护理学基础鼻饲法的护理

鼻饲法的护理
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今 日 内 容 鼻饲前的准备工作 鼻 饲 过 程 鼻饲后的工作及注意事项
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一、鼻饲前的准备：
（1）确保鼻饲管在胃内（检测方法）
（2）必要时进行吸痰 （3）将床头摇高30-60度，避免进食过程中及进 食后的呛咳、反流、呕吐，减少吸入性肺炎的 发生。
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（4）常用的食物种类及温度： 种类： 牛奶、米粉、豆浆、果汁、肉汁、米 油等，有条件者可用肠内营养剂。
温度：一般为38-40摄氏度。
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二、鼻饲过程:
（1）鼻饲时先回抽，检查有无消化道出血或胃 潴留（如血性、咖啡色胃液或胃内容物量大于 200ml),应停止鼻饲，待症状好转后再行鼻饲。 （2）如无异常，先注入少量温开水后再注入流 质食物。药物应将药片研碎用温开水溶解后注 入。 （3）鼻饲时速度要缓慢，并观察病人的反应。
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三、鼻饲后:
（1）提高鼻饲管末端，用20-30ml温开水 冲管。
（2）将鼻饲管末端用洁净纱布包好，妥 善固定。 （3）注意观察患者是否有腹胀、腹泻等 症状。
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四、注意事项：
（1）鼻饲量每次以200ml为宜，每次鼻饲 间隔时间不少于2小时。 （2）食物中不宜有较大颗粒状物质，防 止阻塞。 （3）若灌入新鲜果汁，应与奶液分别灌 入，防止凝块产生。
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（4）30分钟内不可翻身、吸痰或搬动病 人。保持半卧位30-60分钟后再平卧。 （5）长期鼻饲患者应做好口腔护理，定 期更换胃管，普通胃管每周更换1次，硅 胶胃管每月更换1次，更换时晚上拔出， 翌晨再由另一鼻孔插入。
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小
结
鼻饲前：确保鼻饲管在胃内。
鼻饲时：掌握鼻饲食物量及速度。
鼻饲后: 做好口腔护理， 观察症状。