静脉输液拔针的注意事项
静脉输液后的注意事项
静脉输液后的注意事项静脉输液是一种常见的医疗方法,通过将药物或液体以静脉注射的方式输送到人体内部,以治疗或保护健康。
虽然静脉输液在医疗领域得到广泛应用,但在接受静脉输液治疗后,仍需注意一些事项以确保治疗的有效性和安全性。
本文将就静脉输液后的注意事项进行全面阐述,以供参考。
1. 静脉输液后的观察在输液过程结束后,我们需要留意输液部位是否有红肿、疼痛或渗液等异常情况。
如果发现异常,应立即向医护人员报告。
同时,需要注意观察输液总量是否符合医嘱,确保输液治疗的准确性。
2. 静脉输液后的饮食接受静脉输液治疗后,我们需要根据医生或营养师的建议进行合理的饮食安排。
通常情况下,我们应当避免摄入过多盐分和刺激性食物,保持饮食清淡,并且增加蛋白质摄入,有助于身体的康复与恢复。
3. 静脉输液后的活动在完成静脉输液治疗后,我们需要适当休息,避免剧烈运动和过度劳累。
身体的休息和恢复是治疗效果的重要保障,应当尽量避免受凉感冒等情况的发生。
4. 静脉输液后的药物使用在静脉输液治疗期间,如有其他药物的使用需求,应及时咨询医生或药师,遵循他们的建议。
一些药物的使用可能会对静脉输液产生相互作用,因此务必遵循医嘱,避免不必要的风险。
5. 静脉输液后的皮肤护理输液部位的皮肤可能会有一定的干燥或不适感,因此我们需要注意保持皮肤的清洁和护理。
可采用温水清洗并轻轻按摩输液部位,用干净柔软的干布或纱布轻拭护理,避免使用刺激性化学物质。
6. 静脉输液后的注意事项归纳总结来说,静脉输液后的注意事项包括:观察输液部位、遵循饮食建议、注意休息与恢复、咨询药物使用建议、进行皮肤护理等。
只有在正确对待这些注意事项,并严格遵守医生的指导,我们才能确保静脉输液治疗的有效性和安全性。
静脉输液是一项常见但重要的医疗治疗方法,在接受静脉输液治疗后,我们应当充分了解并遵守相关的注意事项,以确保治疗的成功和效果。
通过正确了解和应对这些事项,我们将能够更好地保护自己的身体健康,为康复和治疗提供良好的条件。
静脉输液护理操作中注意事项
1、县医院现在洗手使用的是免洗手消毒液,比赛时已经备
好,未使用免洗手消毒液洗手的扣2分,洗手时要将动作做到位。
2、需要携带秒表、腕带、笔、床卡等可自己携带,也可使
用县医院提供的,在操作前事先将腕带给被输液者戴上。
3、操作中要注意核对医嘱,检查药名、浓度、计量及有效
期,用于擦去药液上浮土的纱布要放入黄色或黑色的污物袋中,要有检查瓶口是否松动的动作、要有将药瓶倒置的动作。
4、携用物到病人床旁要询问患者姓名、床号,查看腕带。
5、操作中要注意操作顺序、棉签不能倒置、消毒药规范等
细节。
6、常规消毒穿刺皮肤,5c m×5cm,待干,并注意不能跨越
无菌区。
7、穿刺中针不能全部刺入静脉也不能少于针的二分之一,
胶布不能重叠固定,固定顺序为针柄、针眼、第三条。
8、输液完成后要在输液卡签名及时间。
9、穿刺完成后取下的止血带和垫巾要放置在治疗车的下
层。
清理治疗车将垃圾放入垃圾袋,口述用84消毒液擦拭治疗车和弯盘。
10、巡视时要查看输液情况及询问患者情况。
11、输液毕,拔针时注意用棉签按压穿刺上方,拔出针头,
待无出血后要将棉签收回,放入垃圾袋中,操作过程中特别要注意保持棉签无菌。
12、最后按要求清理用品时要将垃圾倒入垃圾桶中。
静脉输液的流程和注意事项
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静脉输液拔针的护理
静脉输液拔针的护理静脉输液是临床上的重要治疗方法之一,拔针后按压止血是静脉输液的最后一项操作,如若操作不当会造成穿刺局部针眼及皮下出血,加重局部疼痛,给病人带来生理、心理上的痛苦,同时也影响血管的清晰度,为我们下次穿刺带来困难。
随着“人文关怀”服务理念的深入,我们也应该重视拔针的护理。
1.“无痛”拔针由于针头、药液对血管、皮肤都有不同程度的刺激,拔针时针头从血管穿出皮肤,皮肤表面神经末梢密集,对疼痛最为敏感[1]。
所谓“无痛”拔针只是相对的,并非没有一点疼痛,而是把疼痛感降到最低。
首先从心理上让病人感到放松,分散病人的注意力。
逐个揭掉输液贴,右手拇指与食指捏住针柄使针头方向与皮肤呈10?-15?角,拿起病人的另外一个拇指在输液贴厚棉处针眼上方顺着血管方向做好按压姿势,待针头拔出时压住厚棉,按压力度不能太重,否则会增加疼痛,也不能太轻,否则起不到按压止血的效果,容易出现出血、淤血的情况,嘱患者不能揉。
2.拔针的按压方法2.1 按压部位静脉输液拔针的好否,按压部位是关键。
通常静脉穿刺有两个“针眼”,一个是皮肤表面的“针眼”,肉眼能看见;另一个是血管壁上的“针眼”,肉眼是看不见的。
拔针时如果只按住皮肤的“针眼”,而未压住血管壁的“针眼”,则会出现皮下淤血或皮下出血等情况,给下次静脉穿刺带来困难,也会引起患者心里紧张和对服务不满意等不良后果。
因此,正确的按压方法是当针头拔出血管的同时顺着血管按压,这样两个“针眼”就都能按压住了,血液就不会渗出血管外了。
经验表明,拔针时同时按压住两个“针眼”能大大减少皮下淤血的发生。
2.2 按压时间正常人一般出血时间为1-3min,凝血时间为2-8min(玻片法)。
拔针后按压时间与皮下出血和皮下淤血也有很大的关系,一般按压时间至少3min;凝血不好者,需要稍长时间5-8min;凝血障碍严重者,有的则需要20min。
3.其它注意事项3.1 嘱病人拔针后,应持续按压住针眼,切勿边压边揉,否则不但加重疼痛感,还很容易引起皮下淤血,造成血管青肿,给下次穿刺带来困难。
卫生部静脉输液操作规范
卫生部静脉输液操作规范篇一:静脉输液操作规范静脉输液操作规范(一)目的1.纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡。
2.补充营养、维持热量。
3.输入药物,达到治疗疾病的目的。
4. 抢救休克,增加循环血量,维持血压。
5.输入脱水剂,提高血液渗透压,以达到减轻脑水肿,降低颅内压,改善中枢神经系统功能的目的。
同时借高渗作用,回收组织水分进入血管内通过肾脏排出,达到利尿消肿的目的。
(二)准备质量标准1.着装整洁。
2.用物:(1)治疗盘内盛:一次性输液器、无菌持物钳,皮肤消毒剂(2.5%碘酊,75%酒精)输液溶液,无菌棉签,止血钳,调节夹、网套、胶布、弯盘、止血带、输液下卡、污物缸、剪刀或其它。
(2)输液架,根据需要务夹板及绷带。
(3)查对输液卡及药物,检查好药品质量及配伍禁忌。
(4)口述目的。
(三)操作流程质量标准- 1 -1.持输液卡并携输液架于床旁,对床号、姓名,向病员说明目的,嘱病人大小便。
2.治疗室操作:(1)洗手戴口罩,用一潮湿的纱布擦干净灰尘,再次校对、检查药液(药名、剂量、浓度、有效期),检查药品有无裂缝,将瓶上下摇动,对光检查药物有否变混,沉淀或有无絮状物出现。
(2)将铝盖中心部分打开,套上网套,消毒皮塞,如需加药即可加入,将输液管及通气管同时插入瓶塞至针头根部。
(3)备胶布三条(分别三、五、七厘米),贴于治疗盘上。
3.病床旁操作:(1)挂输液瓶于输液架上,一手折叠茂菲氏管下段输液管,另一手挤压茂菲氏管,使产生负压,随即放松折叠输液管并横持茂菲氏管,待液体进入茂菲氏管1/3时,直立茂菲氏管,排尽输液管内气体,夹紧调节器。
(2)选择静脉,在预定穿刺点上部约6厘米处扎止血带,然后放松止血带,用2.5%碘酊消毒穿刺部位皮肤待干,扎止血带,75%酒精脱碘,并嘱病人握拳.(3)取下针头帽,使针尖向下,再次排净气体,进行穿刺,见血后平行推进少许,然后三松(松拳、松止血带、止血钳).(4)胶布固定:三厘米的固定针柄,五厘米在针柄上方交叉固定,七厘米盘缠硅胶管后固定,盖无菌纱布于针眼处。
静脉输液治疗护理技术操作规范
输液过程中加强巡视,及时发 现并处理异常情况
建立完善的差错事故报告和处 理制度,及时总结经验教训
定期培训提高护士技能水平
01 定期组织静脉输液治疗相关知识和技能培 训
02
加强新入职护士的培训和考核,确保其具 备独立操作能力
03
鼓励护士参加专业学术交流和研讨会,了 解最新进展和趋势
04
建立静脉输液治疗护理质量评价体系,持 续改进护理质量
压迫止血技巧和时间掌握
压迫止血技巧
拔针后,应迅速用无菌棉签或纱布压 迫穿刺点,避免局部血肿和淤血。压 迫时应保持一定的力度和持续时间, 以确保有效止血。
时间掌握
一般情况下,压迫止血的时间应持续 2-3分钟。对于凝血功能较差的患者, 应适当延长压迫时间,以防止出血。
局部消毒和敷料更换频率建议
局部消毒
静脉输液治疗发展历程
初始阶段
静脉输液治疗起源于17世纪,当时主要是用于输血和补充体液。
发展阶段
随着医学科学的进步,静脉输液治疗逐渐发展成为一种重要的治疗手段,输液器材、药液 种类和质量也得到了不断改进和完善。
现代化阶段
近年来,随着医疗技术的不断发展和创新,静脉输液治疗已经实现了智能化、精准化和个 体化,提高了治疗效果和患者的舒适度。同时,静脉输液治疗的安全性也得到了越来越多 的关注和重视,各种安全防范措施得到了广泛应用和推广。
06
静脉输液治疗安全管理策略
严格执行无菌操作原则
操作前洗手、戴口罩和无菌手套 使用一次性无菌输液器和注射器,避免交叉感染
穿刺部位皮肤消毒,确保无菌操作区域 定期更换穿刺部位敷料,保持穿刺点无菌状态
防止误操作和差错事故发生
严格执行查对制度,确保药物 、剂量、时间等信息准确无误
静脉输液方法
静脉输液方法静脉输液是一种常见的治疗方法,通过将药物或液体直接输送到患者的静脉血管中,以快速、有效地治疗疾病或补充体液。
正确的静脉输液方法对患者的治疗效果和安全性至关重要。
本文将介绍静脉输液的方法及注意事项,希望能为临床医护人员提供一些帮助。
首先,进行静脉输液前,医护人员需要准备好所需的器材和药物。
这包括静脉输液套装、药物、输液泵、消毒酒精棉球、手套等。
在准备过程中,需要确保药物的种类和剂量准确无误,输液器材的清洁无菌,以及输液泵的正常工作状态。
接下来,进行静脉输液时,需要严格按照操作规程进行。
首先,医护人员需要洗手,并戴上手套,以确保操作的无菌性。
然后,选择合适的静脉穿刺部位,通常选择手部、前臂或上臂的静脉进行穿刺。
在穿刺前,需要用消毒酒精棉球对穿刺部位进行彻底消毒,以减少感染的风险。
穿刺时,需要使用专业的穿刺针和引流管,确保穿刺的准确性和安全性。
穿刺完成后,需要将引流管连接到输液瓶或输液泵上,并调整流速和输液量,根据医嘱进行输液。
在输液过程中,需要密切观察患者的反应,如出现过敏反应或其他不良反应,应及时停止输液并采取相应的处理措施。
另外,进行静脉输液时,需要定期更换输液部位,以避免静脉炎或其他并发症的发生。
通常情况下,每隔一定时间(如24小时)就需要更换一次输液部位,同时定期更换输液管路,以确保输液的安全和有效。
最后,在静脉输液结束后,需要对输液部位进行处理,包括拔针、止血和消毒等。
同时,对输液器材进行清洁和消毒,以备下次使用。
总之,正确的静脉输液方法对患者的治疗效果和安全性至关重要。
医护人员在进行静脉输液时,需要严格按照操作规程进行,确保操作的准确性和安全性。
希望本文能对临床医护人员有所帮助,提高静脉输液的操作水平和治疗效果。
静脉输液操作规范
静脉输液操作规范静脉输液操作规范静脉输液是一种常见的治疗方法,但不正确的操作可能会引发并发症,甚至危及患者生命。
因此,正确的静脉输液操作规范非常重要。
以下是一份静脉输液操作规范,供参考。
一、前期准备1. 静脉输液医嘱确认:在开始输液前,医务人员应仔细核对医嘱,确认患者的输液类型、液体种类、浓度和速度等信息,并核对患者的身份和佩戴的身份标识。
2. 监测患者基本信息:医务人员应记录患者的姓名、性别、年龄、过敏史和病情等基本信息,并核对上述信息与患者身份一致。
3. 检查输液器材:医务人员应检查输液器材的完整性,包括输液瓶/袋的封口是否完好、各个连接处是否紧固牢固、输液管上是否有破损或污垢等。
4. 洗手/消毒:医务人员在进行任何操作前都应洗手,并按照规范进行消毒,确保手和操作区域的卫生。
二、操作步骤1. 输液准备:将配制好的输液药物准备在患者床边,并确认药物、剂量和浓度与医嘱一致。
2. 寻找适合的输液静脉通道:选择一个适合插管的静脉通道,建议选择静脉较大、穿刺便利和静脉壁未硬化的部位。
3. 皮肤消毒:用75%酒精棉球轻轻擦拭所选插管部位,以预防感染。
4. 皮肤麻醉:使用适当的麻醉药物(如2%利多卡因),通过皮肤麻醉注射器在插管部位上进行局部表皮麻醉。
5. 插管操作:根据所选的插管方法,轻松预先将钢针或导管插入静脉腔,保持血液通道的通畅。
6. 覆盖固定:将插管固定在适当位置,确保不会脱落和滑动。
7. 连接输液设备:将输液器的注射针或注射器连接到插管的注射帽上,确保连接紧固。
8. 检查血液回流:插管后,应迅速打开滴速,注意观察输液管内是否有血液回流显示正确认为静脉插管,防止错误插管。
9. 监测输液速度:根据医嘱要求,调整输液器的滴速。
输液时,医务人员应定期检查滴速,并根据患者的情况调整滴速。
10. 观察患者情况:医务人员应密切观察患者的生命体征、皮肤状况以及输液部位有无红肿、疼痛等异常情况,发现异常及时处理。
静脉输液法操作流程
静脉输液法操作流程一、前期准备1.1 确认医嘱:在执行静脉输液前,首先要确认医生已经下达了相应的医嘱,并且核对医嘱是否符合规范。
1.2 检查输液器材:检查输液器材是否完整无损,包括输液瓶、针头、管道等。
1.3 洗手消毒:进行手部卫生消毒,穿戴好手套和口罩等防护用品。
二、操作步骤2.1 配制药物:将所需药物按照医生开具的处方进行配制,注意药物的种类和剂量。
2.2 开启输液器:将配制好的药物连接到输液器中,并将输液器开启,调节滴速为医生要求的速度。
2.3 穿刺静脉:选择适当的穿刺部位(如手背或肘窝),进行局部消毒并穿刺静脉。
注意不要碰触针头以及避免污染。
2.4 固定针头:将针头固定在皮肤上,确保其不会移动或者掉落。
使用透明敷料进行覆盖和固定。
2.5 开始输液:将输液瓶连接到针头上,确保连接处无漏气现象。
开始进行静脉输液,注意观察滴速和药物反应情况。
2.6 监测患者病情:在输液过程中,需要对患者的生命体征进行监测,包括血压、心率、呼吸等指标。
如发现异常情况及时处理。
2.7 结束输液:当药物输注完毕后,将输液器关闭,并将针头拔出。
用消毒棉球进行局部消毒,并用透明敷料进行覆盖和固定。
三、注意事项3.1 确认医嘱:在执行静脉输液前必须确认医生已经下达了相应的医嘱,并且核对医嘱是否符合规范。
3.2 检查器材:检查器材是否完整无损,包括输液瓶、针头、管道等。
如有异常或损坏应及时更换。
3.3 洗手消毒:进行手部卫生消毒,穿戴好手套和口罩等防护用品。
3.4 选择穿刺部位:选择适当的穿刺部位(如手背或肘窝),进行局部消毒并穿刺静脉。
注意不要碰触针头以及避免污染。
3.5 监测患者病情:在输液过程中,需要对患者的生命体征进行监测,包括血压、心率、呼吸等指标。
如发现异常情况及时处理。
3.6 结束输液:当药物输注完毕后,将输液器关闭,并将针头拔出。
用消毒棉球进行局部消毒,并用透明敷料进行覆盖和固定。
四、结束工作4.1 清理器材:将使用过的器材清理干净并放置在指定的位置上。
临床静脉输液穿刺持针手法、选血管、控制滴速、更换液体、输液观察、护理、拔针及康复技巧和要点总结
临床静脉输液穿刺持针手法、选血管、控制滴速、更换液体、输液观察、护理、拔针及康复技巧和要点总结在静脉输液完毕后需要拔针,拔针操作《基础护理》上说先关闭调节器,再撕胶布拔针,临床工作中发现如果先关闭调节器再撕胶布拔针,会出现很多回血,有时还会发生渗漏;临床操作上为避免回血一般先撕胶布再拔针。
1、先撕胶布,然后迅速拔针,关调节器。
2、先撕胶布,然后迅速拔针,不关调节器。
3、先撕第一条胶布和第二条胶布,关调节器,然后迅速拔针。
3、直接撕胶布,撕好了之后固定针头的手反折接近针头的输液管,然后迅速拔针,最后关调节器。
4、调节器可以先关三分之一,然后开始撕第一条胶布和第二条胶布,在撕除固定针柄的最后一条胶布后,完全关闭调节器,迅速拔针。
静脉输液是临床上最基本的护理技术操作之一,在护理工作中占有非常重要的地位,为了保证输液质量,经临床实践与研究总结出许多技巧,现将静脉输液过程中需特别注意的技巧问题总结如下:持针手法静脉穿刺时,右手拇指、食指持针柄上下面,刺入皮肤后,拇指、食指持针柄前后面,穿刺成功率高,病人痛苦轻。
因为在进针的开始,手持针柄的上下面,接触面积大,用力均匀,针头稳定,针头进皮速度快,痛觉作用时间短,病人疼痛轻。
针头刺入皮肤后改为拇指、食指持针柄的前后面,以暴露针梗的尾部,便于观察静脉回血,以免刺破血管。
选血管技巧1、对血管粗而明显易固定者,应以20°角从正面或旁侧进针;对皮下脂肪少静脉易滑动者,左手拉紧皮肤以固定血管,以30°角从血管右侧快速进皮刺入血管易成功;对脱水或血管充盈不足的病人,先采用热敷使血管扩张,针头从正面以25°角快速进皮,然后轻轻挑起皮肤,当针头进到1/4时,针头稍向下倾,再挑起静脉慢慢进针到位,这样使上下血管壁分离,以免刺破血管;对浮肿的病人应选择粗血管,用拇指沿血管走行按压使之暴露,消毒后快速进针;对头皮静脉穿刺的病人以5°角采用直刺,进皮后沿血管方向缓慢下潜,见回血后前进少许即成功。
静脉输液拔针穿刺点按压方法、分析、 静脉穿刺注意事项及要点总结
静脉输液拔针穿刺点按压方法、分析、静脉穿刺注意事项及要点总结按压方法1、拇指按压法(干棉签按压法):拔针后迅速让患者对侧拇指按压在盖针眼的小纱布上或干棉签直接按压在穿刺点上。
2、大鱼际按压法:拔针后迅速让患者对侧手掌的大鱼际沿血管按压在盖针眼的小纱布上及上方的皮肤上,力度中等。
3、三指按压法:拔针后迅速让患者对侧手的食指、中指、无名指并拢同时按压在穿刺处即:中指按压在盖针眼的小纱布处,食指紧靠中指按压近心端,无名指则按压远心端,三手指同时用力平行加压。
分析拇指按压法(干棉签按压法)在临床上是最常见最普通的一种按压方法,拇指按压法与大鱼际按压法及三指平行按压法比较,是最容易造成皮下淤血的,这是因为静脉穿刺时,多数情况下会有“两个穿刺点”,一个是进入皮下的穿刺点,另一个是通过血管壁的穿刺点。
两个穿刺点之间往往会有一定的距离,如果只按压住皮肤处的穿刺点,而忽视血管处的穿刺点,则血液就会从血管处的穿刺点流入皮下组织形成淤血。
大鱼际按压法和三指按压法的相同之处就在,两者按压的面积都比拇指按压法所按压的面积要大,但统计学分析差异并不明显,但在构成皮下淤血的百分比有4.1%的区别。
大鱼际按压法手掌活动需借助腕关节活动的,按压穿刺点时不方便,容易造成皮肤针眼和血管针眼部位发生偏差,按压重力产生移动,不能准确压迫出血点,引起穿刺点出血、淤血。
三指平行按压受压面积大而且力度均匀,易掌握按压的力度,按压固定,重力偏移机率相对少,患者无疼痛感,能长时间有效按压,并且不影响行动,使按压的时间达到要求,降低皮下淤血的机率。
静脉穿刺注意事项静脉穿刺时不宜拍打所预选的静脉,特别是对一些毛细血管脆性大或伴有血小板减少的患者,拍打局部有可能引起瘀斑。
静脉穿刺时针尖与皮肤呈40°~45°角直接进皮进血管,可以减轻疼痛,而且缩短了皮肤针眼与血管壁针眼之间的距离,还能有效降低拔针后皮下淤血的发生率。
告知患者拔针后30min内尽量不做握、提、推、拉等提重物的剧烈活动,避免静脉系统血液压力的突变,造成再次出血。
静脉输液过程中的技巧
静脉输液过程中的技巧要确保使用无菌技术。
在进行静脉输液操作前,护士或医生应先进行手部消毒,并佩戴无菌手套,以避免细菌感染。
另外,输液所使用的注射器、输液管等设备也应保持无菌。
正确选择静脉通道。
静脉通道的选择应根据患者的具体情况和需要来决定。
通常情况下,手臂静脉是常用的输液通道,但对于某些特殊情况,如静脉血栓形成、静脉曲张等,应避免使用该通道。
此外,对于儿童、老年人等特殊人群,应尽量选择直径较小的静脉通道,以减少不适和并发症的发生。
接下来,正确插入针头。
在插入针头前,应检查针头是否完好无损,避免使用弯曲或破损的针头。
插入针头时,应选择合适的角度和深度,避免插入过深或过浅。
如果出血或遇到阻力,应停止插入并换一个位置重新插入。
然后,注意输液速度。
输液速度应根据患者的具体情况和药物的要求来确定。
一般来说,输液速度不宜过快,以避免对患者造成不适或不良反应。
特别是对于一些刺激性较大的药物,如抗生素等,应缓慢注射,以减少不良反应的发生。
还需定期观察患者的输液反应。
在输液过程中,护士或医生应随时观察患者的病情变化和输液反应。
如出现过敏反应、感染迹象、局部疼痛或肿胀等异常情况,应及时处理并报告医生。
输液结束后,应注意正确拔针。
拔针前,应先停止输液,并用无菌纱布轻轻按压穿刺点,以防止出血。
拔针时,要轻而稳,避免突然抽出,以减少疼痛和出血的发生。
通过以上的技巧和注意事项,可以有效提高静脉输液的操作质量和安全性。
同时,患者在接受静脉输液时也要配合医护人员的操作,保持合理的体位和放松的心态,以促进输液的顺利进行。
静脉输液是一项常见且重要的医疗操作,正确的技巧和注意事项对于患者的治疗效果和安全至关重要。
医护人员应严格遵守无菌操作和相关规范,确保操作的准确性和安全性。
患者也应配合医护人员的操作,积极配合治疗,以获得更好的效果。
希望本文的介绍能对大家有所帮助。
医院常见护理操作规范(静脉输液)
(一)评估和观察要点。
1.评估病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
2.评估穿刺点皮肤、血管的状况。
(二)操作要点。
1.患者取舒适体位,选择血管。
2.头皮针穿刺:消毒皮肤,头皮针与皮肤呈15°~30°角斜行进针,见回血后再进入少许,妥善固定。
3.留置针穿刺:消毒皮肤,留置针与皮肤呈15°~30°角刺入血管,见回血后再进入少许,保证外套管在静脉内,将针尖退入套管内,连针带管送入血管内,松开止血带,撤出针芯,连接无针输液装置,用透明敷料妥善固定,注明置管时间。
4.根据药物及病情调节滴速。
(三)指导要点。
1.告知患者操作目的、方法及配合要点。
2.告知患者或者家属不可随意调节滴速。
3.告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或者剧烈活动。
4.浮现异常及时告知医护人员。
(四)注意事项。
1.选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣,下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。
2.在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。
3.输注 2 种以上药液时,注意药物间的配伍禁忌。
4.不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。
5.定期换药,如果患者出汗多,或者局部有出血或者渗血,可选用纱布敷料。
6.敷料、无针接头或者肝素帽的更换及固定均应以不影响观察为基础。
7.发生留置针相关并发症,应拔管重新穿刺,留置针保留时间根据产品使用说明书而定。
发热反应是输液反应中最常见的并发症。
常因输人致热物质而引起。
(1)输液瓶清洁灭菌不完善或者又被污染。
(2)输入的药液或者药物制品不纯、消毒保存不良。
(3)输液器消毒不严或者被污染。
(4)输液过程中未能严格执行无菌技术操作。
(5)环境空气的污染。
(6)输液速度过快。
多发生于输液后数分钟至 1h,表现为发冷、寒颤、发热。
轻者发热常在 380C 摆布,于住手输液数小时内体温恢复正常;严重者初起寒颤,继之高热达 400C 以上,并有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状。
静脉输液流程及注意事项
静脉输液流程及注意事项静脉输液是将药物或营养物质通过静脉注射到人体血管内的一种常用的治疗方法。
静脉输液的流程包括以下几个步骤:1. 准备工作:确认医嘱、选择合适的药物或营养液、准备注射器、消毒工具等。
2. 洗手消毒:穿好手套,洗手并使用手消毒剂消毒双手。
3. 注射点选择:选择合适的注射点,常见的有手背、前臂、手腕等,选择时需注意血管的直径和通畅度。
4. 消毒:对注射点进行消毒,使用酒精棉球擦拭注射点,使其干燥。
5. 穿刺:用注射针刺破皮肤,插入静脉血管中,插针时需保持手稳定,避免伤害到血管。
6. 固定针头:将插入的针头用胶布或透明敷料固定,确保针头不容易脱落。
7. 连接输液管:将输液管与注射针连接,并调整滴速,注意排除空气。
8. 监测输液:开始输液后,持续观察输液情况,注意药物或营养液输入的速度和反应。
9. 输液完成:按医嘱规定的剂量和时间输液完成后,拔针,对注射点进行消毒和包扎。
静脉输液的注意事项包括:1. 确认医嘱:在进行静脉输液前,必须确保有医生的医嘱。
2. 注意无菌操作:在进行输液操作时,应注意消毒和无菌操作,以避免感染。
3. 注射点的选择:选择合适的注射点时要慎重,避免选择曾经注射过多次的部位。
4. 滴速的控制:根据医嘱要求,控制输液的滴速,防止滴入过快或过慢引起异常反应。
5. 观察不良反应:进行输液过程中,需要不断观察患者的反应,如出现过敏、药物反应等及时处理。
6. 输液管的保护:输液管不能长时间悬挂,避免被拉扯,预防意外脱针或溢液。
7. 输液过程中的护理:患者在输液过程中需要保持平卧或半卧位,避免剧烈运动。
8. 输液的监测:定期观察输液情况,确保输液的顺利进行,并注意记录患者的输液情况。
静脉输液港拔针操作流程
静脉输液港拔针一、目的1、撤除到期的无损伤针。
2、撤除治疗结束或发生并发症的无损伤针。
二、操作步骤(一)评估1、患儿的治疗情况,出凝血情况,局部皮肤状况。
2、无损伤针留置时间。
3、患儿的病情、年龄、心理状况、配合程度。
4、解释操作目的及注意事项,取得配合。
(二)准备1、护士:仪表端庄,衣帽整洁,洗手,戴口罩。
2、患儿:取平卧位。
3、环境:整洁、温度适宜。
4、用物:10ml生理盐水注射器或导管冲洗器、肝素注射液3-5ml(100u/ml)、无菌棉签、安尔碘消毒液、无菌纱布、清洁手套、无菌敷料、免洗手消毒液。
(三)操作1、个人准备,洗手,戴口罩, 携带用物至患儿床边。
2、核对患儿信息。
3、协助患儿取平卧位,暴露无损伤针穿刺部位。
4、10ml生理盐水注射器脉冲式冲管,肝素注射液正压封管(2岁以下不超过3ML)。
5、撕除敷料:1)松解胶带;2)0°牵拉松动贴膜边缘;3)180°逆导管方向揭去贴膜;4)观察穿刺点情况,是否有红、肿、热、痛等感染症状。
6、洗手。
7、安尔碘消毒皮肤2遍,由内而外,清除敷料残胶。
8、戴清洁手套。
9、非主力手拇指、食指、中指固定注射座,做成等边三角形,另一手持无损伤针针翼,用力均匀,垂直缓慢拔出无损伤针。
10、无菌纱布按压穿刺点至血止。
11、检查针头是否完整、是否有异常。
12、安尔碘消毒穿刺点皮肤。
13、无菌敷料封闭穿刺点24小时。
14、终末处理。
15、脱手套,洗手。
16、记录。
五、指导要点1、术侧肢体避免负重,避免剧烈活动。
2、避免重力撞击输液港部位。
3、治疗期间无损伤针7天更换,治疗间歇期输液港4周维护一次。
4、严禁高压注射造影剂(耐高压港体除外),防止导管破裂。
5、保持输液港局部皮肤清洁干燥。
六、注意事项1、严格执行无菌技术操作。
2、用力均匀,缓慢拔出无损伤针,防止针刺伤。
3、无菌敷料保留24小时。
静脉输液后拔针术护理
静脉输液后拔针术护理摘要】静脉输液是治疗和抢救病人临床用药的主要给药途径。
在护理工作中,提高拔针技巧,避免局部的出血、皮下瘀血、疼痛或投诉等不良反应,从而达到下一次输液时能够较好的选择血管、未造成血管损伤的目的。
【关键词】静脉输液拔针护理【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)17-0307-02静脉输液是治疗和抢救病人临床用药中快速有效的重要给药途径,是临床上应用最广泛的护理技术操作。
拔针意味着当日患者静脉输液治疗的结束,但在工作中一些护理人员并不重视拔针这个操作,往往草草了事,给患者造成不必要的痛苦与麻烦,从而引起护理纠纷或投诉等不良反应,影响护患之间的相互关系,为了避免发生这些不良反应,同时保护血管为下一次静脉穿刺成功创造条件,现将拔针护理体会报告如下:1、拔针前的护理首先做好心理护理,设法使病人身心放松,分散其注意力,当病人过分紧张时血管易痉挛,拔针时易产生疼痛。
主动告知患者做好拔针准备,并指导其拔针后按压方法及时间,如有不适或出血等不良反应要及时告知值班护士处理,与病人多沟通交流,解除思想顾虑,轻松配合拔针。
2、拔针时的护理2.1 最佳拔针时间是在输液瓶内液体滴液,输液管中残液面下降,速度明显减慢或停止时。
在为小儿输液或滴注贵重药物时,输液完当输液管中残液面停止下降时,可让病人取平卧,抬高液体瓶,使输液管中的液体全部进入病人体内再拔针,这样既可保证给药剂量的准确,又可避免贵重药物冲管的麻烦。
但需注意,加压输液时不宜此时拔针,以免造成空气进入静脉,形成空气栓塞。
有报道,输液即将完毕时,嘱病人抬高输液侧前臂水平约45°,时间1-3分钟,肢体抬高后没有施压的针梗处于漂浮状态,拔针时将针头对血管内壁的损伤降至最低点,液体输完后拔针不仅明显减少出血,而且可减轻疼痛[1]。
有资料表明,静脉输液时用翻转针柄穿刺固定法,使药物的流向发生改变,避免对体表敏感神经未梢的刺激,减轻疼痛,有效率达96.7%[2]。
静脉输液的操作流程及注意事项
静脉输液的操作流程及注意事项一、操作流程:1. 准备工作:a.洗手并佩戴手套;b.核对医嘱,确认患者身份;c.准备所需材料:输液器、输液负压罩、消毒液、静脉穿刺针、透明敷料、生理盐水或药物等。
2. 患者准备:a.将患者放在平躺位,手臂伸直,易于操作;b.让患者舒适地坐好,以减少不适感。
3. 穿刺部位消毒:a.消毒双手,穿戴手套;b.选取静脉穿刺部位,通常选择手部内侧前臂的桡侧静脉;c.用含有酒精的消毒棉球逐圈从外向内擦拭,保持消毒区域干燥。
4. 静脉穿刺:a.拿起穿刺针,用一只手捏住穿刺部位皮肤,使静脉突出;b.用另一只手拿穿刺针,以30度角或较浅角度将针头置于目标静脉上;c.表皮穿刺后,保持穿刺针处于较浅角度,推进穿刺针进入血管;d.一旦进入静脉,看到闪亮的返回血液,即可将穿刺针视为成功穿刺;e.放下后面的部分,保持针刺入静脉,轻拉针柄,固定针头。
5. 建立引流系统:a.取出消毒的输液器,将注射塞插入输液瓶口;b.轻轻挤压输液瓶,让气泡排出,直到药液完全填满输液管道;c.将输液器的瓶口插入输液负压罩中;d.分离透明保护膜,将罩口贴紧患者皮肤上方的静脉针头,确保无气泡;e.转动输液器的流量调节器,根据医嘱适当调节。
6. 确认无误后开始输液:a.将输液器悬挂在支架上,保持管路略低于输液位置,促进顺畅输液;b.观察输液速度,避免过快或过慢;c.沿途定期巡视输液情况;d.检查透明贴膜及静脉针头是否完好。
7. 输液结束:a.输液时间到达设定时间或药液使用完毕后,关闭滴管;b.用消毒药苏打球顶住输液针头,取下输液器;c.将含有酒精的消毒棉球按压在针头上,用另一只手快速将静脉穿刺针拔除;d.不要快速拔针,以免出血;e.使用透明敷料贴住针孔,以防感染。
8. 完成后任务:a.清点剩余药物和物品,归置到指定位置;b.与患者交流,告知注意事项和处理异常情况。
二、注意事项:1. 患者安全:a.确认患者身份,避免发生误输液;b.注意重要信息的书写和确认,避免输液错误;c.仔细观察患者输液后的症状,及时发现并处理异常情况。
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静脉输液拔针的注意事项
静脉输液拔针是一个简单的过程,但很多护理人员拔完针后不注意提醒患者相关注意事项,因此给患者留下了不必要的麻烦和隐患。
例如:针眼处出血、穿刺部血肿、感染等等。
为了杜绝此类“拔针后遗症”的发生,切履行现一切为了患者着想的理念,减少不必要的医疗误会。
建议医护人员在静脉输液拔针后对患者说三句话:
1、请把棉签竖着按。
2、请不要揉穿刺部位
3、请多按一会儿。
第一句话:请把棉签竖着按。
医护人员都明白,由于静脉穿刺进针的角度及针梗走行方向的不同,针尖刺入血管壁的位置要比皮肤上肉眼所见针眼稍高。
血管壁破损是针眼处出血的主要原因,为了止血,这一部位于皮肤表面上的针眼一样需要得到有效按压。
大多数护士在拔针时,确实也是将棉签放在与血管走行方向一致的位置上按压的,但由于对病人少了这一句叮嘱,护士离开后,很多病人会出于习惯而自行调整按压方向,把棉签横向压在皮肤可见针眼上,从而失去了对主要出血点的压迫,导致血管穿刺点在深部组织隐性出血,形成血肿、局部皮肤青紫。
第二句话:请不要揉穿刺部位。
许多患者输液完毕后,用棉签或手指对穿刺部位进行揉按。
他们认为,这样可以快速“堵住”针眼,达到止血目的,其实不然。
实际上,经过穿刺后的血管及皮下毛细血管非常“娇弱”,即便轻微的揉按,也会造成局部皮肤青紫。
第三句话:请多按一会儿。
静脉输液完毕拔针时,穿刺的静脉和皮肤被针体牵动着,针梗退出血管及真皮时,必定会产生一定的摩擦力,而这个摩擦力会使已经穿刺过(损伤过)的血管壁再次损伤,引起出血疼痛,这时候如果未对血管壁施加压力或施加压力的时间过短,针眼又会继续出血。
以上三句话浅显易懂。
在临床工作中,医护人员在静脉输液拔针后对患者温柔的说出:“请把棉签竖着按、不要揉穿刺部位、得多按一会儿”,可以有效避免穿刺并发症。
医护人员可以通过类似拔针后自我护理这样的话语技巧来启发病人,使患者与医护人员密切配合,达到最好的治疗和护理效果。
从某方面来说,也可以改善、缓和紧张的医患关系。