乳腺癌的病理学特点与诊断

乳腺癌的病理学特点与诊断

乳腺癌是发生在乳房组织中的一种常见恶性肿瘤，其发病率在女性

中居高不下。为了准确诊断乳腺癌，了解其病理学特点是非常关键的。本文将探讨乳腺癌的病理学特点及其诊断方法。

一、乳腺癌的病理学特点

乳腺癌的病理学特点包括肿瘤类型、分级、浸润性以及分子分型等

方面。

1. 肿瘤类型

乳腺癌根据细胞来源可以分为乳腺上皮性和非乳腺上皮性两种类型。乳腺上皮型乳腺癌是最常见的类型，包括有小叶内皮癌、导管癌和乳

汁导管内乳头状癌等。非乳腺上皮性乳腺癌包括转移性腺癌和肉瘤。

2. 分级

乳腺癌根据肿瘤细胞的分化程度进行分级，常用的分级系统有Elston-Ellis分级法和Nottingham系统。这些分级标准从细胞核形态、

核分裂象以及管腔结构方面对乳腺癌进行分级评估，根据分级结果可

预测肿瘤的侵袭性和预后。

3. 浸润性

乳腺癌的浸润性是指肿瘤细胞侵犯周围正常组织的能力。乳腺癌可

分为局限性和浸润性两种，浸润性乳腺癌分为浸润性导管癌和浸润性

小叶内皮癌两种。浸润性乳腺癌的浸润深度和范围会影响患者的预后。

4. 分子分型

乳腺癌的分子分型是根据肿瘤细胞表达的分子标志物分类的。常用

的分子分型有激素受体阳性（ER+/PR+）、人表皮生长因子受体2（HER2）阳性和三阴性乳腺癌等。不同的分子分型对应不同的治疗方

案和预后，因此对乳腺癌的分子分型进行准确判断是十分重要的。

二、乳腺癌的诊断方法

乳腺癌的诊断主要通过临床检查、放射学影像学检查和组织学检查

来完成。

1. 临床检查

乳腺癌的临床检查主要包括乳房触诊、淋巴结触诊以及病史采集等。医生通过触诊可以检测到乳腺肿块的存在和性质，同时还会询问患者

的家族史以及其他相关病史。

2. 放射学影像学检查

放射学影像学检查是乳腺癌诊断的重要方法之一，主要包括乳腺X

线摄影、乳腺超声检查和乳腺磁共振成像等。这些检查可以帮助医生

发现乳腺肿块的特征、大小和分布情况，为乳腺癌的诊断提供重要参考。

3. 组织学检查

组织学检查是乳腺癌最可靠的诊断方法，主要通过活检或手术切除

得到乳腺癌组织标本，然后进行病理学检查。病理学检查可以确定肿

瘤的类型、分级、浸润性和分子分型等信息，对制定治疗方案和预后

评估起到关键作用。

综上所述，了解乳腺癌的病理学特点对于准确诊断和治疗具有重要

意义。通过肿瘤类型、分级、浸润性和分子分型等指标的综合评估，

可以帮助医生制定个体化的治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。此外，临床检查、放射学影像学检查和组织学检查等多种方法的联合

应用可以提高乳腺癌的早期发现和诊断准确性。