a-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效及预测因素临床分析
干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察
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干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察
路洪艳
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2009(004)034
【摘要】目的探讨干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎最佳剂量和疗效之间的关系.方法选择120例慢性乙肝患者,分为两组,其中3MU组60例,用α-2b干扰素300万U肌肉注射;5MU组60例采用α-2b干扰素500万U肌肉注射,疗程6个月.结果 5MU组HBeAg和HBVDNA阴转率和抗-HBe阳转率均显著高于3MU
组;5MU剂量组的完全应答率高于3MU剂量组;5MU剂量组病情稳定率显著高于3MU剂量组;而5MU组的无应答率则显著低于3MU组;但部分稳定率和病情反复率两组无显著差异.结论干扰素剂量与抗病毒效果有一定的关系.
【总页数】2页(P149-150)
【作者】路洪艳
【作者单位】130021,吉林省人民医院肝病疗区
【正文语种】中文
【相关文献】
1.聚乙二醇干扰素α-2b单药或聚乙二醇干扰素α-2b联合拉米夫定治疗HBeAg 阳性慢性乙型肝炎的多中心、随机、双盲、对照试验 [J], Harry LA Janssen
2.干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎近期疗效观察 [J], 徐天敏;童学成
3.多亚型α干扰素与2b型α干扰素治疗慢性乙型肝炎近期及远期疗效… [J], 吴
长健;张燕
4.不同剂量干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎近期疗效的研究 [J], 路洪艳
5.聚乙二醇干扰素α-2b联合恩替卡韦治疗聚乙二醇干扰素α-2b应答不佳慢性乙型肝炎患者的疗效观察 [J], 戴颖; 陈川英; 陈芳; 孙杨安
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α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察
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α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察
王健
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2014(000)0z1
【摘要】目的:探讨α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎(简称乙肝)的临床疗效。
方法选取2011年2月—2012年2月于我院治疗的95例乙肝患者,随机分为研
究组48例,对照组47例,对照组予以复方甘草酸苷,研究组予以α-2b干扰素。
比较2组治疗后肝功能变化和主要病毒学指标变化情况。
结果研究组ALT复常率、HBeAg转阴率和血清HBV-DNA转阴率在治疗3个月、6个月、12个月和停药
1年后均高于对照组(P<0.05)。
结论α-2b干扰素治疗乙肝疗效显著,具有临
床推广价值。
【总页数】2页(P31-32)
【作者】王健
【作者单位】太原市第三人民医院,山西太原 030021
【正文语种】中文
【相关文献】
1.小柴胡汤联合α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎35例临床观察 [J], 孙维会;郇述玲;柳盛;刘中景
2.核苷(酸)类序贯α-2b干扰素治疗HBeAg应答不佳慢性乙型肝炎患者疗效分析[J], 李琳;张志敏;王存丽
3.苦参素联合聚乙二醇α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察 [J], 王雷;施晓燕
4.α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效和安全性分析 [J], 唐新亚
5.α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察 [J], 马济庶;项伯敏;李沧友;韩元丽;苏玉祥;杨莹
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聚乙二醇干扰素a-2b治疗儿童慢性乙型肝炎的临床观察
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聚乙二醇干扰素a-2b治疗儿童慢性乙型肝炎的临床观察[摘要]目的:观察聚乙二醇干扰素a-2b(佩乐能)治疗HBeAg阳性儿童慢性乙型肝炎疗效。
方法:选择HBsAg、HBeAg、HBV-DNA均阳性的慢性乙型肝炎儿童13例,予聚乙二醇干扰素a-2b1.5ug·kg-1,1周1次,疗程48周,观察患者肝功能、HBV-M、HBV-DNA变化及不良反应。
结果:48周疗程结束时ALT复常率为92.3%,HBeAg血清学转换率及HBV-DNA转阴率分别为53.8%和69.2%。
结论:聚乙二醇干扰素a-2b是治疗小儿慢性乙型肝炎的有效药物。
[关键词]聚乙二醇干扰素a-2b;儿童;乙型肝炎我国每年约有100万儿童因感染HBV而发展为慢性HBV携带者或成人慢性乙型肝炎(chronic hepati-tis B,CHB)。
a-干扰素是具有抗病毒和免疫调节作用的生物调节活性物质。
干扰素治疗慢性病毒性肝炎已有10多年的历史,虽然效果远没有达到令人满意的程度,但干扰素却是目前经过美国FDA批准用于儿童CHB治疗的抗病毒药物之一(还有一种是拉米夫定)。
近几年来,应用a-干扰素治疗成人CHB取得一定效果,但用于治疗儿童CHB尚无报道。
我们应用先灵葆雅公司生产聚乙二醇干扰素a-2b(商品名为佩乐能)对13例儿童CHB患者进行治疗,现将研究结果报道如下。
1.资料与方法1.1研究对象2008年1月至2009年6月从住院及门诊采取知情同意的方法入选13例儿童CHB患者,诊断按2000年全国传染病与寄生虫病会议修订的病毒性肝炎诊断标准。
男9例,女4例;年龄4~12岁,平均(6.5±3.6)岁。
1.2入选条件(1)血清HBsAg、HBeAg持续阳性半年以上;(2)血清HBV-DNA>105copies·ml-1;(3)患者均为转氨酶持续或反复异常超过6个月,血清ALT超过正常值上限2倍而低于正常值上限10倍,总胆红素小于正常值上限的2倍;(4)无HA V、HCV、HDV、HEV、HIV重叠感染,排除自身免疫性肝炎,原发性硬化性胆管炎以及失代偿性肝硬化;(5)1年内未使用过抗病毒药及免疫调节药;(6)无心、脑、肾病史,无糖尿病、甲状腺功能亢进症、精神性疾病。
干扰素治疗慢性乙型肝炎发生HBeAg血清学转换的预测因素
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干扰素治疗慢性乙型肝炎发生HBeAg血清学转换的预测因素陈继旺【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(018)014【摘要】慢性乙型肝炎(CHB)患者在干扰素抗病毒治疗过程中发生HBeAg血清学转换是较理想的目标.干扰素治疗一年仅有约1/3的患者发生HBeAg的血清转换,对血清转换的预测很重要.研究发现,影响CHB患者在干扰素治疗过程中发生HBeAg血清学转换的因素有HBV-DNA水平、HBeAg定量、HBsAg定量、血清丙氨酸氨基转移酶水平、病毒基因型、病毒变异和肝组织的炎症分级等方面.研究相关的预测因素,以利于对干扰素治疗患者的选择和评估.%HBeAg serological conversion occurrence in chronic hepatitis B( CHB ) interferon antiviral treatmentis an ideal goal. However, its efficacy is limited in about 1/3 of patients after one year of interferon treatment. So it is very important to identify potential predictors of durable off-treatment HBeAg seroconver-sion. The factors of HBeAg serological conversion in interferon treatment of chronic hepatitis B are HBV-DNA,HBeAg, HBsAg, ALT quantitative level, viral genotype, viral mutation and liver tissue inflammatory grading etc. . Here is to summarize the relevant predicting factors in order to select and evaluate patient in interferon treatment.【总页数】4页(P2168-2171)【作者】陈继旺【作者单位】哈尔滨医科大学附属第一医院感染科,哈尔滨,150001【正文语种】中文【中图分类】R512【相关文献】1.聚乙二醇干扰素α-2a与替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效比较及HBeAg血清学转换的预测因素 [J], 肖灿辉;张春兰;刘新华;张健珍2.干扰素治疗慢性乙型肝炎HBeAg血清学转换预测指标价值比较 [J], 徐晓嵘;章晓鹰;张珏;吕佳3.替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBeAg血清学转换的预测因素分析 [J], 陈柯颖;吴健林;张芬芬;宁秋悦;吴继周4.e抗原定量对聚乙二醇干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎e抗原血清学转换的预测 [J], 朱月永;董菁;陈攸涛;陈靖;江家骥5.替比夫定和恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及HBeAg血清学转换的预测因素 [J], 孔金峰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
α—2b干扰素治疗慢性乙型肝炎近远期疗效观察
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α—2b干扰素治疗慢性乙型肝炎近远期疗效观察
李民;孔丽
【期刊名称】《济宁医学院学报》
【年(卷),期】2000(023)002
【摘要】目的观察α-2b干扰素治疗慢笥乙肝炎近、远期疗铲。
方法采用α-2b干扰素治疗慢性乙肘炎,并与同期使用胸腺肽组作对照观察。
结果应用α-2b干扰素治疗3个月、6个月治疗后、a时其HBeAg转阴率分别为69.61%、48.48%,HDVDNA转阴率分别为27.27%、57.58%、45.45%。
结论α-2b干扰素治疗慢性乙肝炎近、远基匀显示了凿好疗效,且疗效与疗程呈正相关。
【总页数】1页(P71)
【作者】李民;孔丽
【作者单位】济宁传染病院;济宁医学院第一教学医院
【正文语种】中文
【中图分类】R512.620.5
【相关文献】
1.济生肾气汤联合α-2b干扰素治疗脾肾阳虚型HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察 [J], 周晓玲;谢胜;李灿;侯秋科
2.α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察 [J], 王健
3.苦参素联合聚乙二醇α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察 [J], 王雷;施晓燕
4.α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察 [J], 祝斌华;吴细明;刘国良
5.α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察 [J], 祝斌华;吴细明;刘国良因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
干扰素α-2b联合胸腺素α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床研究
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干扰素α-2b联合胸腺素α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床研究王善昌【摘要】目的:观察干扰素α-2b联合胸腺素α1对乙型肝炎的疗效。
方法145例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,随机分为干扰素治疗组65例、联合治疗组40例、对照组40例。
干扰素α-2b 600万单位,肌内注射,隔日1次,胸腺素α1(基泰针)1.6 mg皮下注射,2次/周,疗程6个月,观察肝功能、HBV DNA及血清病毒指标。
结果治疗结束时,单用干扰素治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBeAg阴转率为17.5%,而联合胸腺素α1者为24.6%;HBV DNA阴转32.5%,而联合用药组为55.4%。
结论胸腺素α1联合干扰素在抗病毒方面起到协同增强作用。
【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2015(000)010【总页数】2页(P136-137)【关键词】HBeAg阳性乙型肝炎;干扰素α-2b;胸腺素α1【作者】王善昌【作者单位】459003 河南济源市人民医院感染科【正文语种】中文病毒性肝炎因其常见性和多发性等特征使其成为是我国临床医学研究中的一项重点项目。
肝炎并发症的严重性使得医学关注的焦点不断向这一方面转移。
慢性乙型肝炎如不进行及时地预防和治疗很可能发展成肝硬化甚至发展成肝癌,因此慢性乙型肝炎不可小觑。
现阶段临床医学研究表明, 有效地控制慢性乙型肝炎地反复发作是治疗和防止其恶化发展的关键。
因此, 本文采用了干扰素α-2b联合胸腺素α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的治疗方式并对治疗效果做出如下阐述。
1.1 一般资料 2003年1月~2006年1月接收的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者145例, 其中男80例, 女65例, 平均年龄45岁。
根据核实本院接收的所有患者病例诊断均符合西安会议制定的慢性肝炎诊断标准[1], 在这一阶段接收的患者中, 轻度病症患者33例, 中度病症患者96例, 重度病症患者16例。
此次治疗选取的筛选标准如下:血清HBeAgy阳性持续1年以上, 血清HBV DNA含量>105copies/ml, 血清ALT增高幅度在正常上限值的2~10倍, 无HAV、HCV、HEV重叠感染, 无失代偿期肝硬化, 无明显的心脑肾病史, 无精神病, 糖尿病及吸毒史;近一年来未使用过抗病毒药物和免疫调节药物治疗。
干扰素治疗慢性乙型肝炎的优化治疗
![干扰素治疗慢性乙型肝炎的优化治疗](https://img.taocdn.com/s3/m/e9a5b97edc36a32d7375a417866fb84ae45cc328.png)
2-3
135
>
4
67
*P<0.001;RR=1.79(95% CI 1.33-2.4)
HBeAg血清学 血清学转换
转换患者数
患者比例
35
54%*
35
26%
16
24%
814例HBeAg阳性慢乙肝患者接受PEG-IFN( 180 ug/week )+安慰剂或拉米夫定(100mg/日),或拉 米夫定单药治疗48周。停药后24周评估随访应答。大部分受试者为亚洲患者(87%)
“治愈”,远期预后越好,患者疾病负担越小
慢性乙肝患者追求“治理愈想终”点 之路
满意终点
抗-HBs阳性
治愈?!
从HBeAg到抗HBe的 血清学转换
HBsAg 消失
HBeAg 减少
基本终点
HBV DNA抑制
肝硬化 肝细胞肝癌
存活 生活质量
4
1.Hepatology 2009;50:1-36. 2. 中华肝脏病杂志2011;5:13-24. 3. J Hepatol. 2012 Jul; 57(1):
大纲
慢性乙肝治疗的现状与IFN治疗的优势 BGT/RGT优选优化PEG-IFN治疗
1 2
BGT/RGT优选优化PEG-IFN治疗
PEG-IFN的大型全球性研究结果显示
约1/3的患者可达到持久的治疗结束后应答
应答 鼓励患者 继续治疗 直至成功
哪些患者属于这1/3呢?
HBV 感染的优选优化治疗
应答好 有争议
HBeAg阴性
应答好 应答好 —— 应答好
亚裔:B、C相似 高加索人:A、D相似
应答好 有争议
Tseng TC, Kao JH, Chen DS. Expert Opin Biol Ther. 2014 Jul;14(7):995-1006. Hou FQ, et al. Theranostics. 2015 Jan 1;5(3):218-26. Suzuki F, et al. J Gastroenterol. 2012 Jul;47(7):814-22.
干扰素α-2 b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎
![干扰素α-2 b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎](https://img.taocdn.com/s3/m/c0738c2e53ea551810a6f524ccbff121dd36c5df.png)
干扰素α-2 b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎黎发雄【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2013(000)030【摘要】目的:观察干扰素α-2 b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。
方法选择2010年12月-2011年12月185例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为3组。
观察组62例患者给予干扰素α-2 b联合阿德福韦酯治疗,肌内注射500万U,1次/d;4 d后调整剂量为500万U,1次/2 d,同时给予10 mg阿德福韦酯片口服,1次/d;,疗程为12个月。
对照Ⅰ组61例患者给予干扰素α-2 b治疗,肌内注射500万U,1次/d;4 d后调整剂量为500万U,1次/2 d,疗程为12个月。
对照Ⅱ组62例患者给予阿德福韦酯治疗,患者均给予10 mg阿德福韦酯片口服,1次/d,疗程为12个月。
所有患者均在治疗后3个月、6个月、12个月对疗效进行评价。
结果观察组完全应答率、持续应答率分别为66.13%、54.84%,对照I组完全应答率、持续应答率分别为32.26%、11.29%,对照I组完全应答率、持续应答率分别为50.00%、33.87%,观察组明显高于对照Ⅰ组、Ⅱ组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者采用干扰素α-2 b和阿德福韦酯联合治疗可最大限度地抑制HBV的复制,加速乙型肝炎患者HBeAg自然阴转,明显提高疗效。
【总页数】2页(P72-73)【作者】黎发雄【作者单位】广东 528000 佛山市第二人民医院【正文语种】中文【相关文献】1.聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效预测因素分析 [J], 余佳平;侯炜2.阿德福韦酯在不同时间联合聚乙二醇干扰素α-2a 治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效的比较 [J], 安红杰;何文艳;赵崇山;徐金凤;高美丽3.干扰素联合阿德福韦酯序贯替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎效果 [J], 吴育龙;辛汉城;陈晓锋;庄见齐4.普通α-2b干扰素联合阿德福韦酯治疗HbeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察[J], 贺莉5.干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者50例临床疗效 [J], 梁伊乐因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
拉米夫定、α-2b干扰素治疗HBeAg(+)慢性乙型肝炎疗效与基因型相关性研究
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w e so N f r 4 we k .Th e ain h p b t e V e o y e n n iia s o s sw si v s g t d e k r F o e s I 2 e rlt s i ewe n HB g n tp sa d a t rl e p n e a n e t ae .P R —R L o v r i C F P w s u e y i gHB g n tp sa d s b e oy e . s l Al p t n sh d sn l e oy e.B o a s d t t p n V e oy e n u g n tp s Re u t o s l ai t a i ge g n tp e rC.Ev r a e tw t e yp t n i l i l g n tp eo g d t u g o p B . G n tp 2 wa h rd mi a ts b r u n g n tp e oy e B b ln e o s b r u a e oy e C st e p e o n n u g o p i e oy e C.T ee wa o sg i c n h r sn in f a t i dfe e c ewe : g n tp n i n ii lr s o s si a h g o p a t e e d o h r p n olw —u . n l so i rn e b t : e oy e B a d C n a t r e p n e n e c ru t h n ft ea y a dfl e n va o p Co c u i n
聚乙二醇干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效分析
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作者单位 :13 5广 州市 广东省第二人 民医院急诊科 ( 50 1 丁振 苗, 叶泽兵 )感染病科 ( ; 吴茂盛 , 文莉 ) 李 第一作者 : 丁振苗 男 ,0岁 , 4 大学本科 , 主治医师。主要从 事急 诊 内科T作 。E ma :mn a2 0 @16cn.n - i l iyn 0 2 2 . a li o
・
42 ・ 4
实用肝脏病杂志2 1 0 2年 1 O月第 1 5卷第 5期
JCi Heao, c. 0 2V 1 5N . l ptlO t2 1.o. o n 1 5
・
短篇论著 ・
聚 乙二醇干扰素 一 b 2 联合 阿德福 韦酯治疗 H e g BA 阳性 慢 性 乙型 肝 炎 疗 效 分 析
丁振 苗 吴茂盛 叶泽 兵 李文莉
【 摘要 】 目的 观察聚乙二醇干扰素 一 a 2 联合阿德福韦酯治疗 H e g B A 阳性慢性 乙型肝炎患者的疗效 。方法 选择 H e g BA
在
阳性慢性 乙型肝炎患者 8 , 中 3 6例 其 9例为聚乙二醇干扰素 d一 b 4 例为聚乙二醇干扰素 q一 b联合 阿德福韦酯治疗。结果 2 ,7 2 或 P OO )在治疗 4 < .1 ; 8周时 , 联合治疗组 H V D A转 阴率 为 8 %, B N 5 显著高于单药治疗组的 5 %( < .1 。结论 1 P 0O ) 素 d一 b联合阿德福韦酯治疗 HB A 2 e g阳性慢性 乙型肝炎能明显增加 H V DN B A转阴率及谷丙转氨酶复常率 。
病毒作用主要通过干扰素与细胞膜上的干扰素受体 结合 , 抑 制病毒复制1 2 1 。聚乙二醇干扰素 ( e—F 的临床应用 在促 P gIN) 进 HB A e g血清 转换 和抑 制 H V D A复 制方 面疗 效较 普 B N 通干扰素有 了一 定的提高 。阿德福韦酯 ( D 是安 全有 药率产生相对 较低 、 免疫调 节和刺激 自然杀伤细胞 活性 等优点r 已有研究发现干扰素 j l 。 和拉米夫定联合 治疗 并不增加抗病 毒疗效 ,干 扰素联合替
聚乙二醇干扰素α-2b治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者实现HBsAg清除的预测因素及列线图构建
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预测因素及列线图构建·病毒性肝炎·DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2023.12.010聚乙二醇干扰素α-2b治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者实现HBsAg清除的预测因素及列线图构建王佳露,席德扬,颜学兵,季芳,李春杨徐州医科大学附属医院感染性疾病科,江苏徐州 221002通信作者:李春杨,137****************(ORCID: 0009-0006-9200-6208)摘要:目的 利用血清学指标,基于LASSO回归建立HBeAg阴性的慢性乙型肝炎(CHB)患者在接受聚乙二醇干扰素α-2b (PEG-IFNα-2b)治疗后实现HBsAg清除的早期预测模型,并评估模型的预测价值。
方法 选取2020年4月—2021年10月在徐州医科大学附属医院接受PEG-IFNα-2b治疗的136例HBeAg阴性CHB患者,其中47例为PEG-IFNα-2b初次治疗患者(初始治疗),89例为经核苷(酸)类似物治疗48周后接受PEG-IFNα-2b治疗患者(经治治疗)。
将患者按照7∶3的比例随机分为训练集(95例)和验证集(41例),收集训练集和验证集患者基线和治疗12周时的病毒学指标、血常规和肝功能等指标的检测结果。
以治疗48周时患者HBsAg状态为变量,将患者分为阴转组(38例)和未阴转组(98例)。
符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验,不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Wilcoxon秩和检验。
分类变量两组间比较采用χ2检验。
采用LASSO回归、单因素和多因素Logistic回归分析构建列线图模型,并利用ROC曲线分析评估其预测能力,根据ROC曲线下面积(AUC)比较预测价值。
结果 在训练集中,95例HBeAg阴性CHB患者经过PEG-IFNα-2b治疗48周后,HBsAg阴转组有27例,未阴转组有68例。
根据单因素Logistic回归结果,以P<0.2为筛选条件,将性别、基线HBV DNA水平、0~12周HBV DNA下降水平、基线HBsAg水平、0~12周HBsAg下降水平、基线AST水平、0~12周AST下降水平、基线ALT水平和0~12周ALT下降水平,共9个指标纳入LASSO回归。
干扰素α-2b和阿德福韦酯对慢性乙型肝炎HBeAg阳性患者治疗效果及疗效相关因素分析
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干扰素α-2b和阿德福韦酯对慢性乙型肝炎HBeAg阳性患者治疗效果及疗效相关因素分析欧阳宇;王永平;周芳【期刊名称】《解放军医药杂志》【年(卷),期】2016(028)003【摘要】目的研究干扰素α-2b(INFα-2b)和阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎效果及疗效相关因素。
方法选择2013年10月—2014年10月收治的94例慢性乙型肝炎患者行回顾性分析,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各47例,观察组给予ADV口服10 mg/次,1/d,对照组给予INFα-2b 500万U皮下或肌肉注射,隔日1次,用药疗程均为48周。
比较两组治疗24周、48周后的丙氨酸转氨酸(ALT)复常率、总胆红素(TBi L)复常率、乙型肝炎病毒-DNA(HBV-DNA)转阴率、乙型肝炎e抗原(HBe Ag)转阴率、HBe Ag血清学转换率指标及不良反应发生情况,并分析影响疗效的相关因素。
结果观察组治疗24、48周ALT复常率、TBi L复常率、HBV-DNA转阴率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.01);单因素分析表明两组治疗48周后HBV-DNA转阴均与患者AST水平较高相关(P〈0.05,P〈0.01),观察组HBV-DNA转阴还与HBsAg水平较低相关(P〈0.01);多因素Logistic回归分析显示AST基线水平较高是HBV-DNA转阴的独立预测因素(P〈0.01)。
且观察组不良反应发生情况明显少于对照组(P 〈0.05)。
结论 ADV治疗慢性乙型肝炎在疗效及安全性等方面优于国产INFα-2b。
【总页数】5页(P59-63)【作者】欧阳宇;王永平;周芳【作者单位】解放军59医院感染科,云南开远661600【正文语种】中文【中图分类】R512.6【相关文献】1.聚乙二醇干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效分析[J], 丁振苗;吴茂盛;叶泽兵;李文莉2.普通α-2b干扰素联合阿德福韦酯治疗HbeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察[J], 贺莉3.干扰素α-2b和阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及影响因素分析 [J], 包雪芬4.干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者50例临床疗效 [J], 梁伊乐5.干扰素α-2 b和阿德福韦酯对慢性乙型肝炎HBeAg阳性患者治疗效果及疗效相关因素分析 [J], 欧阳宇;王永平;周芳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
干扰素治疗慢性乙型肝炎专家建议-文档资料
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3/49
5/29
5/25
17%
20%
5%
6%
派罗欣+安慰剂
派罗欣+拉米夫定
“早期”获得HBeAg血清转换 (第24周时或之前)*
“晚期”获得HBeAg血清转换 (第24周之后)*
*一直维持到第72周
Roche data on file
派罗欣延长治疗HBeAg阴性慢性乙肝的预初研究
13例HBeAg阴性慢性乙肝的患者接受了派罗欣60周或派罗欣12周随后派罗欣联合拉米夫定48周 主要研究终点:是第84周的持续病毒学应答。 结果:13例患者中 9例(69%)获得了SVR,在第84周,有5例患者HBV DNA经PCR方法检测不到,另有3例患者HBV DNA持续2-3log下降。 5例患者在第60周证实HBsAg浓度下降>90%,包括3例在第84周HBV-DNA低于检测限,第4例符合SVR标准。 Biblioteka 建议4:干扰素治疗时机的把握
2. 对于ALT水平明显升高(>10×ULN)、考虑使用干扰素治疗的患者, 应当先密切观察病情变化,特别是ALT和胆红素水平的动态变化,同时可以适当给予护肝药物等对症和支持治疗。 一旦ALT水平开始下降,特别是降低到10×ULN以下,则可以开始启动干扰素治疗,可根据患者具体情况按推荐剂量或先从小剂量开始。
>10 log10HBV DNA
ALT
选择合适的聚乙二醇干扰素alfa-2a治疗病人: 基线高ALT 和低HBV DNA的亚洲病人应答更佳
结束治疗后 24周的 HBeAg 血清转换情况
18/56
22/61
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Cooksley et al. Shanghai Hong Kong International Liver Congress 2006
干扰素α-2b治疗乙型肝炎临床分析
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干扰素α-2b治疗乙型肝炎临床分析
陈洪山;赵秀英;靳楠
【期刊名称】《天津医药》
【年(卷),期】2004(032)001
【摘要】@@ 干扰素作为抗病毒药物,已被广泛应用于各种病毒性疾病.乙型肝炎患者体内存在大量乙肝病毒,且存在病毒复制现象,乙型肝炎临床治疗相当困难,笔者采用干扰素α-2b与中药联合治疗乙型肝炎,效果较好,现报告如下.
【总页数】2页(P48-49)
【作者】陈洪山;赵秀英;靳楠
【作者单位】252800,山东省高唐县人民医院;252800,山东省高唐县人民医
院;252800,山东省高唐县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R512
【相关文献】
1.扶正化瘀胶囊联合α-2b干扰素(凯因益生)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床分析 [J], 王芳梅
2.阿甘定联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎临床分析 [J], 陈玉霞
3.α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎不良反应临床分析 [J], 杨琦;赵靖松;尚佳
4.重组人干扰素α-2b治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎80例临床分析 [J], 李强;余慧萍
5.聚乙二醇干扰素α-2b联合恩替卡韦治疗聚乙二醇干扰素α-2b应答不佳慢性乙型肝炎患者的疗效观察 [J], 戴颖; 陈川英; 陈芳; 孙杨安
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中医证候预测慢性乙型肝炎干扰素疗效的临床研究
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中医证候预测慢性乙型肝炎干扰素疗效的临床研究[摘要] 目的观察中医证候预测慢性乙型肝炎患者干扰素抗病毒治疗效果的实用价值。
方法选择符合入组标准的慢性乙型肝炎患者120例,根据患者证候分为湿热蕴结型、肝郁脾虚型、瘀血瘕积型、肝肾阴虚型4组。
所有患者均接受聚乙二醇α-2a干扰素180 μg治疗48周,观察患者治疗前及治疗后4、12、36、48周及停药后24周alt复常率、血清hbsag水平及hbv-dna转阴率。
结果停药24周时肝郁脾虚组alt复常率37.9%明显高于肝肾阴虚组的20.7%。
治疗第48周、停药24周时,肝郁脾虚组血清hbv-dna低于检测值率分别为69.0%、69.0%,均高于瘀血瘕积组的39.3%、39.3%,差异有统计学意义(p 2 结果2.1 研究完成情况本研究114例患者完成疗程,其中,男85例,女29例,年龄18~56岁,平均(36.7±15.4)岁,病程3~20年。
各组患者性别、年龄、病程、病情轻重比较差异无统计学意义,具有可比性。
2.2 各组疗效分析湿热蕴结组:有效15例,无效13例;肝郁脾虚组:有效19例,无效10例;瘀血瘕积组:有效9例,无效19例;肝肾阴虚组:有效9例,无效20例。
2.3 4组患者治疗后alt复常率4组患者治疗后alt复常率见表1,肝郁脾虚组、湿热蕴结组、瘀血瘕积组、肝肾阴虚组各组在治疗第12、24、36、48周比较差异无统计学意义。
在停药24周时各组比较差异有统计学意义,肝郁脾虚组alt复常率高于肝肾阴虚组。
2.4 患者血清hbv-dna低于检测值率4组患者治疗后hbv-dna低于检测值率见表2,肝郁脾虚组、湿热蕴结组、瘀血瘕积组、肝肾阴虚组各组在治疗第12、24、36周比较差异均无统计学意义。
但在治疗第48周、停药24周差异有统计学意义,肝郁脾虚组血清hbv-dna低于检测值率均高于瘀血瘕积组。
3 讨论慢性乙型肝炎病情反复和不断进展的根本原因是由于乙型肝炎病毒(hbv)的持续复制和机体针对hbv免疫反应的结果。
聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效的影响因素分析
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F c o sif e cn h u a ie e e ti a i n sw ih HBe a t r l n i gt e c r tv f c p te t t n u n Ag ・ p st e c r nc h p ttsB r a e ih p g it re o 2 o ii h o i e a ii v t e t dw t e - e f r n n a
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O jcie T vsgt te atr ta if e c e ua v fc i a e twi e g bet : o n et a c sh tn un e h rt e f tnpt ns t HB A . v i i eh f o l t c i ee i h
定量 对治 疗结 束 2 周 的 H e g 清学转 换有 一定 的预 测价 值 。 4 BA 血 【 关键 词 】肝 炎 ,乙型 ,慢性 ;干扰 素 . ;聚 乙烯 二醇类 ;治疗 ; 响 因素 2 a 影
DO :0 9 9 j s . 7 —3 7 0 2 7 1 I . 6 / i n1 27 4 . 1 . . 2 13 . s 6 2 00
p si rnc ea t C ) ra d t e— t f o 一aa d o x lr w ehr uh oi e ho i hptiB( HB t t hp g ne e n 2,n poe h te c t c v is e e wi i rr te s
fco s g t r d c et rpe tce e t a t r h e it h mi p t he a u i f c .
干扰素治疗慢性乙型肝炎与肝脏病理检查结果疗效分析
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干扰素治疗慢性乙型肝炎与肝脏病理检查结果疗效分析于立新,耿爱文,肖 丽(江苏省泰州市人民医院肝科,江苏泰州,225300) 关键词:干扰素;慢性乙型肝炎;肝脏病理检查 中图分类号: 文献标识码:A 文章编号:1672Ο2353(2008)07Ο0074Ο01 慢性乙型肝炎反复发作与乙肝病毒复制活跃有关。
已有临床观察及研究证实,抗病毒治疗抑制病毒复制,是阻断病情发展目前行之有效的方法。
近4年来,作者以肝活检病理检查结果为依据,比较干扰素治疗慢性乙型肝炎的效果,现将分析结果报告如下。
1 资料和方法70例选择对象为本院2003年1月~2007年1月的门诊和住院患者,男48例,女22例,平均年龄34.5岁,病程0.5~8年。
治疗前乙肝血清标志物HBsAg 、H BeAg 、H BcAb 、HBV ΟDNA 阳性,AL T ≥100IU/L 。
肝组织病理学检查排除活动性肝硬化。
经临床诊断,慢性乙型肝炎轻度36例,中度34例。
诊断符合会议诊断标准。
分组:根据肝组织病理分级分为4组,1组:G 1级,31例;2组:G 2级,6例;3组:G 3级,25例;4组:G 4级,8例。
治疗方法:应用重组干扰素Οα6MU ,隔日1次肌肉注射,连续6个月为1个疗程,治疗期间未加用其它的抗病毒药物或免疫调节剂[1Ο2]。
观察项目:每月检查AL T ,血常规,每3个月检查血清标志物H BsAg 、HBeAg 、H BcAb 、HBV ΟDNA 定量[2]。
2 结 果乙肝病毒指标改变的比较:G 1级组HBeAg 阴转率25%,G 2级组50%,G 3级组76%,G 4级组62%,G 1级组最低,与另外3组经检验比较有显著性差异(P <0.01)。
G 1级组H BV ΟDNA 阴转率19%,G 2级组33%,G 3级组68%,G 4级组62%,G 1级组与另外3组经检验比较有显著性差异(<)。
3 讨 论已有实验证明[3],应用干扰素治疗HBeAg 和H BV ΟDNA 阳性的乙肝患者可以显著地降低肝纤维化和肝癌的发生率。
干扰素α-2b与替比夫定序贯疗法治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察
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[ 5 ]
陈秀 荣, 王艳红 , 石慧 , 等. 儿童视 力检 查准确度 的影 响因素及 护理 对 策 [ J ] . 护 理 实践 与研 究, 2 0 1 2 , 9
f 2 4 ) : 7 0— 7 1 .
[ 6 ]
林智 , 吴 昌凡 , 陈翔 , 等. E T D R S对数 视 力表 在儿 童 视力检查 中的可重复性分析 [ J ] . 眼科 学报 , 2 0 0 8 , 2 4
参考 文 献 :
[ 1 ] 徐艳 , 许 昌华. 2 0 1 1年 新沂 市新店 镇 学龄 前儿 童视 力检查结果分析[ J ] . 中国校 医, 2 0 1 3 , 2 7 ( 3 ) : 1 8 6—
1 88.
数视力表的误差小于 1 个视标 , K a p p a 值为0 . 7 1 , 具 有 很强 的 一致性 。 从 理论 上讲 , 影响 E T D R S测 量结 果 一 致性 的 因 素 包括 年 龄 、 性别 、 屈光度 、 认知水平 等【 。认 知 水
2 0 1 0 , 1 8 ( 1 2 ) : 9 5 1 —9 5 3 .
具体 的年龄组来看 , 5~ 7岁组 的 K a p p a 值最低 , 为 0 . 5 7 。随着 年龄 的增 长 , K a p p a值 逐 步 提 高 。8—1 2 岁组的 K a p p a 值为 0 . 6 9 , > 1 2岁组儿童 K a p p a 值为 0 . 7 2 。年 龄 与测 量 差 异 具 有 弱 相 关 性 , 可 能 与 低 龄
[ 2 ]
程紊. 2 0 0 9年 闵行 区 3—6岁 幼儿 园儿 童远视 力检 查结果分析[ J ] . 中国妇幼保 健 , 2 0 1 2 , 2 7 ( 2 9 ) : 4 5 6 6
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21年 2 01 月上 第 3 第 4 卷 期
F br a y 01 Vo. No4 e u r 2 1 1 3 .
3 ・ 4
J u a fC iaTrdt nlChn s dcn fr to o rl o hn a io a i eeMe iieI omain n i n
部分应答率 、 无应答 率及持续应答率均无统计学差异 。2普通干扰素组治疗早期 A T 易反弹 , . L更 随访结束时两组 A T L 复常率 无统计学差异。3 . 治疗第 1 4 H VD A明显 下降 > L g ~ 周 B N 2 o 及治疗过程 中 A T急性反 弹, L 能取得持久 病毒学应答 , 复发率低。
a2 ห้องสมุดไป่ตู้ b干扰 素 治 疗 H e g阳性 慢 性 乙型肝 炎 疗 效 及 预 BA 测 因素 临床分析
.
苏 瑞 霞 ( 东南 大 学 附 属 中 大 医 院 , 苏 江
南 京 , 10 9 200 )
【 要 】 目的 观察 普通 a 2 摘 - b干扰素和聚 乙二醇干扰素( E —F d一 b治疗 HB A P G IN) 2 e g阳性 慢性乙型肝炎 的疗效及 预测
5 e sa d ffo d p f r 4 we k . s l . o 2 we k ,n i wa u e s Re u t 1 c mplt e p n e p rilr s o s ,n n r s o s d s sa n d r s n e b t e n t e o o 2 s eer s o s , a t p n e o — e p n e a u t i e e p s e we a e n o h
.
d cn i ~4w k, dA Tqikrbu d i i h us ot a n i ae t S s ie i lg a rsos cnb civd el n1 i e sa n L uc on wt nte o re fr t tnpt ns u tndvr 0i e pne a e hee e h c e me i , a o c l a
patent i s
【 b t c 】 Obet eT vsgt eeiayadpeiinfco fF 2 i E -F 2 et gHB A A sr t a jci oi eta t fcc n rdc o tso Nd- bwt P G INn一 bi I ai e g v n i eh f t a r I h nr n
p tns eevdIN 一 bgop 5 Ctret e ek o E - F 2 (ru : . /s oyw ih, Co c ek fr a etrci 2 ( u A:MUS , e m s w e) r G INd一 bg pB 1 gk d e tS ,ne w e)o i e F r h i a P o 0 b g a
e r f i lt ame t, e o maia in r t a o s ts c ly sg i c c i e n e f rfBo u 3 a l a i r r t n y tn r l to a e h d n t i t al in f a e d f r c s at yn v a e z a i in e e o w- p .HB DNA> L g s a p y V 2 o h r l
p s v h o i e a i s B a int.Me o it o i e c r n c h p t i p t s i t t e h t ds sxy HBe o i v h o i e a i s B p t n s wee e r l d it h s su y Th Ag p st e c r n c h p t i i t a i t r n o l n o t i t d . e e e
因素分析 。方法 选择 H e g B A 阳性 慢性乙型肝炎 患者 6 例 , 0 随机 给予 3 例使用安达芬 ( O 安徽安科公 司生产 a 2 干扰素 )0 -b 50 万单位 , 皮下注射 ,每周三次 ; 0 3 例给予 P g INd 2 佩乐能 ( e F 一b - 先灵葆雅公司生产聚乙二醇 a 2 干扰素 ). / 皮下注 一b 1 g g 0 k 射, 每周一次。 疗程 均为 5 周 , 2 停药后随访 2 周 。 4 结果 1 . 治疗结束和 随访 2 周时 , 干扰素组与 Pg IN组 的完全应答率 、 4 普通 e-F
结论 两种不同剂型的 a 2 干扰素治疗 H e g 一b B A 阳性慢性乙型肝炎的应答率相似 , 无显著性差异。快速病毒学应答及 A T急 L
性反弹是干扰素疗 效的有效预测 因素。
Cln c l t y o e f r n- l ha 2 ntv r h r py f r HBe s tv h o che t ts B i i a ud fi r e o a p b a i i a t e a s nt l o Ag po ii e c r ni pa i i
t ru sh dn tts clysg ic n ediee c sa h n ftet n datrfl w— p. AL airt e o n nI N 2 wogo p a osait al inf a c f rn e t ee do ame ta f l u 2. T ese orb u di F d一 b i i t r n e oo