手术室健康教育

手术室健康教育的方法

1 术前访视施教

手术室护士在接到手术通知后，一般术前1日下午到病房探访手术病人，对病人及其家属进行宣教。护士在访视前可通过和病房护士及主管医生交流及阅读病历，先对病人情况充分了解，对患者的身心状况进行评估，然后再根据实际情况宣教。然后到病人床前，以亲切和蔼的态度做自我介绍，告知病人的手术室的环境、人员安排等，告知病人有关的注意事项。询问女病人是否来月经，告诉病人术前排尽大小便。同时做好对家属的教育，以得到帮助、支持，使教育的效果事半功倍。征求病人的意见，对手术室的环境、麻醉师及护士有什么要求，随时回答病人关于手术的疑问，尽量满足病人的情感需求，提高病人手术耐受力。宣教时，护士可根据病人强烈的求知心理，讲解手术目的及手术的相关知识，麻醉方式与手术的关系等;介绍手术室的环境及手医生，说明术前禁食、更衣、备皮的重要性;留置各种必要管道的目的;某些术前药物注射后的感觉等。解答病人及其家属提出的有关问题，澄清患者对手术相关方面的一些不正确的观念。宣教的同时，对某些焦虑患者，要进行耐心指导，运用各方面的事实，消除其顾虑，务求使患者树立信心，安心地接受手术治疗。

2 术中指导

2.1、心理辅导：病人被迫离开自己的亲人朋友，进入手术室这一陌生的环境，容易产生孤独和恐惧心理。要热情接待病人，与病人一起同家属告别，请他们放心等候。护士推着或扶着病人进入手术间，根据病人的习惯调整手术间内的温度和湿度，然后介绍手术过程概况。播放病人喜欢欣赏的音乐等。

2.2、有关麻醉的教育：腰麻、硬膜外麻醉采用低头双手抱膝侧卧位。告诉病人术中应用麻醉剂可能出现心悸、口干、嗜睡等不良反应，不必紧张。

2.3、有关手术的教育：讲解安置手术体位的必要性、目的所在。手术过程中可根据个别现象，适当指导和解答患者的疑问。如腹部手术牵拉时会引起胸闷、恶心、疼痛不适时，可嘱病人张口深呼吸以作缓解，有恶心呕吐时，头侧向一边等。告诉病人术中某些特殊仪器的使用方法和感觉。如使用电刀、电钻、电动驱血带、约束带、针麻时使用的治疗仪、监护仪等特殊器械带来的不适感觉，通过分散病人注意力的方法，嘱病人全身放松自己，使病人消除紧张心理。让病人在手术室陌生的治疗环境中得到全面的关怀和指导，从而在各方面都处于最佳状态下配合手术治疗。护士留在病人身边，注意观察病人情况，当其疼痛难忍时，除给予语言上的安慰外，适当轻抚病人的手，以示安抚，使之感到被重视、被关心，有安全感。

4.2.4、工作人员素质：手术医生、麻醉医生和护士工作态度要认真严肃，注意用礼貌性语言、保护性语言，应注意用医学代名词，使病人放心。术中不可谈及手术以外的话题，更不可高声喧哗谈笑。在整个手术的过程中，巡回护士都应陪伴着病人，尽量满足他们的合

理要求，并给予病人持续的生理、心理、情感支持，最大限度地调动病人的主观能动性，和医护人员密切配合，顺利进行手术。

3 术后宣教及随访

手术结束后，护士可根据病人的术式和麻醉方式进行宣教。巡回护士送病人返病房时，可根据各种手术情况，对病人及其家属讲解相应的注意事项，如全麻及硬膜外麻醉术后要去枕平卧6～8h，暂禁食，胃肠道手术需按医嘱进食等。详尽细致地教会病人及其家属使用镇痛泵的方法;解释放置各种引流管的目的和注意事项;术后制动的目的，以及手术切口的护理等等。对个别病人因切口及术后带来的不适应现象进行心理指导。鼓励病人早期下床活动和进行功能锻炼，促进术后健康恢复和预防并发症。

病人手术后住院期间，护士根据病人手术情况，对手术病人进行随访跟踪，了解患者术后情况，收集和征求病人对手术护理过程的意见和建议，以便更好地改进我们的护理方法。

手术室健康教育宣传板报

一、手术后的七大注意事项

手术治疗能否达到预期效果，除了实施正确的手术方案和精细的手术操作外，术后积极的治疗和护理，妥善认真的伤口管理，也是至关重要的。手术之后，病人要努力配合医护人员，预防术后并发症和不良后果的发生。

1、保持术后的良好体位

手术后，一般中、小手术的病人即送回原来的病室，而大手术或危重手术病人，则送到重症监护病房，全身麻醉的病人，此时尚未清醒，应平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人，术后要平卧6小时，以防术后头痛的发生。颈，胸，腹部手术之后，多采取半坐或半卧位。脊柱手术后的病人，要睡硬板床。四肢手术后的病人，须抬高手术的肢体或进行牵引。

2、协助医护人员观察体温，脉搏，呼吸和血压。

如有自我感觉不适，发热和心跳快等，应向医生，护士报告。术后3-5天内，体温常在38度左右，叫术后反应热，或吸收热，对此不必紧张。

3、加强饮食配合。手术后要加强营养，以利于身体健康。

一般腹部手术的病人，要待肠蠕动恢复，肛门排气后，方可进液状流食；胃肠手术的病人，先进行胃肠减压，同时应禁食，停止胃肠减压后才能进流食，以后慢慢恢复到正常饮食。

4、协助医护人员严格术后的伤口管理。

不要随意揭开覆盖伤口的纱布，更不能用手去触摸或用水清洗伤口，要保持伤口的清洁和干燥。如自己不小心弄湿或污染了纱布，应请求医生护士给予更换，以防切口感染化脓。

5、术后要早期活动。

争取早期下床活动。这对于增加呼吸深度，促进血液循环，恢复胃肠功能，增进食欲，都十分有利；对于防止并发症，促进伤口愈合，也有着积极的作用。如腹部手术，一般手术后2-3天就应该适当下床活动或作床上活动，以防止腹胀和肠粘连。痰多的病人，应多翻身，并用手压住伤口，协助咳嗽排痰，以防肺部感染。肥胖病人应多活动四肢，防止静脉血栓形成。

6、掌握拆线的最佳时间。

术后伤口的拆线时间，要根据手术部位的不同而决定。一般手术，术后5-7天拆线；下腹部，会阴部手术的拆线时间适当延长；上腹，胸，背及臀部术后7-9天拆线；四肢术后10-12天拆线，关节及其附近的手术，术后14天拆线较为适宜；全层皮肤移植术；术后12-14天拆线，年老，体弱，贫血或有并发症者，应适当延长拆线时间。

7、其他注意事项。

对身上所带的各种管道，要注意保持其通畅，防止尿管折叠，堵塞或脱落。术后身体抵抗力相对较低，应注意保暖，防止感冒。门诊手术的病人，术后要在门诊休息片刻，并向医生问明复诊，换药和拆线时间，按时去医院复诊并接受处置。出院后，如发现拆线后的术口崩裂，出血或剧烈疼痛时，应立即到医院进行检查和处理。

二、择期手术前后有哪些事情需要注意？

保持一种轻松，自然的心情，手术前当晚保持充足睡眠；

手术前8个小时不能吃东西，手术前4个小时不能喝水，因为麻醉药可能会让你产生呕吐反应；

手术前护士一般会给你打肌肉注射的针，那是让你别紧张有利于手术进行；

如果你对手术过程有任何疑问或者要求，手术前你可以和你的主管医生讨论这些问题；