糖尿病的运动治疗
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中国2型糖尿病运动治疗指南(2024版)
运动风险评估
运动风险评估：糖尿病患者可通过PAR-Q+进行运动风险评估，了解自身 运动能力和安全程度。
跌倒风险自评问卷：老年患者可通过跌倒风险自评问卷（self-rated fall risk questionnaire，self-rated FRQ）进行跌倒风险评估。
运动能力评估
心肺耐力评估
采用运动负荷试验或运动心肺试验进行评估，以了解 人体的整体活动能力。
进行更大强度的运动。
每次运动10分钟
推荐T2DM患者每次运动时间不 少于10分钟，每天累计30~60分 钟，每周累计至少150分钟的中
等强度有氧运动。
步行6000步/d
推荐每周不少于3天、6000步/ 天的步行，步频根据自身情况不 低于60~90步/分，最好能达到
100步/分的步行运动处方。
不同运动类别的推荐意见
运动治疗糖尿病：指南与实践
壹
2 型糖尿病运动治疗概述
叁
2 型糖尿病患者运动处方的制 定原则
贰
2 型糖尿病患者的运动前评估
肆
不同运动类别的推荐意见
伍
糖尿病急性并发症与运动
柒
2 型糖尿病常见共患疾病与运动
陆
糖尿病慢性并发症与运动
捌
2 型糖尿病药物治疗与运动
玖
2 型糖尿病运动时机的选择
11 运动中的血糖监测
运动强度 运动强度是指运动过程中的用力程度，是决定运动量的核心因素。增加 运动强度可提高心肺功能和肌肉力量。
运动时间 运动时间包括单次运动时间和累计运动时间。推荐的运动时间可根据个 体差异和目标设定。
运动方式 根据改善身体运动能力的不同，有氧运动可分为低、中、高强度。推荐根 据个人情况和目标设定选择合适的运动方式。
糖尿病的运动方案和血糖管理措施
力量训练：如举重、哑铃等， 有助于增加肌肉力量，提高胰 岛素敏感性
柔韧性训练：如瑜伽、太极等， 有助于提高身体柔韧性，预防 运动损伤
平衡训练：如单脚站立、平衡 球等，有助于提高身体平衡能 力，预防跌倒
运动强度和频率
运动强度：根据个人身体状况和医生建议，选择适当的运动强度 运动频率：每周至少进行150分钟的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等 运动时间：每次运动时间控制在30-60分钟，避免过度疲劳 运动方式：结合有氧运动和力量训练，提高运动效果
运动与饮食的配合
运动前：适量摄入碳水化合物，保证运动时的能量供应 运动中：适量补充水分，保持身体水分平衡 运动后：适量摄入蛋白质，帮助肌肉恢复 饮食控制：合理搭配膳食，控制总热量摄入，避免血糖波动
运动与药物的配合
运动前：根据病情和药物类型，调 整药物剂量和运动强度
运动后：根据血糖变化，调整药物 剂量和饮食
血糖监测的时间： 空腹、餐后、睡 前等不同时间点 的血糖监测
血糖监测的方法： 自我监测、医院 监测、动态血糖 监测等
血糖监测的频率： 根据病情和治疗 方案的不同，制 定个性化的血糖 监测计划
心理调适
保持积极心态：面对糖尿病，保持积极乐观的心态，相信自己可以战胜疾病。 减轻心理压力：学会释放压力，避免焦虑、抑郁等负面情绪影响血糖控制。 建立支持系统：与家人、朋友、医生建立良好的沟通和信任关系，获得情感支持和鼓励。 培养兴趣爱好：参与自己喜欢的活动，如阅读、绘画、音乐等，转移注意力，减轻心理压力。
糖尿病的运动方 案和血糖管理措 施
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目录
CONTENTS
01 糖尿病运动方案 02 血糖管理措施 03 运动与血糖管理的结合 04 个性化方案制定 05 预防与控制并发症
糖尿病运动治疗
27
正确引导患者进行有效、合理的运动，是每一位糖尿 病教育者的职责。详细讲解运动的作用原理、步骤、 频率、强度、及运动的注意事项等，会增加患者对运 动的了解，有助于患者在日常生活中进行有效的运动， 对良好的控制病情有很大的好处。
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活血
改善心肺功能 防治骨质疏松 增强身体灵活性 放松紧张情绪
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糖尿病患者的运动误区
首先是时间的误区
其次是强度的误区 第三是频率的误区 第四是认识的误区 第五是安全的误区
糖尿病运动治疗
天津市医科大学代谢病医院 尹爱莉
“生命在于运动”，这是一个非常简单的道理， 尤其对于糖尿病患者，合理运动更为重要，运动 是糖尿病基本治疗方法之一。
2
3
运动加胰岛素的敏感性 降低血脂 减轻体重 降低血压
4
运动治疗对糖尿病的作用(二)
糖尿病患者的运动康复治疗
糖尿病患者的运动康复治疗糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，患者在饮食、药物以及运动方面都需要进行适当的管理。
运动康复治疗在糖尿病患者中扮演着重要的角色，可以帮助控制糖尿病的症状，改善血糖控制水平，预防并发症的发生。
一、糖尿病患者运动康复治疗的意义1. 控制血糖水平：运动能够促进机体内糖的利用，增加胰岛素敏感性，从而降低血糖水平。
规律的运动可以帮助糖尿病患者更好地控制血糖，预防高血糖和低血糖的发生。
2. 降低心血管病风险：糖尿病患者往往伴有心血管病的高风险，适度的有氧运动可以改善心血管功能，降低心脏负担和血压，预防冠心病、心肌梗死等并发症的发生。
3. 控制体重：糖尿病患者往往伴有超重或肥胖的问题，运动可以帮助消耗多余的热量，减轻体重，减少脂肪堆积。
适度的运动还可以提高身体代谢率，增加肌肉质量，改善体脂肪分布。
4. 改善心理状态：运动能够释放身体内的内啡肽等有益物质，改善心理状态，减轻焦虑和抑郁情绪。
研究表明，运动可以提高糖尿病患者的生活满意度和自我效能感。
二、糖尿病患者运动康复治疗的原则1. 个体化定制方案：运动康复治疗应该根据每个糖尿病患者的具体情况来制定，包括年龄、性别、身体状况、病程、合并症以及运动能力等因素的考虑。
患者应该在医生或专业康复师的指导下进行运动，确保安全和有效。
2. 逐步增加运动强度：糖尿病患者刚开始进行运动康复治疗时，应该从低强度、适度的运动开始，如散步、骑自行车、游泳等。
随着身体适应能力的增强，逐渐增加运动的强度和持续时间，但仍需避免过度运动引起的损伤和低血糖。
3. 合理选择运动方式：糖尿病患者可以选择有氧运动、力量训练和柔韧性锻炼等多种运动方式。
有氧运动包括快走、跑步、骑自行车等，有助于改善心肺功能和代谢能力；力量训练可以增加肌肉质量，提高身体代谢率；柔韧性锻炼可以改善关节活动度，预防运动损伤。
4. 注意饮食管理：糖尿病患者在进行运动之前，应该根据血糖水平和运动强度，合理调整饮食。
糖尿病运动治疗【共31张PPT】
15
运动强度
❖ 轻度
30分钟
在平地上快步行 走 园艺（修枝, 植 树）
拖地板
擦窗
钓鱼, 高尔夫球
•中度
20分钟
慢跑
跳舞
排球 羽毛球 平地骑车
16
❖ 重度
10分钟
骑车上 坡 搬重物 较快跑 步
游泳 足球
篮球
17
18
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20
运动时间及频度
运动时间： 可自10分钟开始，逐步延长至30－40分钟，其 中可穿插必要的间歇时间，但达到靶心率的累 计时间一般以20－30分钟为宜。运动时间和运 动强度共同决定运动量，两者可协调配合
使 乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等 ❖ 使升糖激素升高，血糖上升 运动形式： ❖ 举重 ❖ 一百米赛跑 ❖ 此种运动对糖尿病的代谢异常无明显益处。
10
运动的类型——有氧运动
概念 ❖ 定义：需耗氧的运动，大肌肉群运动 ❖ 效果：增加葡萄糖利用，利用脂肪酸，改善心肺功能 常见的运动形式有： ❖ 行走、慢跑、爬楼梯 ❖ 游泳 ❖ 骑自行车 ❖ 跳舞、打太极拳 ❖ 球类运动
适，应立即停止运动。 ❖ 选择适合自己的运动 ❖ 避免高强度运动，由低强度开始开始
28
注意事项（4）
运动的注意事项——运动时
❖ 长时间激烈运动应监测血糖并注意调整降糖药物及 胰岛素剂量
❖ 运动减体重应缓慢进行，每周减重少于400g ❖ 高血压---不举重屏气 ❖ 周围血管病变---走---休息---走 ❖ 视网膜病变----不举重、不潜水、头不低于腰 ❖ 周围神经病变----避免过度伸展，不负重 ❖ 运动时间和运动强度相对固定
11
运动疗法的方法和组成
运动疗法包括3个步骤： ❖ 准备活动：5－10分钟，如步行，太极拳，保健操。逐
运动强度
❖ 轻度
30分钟
在平地上快步行 走 园艺（修枝, 植 树）
拖地板
擦窗
钓鱼, 高尔夫球
•中度
20分钟
慢跑
跳舞
排球 羽毛球 平地骑车
16
❖ 重度
10分钟
骑车上 坡 搬重物 较快跑 步
游泳 足球
篮球
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运动时间及频度
运动时间： 可自10分钟开始，逐步延长至30－40分钟，其 中可穿插必要的间歇时间，但达到靶心率的累 计时间一般以20－30分钟为宜。运动时间和运 动强度共同决定运动量，两者可协调配合
使 乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等 ❖ 使升糖激素升高，血糖上升 运动形式： ❖ 举重 ❖ 一百米赛跑 ❖ 此种运动对糖尿病的代谢异常无明显益处。
10
运动的类型——有氧运动
概念 ❖ 定义：需耗氧的运动，大肌肉群运动 ❖ 效果：增加葡萄糖利用，利用脂肪酸，改善心肺功能 常见的运动形式有： ❖ 行走、慢跑、爬楼梯 ❖ 游泳 ❖ 骑自行车 ❖ 跳舞、打太极拳 ❖ 球类运动
适，应立即停止运动。 ❖ 选择适合自己的运动 ❖ 避免高强度运动，由低强度开始开始
28
注意事项（4）
运动的注意事项——运动时
❖ 长时间激烈运动应监测血糖并注意调整降糖药物及 胰岛素剂量
❖ 运动减体重应缓慢进行，每周减重少于400g ❖ 高血压---不举重屏气 ❖ 周围血管病变---走---休息---走 ❖ 视网膜病变----不举重、不潜水、头不低于腰 ❖ 周围神经病变----避免过度伸展，不负重 ❖ 运动时间和运动强度相对固定
11
运动疗法的方法和组成
运动疗法包括3个步骤： ❖ 准备活动：5－10分钟，如步行，太极拳，保健操。逐
型糖尿病运动治疗方案课件
§ 有研究显示，PA 和减重都可以使收缩压和舒张压 降低，但一些研究结果显示，PA 并没有使2型糖 尿病患者的BP有明显变化。
•型糖尿病运动治疗方案
•11
2.3.4 心血管风险和死亡率
§ 无论健康人群还是临床患者，较高水平的 体能和PA，和较低的心血管（CV）风险和 死亡率有关。在T2DM和较高体能的男性患 者相比，较低体能的男性患者的全因死亡 和CV原因死亡风险增加1.7～6.6倍，拥有 最高体能的男性，相关风险最低。
•型糖尿病运动治疗方案
•3
能量来源
§ 人体静息时的能量来源：主要燃烧FFA。
§ 人体运动时的能量来源：能量来源增加了 脂肪、葡萄糖、肌糖原以及一小部分氨基 酸。
§ 任何运动都会引起静息时的能量代谢转向 运动时的能量代谢状态。随着运动强度不 断增强，燃烧的能量更多依赖于碳水化合 物。
•型糖尿病运动治疗方案
5.44％，对照组5.68％）对保持调整体重指数和空
腹血糖具有十分重要的意义。
•型糖尿病运动治疗方案
•16
4、推荐给2型糖尿病人群的PA/ET方案
§ PA/ET在糖尿病预防和治疗中常常被作为 安全有效的方法来使用，除了因患有糖尿 病并发症和运动受限以外，2型糖尿病患者 的运动训练应包括适当的有氧耐力和抗阻 力量训练，特别是通过运动训练每周至少 要累计消耗1000kcal·wk-1的能量，以达到 发展肌肉力量和耐力、改善体能成分、增 加或保持瘦体重并最终增进健康的目的。
•型糖尿病运动治疗方案
•9
2.3.2 血脂及脂蛋白
§研究显示，有氧训练可以降低LDL-C 水平， 增加HDL-C水平。
§有一项针对成人2 型糖尿病患者运动相关的 血脂变化的荟萃分析结果显示，LDL-C可能 降低约5％。
•型糖尿病运动治疗方案
•11
2.3.4 心血管风险和死亡率
§ 无论健康人群还是临床患者，较高水平的 体能和PA，和较低的心血管（CV）风险和 死亡率有关。在T2DM和较高体能的男性患 者相比，较低体能的男性患者的全因死亡 和CV原因死亡风险增加1.7～6.6倍，拥有 最高体能的男性，相关风险最低。
•型糖尿病运动治疗方案
•3
能量来源
§ 人体静息时的能量来源：主要燃烧FFA。
§ 人体运动时的能量来源：能量来源增加了 脂肪、葡萄糖、肌糖原以及一小部分氨基 酸。
§ 任何运动都会引起静息时的能量代谢转向 运动时的能量代谢状态。随着运动强度不 断增强，燃烧的能量更多依赖于碳水化合 物。
•型糖尿病运动治疗方案
5.44％，对照组5.68％）对保持调整体重指数和空
腹血糖具有十分重要的意义。
•型糖尿病运动治疗方案
•16
4、推荐给2型糖尿病人群的PA/ET方案
§ PA/ET在糖尿病预防和治疗中常常被作为 安全有效的方法来使用，除了因患有糖尿 病并发症和运动受限以外，2型糖尿病患者 的运动训练应包括适当的有氧耐力和抗阻 力量训练，特别是通过运动训练每周至少 要累计消耗1000kcal·wk-1的能量，以达到 发展肌肉力量和耐力、改善体能成分、增 加或保持瘦体重并最终增进健康的目的。
•型糖尿病运动治疗方案
•9
2.3.2 血脂及脂蛋白
§研究显示，有氧训练可以降低LDL-C 水平， 增加HDL-C水平。
§有一项针对成人2 型糖尿病患者运动相关的 血脂变化的荟萃分析结果显示，LDL-C可能 降低约5％。
糖尿病人的运动治疗PPT课件
保持充足的水分和营养
维持能量与水平衡
运动过程中会大量出汗，导致水分和电解质流失，因此，保 持充足的水分和营养摄入非常重要。运动前后应适量补充水 分和富含电解质的食物，以维持身体的能量和水平衡。
04
运动过程中的注意事项
注意身体反应，避免过度疲劳
运动过程中，糖尿病患者应密切关注 自己的身体反应，如出现过度疲劳、 胸闷、气短等症状，应立即停止运动， 并寻求医生的建议。
03
骑自行车
骑自行车是一种低冲击力的有氧运动，适合糖尿病患者。骑自行车能够
提高心肺功能，增强身体素质，同时能够消耗体内的热量，有助于控制
血糖。
力量训练
举重
举重是一种常见的力量训练方式，通过举起不同重量的哑 铃或杠铃来锻炼肌肉。举重能够增强肌肉力量，提高身体 代谢率，同时能够消耗体内的热量。
俯卧撑
俯卧撑是一种简单易行的力量训练方式，适合糖尿病患者。 俯卧撑能够锻炼胸肌、肩膀和手臂肌肉，同时能够提高心 肺功能。
普拉提
普拉提是一种注重身心健康的柔韧性训练方式，通过一系列 动作来达到锻炼身体和内心的效果。普拉提能够提高肌肉和 关节的柔韧性，同时能够增强核心肌群的力量，提高身体的 平衡性和稳定性。
平衡训练
单脚站立
单脚站立是一种简单易行的平衡训练方式，适合糖尿病患者。单脚站立能够锻 炼身体的平衡感和稳定性，同时能够提高身体的协调性。
定期进行身体检查，调整运动计划
定期进行身体检查，了解身体状 况和血糖控制情况，以便及时调
整运动计划。
根据身体状况和医生的建议，选 择适合自己的运动方式和强度，
避免过度运动或运பைடு நூலகம்不足。
如果在运动过程中出现不适或异 常情况，应及时停止运动并就医
治疗糖尿病的重要手段——运动锻炼
悦读社会·百态-116 - Family life guide治疗糖尿病的重要手段——运动锻炼张敏（四川省遂宁市中心医院内分泌代谢病科）文糖尿病是一种较为常见的临床疾病，但人们对疾病知识并不了解，大多数患者在疾病治疗过程中没有找到正确的方法。
合理饮食是控制糖尿病的重要手段，不仅仅局限于糖分的摄入量控制，对主食控制需要加以重视，控制量的环节，对糖尿病的治疗具有积极作用。
运动锻炼在糖尿病患者的治疗中具有重要位置，进行适度并且规律化的运动能够增加患者的胰岛素敏感性，帮助患者控制病情，改善其整体状态，预防慢性并发症的发生，效果显著。
什么是运动治疗？近些年，糖尿病的基本治疗方法主要是运动、饮食、药物，运动治疗的重要性在近段时间得到证明，对患者的治疗具有重要意义。
运动疗法治疗方式是根据患者的情况，通过运动处方的形式，选择合理化的运动方式和运动量，运动疗法是治疗糖尿病的重要方式之一。
结合现阶段临床研究以及相关动物学验证，运动疗法能够帮助患者减轻体重，消除肥胖，促进其新陈代谢，针对糖尿病患者的治疗，能够提高其体内胰岛素的敏感性，降低并且稳定患者血糖。
运动疗法的使用已经获得了患者以及社会的认可，这种治疗方式能够选择具体化的运行方式、时间以及强度等，主要价值是将患者的运动干预效果优化。
糖尿病的运动风险评估运动疗法治疗效果显著，但并不是所有糖尿病患者都能够使用这一方法，因人而异，运动前患者需要结合医学检查，并且检查需要定期进行，对运动疗效进行判定。
医学检查的内容主要有物理检查、也就是患者的病史、家族史、一般体检等；糖尿病检查，其血糖血脂以及相关并发症；心肺功能检查，血压或者是运动试验等；生活方式检查，也就是患者的日常饮食。
患者评估运动禁忌主要根据血糖，在血糖大于13.9mmol/L 情况下，患者出现酮体，不能运动；血糖大于13.9mmol/L，患者未出现酮体，适量运动；血糖小于5.6mmol/L，需要摄入一定量的碳水化合物，之后进行运动。
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肌肉更发达，更利于葡萄糖的利用
减少脂肪，增加胰岛素的敏感性
5
运动治疗的适应症
病情控制稳定的2型糖尿病
体重超重的2型糖尿病－最佳适应症 稳定期的1型糖尿病
稳定期的妊娠糖尿病
6
运动治疗的禁忌症
合并各种急性感染 伴有心功能不全、心率失常、并且活 动后加重 严重糖尿病肾病 糖尿病足
通常于餐后1—3小时之间活动为佳， 因为此时血糖水平升高
避开药物作用高峰，以免发生低血糖 若必须在药物作用高峰时运动或体力 劳动，应适当增加饮食
32
运动的注意事项（一）
了解你运动前、中、后的血糖变化
血糖高于16.8mmol/L，不要运动 运动要有规律，强度应循序渐进，由 低到中 选择适合自己的运动，并合理安排时 间 运动后检查：皮肤、足、关节
间歇跑：慢跑和步行交替进行的过渡性练习 常规慢跑：速度一般为30—40秒/100米
28
运动时间
可自10分钟开始，逐步延长至 30—40分钟，其中可穿插必要的 间歇时间
运动累计时间一般以20—30分钟 为宜
运动时间和运动强度共同决定了运 动量，两者可协调配合
29
运动频度
规律的运动指每周至少有三-四次，每次最好 15 -- 30分钟
35
运动的注意事项（四）
如果进行激烈长时间运动，应监测 血糖并注意调整胰岛素和口服降糖 药用量 运动减体重亦应缓慢进行，每周减 重400g为宜
36
运动的注意事项（五）
高血压：不应举重屏气
周围血管病变：走—休息—走，交替进 行 视网膜病变：不举重、不潜水、头不低 于腰 周围神经病变：避免过度伸展，不负重
7
运动治疗的禁忌症
严重的眼底病变
新近发生的血栓
有明显酮症或酮症酸中毒
血糖控制不佳:高血糖（血糖>16.8mmol/L)， 明显的低血糖症或者血糖波动较大
8
运动前的准备
运动前应到医院进行一次全面体检 目的： 排除潜在疾病或损伤 了解代谢控制，如血糖、血脂 了解慢性并发症：如眼底、尿常规、四 肢运动系统及神经系统 了解心脏功能，如血压、心率、心电图 除外危险因素——确保安全
210
225 300-400 300 300 350 350 400 660
24
重点运动项目简介 —步行 运动强度较小，比较安全
简便、易行、有效、不受时间、 地点限制 特别适合年龄较大，身体
较弱的患者
25
重点运动项目简介 —步行
1. 2. 3. 快速步行— 90-100m/min 中速步行— 70-90 m/min 慢速步行— 40-70 m/min 建议从慢速步行开始，逐渐增加步行速度 中间可穿插爬坡或登台阶等 时间可从10分钟逐渐延长至30分钟 距离可自500米延长至1000—1500米
41
有奖问答
4.轻度运动有哪些
42
有奖问答
5. 中等强度运动有哪些
43
44
如果平时时间充裕，可在每次饭后1小时 运动 若时间不充裕，也尽量做到每天运动一次 运动锻炼不应间断，若运动间歇超过3— 4天，则效果及蓄积作用将减弱
30
有助于坚持运动的方法
选择自己喜爱的运动方式
运动时间安排在较为方便的 时候 结伴运动
制定切实可行的运动计划
31
运动时间段的选择
糖尿病运动治疗
糖尿病运动治疗
运动治疗的意义 运动治疗的适应症 运动治疗的禁忌症
运动的准备和组成
运动的类型 运动强度及举例 运动时间和频率 运动的注意事项
2
运动治疗的意义
改善血糖
促进血液循环 缓解轻中度高血压 减轻体重 提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗
常见的运动形式有：
行走、慢跑、爬楼梯 游泳 骑自行车
跳舞
打太极拳、打球等
16
运动类型---无氧运动
概念
通常为特定肌肉的力量训练 由于氧气不足，使乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等
常见运动形式：
举重 一百米赛跑 不主张采用此种运动
17
运动强度
强度决定了效果:只有当运动强度达 到50%最大摄氧量时才能改善代简介 —慢跑
较为轻松，跑步中不至于出现明显 气喘
属中等强度，适合于较年轻、身体 条件较好、有一定锻炼基础的糖尿 病患者
运动效果明显，运动量容易控制 不受时间、地点或器械限制
27
重点运动项目简介 —慢跑
缺点：
下肢关节受力较大，易引起膝关节疼痛
方式：
37
自我认知法
运动量适宜：稍乏力、微汗、有运动欲望
运动量不足：无运动感觉 运动量过大：乏力、大汗淋漓、再无运动欲望 当有并发症时，根据病情，在医生指导下酌情 运动
38
有奖问答
1.运动的类型有哪些？
39
有奖问答
2.运动的时间什么时候为好
40
有奖问答
3.运动后的心率达到多少为宜
强度过低只能起到安慰作用，但可 改善主观感官
18
运动强度
应避免强度过大的运动
强度过大，无氧代谢比重增加，治疗 作用降低，且可引起心血管负荷过度或 运动器官损伤，应予避免
注意：
运动后心率次数以不超过（170-年龄） 为宜。
19
最轻度运动
散步
购物
持续30分钟，消耗90千卡热量
做家务
20
改善血脂情况
改善心肺功能，促进全身代谢
3
糖尿病患者不运动后果将会很“严重”
血脂可能会升高
越来越胖 容易患冠心病 并发症增加 需要吃更多的降糖药或者打更多的胰岛素
所以，即使血糖平稳也要坚持运动！
4
运动为什么能降血糖
让细胞对胰岛素更敏感，促进糖的利用
防止肝脏产生过多糖
33
运动的注意事项（二）
避免高强度运动，防止意外伤害
随身携带易于吸收的碳水化合物食物， 如软饮料、葡萄干，以备出现低血糖情 况下食用
佩戴胸卡
空腹运动容易低血糖，可先少量进食
34
运动的注意事项（三）
穿着舒适合脚的鞋，并注意足部护 理
锻炼前多饮水 如运动前血糖较低，应先加餐 运动会引起食欲增加，消化功能增 强，应注意饮食控制
轻度运动
太极拳
体操
持续20分钟，消耗90千卡热量
21
中等强度运动
骑车
登山
缓慢运动持续10分钟，消耗90千卡热量
22
强度运动
跳绳
游泳
持续运动5分钟，消耗90千卡热量
23
不同运动所消耗的热量
运动项目 每小时消耗的热量（卡/小时）
坐着
站着 整理床铺 作家务
100
140 135 150-250
散步
扫院子里的树叶 拔草 慢慢的游泳 中等速度的行走 打羽毛球 跳舞 打保龄球 中等速度骑自行车
9
运动前的准备
医生共同讨论：
目前的病情是否适合运动及应注意的问题 如何协调饮食治疗，运动治疗及药物治疗，以便使 血糖维持在适当水平 确定运动量：运动处方 选择合脚的运动鞋和棉袜 选择平整的场地，防止意外
10
运动治疗的组成
运动治疗方案包括三部分
运动前准备－热身活动
运动锻炼
运动后放松活动
11
运动治疗的组成
5—10分钟 如步行、太极拳、保健操等。 逐步增加运动强度，以使心血管适应， 并提高关节、肌肉的活动效应
—热身活动
12
运动治疗的组成
—运动锻炼
为低、中等强度的有氧运动
如步行、慢跑、游泳、跳绳等
13
运动治疗的组成
5—10分钟
—放松活动
如慢走、自我按摩等
可促进血液回流，防止突然停止运动造成的肢 体瘀血，回心血量下降，引起昏厥或心律失常
14
运动三步曲
要想血糖控制好，每天运动少不了
运动前，先热身，伸展关节很重要
运动中，不要急，先慢后快心脏好
运动后，慢慢停，身心舒畅乐逍遥
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运动类型---有氧运动
概念：
大肌肉群运动 消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺