心绞痛与心肌梗死的鉴别

心绞痛和心肌梗死的鉴别要点

心衰治疗的ABCD原则

A :抗心衰正性肌力药( Anti-heart failure positive inotropic drugs)

洋地黄是传统的正性肌力药，此外它还具有降低交感神经系统和RAA系统的活性，增加迷走神经的张力

B B受体阻滞剂（Beta-adrenergic blockade

B受体阻滞剂没有治疗心衰的即刻效益，不能用于抢救急性心衰，不要等到其它药物治疗心衰无效时才用。B受体阻滞剂治疗心衰的效益是由于它能阻断交感神经-肾上腺系统亢进对心肌的损害，并能改善心肌重塑的结果

C血管紧张素转换酶抑制剂（ACE-I, Angiotensin Converting Enzyme In hibitor）

血管紧张素转换酶抑制剂是目前治疗慢性心衰最根本、最基础的药物，是目前能够改善病人生活质量和延长心衰病人生存期的重要药物之一。它不但具有扩张血管降低心脏前后负荷的作用，而且能调节神

经内分泌的异常，抑制由于心衰导致的RAA系统的亢进。不但治疗

临床心衰有效，对无症状的心衰也有效。

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