糖尿病患者合理运动疗法PPT
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糖尿病之运动疗法课件
运动疗法在糖尿病管理中的重要性
总结词
运动疗法是糖尿病管理的重要手段，有助于控制血糖、减轻体重、提高胰岛素敏感性等。
详细描述
运动疗法通过增加身体活动量，促进肌肉对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖。同时，运动有助于 减轻体重，改善身体成分，增强胰岛素的敏感性，进一步降低血糖。此外，运动还能提高心肺功能， 增强体质，减少心血管疾病等并发症的发生。
总结词
糖尿病患者应根据自身身体状况、兴趣爱好 和运动目的选择适合自己的运动方式与强度。
详细描述
在选择运动方式时，可以考虑有氧运动如快 走、慢跑、游泳等，以及力量训练如举重、
俯卧撑等。同时，也可以结合中医养生方法 如太极拳、八段锦等进行锻炼。在选择运动 强度时，应以中等强度为主，根据自身状况 逐渐增加运动时间和强度。此外，应注意运
2023
PART 05
糖尿病患者运动疗法的误 区与建 议
REPORTING
误区一：只有高强度运动才有效
总结词
高强度运动并非唯一有效的运动方式，对于糖尿病患者来说，选择适合自己的运动方式 和强度更为重要。
详细描述
高强度运动虽然能够快速消耗糖分，但并不适合所有糖尿病患者。对于年长或身体状况 较差的患者，高强度运动可能会带来伤害。因此，糖尿病患者应根据自身身体状况选择
动前的热身和拉伸，避免运动损伤。
2023
PART 06
案例分享与经验交流
REPORTING
成功案例一：通过运动控制血糖水平
总结词
通过运动疗法，成功控制血糖水平，减少药物使用量。
详细描述
患者张先生，55岁，患有2型糖尿病多年。在使用药物 治疗的同时，他开始尝试运动疗法。经过一段时间的规 律运动，他的血糖水平得到了有效控制，逐渐减少了药 物使用量，最终实现了停药。
糖尿病的饮食与运动指导ppt
每天少吃的食物
豆奶类如腐竹，大豆，豆浆， 牛奶，脱脂牛奶等
蔬菜类如绿叶菜，冬瓜， 西红柿，黄瓜，胡萝卜， 山药，毛豆等
肉蛋类如熟火腿猪肉， 鸡蛋，鸭蛋，鱼，虾，需适量吃的食物 水发海参等
水香果蕉类，如葡苹萄果，，梨等应多吃的食物
水果类如苹果， 香蕉，葡萄，梨等
谷类如米面，绿豆，红豆，土豆，玉米等
每天吃的量最多的食物
药物治疗之餐次分配
对采用口服降糖药或胰岛素的患者，除3次正餐外， 应有2～3次加餐：
加餐时间可安排为： 上午9～10 时，下午3 ～ 4 时、晚上睡前1小时。
加餐的食物选择： 方法一：由正餐中匀出半两主食作为加餐食品 方法二：选用低糖蔬菜，如黄瓜或西红柿，每日 一个做加餐
食物应该怎么吃？
脂肪，油类和糖
饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办？
• 饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会 随之减轻
• 进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后 饥饿会慢慢减轻
• 多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜 • 多选用粗杂粮代替精细粮，可有更强的饱腹感 • 将口味变清淡，也会降低食欲 • 少量多餐，将正餐的主食匀出1／4的量作为加餐
(6)运动过程中有任何不适，应立即停止运动
运动疗法的原则
长期坚持、适合自己、注意安全
1、最好每天坚持，每次至少30分钟 2、每周至少运动3天 3、运动时间应在餐后半小时开始
糖尿病自我监测
糖尿病监测内容
（1）症状监测：症状、体征 （2）代谢控制指标监测：尿糖、血糖、糖化血红蛋白、血
脂 （3）慢性并发症监测：尿蛋白与肾功能、眼底检查等 （4）其他：血压、体重
防止骨质疏松加重；改善心肺功能， 促进新陈代谢，强身健体，提高身体 抵抗力及免疫功能
糖尿病“五驾马车”PPT课件
多媒体教学
利用PPT、视频、图片等多种形式，生动形 象地展示糖尿病知识。
互动式学习
采用小组讨论、角色扮演、案例分析等方式， 让患者积极参与学习过程。
跟踪与反馈
定期评估患者的学习效果，及时调整教育方 案，确保教育效果。
糖尿病教育的意义与影响
提高患者自我管理能力
控制血糖水平
通过糖尿病教育，患者可以更好地掌握自 我监测、饮食控制、运动和药物治疗等方 面的知识，提高自我管理能力。
常用降糖药物介绍
1 2
胰岛素
胰岛素是最常用的降糖药物之一，主要用于1型 糖尿病和某些特殊类型的糖尿病。
口服降糖药
口服降糖药是治疗2型糖尿病的主要药物，包括 二甲双胍、磺脲类、格列奈类等。
3
胰高血糖素样肽-1受体激动剂
胰高血糖素样肽-1受体激动剂是一种新型降糖药， 通过激活胰高血糖素样肽-1受体来降低血糖。
药物治疗的注意事项
遵医嘱用药
01
糖尿病患者应在医生的指导下使用降糖药物，不要自行调整剂
量或更换药物。
注意药物副作用
02
每种降糖药物都有可能出现副作用，如低血糖、肝肾功能损害
等，患者应密切关注身体反应，如有异常及时就医。
定期复查
03
糖尿病患者应定期进行复查，监测血糖、肝肾功能等指标，以
便及时调整治疗方案。
注意运动安全
避免剧烈运动，避免运动 过按照医生的建议使用降糖药物， 不要随意更改剂量或停药。
定期复查
定期监测血糖和相关指标，以便 医生根据情况调整治疗方案。
注意药物副作用
如出现不适症状，应及时就医。
血糖监测
定期监测
分析血糖数据
每周至少监测一次空腹和餐后2小时 血糖。
利用PPT、视频、图片等多种形式，生动形 象地展示糖尿病知识。
互动式学习
采用小组讨论、角色扮演、案例分析等方式， 让患者积极参与学习过程。
跟踪与反馈
定期评估患者的学习效果，及时调整教育方 案，确保教育效果。
糖尿病教育的意义与影响
提高患者自我管理能力
控制血糖水平
通过糖尿病教育，患者可以更好地掌握自 我监测、饮食控制、运动和药物治疗等方 面的知识，提高自我管理能力。
常用降糖药物介绍
1 2
胰岛素
胰岛素是最常用的降糖药物之一，主要用于1型 糖尿病和某些特殊类型的糖尿病。
口服降糖药
口服降糖药是治疗2型糖尿病的主要药物，包括 二甲双胍、磺脲类、格列奈类等。
3
胰高血糖素样肽-1受体激动剂
胰高血糖素样肽-1受体激动剂是一种新型降糖药， 通过激活胰高血糖素样肽-1受体来降低血糖。
药物治疗的注意事项
遵医嘱用药
01
糖尿病患者应在医生的指导下使用降糖药物，不要自行调整剂
量或更换药物。
注意药物副作用
02
每种降糖药物都有可能出现副作用，如低血糖、肝肾功能损害
等，患者应密切关注身体反应，如有异常及时就医。
定期复查
03
糖尿病患者应定期进行复查，监测血糖、肝肾功能等指标，以
便及时调整治疗方案。
注意运动安全
避免剧烈运动，避免运动 过按照医生的建议使用降糖药物， 不要随意更改剂量或停药。
定期复查
定期监测血糖和相关指标，以便 医生根据情况调整治疗方案。
注意药物副作用
如出现不适症状，应及时就医。
血糖监测
定期监测
分析血糖数据
每周至少监测一次空腹和餐后2小时 血糖。
糖尿病运动治疗【共31张PPT】
15
运动强度
❖ 轻度
30分钟
在平地上快步行 走 园艺（修枝, 植 树）
拖地板
擦窗
钓鱼, 高尔夫球
•中度
20分钟
慢跑
跳舞
排球 羽毛球 平地骑车
16
❖ 重度
10分钟
骑车上 坡 搬重物 较快跑 步
游泳 足球
篮球
17
18
19
20
运动时间及频度
运动时间： 可自10分钟开始，逐步延长至30－40分钟，其 中可穿插必要的间歇时间，但达到靶心率的累 计时间一般以20－30分钟为宜。运动时间和运 动强度共同决定运动量，两者可协调配合
使 乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等 ❖ 使升糖激素升高，血糖上升 运动形式： ❖ 举重 ❖ 一百米赛跑 ❖ 此种运动对糖尿病的代谢异常无明显益处。
10
运动的类型——有氧运动
概念 ❖ 定义：需耗氧的运动，大肌肉群运动 ❖ 效果：增加葡萄糖利用，利用脂肪酸，改善心肺功能 常见的运动形式有： ❖ 行走、慢跑、爬楼梯 ❖ 游泳 ❖ 骑自行车 ❖ 跳舞、打太极拳 ❖ 球类运动
适，应立即停止运动。 ❖ 选择适合自己的运动 ❖ 避免高强度运动，由低强度开始开始
28
注意事项（4）
运动的注意事项——运动时
❖ 长时间激烈运动应监测血糖并注意调整降糖药物及 胰岛素剂量
❖ 运动减体重应缓慢进行，每周减重少于400g ❖ 高血压---不举重屏气 ❖ 周围血管病变---走---休息---走 ❖ 视网膜病变----不举重、不潜水、头不低于腰 ❖ 周围神经病变----避免过度伸展，不负重 ❖ 运动时间和运动强度相对固定
11
运动疗法的方法和组成
运动疗法包括3个步骤： ❖ 准备活动：5－10分钟，如步行，太极拳，保健操。逐
运动强度
❖ 轻度
30分钟
在平地上快步行 走 园艺（修枝, 植 树）
拖地板
擦窗
钓鱼, 高尔夫球
•中度
20分钟
慢跑
跳舞
排球 羽毛球 平地骑车
16
❖ 重度
10分钟
骑车上 坡 搬重物 较快跑 步
游泳 足球
篮球
17
18
19
20
运动时间及频度
运动时间： 可自10分钟开始，逐步延长至30－40分钟，其 中可穿插必要的间歇时间，但达到靶心率的累 计时间一般以20－30分钟为宜。运动时间和运 动强度共同决定运动量，两者可协调配合
使 乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等 ❖ 使升糖激素升高，血糖上升 运动形式： ❖ 举重 ❖ 一百米赛跑 ❖ 此种运动对糖尿病的代谢异常无明显益处。
10
运动的类型——有氧运动
概念 ❖ 定义：需耗氧的运动，大肌肉群运动 ❖ 效果：增加葡萄糖利用，利用脂肪酸，改善心肺功能 常见的运动形式有： ❖ 行走、慢跑、爬楼梯 ❖ 游泳 ❖ 骑自行车 ❖ 跳舞、打太极拳 ❖ 球类运动
适，应立即停止运动。 ❖ 选择适合自己的运动 ❖ 避免高强度运动，由低强度开始开始
28
注意事项（4）
运动的注意事项——运动时
❖ 长时间激烈运动应监测血糖并注意调整降糖药物及 胰岛素剂量
❖ 运动减体重应缓慢进行，每周减重少于400g ❖ 高血压---不举重屏气 ❖ 周围血管病变---走---休息---走 ❖ 视网膜病变----不举重、不潜水、头不低于腰 ❖ 周围神经病变----避免过度伸展，不负重 ❖ 运动时间和运动强度相对固定
11
运动疗法的方法和组成
运动疗法包括3个步骤： ❖ 准备活动：5－10分钟，如步行，太极拳，保健操。逐
糖尿病患者的运动指导PPT课件
4.尽量避免恶劣天气，不要在酷暑及炙热的 阳光或严冬凛冽的寒风中运动。
11
注意事项
5.若运动中出现不适，例如饥饿感、出冷汗 心悸、心跳加快，应考虑低血糖反应，及 时补糖；如果出现胸闷、胸痛或腿痛，应 立即停止运动，并尽可能到附近医院就诊，断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
13
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
9
注意事项
1.尽可能在饭后1-2小时参加运动，这时血糖 较高，不会发生低血糖。
2.避免在胰岛素或口服降糖药作用最强进度 运动，并注意降糖药放在餐前30分钟左右 服用，这样病人在饭后1-2小时参加运动是 比较安全的。
10
注意事项
3.不宜在空腹情况下运动，有晨练习惯的病 人运动前要进点食，如喝一杯牛奶加几块 饼干，并随身带几块糖果。
糖尿病的运动指导
1
糖尿病相关知识
• 糖尿病是一组由于胰岛素分泌和作用缺陷 所引起的以慢性血葡萄糖水平增高为特征 的代谢性疾病。长期糖类以及脂肪、蛋白 质代谢紊乱可引起多系统损害，导致心脏、 肾、眼、神经、血管等组织器官的慢性进 行性病变，功能缺陷及衰竭。
2
糖尿病的治疗
• 饮食控制 • 运动疗法 • 药物治疗 • 血糖监测 • 糖尿病教育
11
注意事项
5.若运动中出现不适，例如饥饿感、出冷汗 心悸、心跳加快，应考虑低血糖反应，及 时补糖；如果出现胸闷、胸痛或腿痛，应 立即停止运动，并尽可能到附近医院就诊，断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
13
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
9
注意事项
1.尽可能在饭后1-2小时参加运动，这时血糖 较高，不会发生低血糖。
2.避免在胰岛素或口服降糖药作用最强进度 运动，并注意降糖药放在餐前30分钟左右 服用，这样病人在饭后1-2小时参加运动是 比较安全的。
10
注意事项
3.不宜在空腹情况下运动，有晨练习惯的病 人运动前要进点食，如喝一杯牛奶加几块 饼干，并随身带几块糖果。
糖尿病的运动指导
1
糖尿病相关知识
• 糖尿病是一组由于胰岛素分泌和作用缺陷 所引起的以慢性血葡萄糖水平增高为特征 的代谢性疾病。长期糖类以及脂肪、蛋白 质代谢紊乱可引起多系统损害，导致心脏、 肾、眼、神经、血管等组织器官的慢性进 行性病变，功能缺陷及衰竭。
2
糖尿病的治疗
• 饮食控制 • 运动疗法 • 药物治疗 • 血糖监测 • 糖尿病教育
糖尿病五架马车PPT课件
定期监测血糖
在使用药物治疗期间，患者应定 期监测血糖，以便及时调整治疗
方案。
05 五架马车之四：血糖监测
血糖监测的重要性
了解血糖控制情况
通过血糖监测，可以了解患者的血糖控制情况， 从而评估治疗效果和调整治疗方案。
预防低血糖
及时发现低血糖症状，采取措施避免低血糖的发 生，保证患者安全。
发现异常情况
常见食物的糖分含量
01
02
03
04
水果
苹果、葡萄、香蕉等水果含有 较高的糖分，应适量食用。
饮料
碳酸饮料、果汁等饮料中含有 较高的糖分，应选择低糖或无
糖的饮料。
谷物
白面包、白米饭等谷物含有较 高的糖分，可选择全麦面包或
糙米饭等低糖食品。
甜点
蛋糕、糖果等甜点含有较高的 糖分，应适量食用或选择低糖
的替代品。
饮食控制的技巧
合理搭配食物
将高糖分的食物与低糖分的食物搭配食用， 以降低餐后血糖水平。
细嚼慢咽
吃饭时细嚼慢咽，有助于消化和降低血糖水 平。
控制餐量
每餐控制在适量范围内，避免过量摄入热量。
坚持饮食计划
保持一致的饮食计划，避免随意更改或放弃。
03 五架马车之二：运动锻炼
运动锻炼的原则
适量原则
糖尿病患者应根据自身健康状况 和运动能力，选择适量的运动方
格列奈类
格列奈类药物主要通过与胰岛β细胞膜上的 磺酰脲受体结合，刺激胰岛素的早时相分 泌而用药
患者应在医生的指导下使用降糖 药物，不要自行调整剂量或更换
药物。
注意药物副作用
每种降糖药物都可能存在一定的 副作用，如低血糖、胃肠道不适 等，患者在使用过程中应密切关 注身体反应，如有异常及时就医。
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消耗热量（千卡） 173 240 125 340 275 213 300 150 135 175 300
?
运动指南推荐的运动频率
糖尿病运动治疗指南的推荐：
• 运动频率一般以1周3～5次为宜，具体视运动量的大小 而定。
– 如果每次的运动量较大，可间隔一两天，但不要超过3天 – 如果每次运动量较小且患者身体允许，则每天坚持运动1次为最
达到中强度
中强度运动 (220-年龄)×(50%～70%)
重强度运动 (220-年龄)×(70%～90%)
因为运动的复杂性，所以依据个体的心率划分运动强度
Diabetes Care 33:e147–e167, 2010
示例各种强度的运动
选择适合自己的运动健身方法
低强度运动 中强度运动 重强度运动
普通散步
?
常见运动消耗热量参考表
运动项目 慢走 (1小时4公里) 快走（1小时8公里） 慢跑 (1小时9公里) 快跑 (1小时12公里） 单车 (1小时9公里) 单车 (1小时16公里) 单车 (1小时21公里) 有氧运动(轻度) 有氧运动(中度) 体能训练 仰卧起坐
消耗热量（千卡） 128 278 328 350 123 208 328 138 175 150 216
目录
运动对糖尿病患者的好处
糖尿病患者运动须合理
糖尿病患者运动的注意事项
只要做运动就有好处？不是！
• 糖尿病患者的运动具有双重性，运动得当可以给健康带来 好处，运动不当也会带来坏处。
运动治疗应在医生 指导下进行!
合理运动，应注重哪些方面？
运动 强度
运动 时间
合理运动
运动 频率
运动 时机
依据效果划分运动强度
理想
应该怎样掌握运动频率？
• 首先要根据医师建议进行 • 每周至少3次，总时长要超过150分钟
主要内容
运动对糖尿病患者的好处
糖尿病患者运动须合理 糖尿病患者运动的注意事项
糖尿病患者： 八成与肥胖和缺乏运动锻炼有关
80%的2型糖尿病患者
与肥胖及身体惰性有关
运动治疗——糖尿病治疗方式之一
• 糖尿病的治疗方式：
– 生活方式干预
• 饮食 • 运动治疗 • 戒烟
– 药物治疗
– 手术治疗
糖尿病患者参与体育运动的建议方案 运动疗法 的目的是通过不同的运动形式 、运动强度、运动时 间和运动频率达到对疾病的治疗效果
消耗热量（千卡） 128 278 328 350 123 208 328 138 175 150 216
运动项目 走步机(1小时6公里) 爬楼梯 爬楼梯1500级（不计时） 爬梯机 游泳(1小时3公里) 网球 手球 桌球 高尔夫球(走路自背球杆) 轮式溜冰 郊外滑雪(1小时8公里)
68公斤体重，运动半小时
《美国运动医学会-美国糖尿病学会糖尿病运动指南》
研究表明： 坚持运动显著降低糖尿病患者的死亡率
坚持运动 的糖尿病
患者
不坚持运 动的糖尿 病患者
死亡风险增加
2.1倍
体育运动对糖尿病病人好处多
• 体育运动有助于糖尿病病人
控制 血糖
保持 身体健康
预防 疾病
改善 生活质量
调节血脂
降低血压
预防 心血管事件
?
糖尿病病人需要的运动时间
运动多长时间?
根据个人病情、生活习惯、 用药、工作状况与医务人员 制定运动的时间。
根据“运动三部曲”来计算运动时间
开始运动
运动结束
5～10分钟 准备活动
10～30分钟
>5分钟
有效心率保持时间 放松活动
糖尿病治疗指南推荐的运动时间
2010年我国2型糖尿病指南对时间和频率的推荐如下： 运动时间为每周至少150分钟
日常活动消耗热量参考表
消耗热量（千卡） 24 33 36 38 41 44 55 57 57 60 65
活动项目 洗碗 泡澡 购物 打扫 郊游 跳舞 健身操 骑马 锯木 跳绳 打拳
68公斤体重，活动半小时
消耗热量（千卡） 68 84 90 114 120 150 150 175 200 224 225
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糖尿病患者合理运动疗法
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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糖尿病患者——张大爷 糖尿病患者——李大爷
李大爷跟着张大爷去公园运动……
我感觉有点头晕
你低血糖了
为什么会出现低血糖呢？
低血糖是运动不当造成的。 这时候，及时吃块糖，就 可缓解。咱们糖尿病病人 运动需合理！
运动项目 走步机(1小时6公里) 爬楼梯 爬楼梯1500级（不计时） 爬梯机 游泳(1小时3公里) 网球 手球 桌球 高尔夫球(走路自背球杆) 轮式溜冰 郊外滑雪(1小时8公里)
68公斤体重，运动半小时
消耗热量（千卡） 173 240 125 340 275 213 300 150 135 175 300
• 自身情况：
– 身高：175，体重70公斤，喜欢太极拳
• 运动情况：
– 太极拳属于中等强度运动 – 每次打拳时间约为30分钟
据此将数据代入公式：消耗热量=0.1083x体重x时间
=0.1083x70x30
=227.43(千卡)
活动项目 午睡 看电影 看电视 工作 开车 读书 逛街 洗衣服 插花 烫衣服 溜狗
运动强度效果评估
低强度运动
中强度运动
重强度运动
无汗、无发热感，脉搏无变 化，血糖无改变
运动后有微汗、发热感，轻松愉 快，稍有乏力，休息后即消失恢
复，血糖下降
大汗，胸痛、胸闷，全身乏强度
运动中 心率范围
低强度运动 (220-年龄)×(50%)
有氧运动至少应
健身器
瑜伽
慢跑
太极拳
跳舞
游泳
羽毛球
跳绳
每种强度运动消耗热量计算公式
低强度运动
热量计算公式: 消耗热量=0. 0623x体重x时间
中强度运动 消耗热量=0. 1083x体重x时间
重强度运动 消耗热量=0. 1561x体重x时间
注：公式中各数值单位分别为：
消耗热量：千卡 体重：公斤 时间：分钟
张大爷计算一次运动中消耗的热量
(如1周运动5天，每次30分钟)
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
常见运动消耗热量参考表
运动项目 慢走 (1小时4公里) 快走（1小时8公里） 慢跑 (1小时9公里) 快跑 (1小时12公里） 单车 (1小时9公里) 单车 (1小时16公里) 单车 (1小时21公里) 有氧运动(轻度) 有氧运动(中度) 体能训练 仰卧起坐