健康资料的采集方法

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小结:
说出健康评估的概念,并理解其内涵; 解释主观资料、客观资料的概念,并能判别; 复述身体评估的方法; 复述影响会谈的主要因素和技巧; 能运用资料收集的方法,准确收集健康资料。
健康资料的采集方法
会谈法 身体评估法
会谈法
会谈是发生在评估者与被评估者 之间的、复杂的,目标明确的、正式 的和有序的交谈过程。
1.会谈的目的:
获得健康史资料; 获取有助于确立护理诊断的重要依据 ; 可为进一步身体评估提供线索。 与护理对象建立良好护患关系。
2.影响会谈的主要因素
⑴与被评估者的关系 ⑵会谈技巧 ⑶环境 ⑷不同的文化程度与文化背景 ⑸年龄 ⑹健康状况
3. 会谈技巧
1)会谈开始:准备、开始 2)会谈中 3)会谈结束:提示或暗示、总结
ห้องสมุดไป่ตู้
会 谈 中:
会谈一般从主诉开始 ,开放性与闭合性问题 相结合;
可用直接提问来证实或确认; 避免使用医学术语和诱问; 采用①澄清 ;②复述 ;③反问 ;
④质疑等进行核实; 回答不确切的,要耐心并给出备选答案。
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