳;王凤云;李保双【摘要】目的比较胃食管反流病问卷(GerdQ)与反流性疾病问卷(RDQ)在国内胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者中的诊断敏感度、诊断一致性、量表得分相关性.方法 200例拟诊或确诊的GERD患者在专业人员的指导下自行并同时填写GerdQ及RDQ量表,研究人员收集资料后,分别将GerdQ及RDQ量表的分值输入统计软件,对诊断敏感度、诊断一致性、量表得分相关性作统计分析.结果 GerdQ与RDQ的诊断敏感度(阳性率)分别为77.5％、83.0％,差异无统计学意义(x2=3.103,P=0.0782);诊断符合率为80.5％,Kappa值为0.3878,95％CI:0.2322 ～0.5434,具有诊断一致性(Z=5.5673,P＜0.0001);两量表得分相关性分析,差异有统计学意义(r =0.469,P＜0.001).结论 GerdQ与RDQ诊断GERD具有相似的功效,GerdQ可作为新的GERD诊断手段应用于临床,是一种简单、可靠、经济、能广泛应用的诊断方法.【期刊名称】《胃肠病学和肝病学杂志》【年(卷),期】2015(024)005【总页数】3页(P572-574)【关键词】胃食管反流病;反流性疾病问卷;胃食管反流病问卷【作者】赵迎盼;廖宇;钟家珮;卞立群;陆芳;王凤云;李保双【作者单位】中国中医科学院西苑医院脾胃病科,北京100091;首都医科大学附属北京中医医院脾胃病科;中国中医科学院西苑医院脾胃病科,北京100091;中国中医科学院西苑医院脾胃病科,北京100091;中国中医科学院西苑医院脾胃病科,北京100091;中国中医科学院西苑医院脾胃病科,北京100091;中国中医科学院西苑医院脾胃病科,北京100091【正文语种】中文【中图分类】R57胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)是指胃内容物反流入食管，引起不适症状和(或)并发症的一类疾病［1］。

胃食管反流病的流行病学及危险因素

胃食管反流病的流行病学及危险因素张玲;邹多武【摘要】Gastroesophageal reflux disease (GERD)is a common disease in outpatient clinics.The incidence of GERD is different among various areas in the world,with a high morbidity in Western countries.In recent years,the incidence trend of GERD increases by years.Smoking and obesity are more accepted as the risk factors of GERD.%胃食管反流病(GERD)是临床常见疾病,发病率在全球不同国家和不同地区存在很大差异,西方国家发病率较高。

近年来,GERD发病率有逐年上升趋势,我国的 GERD发病率亦呈增加趋势。

较为公认的GERD的危险因素有吸烟和肥胖。

【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2017(032)001【总页数】4页(P1-4)【关键词】胃食管反流;流行病学;危险因素【作者】张玲;邹多武【作者单位】第二军医大学附属长海医院消化内科，上海 200433;第二军医大学附属长海医院消化内科，上海 200433【正文语种】中文【中图分类】R573.3邹多武，男，消化内科执行主任，教授、主任医师，医学博士，博士生导师。

多次获国家、军队、上海市成果。

现为中华医学会消化病学分会常委、胃肠动力学组副组长、食管疾病协作组组长，中华医学会消化内镜分会ERCP学组副组长。

主持多项国家自然科学基金，发表包括SCI在内百余篇文章。

胃食管反流病(GERD)是临床常见疾病，在全世界都是一种耗费大量医疗资源的病症。

GERD在全球不同国家和不同地区存在很大差异。

一项荟萃分析显示，西方国家GERD的发病率约为10%～20%。

以慢性咽喉炎为主要表现的胃食管反流病68例临床分析

的５Ｈ４体，进乙酰胆碱的释放，强上消化道（一Ｔ受促增胃和小肠）
所有患者确诊前曾在不同医院给予抗感染、清咽、利喉、止咳等综合处理，但临床效果差，症状反复。在我院确诊后即给予联合治疗：奥美拉唑２ｍｇ每日２口服；０，次枸橼酸铋钾２０ｇ每４ｍ，
常见的临床表现。因此，对咽部不适、异物感、咽痛、声音嘶哑、于咳等患者应考虑ＧＲＥＤ的可能并及时进行胃镜等检查以明确诊断。【关键词】胃食管反流病；慢性咽喉炎；奥美拉唑
【中图分类号】Ｒ７【５１文献标识码】Ａ［文章编号】１７—７１００５１２０６３９０（ｌ） — — １２２１
１３治疗经过．
本研究中６８例患者采用质子泵抑制剂（奥美拉唑）胃肠动、
力剂（沙必利）胃黏膜保护剂（莫和枸橼酸铋钾）联合治疗。奥美拉唑作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细胞中的Ｈ／￣ＡＰ酶的活＋－ＴＫ
性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌，并使胃ｐＨ产生较大且持久的升高。莫沙必利为强效选择性５一羟色胺４５Ｈ４（一Ｔ）受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛
日２次日服；沙必利５，日３次餐前半小时口服；疗程莫ｍｇ每总
பைடு நூலகம்
运动，可显著增强胃肠蠕动，加快胃排空，增强胃窦收缩次数及
协调胃十二指肠运动且安全性高，引起Ｑ，不Ｔ间期延长或导致

胃食管反流病(胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流病（胃食管返流病，胃食管返流疾病）【病因】(一)发病原因造成食管损害有很多因素，可概括为。

1.食管裂孔疝在过去40余年，关于食管裂孔疝在胃食管反流的病理发生和病理生理学方面所起的作用是一个研究的热门话题。

有代表性的研究结论如。

食管裂孔疝增加胃食管反流的危险可能与以下几个因素有关：①降低酸清除能力;②存留的胃十二指肠反流物逆流入食管;③损害膈脚对食管胃连接部的括约肌样作用。

流行病学调查表明，在中等度和重度GERD病人中，食管裂孔疝的发病更多，50%～60%的食管裂孔疝病人有内镜所见的食管炎，>90%的内镜所见食管炎病人有食管裂孔疝。

食管裂孔疝的大小和LES压力，以及两者的关系是胃食管连接部关闭能力的决定因素。

一个既有LES压力低下又有一巨大食管裂孔疝的病人，在突然升高腹内压力时，比一仅有LES压力低下而无食管裂孔疝的病人，发生胃食管反流的机会多数倍。

研究还证明，食管裂孔疝的尺寸增大，LES压力更下降。

现代观念支持这样的事实：对有反流症状的病人，食管裂孔疝的大小是决定食管炎程度的主要因素。

LES压力和性别的影响就差一些，但仍是致病因素。

24hpH监测异常与食管裂孔疝的大小明显相关。

2.肥胖肥胖和GERD的关系还不清楚，肥胖病人是否更易患食管裂孔疝亦无定论。

有关肥胖与食管裂孔疝、食管炎、胃排空和pH监测等因素之间的关系有很多研究。

例如，Wright(1983)指出体表面积与胃排空无关系。

Mercer(1985)认为肥胖反流者食管胃之间的平均压力梯度，较之无反流的瘦人明显为大;胖人的食管通过时间延长，增加了食管黏膜的酸接触时间。

Mercer(1987)又指出瘦人与胖人LES压力无明显差别。

过于肥胖(超过体重指数5%以上)多见于有食管裂孔疝和食管炎的人(Stene Larsen，1988)。

Maddox(1989)的研究证明与对照组相比，胖人的固体食物和液体食物胃排空延迟，食管排空也延迟。

基于问卷的胃食管反流病症状评估量表

基于问卷的胃食管反流病症状评估量表王艳;胡晔东;刘菲【摘要】以问卷为基础的症状评估量表已广泛应用于胃食管反流病（GERD）患者的症状、症状频率和严重程度、健康相关生活质量以及治疗效果的评估。

本文将当前可用量表分为诊断性、流行病学调查性和疗效评估性三类，对其优缺点以及信度和效度等进行总结，以期为GERD临床研究评估工具的选择和开发提供参考。

%Questionnaire based symptom assessment scales have been widely utilized for the measuring of symptoms, symptom frequency and severity,health-related quality of life and response to treatment in patients with gastroesophageal reflux disease (GERD). In this paper,the available scales were categorized into diagnostic,epidemiologic and therapeutic assessment scales,and their advantages,disadvantages,reliability and viability were briefly reviewed to provide a reference for selection and development of assessment tools for the clinical study of GERD.【期刊名称】《胃肠病学》【年(卷),期】2016(021)011【总页数】4页(P690-693)【关键词】胃食管反流病;症状;问卷调查;诊断;流行病学【作者】王艳;胡晔东;刘菲【作者单位】同济大学附属东方医院消化内科 200120;同济大学附属东方医院消化内科 200120;同济大学附属东方医院消化内科 200120【正文语种】中文胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)是一种临床常见慢性疾病，改善症状和健康相关生活质量(health-related quality of life, HRQOL)是GERD的主要治疗目标。

胃食管反流病的流行病学研究和危险因素分析

领域具有丰富的经验。２００２年至２００３年在美国
Ｄｋｕｅ大学医学中心临床学习，获美国Ｄｋｕｅ大学临
床消化病学资质证书。
（稿日期：０８０ — １收２０—２２）
医师协会消化学会委员．北京市中西医结合委员会消化学会副主任委员。长期从事临床、学、研及教科
炎（ｒｓｅｅｏｈｇｔ，ＥｅｏｉｓｐａｉｓＥ）和Ｂｒｅ食管（ａｅ ’ ｖｉａｒｔｔＢｒｔＳｔｅｏｈｇｓＢ）ｓｐａｕ，Ｅ３种类型。有学者认为ＧＲＥＤ的３种
类型相对独立，互之间不转化或很少转化，有相但
在亚洲，国报道的发病率不同，通常较低，各但可能的原因为低脂肪饮食、体重指数较低以及可能由于ＨＰ感染引起的酸分泌量减少。新加坡的一项研究发现．．％的印度人存在反流症状，而中国人７５为０８马来西亚人为３另一项关于胃食管反流．％．％。病流行病学系统回顾研究显示：胃食管在西方国家发病率为１％００２％不等，亚洲发病率低于５近而％。年来．洲国家，其是１本和新加坡，流症状发亚尤３反
作者单位：０００首都医大附屑北京友谊医院消化科１０５，
据研究．活方式在胃食管反流病中起作用。生吸
烟者更容易出现胃食管反流症状，肥胖与胃食管反流病发病密切相关。胖者饮食量相对较多，肥进食油腻和高能量食物较多，易于促进胃食管反流病的发生一项Ｍｅａ析研究了肥胖与胃食管反流病的关ｔ分系．在９项研究中，发现肥胖与胃食管反流病６项

64例胃食管反流病诊治分析

在病程１后尤明显，以ＡＴＡＴ升高为主，Ｓ周且Ｌ、ＳＡＴ升高的幅度往往超过ＡＴ而对ＴＢＬＡＰＧＬ。－ｉ、Ｋ、－Ｔ影响相对较小，血对
治疗至患者退热后３天，改服阿莫西林与喹诺酮类１，后周期
为饮食过饱、食用辛辣酸甜刺激性食物、药物及精神刺激等。
１２临床表现．
其临床表现大多数较典型，中反酸５其８例，
反食４６例，胃３反８例，嗳气６ｌ例，骨烧灼感６胸４例，痛３胸８例，吞咽困难３例，吞咽疼痛２例，咽喉炎５例，慢性咳嗽２例，
参考
１２～１９３３
文
献
１彭文纬，主编．传染病学［．６北京：民卫生出版杜。０．Ｍ］第版．人２４０
原，使处于高敏状态下的机体组织发生变态反应，由此损伤肝
脏，肝脏损伤又与细菌的毒力、目、数毒紊有很大的关系。伤寒引起的肝损伤有以下几个特点：１多发生在病程１（）周之
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内
曩
２００７年ｌ第２卷２月
第６期
９３０
２４治疗情况及预后．
给予头孢菌素类与喹诺酮类针剂抗炎
但随伤寒、副伤寒病程结束，肝功能也会逐渐恢复正常。本资料显示伤寒引起的肝功能损害，多见于病程ｌ一２周，
间适当的保肝治疗（静脉输液用甘草酸二铵针，口服葡萄糖醛酸内酯；停输液后改口服甘草酸二铵胶囊）伤寒病情逐渐好，转，肝功能指标随之好转。在伤寒恢复期。肝功能指标基本恢复正常。出院后１个月，复查肝功能指标全部正常。

中西医结合治疗胃食管反流病(下)胃食管反流病中医证候流行病学研究

症状、ＥＤ的发生率分别为１．８ＧＲ６９％和３８％［我．７２１
了解两所医院消化病患者中胃食管反流病的患病构成比；研究ＧＲ的中医辨证分型特点。ＥＤ
２研究方法２１研究对象．
本次流行病学调查的研究对象为北京中医医院和北京大学第三医院消化科门诊及住院患者，龄、年
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京中医药２ｏｏ８年４月第２７卷第４期
ＢｉｎＪｕｎｌｆｒｄｔｎｈｎｓｄｃｎ．ｏｉ，０８Ｖ１２，ｏ４ｅｉ￣ｏｒａｏＴａｉｏａＣｉｅｅＭｅｉｉｅＡｒ２ｏ．０．７Ｎ．ｉ，ｉｌｌ
和、胃郁热、肝脾虚气滞证患者明显多于其他证型的患者，明胃食管反流病的病机以脾胃虚弱、表肝气郁滞为关键。【关键词】胃食管反流病；流行病学；中医；证型
胃食管反流病（ａｔｅ叩ｈｇａＲｆｘＤｓＧｓｏｓａｅｌｅｕｉｒｌ —
亲自询问填写问卷，并分别根据西医及中医诊断标准作出ＧＲ诊断并辨证分型。ＳＳＥＤ由ＰＳ统计软件处理，两所医院消化科病对
人中的ＧＲＥＤ患病构成比及其中医辨证分型特点进行分析。结果１００例消化病人中有胃食管反流病患者２４人．ＥＤ患０９ＧＲ
２２调查方法．
相关症状发生率为１％。０上海地区ＧＲ相关症状发Ｅ

胃食管反流病的诊断与治疗教学设计

病例二
老年女性，长期咳嗽、哮喘，误诊为呼吸道疾病。后经详细检查，确诊为胃食管反流病引起的呼吸道症状。经抗反流治疗后，症状明显缓解。
病例三
年轻女性，反复发作的胸痛、背痛，多次就诊于心内科无果。后经消化科医生会诊，考虑为胃食管反流病所致。经抑酸、促动力药物治疗后，症状逐渐消失。
疑难病例讨论
病例一
料。
心理支持
给予患者心理支持和鼓励，帮助其树立战胜疾
病的信心。
家庭护理指导
指导患者家属掌握基本的护理知识和技能，为患者提供良好的家庭护
理支持。
05
临床实践经验分享与讨论
Chapter
典型案例分析
病例一
中年男性，典型烧心、反酸症状，内镜检查证实为反流性食管炎。通过药物治疗和生活方式调整，症状得到显著改善。
如钾离子竞争性酸阻滞剂（P-CAB）等，具有更强的抑酸效果和更长的抑酸时间窗。
内镜治疗技术的进展
如内镜下缝合技术、射频消融技术等，为胃食管反流病的治疗提供了更多选择。
胃食管反流病与呼吸道疾病的关系研究
越来越多的证据表明，胃食管反流病与哮喘、慢性咳嗽等呼吸道疾病密切相关，抗反流治疗有助于改善呼吸道症状。
发病机制
主要包括下食管括约肌功能障碍、食管体部运动异常、食管黏膜抵抗力降低等因素。
流行病学及危险因素
流行病学
GERD是一种常见病，其发病率随年龄增加而增加，男女发病无显著差异。
危险因素
包括年龄、性别、吸烟、饮酒、肥胖、高脂饮食、非甾体抗炎药使用等。
临床表现与分型
临床表现
典型症状为烧心和反流，不典型症状有胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等。
要点二
开展多学科协作

胃食管反流病1014例住院患者的诊治分析

【关键词】胃食管反流；哮喘；导管消融术；胃底折叠术
Ｄｉｇｏｉａｄｔｅｔｅｔｏａｔｏｓｐａｅｌｅｕｉｅｓａｎｓｓｎｒａｍｎｆｇｓｒｅｏｈｇａｆｘｄｓａｅ：ｒｐｒｆ１１ａｅ．ＮＩａｃａ．ｒｌｅｏｔｏ０４ｃｓｓＮＧＹ —ｈｎ
１０年８且４卷第３期ＣｉＯｅｒｅｕｇＥｅｔｎｃＥｉｏ）Ａｇｓ２１．ｏ４．０３ｈｎＪｐｒｏＧｎＳｒ（ｌｒｉｄｔｎ．ｕｕｔ００ＶｌＮ．Ｐｅｃｏｉ
．
论著．
胃食管反流病１１住院患者的０４例诊治分析
１４ａｅｏｇｓｒｅｏｈａｅｌｅｕｄｉｅｓｗｅｅｅｉｗｅａｔｅ０１ｃｓｓｆａｔｏｓｐｇａｒｆｘｌｓａｅｒｒｖｅｄｔｈＣｅｔｒｆｎｅｏＧａｔｏｓｐｇａＲｅｕｓｒｅｏｈａｅｌｌｆｘＤｉｅｓｓａｅ，ＧｅｒｌＨｏｐｉａｆｔｃｎｔｌｅｙＣｏｐｓｏｎｅａｓｔｌｏＳｅｏｄＡｒｉｌｒｒｆＰＬＡ．Ｔｈｌｎｃｌｆａｕｅｎａｙｅｄｉｃｕｄｓｘ，ｈｅｅｃｉｉａｅｔｒｓａｌｚｎｌｄｅｅ
【ｂｔｃ】ｏｊｃｖＴｖｓｇｔｔｐｅｉｌｅｕｓｃｎａｓｐｍ，ｉｎｓｎＡｓａｔｒｂｅｅｏｉｅｉｅｈｅｉｍｃａｒ，ｌｉｌｙｔｓｄｇｏｓｄｉｆｎｔａｅｄａｆｔｅｉｃｍｏａｉａ

门诊患者胃食管反流病的流行病学调查

１对象与方法
１１研究对象２０．０７年ｌ０月至２００８年１月根据
２１ＧＲ．ＥＤ的患病率
随机数字表，患者挂号次序的尾数与之相符，若则作为每日的调查对象，本院内科门诊１对８岁以上的人群１２６例进行问卷调查。共收回有效问卷８
＝
４３）便秘（Ｒ＝２０）．，６Ｏ．及精神紧张（Ｒ＝２１）ＧＲ６Ｏ．１对ＥＤ患病具有显著影响。结论：胃食管反流病与咽炎、支气
管炎、哮喘及打鼾关系密切，在治疗这类疾病时应注意除外ＧＲＥＤ。进食过饱、油腻饮食、秘及精神紧张增加了便
１３统计学处理本次ＧＲ．ＥＤ调查，采用ＳＳ１ＰＳ１．５统计软件进行统计分析，因素分析用ｘ检验，单ｚ多因素分析采用Ｌｇｓｃ回归分析。并计算各暴露因素对ｏｉｉｔＧＲＥＤ发生的比数比（Ｒ值）Ｏ估计相对危险度及９％５可信区间（５Ｉ。９％Ｃ）
实用医学杂志２００９年第２５卷第ｌ期
ｌ４ｌ
・
调查研究・
门诊患者胃食管反流病的流行病学调查
胡水清张玫
摘
牛小羽周俊
要目的：讨胃食管反流病（ＥＤ）呼吸道、探ＧＲ与口咽部疾患的关系，明确ＧＲＥＤ发病的危险因素。方法：
２结果

非糜烂性胃食管反流病中医证候归类的流行病学调查

娠高危因素导致的死胎、死产及早期新生儿死亡数占同产儿死亡总数的４３．４４％。切实落实好每位参考文献孕女１的初筛、评分作，特别是流动人口中的孕产妇应纳入当地妇幼保健工作管理范围内，及时发现危害健康的高危因素，对筛查出的高危孕妇
际医药卫生导报２０１３年第１９卷第ｌ９期
ＩＭＨＧＮ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１３，Ｖｏ１．１９Ｎｏ．１９
理。从表５孕妇基本情况中，死亡同产儿的孕妇的有效对策。防治早产，加强高危妊娠管理，提
１）Ｏ１：１０．３７６０／ｅｍａ．ｉ．ｉｓｓｎ．１００７ —１２４５．２０１３．１９．００５
金项日：广东中山市科技局基金资助项目（２０１１３Ａ１０２）作者单位：５２８４００广州巾医药大学附属巾山医院消化科通信作背：衍滨．Ｅ — ｍａｉｌ：ｉｆ￣ｂｉｎ６８＠ｌ２６．［，ｏｒｔｌ
（责任校对：吴琴娟）
非糜烂性胃食管反流病中医证候归类的流行病学调查
符滨甘礼明刘一星刘敏杨艳娜黄颖思
【摘要】目的探讨非糜烂性胃食管反流病（ＮＥＲＤ）中医证候、症状与性别、年龄、发病因素、胃镜诊断与幽门螺旋杆菌感染的相关性。方法采用流行病学方法设计调查问卷，对１０００例非糜

470例胃食管反流病的临床流行病学研究

２１８第１第１期０１年月卷６
４０食流病的流行学研究７例胃管反临床病
磨勇梁光春陈静莫育芹遵义医学院第五附属（珠海）医院消化内科，广东珠海５９０１１０【要】目的分析非糜烂性反流病和糜烂性食管炎患者的人口学特征和临床特点，摘为更好的诊治胃食管反流病提供医学情报。方法对连续人组的患者进行问卷调查，收集４０例胃食管反流病患者的数据。问卷内容从性别、共７年龄、体重指
Ｂｒｔ食管（Ｅ）ｌ约有６％～７％的ＧＲａｒｔｅＢ＿，Ｉ５０ＥＤ在胃镜下食
理，组计数资料或疗效比较采用ｘ检验，间对比采用ｔ两：组检验，Ｐ＜００．５为差异有统计学意义。
２结果
２１ＮＥ．ＲＤ和Ｅ组患者性别、年龄、Ｂ￣较ＥＭＩＬ
信息的准确性，所有问卷均由消化专科医生询问并填写。为进
行进一步分类确诊者需进行胃镜检查。
１评价标准．３
具体的评分标准如下：症状发作频率计分：无症状为０分，症状出现频度＜１／、（周、～，、５／周１１２３周４周及６７ｄ周，ｄ，ｄ —ｄ￣／分别计为１２３４５、、、、分。症状程度计分：从未有过、非常轻微、、轻微中
管黏膜未见糜烂，ＥＤ是一种慢性疾病，ＧＲ严重影响人们的生
总体来看，ＥＤ的检出率为５２ＧＲ．％。ＥＥ组男女比例较高，

反流性食管炎临床流行病学分析

波治疗仪治疗．照组采用ＬＥ刀治对ＥＰ
近年来发展起来的高强度聚焦超声治疗技术，低能量的超声波聚焦在体内将病灶内，过焦点处高能量超声产生的热通效应、械效应和空化效应等生物学效机
，
迹环，可见疝囊形成。并
４３０５００河南省新乡医学院第三附属医院
消化科
统计学处理：用ＳＳ１．件，应ＰＳ１０软对于均数的比较采用单因素方差分析，率对的比较采用检验。Ｐ＜．５为差异存００
ＲＨＥＰ阳性率３．％，显低于胃溃０４明
疡、二指肠溃疡和萎缩性胃炎（＜十Ｐ
００）．１。深入分析Ｒ的４３例中，Ｅ合Ｅ６Ｒ
级０６。结论：流性食管炎患者以轻．％反
中型为主；老年男性为高发人群；门中幽螺杆菌在反流性食管炎有较低的感染率；反流性食管炎主要伴发疾病为食管裂孔
２７６５０４胜利石油管理局胜北医院《东山东营）
声波治疗仪探头与宫颈直接接触，宫颈以口为圆心，渐丌线连续扫描，度作速５ｍ秒。治疗域要超出糜烂面１～ｍ／２ｍ，至糜烂面充血水肿。累计治疗时ｍ直间：度糜烂４～６分钟，度糜烂７～９轻中分钟，度糜烂１重０～１钟。２分

胃食管反流病量表在疾病诊断中的价值

第３７卷第４期２１０２年８月
贵阳医学院学报
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＧＵＩＹＡＮＧＥＣＡＬＭＤＩＣＯＬＬＥＧＥ
ＶＯ．７ＮＯ．１３４２２．０１８
胃食管反流病量表在疾病诊断中的价值
Ｔｂ１ＧｒＱｓａｃｒｓｆａｅｔｗｔａ．ｅｄｃｌｓｏｅｔｎｉｅｏｐｉｓｈ
ｇｓｒｅｏｈｇａｅｕｉｅｓａｔｏｓｐａｅｌｒｆｘｄｓａｅｌ
ＧＲＥＤ的诊断和疗效评估。Ｊｎｓｏｅ等应用ＧｒＱｅｄ研究３８例欧美国家患者，０分析显示，８分为诊以断临界值，于ＧＲ的诊断，确度达７％，对ＥＤ准０接近胃肠病学专家水平，高于家庭医生咨询和反流性
例。纳入标准：去４周中有烧心、流、心源过反非
性胸痛、酸４种反流相关症状至少其中之一（反疑
是消化科常见病。临床分为反流性食管炎（ｅｕｒｘｌｆｅｏｈｇｉ，Ｅ）内镜阴性的胃食管反流病（ｏ—・ｓｐａｉｓＲ、ｔｎｎｅｒｓｅｒｆｘｄｓａｅＮＲ。ＧＲｏｉｌｉｓ，ＥＤ）ＥＤ是慢性、复ｖｅｕｅ反
较高剂量ＰＩＰ，在较短时间内对有典型ＧＲＥＤ症状患者进行经验性治疗，状显著缓解者确诊为症
ＧＲ有无创、ＥＤ，相对便宜等优点。但所用ＰＩＰ的最佳剂量、服药频次、试验的疗程影响治疗效果Ｌ。５Ｊ

反流性食管炎的最新诊断与治疗进展

反流性食管炎的最新诊断与治疗进展
蒋仲娣
【期刊名称】《工企医刊》
【年(卷),期】2009(022)004
【摘要】反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管，引起食管组织的损伤。

患者常有吐酸、烧心等的症状，其中胃食管反流病（GERD）常并发反流性食管炎（RE）。

此外，无论是胃流出道机械性梗阻或动力低下或其他原因引起的反流、
呕吐，均可能导致反流性食管炎。

北京协和医院1986年对3000例内镜检查的结果显示，反流性食管炎占5．8％。

其中2／3病例为轻度。

【总页数】2页(P70-71)
【作者】蒋仲娣
【作者单位】江苏姜堰市张甸人民医院内科,225527
【正文语种】中文
【中图分类】R5
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