泌尿男生殖系统感染
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抗菌药物治疗
疗 对症治疗
医学PPT
14
全身治疗
休息 、补液、饮食易消化 富 含热量和维生素
医学PPT
15
抗菌药物治疗
药物治疗宜个体化，疗程7-14天
1、SMZ-TMP 2、喹诺酮类药物 3、青霉素类药物 4、头孢菌素类 5、万古霉素及亚胺培南-西拉司丁钠
医学PPT
16
对症治疗
A、碱性药物缓解膀胱刺激症状 B、Ca离子拮抗剂或盐酸黄酮哌酯可 解除膀胱痉挛和缓解刺激症状
医学PPT
7
治疗原则
明确感染性质
鉴别上\下尿路感染 明确血行感染还是上行感染 查明泌尿系有无梗阻因素 检查有无泌尿系感染的诱发因素 测定尿pH 抗菌药物的正确使用
医学PPT
8
上 急性肾盂肾炎 尿 肾积脓 路 感 肾皮质多发性脓肿
染 肾周围炎
医学PPT
9
急性肾盂肾炎
病理 临床表现 诊断 治疗
医学PPT
急性细菌性前列腺炎 慢性前列腺炎 急性附睾炎 慢性附睾炎
医学PPT
24
来自百度文库
10
1、肾肿大及水肿、质地软
病 2、肾表面大小不等脓
肿，切面见大小不等脓灶
理 3、镜下见中性粒细胞浸润
伴出血，肾小管、肾小球 破坏及纤维化瘢痕
医学PPT
11
发热
临 床 腰痛 表 现 膀胱刺激症状
医学PPT
12
临床表现 诊 尿液检查
尿细菌培养 断 检查有无泌尿系梗阻等解剖异常
医学PPT
13
全身治疗 治
尿痛、尿频、尿急
尿不尽感
血尿
急迫性尿失禁
全身症状不明显
医学PPT
21
诊断
临床表现 实验室检查 与其他以排尿改变为主要症状的 疾病鉴别
医学PPT
22
治疗
减少尿路刺激：多饮水、碱化尿液 解除膀胱痉挛：应用颠茄、阿托品、地西泮； 膀胱区热 敷；热水坐浴 抗菌药物应用 雌激素替代疗法
医学PPT
23
男生殖系统感染
概论 上尿路感染 下尿路感染 男生殖系统感染
医学PPT
1
致病菌
发病机制
概 诱发因素
论 感染途径
诊断方法
治疗原则
医学PPT
2
致病菌
▪ 致病菌是引起感染的重要条件，最常见 的是肠道细菌，60%~80%为大肠杆菌， 其他为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球 菌、粪链球菌、产碱杆菌、绿脓杆菌等
▪ 还有结核杆菌、淋球菌、衣原体、支原 体、滴虫、厌氧菌、真菌、原虫或病毒。
医学PPT
17
下尿路感染
急性细菌性膀胱炎 慢性细菌性膀胱炎 尿道炎
医学PPT
18
胱急 炎性
细 菌 性 膀
病理 临床表现 诊断 治疗
医学PPT
19
病理
浅表性膀胱炎症多见，以尿道内口及三角区 多见。可见粘膜充血、水肿、片状出血斑、 浅表溃疡或脓苔覆盖。显微镜下见多数白细 胞浸润
医学PPT
20
临床表现
医学PPT
3
发病机制 正常菌群对致病菌起到抑制平 衡作用，故正常人对感染具有 防御功能
致病菌的数量和毒力
细菌粘附繁殖
医学PPT
4
诱发因素 梗阻因素 机体抗病能力减弱 医源性因素 女性尿道解剖及生理特点
医学PPT
5
感染途径 上行感染
血行感染
淋巴感染 直接感染
医学PPT
6
诊断方法
尿液检查 定位检查 影象学检查
疗 对症治疗
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14
全身治疗
休息 、补液、饮食易消化 富 含热量和维生素
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15
抗菌药物治疗
药物治疗宜个体化，疗程7-14天
1、SMZ-TMP 2、喹诺酮类药物 3、青霉素类药物 4、头孢菌素类 5、万古霉素及亚胺培南-西拉司丁钠
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16
对症治疗
A、碱性药物缓解膀胱刺激症状 B、Ca离子拮抗剂或盐酸黄酮哌酯可 解除膀胱痉挛和缓解刺激症状
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7
治疗原则
明确感染性质
鉴别上\下尿路感染 明确血行感染还是上行感染 查明泌尿系有无梗阻因素 检查有无泌尿系感染的诱发因素 测定尿pH 抗菌药物的正确使用
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8
上 急性肾盂肾炎 尿 肾积脓 路 感 肾皮质多发性脓肿
染 肾周围炎
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9
急性肾盂肾炎
病理 临床表现 诊断 治疗
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急性细菌性前列腺炎 慢性前列腺炎 急性附睾炎 慢性附睾炎
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24
来自百度文库
10
1、肾肿大及水肿、质地软
病 2、肾表面大小不等脓
肿，切面见大小不等脓灶
理 3、镜下见中性粒细胞浸润
伴出血，肾小管、肾小球 破坏及纤维化瘢痕
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11
发热
临 床 腰痛 表 现 膀胱刺激症状
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12
临床表现 诊 尿液检查
尿细菌培养 断 检查有无泌尿系梗阻等解剖异常
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13
全身治疗 治
尿痛、尿频、尿急
尿不尽感
血尿
急迫性尿失禁
全身症状不明显
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21
诊断
临床表现 实验室检查 与其他以排尿改变为主要症状的 疾病鉴别
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22
治疗
减少尿路刺激：多饮水、碱化尿液 解除膀胱痉挛：应用颠茄、阿托品、地西泮； 膀胱区热 敷；热水坐浴 抗菌药物应用 雌激素替代疗法
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23
男生殖系统感染
概论 上尿路感染 下尿路感染 男生殖系统感染
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1
致病菌
发病机制
概 诱发因素
论 感染途径
诊断方法
治疗原则
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2
致病菌
▪ 致病菌是引起感染的重要条件，最常见 的是肠道细菌，60%~80%为大肠杆菌， 其他为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球 菌、粪链球菌、产碱杆菌、绿脓杆菌等
▪ 还有结核杆菌、淋球菌、衣原体、支原 体、滴虫、厌氧菌、真菌、原虫或病毒。
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17
下尿路感染
急性细菌性膀胱炎 慢性细菌性膀胱炎 尿道炎
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18
胱急 炎性
细 菌 性 膀
病理 临床表现 诊断 治疗
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19
病理
浅表性膀胱炎症多见，以尿道内口及三角区 多见。可见粘膜充血、水肿、片状出血斑、 浅表溃疡或脓苔覆盖。显微镜下见多数白细 胞浸润
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20
临床表现
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3
发病机制 正常菌群对致病菌起到抑制平 衡作用，故正常人对感染具有 防御功能
致病菌的数量和毒力
细菌粘附繁殖
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4
诱发因素 梗阻因素 机体抗病能力减弱 医源性因素 女性尿道解剖及生理特点
医学PPT
5
感染途径 上行感染
血行感染
淋巴感染 直接感染
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6
诊断方法
尿液检查 定位检查 影象学检查