静脉输液拔针的注意事项
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静脉输液拔针的注意事项
静脉输液拔针是一个简单的过程,但很多护理人员拔完针后不注意提醒患者相关注意事项,因此给患者留下了不必要的麻烦和隐患。例如:针眼处出血、穿刺部血肿、感染等等。
为了杜绝此类“拔针后遗症”的发生,切履行现一切为了患者着想的理念,减少不必要的医疗误会。建议医护人员在静脉输液拔针后对患者说三句话:
1、请把棉签竖着按。
2、请不要揉穿刺部位
3、请多按一会儿。
第一句话:请把棉签竖着按。医护人员都明白,由于静脉穿刺进针的角度及针梗走行方向的不同,针尖刺入血管壁的位置要比皮肤上肉眼所见针眼稍高。血管壁破损是针眼处出血的主要原因,为了止血,这一部位于皮肤表面上的针眼一样需要得到有效按压。大多数护士在拔针时,确实也是将棉签放在与血管走行方向一致的位置上按压的,但由于对病人少了这一句叮嘱,护士离开后,很多病人会出于习惯而自行调整按压方向,把棉签横向压在皮肤可见针眼上,从而失去了对主要出血点的压迫,导致血管穿刺点在深部组织隐性出血,形成血肿、局部皮肤青紫。
第二句话:请不要揉穿刺部位。许多患者输液完毕后,用棉签或手指对穿刺部位进行揉按。他们认为,这样可以快速“堵住”针眼,达到止血目的,其实不然。实际上,经过穿刺后的血管及皮下毛细血管非常“娇弱”,即便轻微的揉按,也会造成局部皮肤青紫。
第三句话:请多按一会儿。静脉输液完毕拔针时,穿刺的静脉和皮肤被针体牵动着,针梗退出血管及真皮时,必定会产生一定的摩擦力,而这个摩擦力会使已经穿刺过(损伤过)的血管壁再次损伤,引起出血疼痛,这时候如果未对血管壁施加压力或施加压力的时间过短,针眼又会继续出血。
以上三句话浅显易懂。在临床工作中,医护人员在静脉输液拔针后对患者温柔的说出:“请把棉签竖着按、不要揉穿刺部位、得多按一会儿”,可以有效避免穿刺并发症。医护人员可以通过类似拔针后自我护理这样的话语技巧来启发病人,使患者与医护人员密切配合,达到最好的治疗和护理效果。从某方面来说,也可以改善、缓和紧张的医患关系。