成人泪道冲洗

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四、特别注意事项
❖ 如出现假道应与医生沟 通，做好患者解释工作。 给予抗生素滴眼。定期 复查。
❖ 急性炎症期不宜冲洗， 与医生沟通。
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五、观察结果
❖ 下泪小点进→从鼻咽部出→通畅。 ❖ 下泪小点进→部分上泪点，部分鼻
咽部出→鼻泪管狭窄。 ❖ 下泪小点进→上泪点喷出→泪总管
堵塞。 ❖ 下泪小点进→上泪点缓慢流出或带
眼科专科操作技术培训
泪 道 冲 洗
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解剖试教图
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❖ 目的 ❖ 用物准备 ❖ 操作流程 ❖ 注意事项 ❖ 观察结果
大纲
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一、目的
❖ 检查泪道是否通畅。 ❖ 清除泪囊内脓液，可作为暂时的治疗方法。 ❖ 手术前常规冲洗，清洁泪道，防止术后感染。 ❖ 泪道手术前后常规冲洗，清除泪道分泌物或术
后血凝块或渗出物。
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二、用物准备
❖ 生理盐水（根据医嘱备 药）
❖ 泪道冲洗针头 ❖ 5ML注射器 ❖ 泪点扩张器 ❖ 无菌纱布和棉球
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三、泪道冲洗流程
❖ 核对：医嘱、患者姓名、眼别
❖ 患者取坐位或仰卧位（沟通全面）
❖ 滴表麻药于泪点处（正确表麻方法）
❖ 手消毒，备好冲洗液、5ML注射器、更换泪道冲洗针头
四、操作前注意事项
❖ 冲洗针头内的消毒液 要排干净
❖ 针头与注射器衔接处 要旋紧
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四、操作中注意事项
❖ 若冲洗双眼，先冲洗症状 较轻的一边。
❖ 若针头无法刺进泪点，勿 反复用力进针，可用泪点 扩张器扩开后再进针。
❖ 推药液时有阻力可将针头 调整位置或退出重新进针。
❖ 退针时要延泪道方向缓慢 退出，勿用力抽出针头。
❖ 左手拉开下睑暴露泪小点
❖ 泪点扩张器扩张泪点
❖ 针头垂直插入泪点1~2mm，然后水平方向向鼻侧进3~5mm ❖ 推冲洗液
❖ 观察、询问患者有无药液进入鼻腔或咽部，泪点处有无药液、 ❖ 分泌物返流
❖ 冲洗完毕推出针头
❖ 无菌纱布擦拭眼部余液，手消毒
❖ 告知医生冲洗情况
❖ 垃圾分类处置
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3.鼻泪管狭窄时冲洗 泪道有何异常？
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谢 谢 谢谢！
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脓性分泌物→鼻泪管堵塞。 ❖ 下泪小点进→下泪点出（上泪小点
进）→ 通畅→下泪小管堵塞。 ❖ 上、下泪小点进→上、下泪小点出
→泪总管堵塞。 ❖ 冲洗→眼睑肿胀→液体不往任何地
方出→假道→立即停止冲洗。
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三 多 ❖ 多观察
❖ 多动脑
❖ 多总结
课后小作业
1.简述泪道冲洗手法？
2.泪道冲洗时正确局 麻方式？