(完整版)药理-血液及造血系统疾病用药习题集附答案
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第十八章血液及造血系统疾病用药习题一、选择题
(一)单项选择题
1.华法林过量引起的出血可选用哪个药物接救(B)
A. 肝素
B.维生素K
C.尿激酶
D.枸橼酸钠
2.肝素过量引起的出血可选用哪个药物接救(D)
A.维生素K
B.垂体后叶素
C.枸橼酸钠
D.鱼精蛋白
3.氨甲环酸的抗凝作用机制是(A)
A.抑制纤溶酶
B.促进血小板聚集
C.促进凝血酶原合成
D.抑制二氢叶酸合成酶
4.肝素的主要作用机制是(A)
A.增强A TⅢ的抗凝作用
B.拮抗维生素K的作用
C.络合血中C a2+
D.抑制血小板磷酸二酯酶
5.有关肝素的叙述,错误是(B)
A.可用于体内抗凝
B.不能用于体外抗凝
C.口服无效
D.为带正电荷的大分子物质
6.可减弱香豆素类药物抗凝作用的药物是(C)
A.阿司匹林
B.四环素
C.苯巴比妥
D.甲苯磺丁脲
7.小细胞低色素性贫血,宜选用(C)
A.维生素B12
B.叶酸
C.硫酸亚铁
D.西咪替丁
8.妨碍铁吸收的因素是(D)
A.胃酸
B.维生素C
C.半胱氨酸
D.四环素
9.低分子右旋糖酐不能用于(D)
A.预防术后血栓形成
B.防治脑血栓形成
C.防治低血容量性休克
D.防治心功能不全
10.维生素K属于(B)
A.抗凝血药
B.促凝血药
C.抗高血压药
D.纤维蛋白溶解药
(二)多项选择题
1.下列可升高白细胞的药物是(ABCDE)
A.维生素B4
B.粒细胞集落刺激因子
C.粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子
D.肌苷
E.利血生
2.下列关于链激酶的说法,正确的是(ABCE)
A.是一种蛋白质
B.能与纤溶酶原结合成复合物
C.能溶解刚形成的纤维蛋白
D.对形成已久且已机化的血栓无效
E.用于急性血栓栓塞性疾病
3.维生素B可用于治疗(ABE)
A.恶性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.哮喘
E.神经炎
4.关于右旋糖酐的描述,正确的是(ABCDE)
A.低分子量和中分子量右旋糖酐均可用于抗休克
B.具有渗透性利尿作用
C.右旋糖酐均可预防休克后期弥散性血管内凝血
D.禁用于血小板减少症及血性疾病
E.心功能不全患者用
5.可用于治疗血栓栓塞性疾病的药物是(ABCDE)
A.阿司匹林
B.潘生丁
C.尿激酶
D.华法林
E.噻氯匹定
二、简答题(略)
1.简述肝素的抗凝血作用机制和临床用途。
2.应用铁剂应注意哪些问题?
3.哪些药物可影响华法林钠的作用?为什么?
三、处方分析
1.医生给一位患铁性贫血患者,又因尿路感染开写了下列处方,请分析处方是否合理?为什么?
Rp:
四环素片0.25g╳24
用法0.25g/次4次/d
硫酸亚铁片0.3g╳18
用法0.3g/次3次/d
维生素C片0.1g/次3次/d
答:不合理。因为四环素可与硫酸亚铁形成络合物,妨碍铁的吸收。
2.有一位正在服用华法林钠治疗的患者,又患细菌感染性疾病,医生开了下列处方,请分析本处方是否合理。为什么?Rp:
华法林钠片5mg╳15
用法5mg/次3次/d
复方磺胺甲噁唑片╳10
用法2片/次2次/d
答:不合理。主要是因为两药均可与血浆蛋白结合,会因置换血浆蛋白作用,使得华法林的游离血浆浓度提高,作用增强,易引起出血。