医疗费用不合理增长原因

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论如何控制公立医院医疗费用不合理增长

论如何控制公立医院医疗费用不合理增长

论如何控制公立医院医疗费用不合理增长作者:杨晓芳来源:《财经界·上旬刊》2018年第12期关键词:公立医院 ;医疗费用不合理增长(一)医疗资源分配不合理就目前而言,城乡的优质医疗卫生资源分配不均,城市几乎拥有全部优质资源的82.5%,然而中国农村人口分布众多,几乎占到总人口的78%,也就是说全国78%的农村人口的优质医疗资源只有17.5%,这无形当中就增大了农村人口“看病贵,看病难”的矛盾。

其次农村的主治医师、专家等人力资源也相对较紧缺,随着人民生活水平的提高,对医疗资源的需求和质量的要求也在不断提高,而优质医疗资源又集中在城市,所以群众看病的费用也就无形之中增加,相应的公立医院的负担也会加重。

(二)药品价格过高,医疗服务价格低下我国新医改已将近10年左右了,但是医疗服务的价格低这一问题仍然没有解决,而这一问题又是直接导致有病没病大检查、以藥养医以及在医疗工作中收受大红包等恶劣社会现象的根源之一。

公立医院表面上看收入很高,实际上大部分收入都是靠药品、医疗器械等获得的收入,根本不能充分体现医务人员的医术价值。

就是这种不合理的药品价格和医疗体系结构,给一些公立医院的不法医疗行为创造了可乘之机,扰乱了社会安全秩序。

(三)医院以创收为主要经营管理模式现在很多公立医院实行“多劳多得”的绩效考评管理模式,作为考核医务人员的业绩标准,多劳多得成为了工资奖金分配的主要依据。

这种经营管理模式虽然在一定程度上能够调动医疗工作者的积极性,但同时也给医院的有些科室带来了趋利性的不良社会风气。

这样就会出现乱收费的不良现象,严重违背了公立医院的本质—公益性。

甚至一些城市的公立医院把工作目标从全心全意高医疗服务转移到如何为科室创造更多的收益上来,形成了不良的社会风气,不利于社会的和谐与稳定。

(一)分级诊断,分级就医众所周知,我国的医院乃至国际上的医院都是实行分级诊疗,根据病人病情的严重与否来选择医院的级别,这样能够使医院的的医疗资源得到充分利用,实现其医务人员的医术价值。

影响医疗费用增长的因素慕课

影响医疗费用增长的因素慕课

影响医疗费用增长的因素慕课
医疗费用的增长受到许多因素的影响,其中包括以下几个方面: 1. 不可控因素:医疗服务系统中外部的不可控因素会影响医疗费用的增长。

其中包括人口年龄结构、社会经济水平、疾病谱、医学科技进步和物价上涨等因素。

2. 可控因素:医疗服务系统中的可控因素也可以影响医疗费用的增长。

其中包括卫生资源的管理体制、医疗服务的提供方式、医疗服务的价格和医疗保障制度等因素。

3. 医疗资源配置:医疗资源配置的优化和控制对于医疗费用的增长也有重要的影响。

医疗资源配置不合理会导致医疗资源的浪费和医疗费用的增加。

4. 医疗服务质量:医疗服务的质量也是影响医疗费用增长的因素之一。

高水平的医疗服务可以提供更好的治疗效果和更舒适的就医体验,从而增加患者的满意度和忠诚度,进而促进医疗服务的的消费。

5. 医疗保障制度:医疗保障制度对于医疗费用的增长也有重要的影响。

不同类型的医疗保障制度对患者的医疗费用负担和就医选择有不同的影响,从而影响医疗费用的增长。

综上所述,医疗费用的增长受到多种因素的影响,需要从多个方面入手进行控制和管理。

门诊病人次均费用增长原因和整改措施

门诊病人次均费用增长原因和整改措施

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新农合医药费用增长不合理的原因及控制

新农合医药费用增长不合理的原因及控制

新农合医药费用增长不合理的原因分析及控制对策摘要:新型农村合作医疗制度实行的目的在于解决农民“因病致贫、因病返贫”的问题,是党和国家的一项惠民工程,是建立完善的社会保障体系的一件要事,是解决民生的一件大事, 关系到人民群众切身利益,是社会保障工作深入实践科学发展观、构建和谐社会的新举措。

而目前,医疗费用不合理增长已经成为新型农村合作医疗中的突出问题,严重阻碍了“新农合”的可持续发展。

本文笔者从对导致“新农合”医药费用不合理增长的原因分析及对此的控制对策等负面,提出了自己的几点浅薄的见解。

关键词:新型农村合作医疗医药费用不合理增长原因对策近年来,在党和国家的大力推进下,新型农村合作医疗有了长足发展,但伴随着这一成就的同时,医药费用不合理增长等问题也越发凸显,这种负面因素加大了农民的经济负担,也使得部分农民对“新农合”产生了怀疑,也阻碍了“新农合”的全面推进。

因此,如何开展好新型农村合作医疗工作,有效降低医药成本,把党和国家的惠民政策真真正正、实实在在地落实到老百姓头上,有效保障参合农民的合法权益,是“新农合”工作能否科学发展、顺利推进的关键所在,也是每一个社会保障工作者需要认真思考的问题。

一、医药费用不合理增长的负面影响新型农村合作医疗制度从2003 年试点到现在的全面铺开,在一定程度上缓解了部分农户“看病贵、看病难”的问题,从某种程度上将这是农民的“救命钱”。

而药价虚高、小病大医、乱开大处方等现象导致医药费用成本不合理增长,大大超出了作为社会低收入人群的农民的经济承受能力,扰乱了正常的医保体制运行,甚至影响了社会的安定和谐,使农民本应从“新农合”中享受到的实惠被不断上升的医药费抵消了,“新农合”惠民的政策效益也因此大打折扣,农民的满意度大大降低。

二、导致医药费用不合理增长的原因分析从我国医疗卫生事业的发展状况来看,导致“新农合”医药费用不合理增长的因素主要有以下几点:(一)政府对农村医疗卫生事业补助水平不高近年来,随着社会经济的快速发展,医用材料的价格也是不断飞速增长,医疗成本逐年加大,而国家对社会医疗方面的补助水平却增长较慢,财政对医疗机构的投入严重不足。

(完整)医疗费用不合理增长原因

(完整)医疗费用不合理增长原因

XXX医院医疗费用增长原因分析报告根据XX市卫生局《转发卫生厅关于控制医疗费用不合理增长的通知》(X卫字[2010]91号)文件要求,结合我院实际情况,分析我院医疗费用增长原因如下:一、基本情况我院2008年平均每诊疗人次费用是XX元,2009年平均每诊疗人次费用是XX 元,2010年第二季度平均每诊疗人次费用是XX元;2010年第二季度较2008年增长了XX%,较2009年增长了XX%。

2008年平均每出院者住院费用是XXXX元,2009年平均每出院者住院费用是XXXX元,2010年第二季度平均每出院者住院费用是XXXX元;2010年第二季度较2008年增长了XX%,较2009年增长了XX%。

从以上数据来看,我院医疗费用确实存在一定的增长。

二、分析原因。

我院的医疗收费虽然较前有增长,但是我院目前的门诊人均费用、住院人均费用均低于全市平均水平.之所以会增长是因为以下几方面原因:1、前几年,我院人才流失严重,一部份老资格的医师走了,新来的医师未取得病人的信任,病情稍为重一点的都要求转院;且因为各种原因,职工人心惶惶,造成了病人的流失;在2009年,医院班子换届,院领导重视管理与服务,全院上下一心,管理工作到位,服务质量提高,病人信心重拾。

2、因为各种原因,造成我院诊断、治疗设备落后.在2009年,我院开展了多项新技术、新项目,如放射科购进并开展了计算机数字成像系统(CR)检查项目、中药房中药饮片煎药机的投入使用;功能检查科开展浅表器官及阴道超声检查项目;检验科购进全自动生化分析仪并开展多项检查项目;妇产科多普勒胎心仪、胎儿监护仪的投入使用;五官科开展眼科超声乳化手术治疗仪治疗白内障;康复科中频治疗仪的使用;内科开展脑梗死及心肌梗死的溶栓治疗;外科开展全髋关节置换术治疗股骨颈骨折等。

新的诊断、治疗设备增加,医疗质量得到提高,医院业务得到发展。

3、诊疗设备有增加,治疗方法更有效,病人得到有效救治,管理的到位,服务的提高,病人对我院的信任又回来到,有相当一部份的危、难、重病人会选择到中医院来就医或住院.4、XX市卫生局文件《关于2009年下半年医疗服务信息公示的通知》(X卫函[2010]62号)文件中2009年下半年XX市各医疗卫生单位医疗费用信息表所公布的信息,我院的门诊人均费用和住院人均费用排在全市二级卫生单位中的末位.兄弟医院门诊平均费用最高是XX元,我院的门诊平均费用是XX元;兄弟医院的出院病人平均费用是XXXX元,我院的出院病人平均费用是XXXX元。

对控制医疗费用不合理增长的思考与对策

对控制医疗费用不合理增长的思考与对策

对控制医疗费用不合理增长的思考与对策作者:张启莲来源:《财经界·学术版》2014年第15期摘要:随着医药卫生体制改革不断推进,医疗保障体系逐步完善,全民健康意识不断增强,医疗卫生服务需求日益增长,医疗付费方式变化虽使患者受益,但日益增长的医疗费用仍是“看病贵、看病难”的主要因素,困扰着政府和社会,因此医疗机构对控制医疗费用的不合理增长责无旁贷。

本文对不合理医疗费用增长原因进行分析并提出相关控制对策。

关键词:医疗费用不合理增长对策随着医药卫生体制改革不断推进,医疗保险保障体系的全民覆盖,老百姓“看病贵,看病难”问题得到了一定的缓解,但受各种因素影响,居高不下的医疗费用仍是困扰老百姓健康保障及医疗保障体系持续稳定的瓶颈。

以公益性为宗旨,为全民健康提供服务的公立医院应当分析原因,积极采取有效措施,控制不合理医疗费用的增长。

一、医疗费用不合理增长的原因(一)由于信息不对称,医生诱导性需求导致不合理费用增长在患者就医过程中,由于服务信息不对称,医疗费用主要受医生的诱导性行为而产生,在目前的医疗市场环境下,一方面患者对自身疾病的认知缺失,看病、诊疗、检查等决定权大部分掌握在诊疗医生的手上,患者基本上处于被动接受的状态。

因此医生处于主动地位,对检查和用药拥有主导权,如果医生出于经济利益和医疗安全考虑,较多选择价格较高的检查和用药,或为增加“保险系数”采取“拉网式”检查和用药,甚至诱导消费,这成为医疗费用上升的重要原因。

(二)医疗机构经营管理的导向误区由于目前公立性医院所得到的财政补助远不能满足医院正常经营需要,医疗服务收费仍是医院运转的主要资金来源,这就不可避免地导致医院的经营者产生逐利行为,把医疗服务的经济增长点作为重要的业绩考核指标,导致医生在诊疗服务中选择一些与病情及其经济能力不相符的治疗手段,收取更高的费用,以完成自身的考核指标,实现医院的经济效益,从而加重病人的负担。

另外在管理中存在重结果轻过程的观点,导致不合理医疗费用增长的失控。

新农合医药费用不合理增长成因解决论文

新农合医药费用不合理增长成因解决论文

试论新农合医药费用不合理增长成因与解决对策摘要:新农合是在2003年在我国正式实施的一种让农民享受基本的医疗卫生服务、获取福利的举措,能够缓解农民因病致贫与返贫的情况,本文主要通过对“新农合医药费用这一重心进行阐述,分析了当前的新农合医药费用不合理增长成因,并针对这些成因给出了解决问题的举措。

关键词:新农合;医药费用;不合理;增长成因;解决对策【中图分类号】r197.1【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)10-0065-01新型农村合作医疗,也称之为“新农合”,是由政府部门全面组织、引导的,农民自愿参与其中的油个人、集体与政府三方共同投资的组织机构,在此组织机构中,还应该建立起以大病统筹为主的农民医疗互助制,这种组织机构的资金筹措方式有三种,主要即包括了个人缴费、集体扶持、政府资助等。

1医药费用不合理上增长的成因分析1.1医疗机构方面的财政投入资金不足:在现有财政投入制度下,在医疗机构方面的财政资金投入方面相当匮乏。

一般情况下,部分医疗机构除了具备2-3个公共卫生服务人员的薪金以外,其他的都表现为自收自支。

除此之外,财政对医疗机构的收入基本为零,不过医疗机构的内部工作人员在工资津贴、医院内部设备建设以及更新,医院的部分基础建设与维修等方面都是靠着医疗机构业务收入来逐步得以实现的,在不知不觉之中,医疗机构就会以创收作为其服务中心,这样就会推动医疗费用的快速增长。

1.2不规范、合理地药品、卫生材料定价机制:现阶段,各大医院仍然存在着不规范、合理地药品、卫生材料定价机制。

首先,药品、卫生材料等生产成本、出厂价等都偏低,但是医院在这些的定价上面与实际情况存在着较大差距,其价格幅度的确定非常不合理,在整个流通过程中,所花费的资金成本较多,价格不断上涨。

另外,很多中间商为了自身的利润,不惜用重金去贿赂医院、医生,这也就使得医院和医生开始徇私舞弊,对该公司的器材与药物等“情有独钟“,尤其是近年来,我国各大医院骨科设备中的医疗器械价格非常昂贵,钢板等高质耗材等存在的问题较多,很多医疗机构未能够将大型独特材料推荐到医院,并进行统一定价,这就导致了医院的医药费用越来越高。

抑制医疗费用不合理增长策略

抑制医疗费用不合理增长策略

抑制医疗费用不合理增长策略一、医疗费用不合理增长现状分析随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧,医疗费用的增长已成为全球性的问题。

医疗费用不合理增长不仅给个人和家庭带来经济负担,也对整个社会的医疗保障体系造成压力。

本文将探讨抑制医疗费用不合理增长的策略,分析其重要性、挑战以及实现途径。

1.1 医疗费用不合理增长的原因医疗费用不合理增长的原因多种多样,主要包括以下几个方面:- 医疗技术的进步:随着医疗技术的发展,新的治疗手段和药物不断涌现,这些新技术往往伴随着高昂的成本。

- 人口老龄化:随着人口老龄化的加剧,老年人对医疗服务的需求增加,而老年人往往需要更多的医疗资源。

- 医疗资源分配不均:医疗资源在城乡、地区之间的分配不均,导致部分地区医疗资源过剩,而其他地区则资源匮乏。

- 医疗保障体系不完善:一些国家的医疗保障体系不完善,导致个人承担的医疗费用比例过高。

1.2 医疗费用不合理增长的影响医疗费用不合理增长对个人、家庭和社会都产生了深远的影响:- 个人和家庭的经济负担加重,可能导致因病致贫的情况。

- 医疗资源的过度消耗,对环境和社会可持续发展造成威胁。

- 医疗保障体系的压力增大,可能导致医疗保障体系的崩溃。

二、抑制医疗费用不合理增长的策略为了抑制医疗费用的不合理增长,需要采取一系列策略,这些策略涉及医疗政策、医疗管理、医疗保障等多个方面。

2.1 完善医疗保障体系完善医疗保障体系是抑制医疗费用不合理增长的关键。

具体措施包括:- 扩大医疗保障覆盖范围,确保所有人都能获得基本的医疗服务。

- 调整医疗保障支付方式,鼓励合理使用医疗资源。

- 加强医疗保障基金的管理,确保基金的合理使用和有效监管。

2.2 优化医疗资源配置优化医疗资源配置是抑制医疗费用不合理增长的有效手段。

具体措施包括:- 加强医疗资源的规划和布局,实现医疗资源的均衡分配。

- 推动医疗资源下沉,提高基层医疗服务能力。

- 鼓励医疗资源的共享和合作,提高资源利用效率。

医疗服务费用增长的非理性因素与控制措施研究

医疗服务费用增长的非理性因素与控制措施研究

纠纷 , 诊疗方案 必然 走向允许 的最高点 , 方付 费使就诊 过 第三 程的利益各方普遍受惠 。 险中的道德风险对医疗费用上涨起 保
到一定 的推动作用 。
3 医疗服 务 费 用 的 个人 非理 性 原 因分 析 、
相对于 医疗服 务费用增长的客观 理性 , 性增长的 控制 非理 难度 更大 。从 非理 性角度分析医疗 费用变化的原 因 , 主要是从

图 1 我 国改革 开放 以来 卫 生 总 费用 变 化情 况
2 我 国 医疗 卫 生 费 用与 世界 主要 国 家对 比 分析 、
尽管我国近年来医疗费用呈现快速增长的情况 , 但相比西
方经济发达国家 , 甚至是一 些发展中国家 , 国人均 医疗 卫生 我
般情况下 , 医疗ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ务费用应该与 G DP呈现 同步变化 的规律 ,
下, 医生更加倾 向于诊 疗范 围内的高层 , 由于不会 与患者 产生
还有待解 决 ; 是患 者的就医导 向还有待进 一步改 善 , 医的 三 就
盲 目性和分流机制尚不健全 。另外 , 医疗费用控制 的相关 针对
成本控制体 系等问题还有待深入研究。
二 、 国 医疗 服 务 费 用 非 理 性 变 动 的 主 要原 因 我
..
/ /


2 05 0 7 2 0 0 2 o 0 8


我 国 医 疗服 务 费 用 变 动情 况 分 析
1 8 1 9 1 9 2 ∞ 9 0 9 0 9 5 O
自2 0世纪 6 0年代以来 , 世界各国医疗服务费用普遍经历 了快速增长阶段 , 当前西方经 济发达国家都在致力于医疗费用 的控制 。我 国同样也面临医疗费用过快增长的问题 ,09年的 20 增长速度为 2%, 0 远远高于 国民生产 总值( DP 的增 长速度 。 G )

药品费用增长的问题与对策

药品费用增长的问题与对策

药品费用增长的问题与对策标签:药品费用;增长;对策当前药品费用增长已成为全球性趋势,我国药品费用增长有愈演愈烈之势。

药品费用居高不下,给社会、企业和个人都带来了沉重的负担。

下面从我国药品费用不合理增长的原因入手,探讨控制其增长的对策。

1药品费用增长的原因1.1 国家对药品行业宏观调控力度不够我国药品费用居高不下,从政府方面来讲,主要原因就是缺乏对药品工业产、供、销的宏观调控,从而导致药品生产企业盲目发展,药品价格混乱和药品销售渠道的不正之风。

1.2 药品定价存在各种不合理因素我国药品价格混乱,特别是销售、批发价格严重背离价值规律。

按国家有关规定,药品的零售价可在批发价上加成15%左右[1]。

而医院从药厂或医药公司进药时还可获得以批发价格为基础的10%~15%的让利,即医院的购进价只是批发价的85%~95% ,其药品实际加成率可达30%以上。

据资料反映,一盒某胶囊,医院从经销部门的批发价格为28元,而如果从制药厂直接进药,实际供应价仅为3.8元。

出厂价格为实际供应价格的7倍多。

可以说,“大处方”、“回扣”、“小病大治”、“贵药滥用”等导致药品费用增长的不合理因素是造成药品费用增长的重要原因。

1.3 药品生产企业非生产成本的提高药品生产企业要想占领市场,必须投入大量的营销人力和市场运作资金。

许多药品生产企业将原有药品改换名称、包装、剂型,便成为新药。

其研制开发、临床试验、大量广告宣传、推介会等费用都计入成本,从而造成药品价格上升和费用增长。

另外,药品生产和经营企业为向医院倾销药品,不惜利用高额回扣、虚假广告乃至錢权交易等不正当手段,使得药品经营者和医院为获得更多的“回扣让利优惠”而抬高本已虚高的价格。

1.4 医院自身存在多方面问题1.4.1医院对药品收入依赖性过大目前我国医院技术性、服务性项目收费标准低,医务人员的劳动价值得不到体现。

而长期实行的“以药养医”政策,促使医院经营者将目光投向能给医院带来高额利润的药品上,从而多进、多用高价药品,造成药品费用攀升。

医疗服务价格管理现状、问题和对策

医疗服务价格管理现状、问题和对策

医疗服务价格管理现状、问题和对策医疗服务价格管理是医疗卫生体制改革的重要组成部分,关系到医疗机构的运行效率、医疗服务的质量和可及性,以及人民群众的健康福祉。

近年来,我国在医疗服务价格管理方面进行了一系列改革和探索,取得了一定的成效,但也面临着一些问题和挑战。

一、医疗服务价格管理现状1、政府定价与市场调节相结合目前,我国医疗服务价格实行政府定价、政府指导价和市场调节价相结合的管理方式。

对于基本医疗服务项目,如诊疗、手术、护理等,通常由政府制定价格或指导价;而对于一些特需医疗服务项目,如高端体检、美容整形等,则实行市场调节价,由医疗机构自主定价。

2、价格调整机制逐步建立为适应医疗技术进步和成本变化,各地陆续建立了医疗服务价格动态调整机制。

通过定期评估医疗服务成本和价格水平,对价格进行合理调整,以保障医疗机构的正常运行和发展。

3、医保支付方式改革推动价格管理医保支付方式的改革,如按病种付费、按人头付费等,对医疗服务价格的形成和管理产生了重要影响。

医保支付标准在一定程度上引导着医疗机构合理定价,控制医疗费用的不合理增长。

4、信息化建设助力价格监管随着信息技术的发展,医疗服务价格管理的信息化水平不断提高。

通过建立医疗服务价格信息平台,实现了价格的实时监测、数据分析和预警,提高了价格监管的效率和准确性。

二、医疗服务价格管理存在的问题1、价格结构不合理医疗服务价格中,体现医务人员技术劳务价值的项目价格偏低,如诊疗、护理、手术等;而药品、耗材等物耗项目价格偏高。

这种价格结构的不合理导致医疗机构过度依赖药品和耗材的销售来弥补收入,不利于医疗服务质量的提升和医务人员积极性的发挥。

2、价格调整不及时尽管建立了价格调整机制,但由于各种因素的制约,价格调整往往滞后于医疗成本的变化和技术进步。

一些新技术、新疗法未能及时纳入价格管理范畴,影响了医疗机构的创新和发展。

3、地区差异较大由于各地经济发展水平、医疗资源分布不均等原因,医疗服务价格存在较大的地区差异。

关于医疗费用过快增长情况的自查整改报告

关于医疗费用过快增长情况的自查整改报告

关于医疗费用过快增长情况的自查整改报告一、问题概述医疗费用过快增长是当前医疗行业普遍存在的一个严重问题。

在我院也发现医疗费用的增长速度明显超过了经济发展水平,给患者造成了经济负担过重的问题。

为了解决这一问题,我院进行了自查整改工作,主要针对医疗资源利用效率不高、医疗服务定价不合理等问题展开调查,制定整改方案并督促各部门执行。

二、问题分析1.医疗资源利用效率不高。

在我院,部分科室的设备利用率低下,常年处于闲置状态,导致了医疗成本上升。

同时,一些医疗服务项目的使用率较低,例如手术器械、检查设备等,导致了医疗费用的浪费。

2.医疗服务定价不合理。

我院在医疗服务定价方面存在一些问题,一方面是医疗服务项目价格过高,不符合患者的经济承受能力;另一方面是一些医疗服务项目的价格过低,无法覆盖成本,造成了医院的经济困难。

三、整改措施为了解决上述问题,我院制定了以下整改措施:1.提高医疗资源利用效率。

(1)设备利用率提升:对于闲置设备,制定科学合理的计划,确保设备得到充分利用。

(2)医疗服务项目利用率提升:对于使用率低下的医疗服务项目,加强推广与宣传,提高患者的认知度与接受度,推动其合理应用。

2.调整医疗服务项目定价。

(1)科学定价:依据成本构成、市场需求和患者承受能力,结合相关参考指标,制定科学合理的医疗服务项目定价标准。

(2)定价透明:明确医疗服务项目定价标准,对患者和医务人员进行宣传与教育,确保定价机制的透明与公正。

3.强化财务管理。

(1)建立预算管理制度:制定预算管理办法,合理安排医疗资源投入,确保医疗费用的控制。

(2)建立成本核算制度:建立医疗服务成本核算制度,对医疗服务项目的成本进行准确的核算,确保定价与成本之间的合理匹配。

四、整改效果与总结通过以上整改措施的实施,我院在医疗费用过快增长问题上取得了一定的效果。

1.医疗资源利用效率提高,设备利用率得到明显提升,医疗服务项目利用率也有所改善。

2.医疗服务项目定价得到调整,一些项目的价格得到了降低,减轻了患者的经济负担。

控制医疗费用不合理增长汇报

控制医疗费用不合理增长汇报

控制医疗费用不合理增长汇报尊敬的领导:我是XX医院财务部门的一名员工,担任财务分析和管理工作已经有多年的经验。

我通过对医院的财务数据和报表进行了深入的研究和分析,发现医疗费用呈现不合理增长的趋势。

在此向您汇报,并提出一些建议来控制医疗费用的不合理增长。

一、问题分析1.低效率的医疗资源利用在医疗过程中,存在一些低效率的现象。

例如,医院的医疗设备使用率较低,医生和护士的工作效率不高等。

造成这种现象的原因主要有医疗资源分配不合理以及医务人员培训不足等。

2.药品成本过高药品成本是医疗费用的主要组成部分。

然而,在药品采购和使用过程中,存在一些问题,导致药品成本过高。

例如,医院对药品的采购策略不合理,存在价格不透明等问题。

3.医疗服务过度消费医疗服务过度消费是导致医疗费用不合理增长的主要原因之一、包括医生的检查和治疗意识不足、患者过度医疗需求等因素。

二、解决方案1.提高医疗资源利用效率通过合理分配医疗资源,提高设备利用率和医务人员的工作效率。

可以采取以下措施:加强设备维护和监管,确保医疗设备正常运转;加强医务人员培训和执业规范,提高工作效率。

2.优化药品采购和管理在药品采购方面,可以通过以下方式来优化管理:建立药品采购制度,确保采购合理透明;建立药品库存管理制度,合理控制库存数量和种类;加强对药品质量和价格的监管,确保医院药品使用的安全和合理性。

3.加强医疗服务管理为了减少医疗服务的过度消费,可以采取以下措施:建立和完善诊疗指南和医疗服务标准,引导医生合理开展检查和治疗;加强患者教育,提高患者的医疗知识水平以及对医疗资源的正确使用。

三、保障措施为了保证提出的解决方案能够顺利实施,需要采取以下保障措施:1.加强领导重视和支持领导要高度重视医疗费用增长问题,并提供必要的支持和资源。

2.建立绩效考核机制建立医疗费用控制的绩效考核机制,对医生和医院进行绩效考核,鼓励合理使用医疗资源。

3.加强宣传和教育加强医患沟通,提高患者的医疗知识水平,引导患者合理使用医疗服务。

医生诱导需求现象分析

医生诱导需求现象分析

医生诱导需求现象分析肖素芳中南财经政法大学 公共管理学院劳动与社会保障系 湖北武汉 430073摘 要:近年来,医疗卫生领域广受关注,人民群众“看病难、看病贵”的问题一直很突出,这是与人们生活紧密相连的“民生”问题。

医疗费用的过快上涨已经是世界各国都普遍面临的问题。

引起医疗费用上涨的原因很多,包括客观因素,如:医疗技术的进步、人口结构的变化、疾病谱的变化等,也包括一些主观因素,如:医生的道德风险、患者的道德风险等。

在我国,医生诱导需求是医疗费用上涨的主要原因之一。

医疗服务业是一个特殊性的行业,它的专业性很强,尤其是医生,其专业性特别强,医生是处于信息优势的一方,而消费者的主权在医疗领域基本上是缺乏的,医生和患者之间存在着严重的信息不对称。

医生在提供医疗服务的过程中承担者双重角色,既是患者的代理人,又是医疗服务的提供者,医生利用其优势,对患者诱导需求,主要表现在开大处方、过度检查、诱导住院、诱导手术等。

本文主要提出了了研究的背景及意义,分析了医生诱导需求的根源,并在借鉴各主要发达国家的经验后,结合我国的实际情况,提出了相应的政策建议。

医生诱导需求是一个不良的社会现象,它损害了患者的利益,造成了医疗费用不合理地上涨,导致医疗资源的不合理配置及浪费,需要政府采取有效的治理措施,遏制医生诱导需求的行为,从而促进医疗领域的平稳健康发展。

关键词:医生;医生诱导需求;医疗费用1 导论1.1 选题背景及意义医疗费用上涨成了世界各国的普遍现象,引起了社会的广泛关注和讨论。

2009年,美国的医疗费用开支占GDP的17%,而且逐年在增加。

在我国,医疗费用上涨表现为“看病难,看病贵”的问题,成为了人们生活最重要的负担之一。

根据卫生部门综合医院门诊病人人均医疗费用的统计数据显示,人均医疗费用从1995年的39.9元增加到2006年的128.7元,其中,药费所占医疗费用的比例为50.5%,检查治疗费所占比例为31.0%;而根据卫生部门综合医院出院者人均医疗费用的数据显示,人均医疗费用从1995年的1667.8元上涨到2006年的4668.9元。

医疗费用增涨原因分析及控制措施

医疗费用增涨原因分析及控制措施

米易县丙谷镇中心卫生院医疗费用增涨原因分析及控制对策医疗费用的不合理上升给患者带来沉重的经济负担的同时,造成医疗资源的巨大浪费。

找准原因,控制不合理医疗费用增涨,将有利于提高人民的健康水平,促进卫生事业的健康持续发展。

究其原因有主观方面的,也有客观方面的。

丙谷镇中心卫生院进行认真的分析主要有以下几方面:一、随着医改工作的推进,卫生院的工作逐渐增多、繁杂,运行成本逐年增涨,政府投入相对不足,客观上形成了医疗机构靠市场筹集资金维持运行和发展.卫生院为维持运行和发展盲目追求经济利益导致医疗费用的增涨。

二、医改后药品有省上统一招标定价,药品虚高定价,部分药品卫生院执行零差率销售比药店还贵(例如:猴耳环消炎片:广州市花城制药厂挂网价11。

30元/瓶,市场价6。

5元/瓶;黄氏响声丸:无锡济民可信山禾药业股份有限公司,挂网价18.7元/盒,市场价15元/盒;复方利血平氨苯蝶啶片北京双鹤药业股份有限公司挂网价24。

1元/盒,市场价22元/盒),很多药品生产厂家不同价格差异较大,有的甚至通过改换包装、改换商品名价格相差好几倍,(例如:注射用阿莫西林钠克拉维酸钾1。

2g/支,四川制药制剂有限公司10.2元/支;华北制药股份有限公司32元/支。

注射用阿莫西林钠克拉维酸钾0。

6g/支,山东鲁抗医药股份有限公司6。

0元/支;华北制药股份有限公司18。

76元/支)。

而价格便宜的经常采购不到,导致医疗费用的增涨。

目前卫生院只能使用基本药物,基本药物的品种有限,而基本药物中中成药较多,政府对中成药有优惠政策,各种中成药如“雨后春笋”,很多同类中成药因名称不同价格差异非常大(例如活血化瘀类药物:香丹注射液10ml/支0.58元/支;红花注射液5ml/支3.26元/支;注射用血栓通150mg/支32元/支;),而价格便宜的经常采购不到.三、医疗相关法律法规不健全,医疗卫生法制与医疗职业保障不健全,不断增多的医疗纠纷、官司使医疗机构感到无奈,医疗风险的重压下,迫使医生采取保护性职业行为,不得不实施大而全的检查。

控制医疗费用不合理增长措施

控制医疗费用不合理增长措施

医院控制医疗费用不合理增加方法为加强医疗服务价格管理, 控制医药费用不合理增加, 减轻患者负担, 依据上级相关精神, 就我院控制医疗机构医药费用不合理增加, 提出以下方法:一、提升认识, 统一思想, 增强控制医药费用不合理增加责任感控制医药费用不合理增加, 保持医疗服务价格稳定, 为人民群众提供费用较低、质量较高医疗卫生服务, 实现好、维护好、发展好人民群众健康权益是医院工作关键目标, 也是目前一项关键任务。

群众“看病难、看病贵”原因有医疗资源总体不足、医疗资源配置不合理、医疗保障机制不健全、群众就医需求提升以及政府对卫生事业投入不足等多方面原因, 这里现有社会原因, 也有卫生部门本身原因, 需要标本兼治, 综合治理。

控制医药费用不合理增加,是党委、政府和人民群众迫切要求, 是今年医院工作关键内容, 是开展科学发展观教育活动落到实处并见成效标志之一。

各科室、广大医务工作者要从讲政治、讲大局高度出发, 充足认识做好控制医疗费用不合理增加这项工作必需性和责任感, 必需以对人民高度负责态度, 自觉落实公立医院社会责任和公益性, 认真抓好此项工作。

二、规范医疗行为, 保障控制医药费用不合理增加目标实现1、坚持因病施治、合理用药、合理检验、合理收费标准, 控制医疗费用不合理增涨, 要求全院人均次住院费用控制在2200元, 人均次赔偿率>60%, 自费百分比≤15%。

为了确保农合各项指标达要求, 在确保医疗质量前提下, 要求各科应依据患者病情, 合理控制医疗总费用, 不得推诿患者, 不得将结算标准平均分配到每一患者, 造成医疗资源浪费或医疗服务质量下降。

2、认真实施卫生行政部门制订常见疾病诊疗技术规范, 严格掌握入院、检验、诊疗、手术、出院、转诊指征和标准, 不得接收不符合住院标准参合病人, 也不得拒收符合住院标准参合病人; 不得私自延长住院日或推诿病人让病人提前出院。

3、合理用药: ①严格实施《新型农村合作医疗基础药品目录》和《抗生素使用指导标准》等相关要求, 实施梯度用药、合理药品配伍, 不得滥用药品、不得开人情方、开大处方、开“搭车”药; ②因病情需要超出基础药品目录自费药品, 应通知病人或其家眷, 并经签字同意, 使用目录外药品不得超出药品总额要求标准; ③同种药品只能使用一个; ④抗生素使用率≤60%; ⑤严禁使用与住院病种诊疗无关药品; ⑥每个科室药品百分比不得超出医院要求标准(含全部药品), 全院药品百分比不得超出医疗费用总额45%; ⑦出院带药通常疾病不得超出2日用量(静脉输液), 慢性疾病不得超出7天用量(口服诊疗药品)。

医保费用增长都有什么原因

医保费用增长都有什么原因

医保费⽤增长都有什么原因随着医保⼯作的不断深⼊,医疗保险费⽤成为医保各主体——患者、医院以及医保管理者共同关注的焦点。

近年来,医疗保险费⽤也出现了明显增长,要保证⼈民群众享受到医疗保障,⽽⼜不致使国家的财政负担过重,控制费⽤过快增长是最关键的因素之⼀。

医保费⽤...想要了解更多关于医保费⽤增长都有什么原因的知识,跟着店铺⼩编⼀起看看吧。

⼀、医保费⽤增长的原因1、合理因素(1)⼈⼝⽼龄化⼈⼝⽼龄化是指⽼年⼈⼝占总⼈⼝⽐例不断上升的过程。

据第三次国家卫⽣服务调查,我国城乡居民患病率随着⼈⼝⽼年化、城镇化持续增加,疾病负担不断加重,若排除季节性影响,据测算我国2003年患病次数⽐1993年增加7.3亿⼈次。

⼈⼝⽼龄化主要引起慢性病患病率的提⾼、易并发多种疾病、药物滥⽤与药物不良反应现象严重等问题,⽽且⽼年⼈⽐⼀般⼈群的健康状况差,伴随病症多,病程时间长,致残和死亡的可能性更⼤,因⽽对医疗卫⽣服务的需求较⾼,这些都导致医疗费⽤的增长。

(2)疾病谱的变化随着社会发展,⼈民⽣活⽅式和⾏为的变化,环境污染的加剧,⼈⼝⽼龄化程度的增⾼,疾病谱也发⽣了变化,使疾病由以传染病为主逐渐转为以⼼脑⾎管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病以及内分泌疾病等慢性⾮传染病为主。

这些病往往治疗周期长,并发症多,治疗费⽤⾼,导致医疗费⽤增长。

(3)⾼科技医学的⼴泛应⽤随着科技的发展,⼤型医疗设备如彩⾊超声、断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)、数字化摄影、先进的诊疗技术如内窥镜技术、介⼊治疗技术、射频消融技术、⾎液透析、关节置换、器官移植以及⾼值医⽤耗材等都已在我国许多⼤型医院⼴泛开展使⽤。

这些先进的诊断设备、医疗材料的应⽤对减轻患者痛苦、缩短治疗时间、提⾼⽣命质量起到了积极作⽤,但是由于技术含量较⾼,收费价格往往定位也较⾼,这就促使了医疗费⽤的过快增长。

(4)健康意识与医疗消费意识的改变改⾰开放以来,我国绝⼤多数⼈的温饱问题已得到解决,⼈民群众对健康的认识达到⼀个新的⾼度,愿意投⼊更多的资⾦来维护健康。

医疗费用过高的问题及降低成本的措施

医疗费用过高的问题及降低成本的措施

医疗费用过高的问题及降低成本的措施医疗费用过高一直是社会普遍关注的问题。

随着医疗技术的不断发展以及生活水平的提高,医疗费用的增长速度远远超过了人们的收入增长速度。

这不仅给个人和家庭带来经济负担,也制约了全民健康的可持续发展。

因此,降低医疗费用成本成为了当前亟待解决的重要任务。

一、医疗费用过高的原因:1.技术进步带来的高昂成本:医疗技术的进步为疾病的诊断和治疗提供了更多选择,但新技术的引入不可避免地增加了医疗设备、药品等成本。

2.药品价格贵:药品的价格在医疗费用中占据很大比重,尤其是创新药物的研发和生产成本高,导致价格居高不下。

3.医疗资源不均衡:医疗资源的分配不均衡导致了医疗费用的不合理增长。

大城市和发达地区的医疗资源相对较多,而农村和欠发达地区的医疗资源相对匮乏,这也导致了人们为了就医不得不支付更高的费用。

4.医疗附加服务费用过高:除了医疗服务本身的费用外,随着医疗市场的商业化,诸如住院期间的附加服务、药品的加成、体检检查的附加费等费用也成为了过高的原因。

二、降低医疗费用成本的措施:1.加强医保制度建设:建立全面的医保制度,保障全民基本医疗需求,减轻个人医疗负担。

进一步完善医保支付方式,提高报销比例和支付标准,限制药价上涨。

2.控制医疗技术风险:加强对新技术的审查和适应性评价,避免过度医疗和不必要的技术应用。

通过科学、合理的技术评价和医疗实践指南,规范医疗服务的使用。

3.加强药品监管:加强对药品生产、销售和价格的监管,推进药品质量安全保障制度建设。

加快药品审批和上市时间,鼓励仿制药生产,降低药品价格。

4.优化医疗资源配置:加强医疗资源的统筹与配置,提高基层医疗服务能力,减少患者的转诊和就医需求。

促进区域医疗资源均衡发展,鼓励医务人员到基层就业,减少医疗服务流失。

5.推动医疗服务价格改革:依据医疗服务成本和质量,合理确定医疗服务价格,推行按病种付费、按结果付费等新的医疗付费方式,降低医疗服务价格。

浅谈卫生费用增长的原因与控制

浅谈卫生费用增长的原因与控制

百家论坛钟州浅谈卫生费用增长的原因与控制王沫迪吉林省人口与发展统计信息中心摘要:近几年,医疗卫生费用不断增长,在很大程度上影 响了人们的医疗权益,促进了医药卫生的改革。

医疗卫生费用 增长的控制是维持我国医疗卫生体制可持续运行的关键,是协 调医疗卫生体系各方关系,维护社会稳定的基础。

笔者就对当 前导致卫生费用增长的原因进行了分析,并对卫生费用增长的 控制方式进行了探讨。

关键词:卫生费用;医疗费用;原因与控制随着我国医疗保险改革的不断深人,医疗卫生费用问题愈 加凸显,医疗保险改革前,我国长期实行的是公费医保以及劳 保制度,这种方式对需求方的约束较低,直接影响了医疗资源 的利用效率,进而促使医疗费用不合理增长。

医疗卫生费用的 控制是维持医疗保险基金运行平衡的重要基础,在一定程度上 促进了医疗卫生体制的可持续发展。

因此,医疗卫生部门需要 加强医疗卫生费用的控制,使其处于合理范围内,为人们提供 更好的医疗服务。

1. 医存卫生费用増长的原因1.1医疗机构经营管理体制问题医疗机构的收入来源于财政拨款、药品收人与医疗收人。

公立医院是政府部门开设的为人群提供基本健康服务的医疗机 构,其运营主要是依靠于政府的财政拨款,但实际上我国对医 疗机构的投人不足,致使公立医院在经营上存在很大的压力,在经济效益上存在很大的不足,很多公立医院为了追求经济效 益,失去了原本的公益性质[1]。

1.2医药价格上涨在医疗市场中主要涉及到医疗机构、药房与制药厂三方,三方利益相关直接影响了医药流通体制。

虽然政府部门已经制 定了相关的医药流通体制,明确了基本用药目录以及药品价格,但实际效果却不明显,医药流通体制流于形式,受医疗市场极 大的影响,这直接导致医疗市场上的药品质量参差不齐,最终 导致医药价格上涨。

针对这一问题,可以在公共机构中引人一 定的竞争机制,通过市场竞争制衡医药价格增长。

1.3对医疗保险的监督与检查存在漏洞当前我国对医疗保险的监督与检查存在很大的漏洞,直接 导致卫生费用的流失。

浅析公立医院医疗费用不合理增长的原因和对策

浅析公立医院医疗费用不合理增长的原因和对策

浅析公立医院医疗费用不合理增长的原因和对策邬丽艳 广西医科大学第一附属医院吴 洁 广西中医药研究院摘要:2015年五部门联合印发《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》,随即引发国人广泛关注。

从2009年至2015年间医药卫生总投入增加了两倍多,但未能破解“看病难看病贵”的难题。

国家对公立医院控费的改革势在必行,因此,分析公立医院医疗费不合理增长的原因,探索解决的方法,对改善“看病难看病贵”这一大民生问题和社会安定、和谐起到促进作用。

关键词:医疗费用;不合理增长;原因;对象中图分类号:R19 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2016)028-000060-022015年国家卫生计生委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部和国家中医药管理局等5部门联合印发《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》,随即引发国人广泛关注。

今年两会,医改的问题成为代表委员们共同关注的热点,全国政协常委、原卫生部副部长黄洁夫直言,我国公立医院改革严重滞后,虽然从2009年至2015年间医药卫生总投入增加了两倍多,但未能破解“看病难看病贵”的难题。

国家对公立医院控费的改革势在必行,因此,分析公立医院医疗费不合理增长的原因,探索解决的方法,对改善“看病难看病贵”这一大民生问题和社会安定、和谐起到促进作用。

一、公立医院费用不合理增长的原因1.优良医疗卫生资源分配不均就全国而言,在城市公立医院集中约80%的优质医疗卫生资源,只有20%在农村,也就是说占总人口80%的农村只拥有20%的卫生资源,尤其是在医疗服务中至关重要的人力资源,随着人民群众生活水平提升,对优质医疗资源的需求也在增加,而优质医疗资源集中在城市公立医院,这不但加大人民群众“看病难”的矛盾,还增加医疗成本也加重城市公立医院的负担。

2.政府投入不足广西某市公立医院2013-2015年医疗支出18.38亿元,其中人员支出5.76元,政府投入2013-2015年2.67亿元,其人员工资补偿0.35亿元。

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XXX医院医疗费用增长原因分析报告
根据XX市卫生局《转发卫生厅关于控制医疗费用不合理增长的通知》(X卫字[2010]91号)文件要求,结合我院实际情况,分析我院医疗费用增长原因如下:
一、基本情况
我院2008年平均每诊疗人次费用是XX元,2009年平均每诊疗人次费用是XX元,2010年第二季度平均每诊疗人次费用是XX 元;2010年第二季度较2008年增长了XX%,较2009年增长了XX%。

2008年平均每出院者住院费用是XXXX元,2009年平均每出院者住院费用是XXXX元,2010年第二季度平均每出院者住院费用是XXXX元;2010年第二季度较2008年增长了XX%,较2009年增长了XX%。

从以上数据来看,我院医疗费用确实存在一定的增长。

二、分析原因。

我院的医疗收费虽然较前有增长,但是我院目前的门诊人均费用、住院人均费用均低于全市平均水平。

之所以会增长是因为以下几方面原因:
1、前几年,我院人才流失严重,一部份老资格的医师走了,新来的医师未取得病人的信任,病情稍为重一点的都要求转院;且因为各种原因,职工人心惶惶,造成了病人的流失;在2009年,医院班子换届,院领导重视管理与服务,全院上下一心,管理工作到位,服务质量提高,病人信心重拾。

2、因为各种原因,造成我院诊断、治疗设备落后。

在2009年,我院开展了多项新技术、新项目,如放射科购进并开展了计算机数字成像系统(CR)检查项目、中药房中药饮片煎药机的投入使用;功能检查科开展浅表器官及阴道超声检查项目;检验科购进全自动生化分析仪并开展多项检查项目;妇产科多普勒胎心仪、胎儿监护仪的投
入使用;五官科开展眼科超声乳化手术治疗仪治疗白内障;康复科中频治疗仪的使用;内科开展脑梗死及心肌梗死的溶栓治疗;外科开展全髋关节置换术治疗股骨颈骨折等。

新的诊断、治疗设备增加,医疗质量得到提高,医院业务得到发展。

3、诊疗设备有增加,治疗方法更有效,病人得到有效救治,管理的到位,服务的提高,病人对我院的信任又回来到,有相当一部份的危、难、重病人会选择到中医院来就医或住院。

4、XX市卫生局文件《关于2009年下半年医疗服务信息公示的通知》(X卫函[2010]62号)文件中2009年下半年XX市各医疗卫生单位医疗费用信息表所公布的信息,我院的门诊人均费用和住院人均费用排在全市二级卫生单位中的末位。

兄弟医院门诊平均费用最高是XX元,我院的门诊平均费用是XX元;兄弟医院的出院病人平均费用是XXXX元,我院的出院病人平均费用是XXXX元。

从上述数据来看,我院的收费在全市来讲基数小、起点低。

5、根据XX市卫生局09年全市中医院的业务数据分析,我院的门诊人均费用为全XX市9家中医医院第9位,最低一个;住院人均费用位列第8位,倒数第二。

我院是尚在发展中的县级中医院,这两年在市委市府、市卫生局和院班子的正确领导下,医院走上良性发展道路。

或许发展的速度相对较快,门诊人均费用和住院人均费用增长幅度超警戒线,但增长的绝对值还是很低,我院认为增长还是合理的。

发展中的的XX中医院刚刚转上良性发展的轨道,需要上级部门的支持,更需要广大群众的支持与认可。

XXX中医院
二0一0年八月十八日。

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