2017年抗菌药物备案
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附件 1
医疗机构抗菌药物供应目录备案表医疗机构名称：xxxxxxxxxxxxxx（加盖单位公章）
分类
普通青霉素类广谱青霉素品品规
种编号
编
通用名
号
1青霉素 G钠1
青霉素 G钠2
2阿莫西林胶囊3
阿莫西林分散4
片
零售
商用价格
规格
剂型
（元）
名称
0.39
注射剂80万U
0.63
注射剂160万U
20.56
阿莫仙胶囊剂0.5g*24
18.26
分散片0.5g*10
分级
生产备
企业非限制使用限制使用级特殊使用级注
级(共 44种)(共 39 种)(共 9种)
xxxxxxx√
xxxxxxx√
xxxxxxx√
xxxxxxx
√
3
注射用美洛西
林钠
4
注射用阿洛西
林钠
5
注射用磺苄西
林钠
注射用氟氯西
6林钠
对酶稳定的注射用氟氯西青霉素类林钠
氟氯西林钠胶
囊
青霉素类复
方制剂（β -注射用阿莫西内酰胺酶抑林克拉维酸钾
制剂）7
5
力扬注射剂 2.0g
28.07
xxxxxxx
√
6
注射剂 1.5g
22.85
xxxxxxx
√
7
注射剂 1.0g
5.89
xxxxxxx
√
8
注射剂 1.5g
39.80
xxxxxxx
√
9
万普健注射剂 1.0g
33.41
xxxxxxx
√
10
颇佳注射剂 2.0g
51.23
xxxxxxx
√
11
注射剂0.5g
38.00
xxxxxxx
√
12
伊芬注射剂 1.0g
98.77
xxxxxxx
√
13
胶囊剂0.25g*12
39.00
xxxxxxx
√14注射剂0.6g
11.57
xxxxxxx
√
15君尔清注射剂
1.2g
14.92xxxxxxx
√
阿莫西林克拉
维酸钾片
注射用美洛西
林 / 舒巴坦钠816
375mg*15
45.74
√
君尔清片剂xxxxxxx
17
1.25g
32.83
√开林注射剂xxxxxxx
18
3.75g
80.76
√注射剂xxxxxxx
19
1.25g
69.00
√注射剂xxxxxxx
第一代头孢菌素类
注射用哌拉西
9
林/他唑巴坦
钠
注射用氨苄西
10
林 / 舒巴坦钠
注射用头孢唑
林
11注射用五水头
孢唑林钠
头孢羟氨苄胶
囊
12
头孢羟氨苄咀
嚼片
注射用头孢西
酮
13
20凯伦
2.25g
27.30
√
注射剂xxxxxxx
2145.68
√
注射剂xxxxxxx
2.25g
220.85
√
注射剂xxxxxxx
0.5g
2343.65
√
新泰林注射剂xxxxxxx
1.0g
2416.00
√
胶囊剂xxxxxxx
0.25g*12
2579． 37
√
片剂xxxxxxx
0.125g*16
26143.00
√
注射剂xxxxxxx
0.5g
27230.00
√
注射剂xxxxxxx
1.0g
第二代头孢菌素类
第三、四代头孢菌素类
2827.79
√注射用头孢硫
仙力素注射剂xxxxxxx
14
0.5g
脒√2946.86
仙力素注射剂xxxxxxx
1.0g
注射用头孢呋
3025.74
√辛钠
明可欣注射剂xxxxxxx
0.75g
15注射用头孢呋
31安可欣注射剂44.61
√辛钠
xxxxxxx
1.5g
头孢呋辛酯分
3227.90
√散片
库欣片剂xxxxxxx
0.125g*12
16
头孢克洛胶囊
3313.70
√
胜寒胶囊剂xxxxxxx
0.25g*6
注射用盐酸头
3415.03
√孢替安
注射剂xxxxxxx
0.25g
17注射用盐酸头
3535.67
√孢替安
注射剂xxxxxxx
1.0g
头孢丙烯分散
36银力舒分散片30.76
√片
xxxxxxx
18
0.25g*6
头孢丙烯胶囊√3720.51
亿代胶囊剂xxxxxxx
0.25g*6
3833.56
√注射用头孢曲
罗氏芬注射剂xxxxxxx
19
0.5g
松钠√
3957.13
罗氏芬注射剂xxxxxxx
1.0 g