膀胱截石位精要
膀胱截石位
科室姓名考核人员考核日期年月日
项目
总分
操作要求
评分
评分标准
扣分
仪表
8
仪表端庄，服装整洁
8
一项不合要求扣2分
评估
8
（1）查对患者
（2）了解患者的病情，评估患者身体状况合作程度及皮肤完整情况
（3）解释操作目的取得患者合作
（4）与患者沟通时语言规范，态度和蔼，环境安静、清洁、舒适、
核对扣5分
固定不牢靠扣10分
安装错误扣5分
未使用保护垫扣5分
角度不对扣5分
患者身体与金属接触扣10分
未整理扣3分
其余一项不合要求扣1分
操作后
8
（1）洗手记录
（2）检查患者皮肤情况及感觉、肌肉运动情况。
（3）清洁整理用物。
2
4
2
爱护患者，保护患者隐私观念缺乏扣3分
未记录扣2分
未整理用物扣3分
评价
8
（1）操作规范熟练
（2）熟悉体位架的使用方法
（3）时间3分钟
2222源自操作不熟练扣4分操作时间每延长10秒扣1分
理论提问
10
（1）摆放膀胱截石位注意事项有哪些
10
回答不全少一条扣1分
合计
100
（3）患者仰卧退去裤子，穿上腿套，向下平移患者使臀部尽量靠近手术台腿板下折床缘，臀下垫软垫，取下或摇下手术床尾
（4）双腿放于支腿架上屈膝呈90°。调节腿架的高度，两腿外展呈夹角90°，保持腘窝不受压并约束固定双腿
（5）固定双手将手术床调至头低脚高位约15°
（6）整理用物，物归原处
5
10
10
10
10
膀胱截石位摆放操作流程及质量评价
5
5
2
一项未做到扣1分
未评估扣2分，评估少一项扣1评估扣2分,少一项扣1分
操
作
流
程
质
量
标
准
70
分
1、静脉通路尽量建立在上肢；体位用具放至手术床附近备用
2、安置体位前与手术医生再次核对患者信息及手术部位
3、麻醉成功后，下移病人，使病人的尾骨略平手术床背下缘
未垫海绵垫扣4分
高度错误扣4分，未确认稳定性扣4分，未放保护垫扣4分
操作错误扣3分；膝关节位置不适扣3分；角度不正确扣4分
约束位置错误扣3分,松紧不符合要求扣3分
未执行扣4分
未检查床单扣2分，身体接触金属物扣2分，器械台放置不当扣2分
效
果
评
价
15
分
1、手术患者体位摆放合理，安全、舒适
2、术野暴露充分,患者双腿外展夹角＜90°，膝关节弯曲≥135°
8、在膝关节下方用约束带固定，松紧适宜
9、根据手术情况,将手术床腿板外展或拆卸
10、检查手术床单是否平整、干燥，患者身体与金属物有无接触；根据手术需要将器械台放于合适位置
6
6
8
8
4
12
10
6
4
6
一项不符合要求扣3分
未执行扣6分，执行不完善扣2分
程序颠倒扣4分，尾骨位置不适宜扣4分
角度不正确扣4分，未用包布包裹肢体扣4分
4、下移单层托手架，将双侧上肢分别外展于单层拖手架上，角度＜90°，用包布包裹并固定
5、病人仰卧，脱去长裤，臀下垫方形海棉垫
6、于手术床背板最低处两侧安置托腿架调节好高度（病人大腿长度的2/3）后固定紧，并用手确认其稳定性；搁腿架上放包布
常用手术体位摆放—膀胱截石位
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准备
质量
标准
15分
1、环境清洁、安静，衣帽整齐，戴口罩
2、用物准备：腿架2个，腿套2个，一次性中单一块，软垫1个
3、用物按使用顺序合理摆放
5
5
5
一项不符合要求扣1分
一项不不符合要求扣1分
摆放不合理扣2分
操
作
流
程
质
量
标
准
70分Leabharlann 1、安置体位前再次核对手术患者信息及手术部位
3、双腿外展夹角成90°，防止压、拉伤腓总神经，防止过度外展拉伤内收肌。
4、操作熟练，关心患者，保护患者隐私
4
3
4
4
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分
发生并发症不得分
一项不符合要求扣1分
常用手术体位摆放—膀胱截石位
适应证
会阴部手术.腹会阴联合手术.膀胱镜手术及痔疮手术等
注意事项：
1、长时间手术时应注意观察远端的脉搏、皮肤颜色和有无水肿；
2、手术结束，双腿应缓慢放下以防低血压；
2、固定腿架，并在腿架上平铺体位垫或防压疮软垫，备
好约束带
3、患者仰卧退去裤子，穿上腿套，向下平移患者使臀部
尽量靠近手术台腿板下折床缘，臀下垫软垫，取下或摇下
手术床尾
4、双腿放于支腿架上屈膝呈90°。调节腿架的高度，两
腿外展呈夹角90°，保持腘窝不受压并约束固定双腿
5、固定双手将手术床调至头低脚高位约15°
6、整理用物，物归原处
10
10
20
15
10
5
一项不符合要求扣5分
一项不符合要求扣3分
膀胱截石位 (2)
膀胱截石位简介膀胱截石位是一种常见的膀胱手术位置，用于进行膀胱结石的手术治疗。
膀胱结石是指膀胱内形成的固体结构，通常由尿液中的矿物质沉积而成。
当结石较大或症状严重时，常需要手术进行切除。
膀胱截石位是一种常用的手术位，具有操作简便、安全可靠等特点。
手术过程1.术前准备：患者进入手术室后，首先需要进行全身麻醉。
医生会与患者进行详细的术前沟通，了解患者的病情和手术需求。
2.体位：患者平躺在手术台上，双腿稍微张开，下肢垂于手术台两侧。
此时腹部应充分暴露，利于手术操作。
医生会检查患者的膀胱区域，确定手术位。
3.固定：医生会使用特殊的固定器将患者的腿固定在手术台上，以确保手术过程中的稳定性。
4.局部消毒：医生会使用消毒药水对患者的膀胱区域进行彻底的消毒处理，以减少手术中的感染风险。
5.麻醉注射：麻醉师会对患者进行局部麻醉，使患者在手术过程中无痛感。
6.阴道扩张：医生会在患者的阴道口插入扩张器，逐渐扩张阴道，以便于手术器械的进入。
7.腹腔镜引入：医生会在膀胱区域的一侧插入腹腔镜，以观察膀胱内的情况，并引导手术操作。
8.截石：医生会使用特殊的器械在膀胱内进行截石操作，将结石逐一切除。
9.清洗：在截石完成后，医生会使用洗涤器对膀胱内进行彻底的冲洗，以清除残留的结石碎片和防止感染。
10.结束：手术结束后，医生会将腹腔镜取出，拔出扩张器，并对手术切口进行处理和缝合。
术后护理1.观察：患者术后需要进入恢复室进行观察，医护人员会密切观察患者的生命体征，如血压、心率等。
2.尿液排泄：术后患者可能会出现尿液排泄不畅的情况，医生会根据情况决定是否插入导尿管。
3.恢复饮食：术后患者需要逐渐恢复饮食，医生会根据患者的病情和术后恢复情况来制定饮食计划。
4.康复锻炼：术后患者需要进行适当的康复锻炼，以帮助身体恢复，并预防术后并发症的发生。
5.定期复查：术后患者需要定期复查，以监测手术效果和术后恢复情况。
医生会根据复查结果进行进一步的治疗和指导。
截石位注意事项及要求
截石位注意事项及要求
1. 嘿，截石位的时候可别随便乱动啊！你想想，要是正在手术呢，你乱动一下，那可不得了呀！就好比搭积木，好不容易搭起来了，你一碰，全倒啦！比如在做肛肠手术时，老老实实地保持好姿势，医生才能更好地操作呀！
2. 哎呀，一定要注意保护自己的皮肤呀！如果不注意，长时间压迫可能会发红甚至破皮呢！就像你睡觉压着胳膊久了会麻一样，那多难受啊！像做妇产科检查时，如果不好好保护皮肤，后面遭罪的可是自己呀！
3. 你可别小瞧了这个体位的摆放呀！摆不好会影响手术效果的哟！这就好像跑步比赛，起点没准备好，怎么能跑得快呢！例如在泌尿外科手术时，精确地摆好截石位才能让手术顺利进行呀！
4. 哇，要时刻关注自己有没有不舒服呀！别硬撑着呀，你不舒服得说出来呀！不然就像车子没油了还继续开，会出问题的呀！像做宫腔镜手术时，感觉难受就赶紧告诉医生呀！
5. 嘿，别忘了和医护人员好好配合呀！他们可是你的好帮手哦！这就像跳舞要和舞伴默契配合一样嘛！比如在做痔切除手术时，听从医护人员的指导，才能顺利完成呀！
6. 哟，术后也不能大意呀！慢慢地变换体位，别一下子起来晕了呀！就像刚睡醒不能马上站起来跑一样！比如手术结束后，一定要听医生的话，循序渐进地动呀！
总之，截石位可不能马虎对待呀，这关系到手术能不能顺利进行和你的健康呢！。
膀胱截石位的标准操作流程
膀胱截石位的标准操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!膀胱截石位是一种常用的手术体位，主要用于泌尿系统手术，特别是膀胱手术。
什么是膀胱截石位
什么是膀胱截石位关于《什么是膀胱截石位》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
很多人针对膀胱截石位并不是非常的掌握，它是一种在开展肠道手术治疗时需要的一个姿势，这一姿势便是病人要平卧躺在床上，屁股要挨近床前，随后把腿放进只腿架上边，那样可以较大水平的外露会阴部，外露肛门口的位置，它是开展十二指肠手术治疗查验，肛管手术治疗及其妇科体检较为普遍的一个姿势。
应用领域1.肛门口、会阴部位的查验、医治或手术治疗，如膀光镜检、妇产科查验等。
2.孕妇孕妇分娩时。
建议：手术体位是病人为融入诊疗需要所采用的一种逼迫姿态。
膀胱截石位，适用外阴部手术治疗、直肠癌切除术等。
因而类手术治疗难度系数高，手术时间较长，而且在麻醉状况下，下肢觉得消退，可致肌肉过多伸展，导致主动脉、神经受力，电击伤等副作用.常见问题1.向病人交待常见问题，防止坠床。
2.注意保暖，适度挡住。
3.维护病人隐私保护，用屏风隔断挡住。
4.托手板模型上的手外展不必超过90°，防止损害臂丛神经。
5.腘窝不必紧靠腿架，避免损害胭窝血管神经及腓肠肌。
6.脚部略拉高，防止静脉血栓形成。
7.妥当固定不动身体，不必使身体悬在空中。
截石位流程1、截石位常见于阴式子宫全切术、十二指肠手术治疗、输尿管镜手术治疗等手术中。
实际安装方式是：患者平卧，穿上腿套。
随后将患者下沉，使骶尾部略超过侧板外缘，两腿放到搁腿架子上。
2、普遍副作用有部分皮肤挤伤、腓总神经损害静脉静脉血栓。
3、造成副作用的原因4、部分皮肤挤伤病人手术前早已存有下肢的血液循环系统阻碍；骨隆突处没加适度的垫片；垫片不整平及手术治疗工作人员的压靠都可以造成部分皮肤挤伤。
5、静脉静脉血栓保持小腿肚血液循环系统的关键血管腘动脉、腘静脉坐落于腘窝处欠缺肌肉人体脂肪组织的维护，因此腘窝长期受力会造成小腿肚血液循环系统阻碍，导致血管子宫内膜损害或产生静脉静脉血栓。
造成腘窝过多受力的要素有：约束带过紧、或部位不善；膝盖骨弯折度视角过小。
膀胱截石位讲义
膀胱截石位膀胱截石位引言:大约从公元前4世纪开始,在治疗膀胱结石时,患者取现在截石位这种体位后,医生从阴囊和肛门间横行切口进入膀胱取石,截石位是因为“切开取石”而来。
这种方法一直延续2000多年,直到1720年才有人提出经腹部切口进入膀胱取石,而到19世纪,经腹部切口进入膀胱取石才成为经典切口。
而这种体位仍然以“膀胱截石位”这一名称继续沿用。
这个体位能够使肛门及外阴部可以充分暴露的一个体位,该体位在临床中易引起患者损失和并发症给患者带来痛苦。
今天,我们探讨一下膀胱截石位的适应症、摆放方法、并发症以及预防方法。
正文:学习目标与要求- 1 -第1 页共3 页熟悉摆放膀胱截石位的注意事项熟悉如何预防并发症掌握膀胱截石位的摆放方法截石位截石位,手术取位的一种方式。
特点:病人仰卧,双腿放置于腿架上,将臀部移到床边,能最大限度的暴露会阴。
一.适应症尿道:膀胱镜检查、输尿管镜检查、经尿道前列腺电切术等阴道:经阴道子宫切除手术、自然分娩等肛门:痔疮切除手术等二.术前患者的评估、辅助器具的选择、使用前患者的评估:术前对患者进行访视、评估患者的年龄、体质、皮肤情况、关节功能情况及手术时间的长短等,根据评估结果选择合适的皮肤保护措施,以降低截石位的并发症发生机率。
辅助器具的使用:托脚式腿架的使用;体位垫的使用三.摆放方法患者仰卧两腿屈髋,膝放于腿架上,腿与腿架之间垫一棉垫,防止皮肤压疮,绷带缠绕固定,不宜过紧(以双腿不下滑为度)两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准,过高可压迫腘窝。
两腿宽度为生理跨度45 °大于生理跨度时,可引起大腿内收肌拉伤。
将膝关节摆正,不要压迫腓骨小头,以免引起腓骨神经损伤,致足下垂取下手术床尾,臀部移至手术床缘,腰臀下垫一小软垫,以防压疮臀下垫一胶单,以防冲洗液浸湿手术床一侧手臂置于身旁,中单固定于床垫下,另一侧手臂可固定于托手板上供静脉输液四.注意事项将患者膝关节摆正,不宜压迫腓骨小头,以免引起腓神经损伤,导致足下垂?患者两腿高度以腘窝自然弯度、下垂为宜,过高可压迫腘窝,过低则影响操作?托腿架要加厚棉垫,以免皮肤损伤,防止压迫神经保持患者臀部背部床单位平整、干燥,防止压疮术毕,在恢复患者正常体位前,应先帮助患者被动活动下肢后,再将下肢轻轻平放五.并发症以及预防1.下肢静脉血栓形成:截石位时,体位安置固定不当、膝部约束带过紧、手术时间长等原因使患者腘窝及小腿神经、血管受压;肢体受自身重量的压迫,以及手术助手、器械护士有时挤压患者肢体或膝部,也加重了对小腿神经血管的压迫,可引起足麻木及下肢静脉血栓型成功。
简述截石位的摆放原则6则
简述截石位的摆放原则6则以下是网友分享的关于简述截石位的摆放原则的资料6篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。
《截石位手术病人体位摆放的护理范文一》截石位手术病人体位摆放的护理【摘要】截石位是外科手术中不可缺少的一种手术体位，准确摆放手术体位是保障手术顺利进行的基本保证，使手术病人安全舒适地接受手术治疗。
【关键词】截石位；体位摆放；护理截石位是普外、妇科、泌尿等科室手术中常用的一种体位，该体位也是容易导致并发症的手术体位，在临床上最容易引起损伤，给患者带来不必要的痛苦。
合理的手术体位摆放是确保手术顺利进行的主要条件，它既要保证充分暴露手术视野，便于术者操作，又要使病人在手术中尽可能处于舒适的位置，同时还要做到防止术中因体位不当而引起的各种损伤[1]。
1 截石位的常见并发症1.1 周围神经损伤其中最易受损的是腓总神经，因其走行表浅，易受支腿架及约束带的挤压而损伤，使肢体发生暂时性麻痹及功能障碍。
1.2 血管受压过度外展、外旋肢体，可造成下肢静脉血栓形成，严重时可导致动脉栓塞而引起小腿坏死[2]。
1.3 软组织损伤软组织损伤最常见于骨隆突出处，因受压时间过长，可出现皮肤及皮下组织红肿损伤。
截石位常见于支腿架使用不当可造成骶、髂、髋关节周围韧带和肌肉损伤。
1.4 体位性低血压截石位时将双腿抬高，回心血量可显著增加，对心肺疾病功能低下的患者可能引起急性肺水肿。
如将抬高的下肢放平，有效循环血量骤减，出现血压下降，甚至出现顽固性低血压。
2 截石位的摆放在摆置截石卧位时，支腿架外侧要垫上软垫，支腿架不宜过高，应与大腿在仰卧屈髋时的高度相等，大腿与躯干纵轴呈90°～100°。
腿托应托在小腿肌肉丰满的部位，与小腿平行，膝关节弯曲90°～100°。
双下肢分开约80°～90°[3]，以避免对腘窝的直接压迫，从而防止血管内皮损伤导致血栓形成和小腿筋膜高压综合征的发生，同时避开了腓骨头的挤压，有利于避免腓总神经及肌肉韧带的损伤。
四. 膀胱截石位摆放操作技术
四膀胱截石位摆放操作常规
一.适应症：
会阴部及腹会阴联合手术
二.操作前准备
1.环境清洁、安静，衣帽整齐，戴口罩。
2.用物准备：腿架2个，腿套2个，一次性中单一块，软垫1个。
三.护理操作:
1.安置体位前再次核对手术患者信息及手术部位。
2.固定腿架，并在腿架上平铺体位垫或防压疮软垫，备好约束带。
3.患者仰卧褪去裤子，穿上腿套，向下平移患者使臀部尽量靠近手术台腿板下折床缘，臀下垫软垫，取下或摇下手术床尾。
4.双腿放于支架腿上屈膝呈90度，调节腿架的高度，两腿外展呈夹角90度，保持腘窝不受压并约束固定双腿。
5.固定双手将手术床调至头低脚高位约15度。
五注意事项
1.长时间手术时应注意观察远端的脉搏、皮肤颜色和有无水肿。
2.手术结束，双腿应缓慢放下以防低血压。
3.双腿外展夹角呈90度，防止压、拉伤腓总神经，防止过度外展拉伤内收肌。
截石位摆放评价标准
截石位摆放评价标准评价标准：膀胱截石位摆放在进行膀胱截石手术时，正确的位摆放非常重要。
以下是膀胱截石位摆放的评价标准。
准备操作人员必须到位，并穿着符合要求的服装。
所需物品应该提前准备好，包括两个腿架、两块布垫、三条约束带和一个小软垫。
垫枕应该大小合适，并有保护套。
所有物品应该放在方便操作的位置。
在开始手术前，患者应该仰卧并脱掉病号裤。
然后，将身体向下平移，将臀部移近床缘。
接下来，安放腿架并调节高度和角度，固定。
最后，将两腿屈髋、膝放于腿架上，并在腿和腿架之间垫上一块布垫。
体位摆放根据手术要求，取下或摇下手术床尾。
臀下应该垫一小软枕或将手术床头后仰15度，以方便手术操作。
一侧手臂应该置于身旁，并夹单固定于床垫下。
另一侧手臂可以固定于托手板上，以便进行静脉输液。
最后，安置好麻醉架。
术后整理在手术结束后，操作人员应该整理用物并注意保暖。
下肢放回手术床时，应该先放一侧，并轻拍大腿后面及小腿的肌肉。
然后再同法放回另一侧下肢，以利于血液循环。
适应范围和注意事项膀胱截石位摆放适用于肛门、尿道、会阴部、经腹会阴联合切口、手术、经子宫切除、膀胱镜检查、经尿道前列腺电切术等。
注意事项包括：腿架要固定稳固，避免松动或滑脱造成意外；两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准，过高可压迫腘窝；两腿宽度为生理跨度45度，大于生理跨度时，可引起大腿内收肌拉伤；将膝关节摆正，不要压迫腓骨小头，以免引起腓骨神损伤致足下垂。
评分办法评分办法包括扣分原因和分值。
扣分原因包括一项不符合要求、缺一项等。
分值根据不同的扣分原因而有所不同。
例如，一项不符合要求扣分2分，缺一项扣分2分。
操作人员应该注意防止皮肤压伤，约束带应该固定。
用物不归位扣分2分/件，超时扣分1分/分钟。
操作人员应该精神饱满，爱护观念强，动作熟练、有序。
截石位流程及标准
截石位流程及标准膀胱截石位摆放操作流程【目的】充分显露手术部位，保持手术体位固定，便于医生操作。
【用物准备】腿架2个，腿垫2块，长方枕1个，小软垫２个，肩托2个。
【适应症】直肠、肛门、会阴部、妇科腹腔镜手术、泌尿科电切镜等手术。
【操作流程】项目步骤解释用语操作前准备素质要求着装整洁,仪表大方、举止端庄,言语柔和、态度和蔼护士准备着装整齐，洗手衣扎裤内、戴帽子口罩、修剪指甲、去除饰物各位老师，上（下）午好，我是来自***医院手术室护士***，今天我参加考试的项目是结石位的摆放；用物已准备齐全，环境符合要求，请问我可以开始考试了吗？用物准备符合要求用物准备齐全病人准备1.病人着病员服躺平车，盖被2.正确查对病人，人文关怀3.平车推至手术床旁，病人移至手术床上，盖被4.协助病人脱裤，注意保护患者隐私您好，我是你的手术护士***，我看一下你的腕带可以吗？请问您叫什么名字，××是吗？今天感觉怎么样，早上吃饭喝水了吗？有无药物过敏的，假牙去掉了吗？今天您做什么手术，我能看一下您的手术部位吗？（确认部位是否做标识）现在请您移到旁边的手术床上，由于手术床比较窄，请您躺倒手术床的中间，不要随意翻动，有什么需要我会给与您帮助。
您稍等一下，我去准备用物。
用物准备物品准备齐全静脉输液已经建立完成操作过程合理放置用物将用物推至手术床尾核对手术部位核对病人及手术部位，准确无误××您好，让我再看一下你的腕带和手术部位，好吗？现在我开始给您摆手术体位，请您配合，不用紧张，有什么不舒服的地方，及时告诉我，给您调整。
移动患者病人下移（臀至床缘）,位置准确请您往下移一点。
操作过程放置腿架1、固定腿架和螺丝，根据手术患者合理调节腿架高度2、双下肢置于腿架上外展，自然弯曲、舒适，固定合适3、双腿夹角为70°-90°，左右腿架高度一致您的腿这样放置舒服吗？放置铅板负铅板横放在一侧下肢由于手术需要，现在在您的右小腿下放置一个电极片，有一点凉，请您不要紧张。
完整版手术室截石位体位注意事项
3. 臀部：根据手术需要，臀部置于床缘或略出床缘。
截石位的摆放
1. 患者仰卧，移动病人臀部至手术床下 折部为准。
2. 双腿放于支腿架上，根据病人的身高 及手术调节支腿架的高度（患者大腿 长度的2/3 ）、支腿架的角度（6090度）和腿托的倾斜角。（注意腘窝 悬空）
130 度
阴式子宫全切除术
?双手外展，小于 90度 ?臀部超出手术床边缘 5cm ，能最大限度的暴露会
阴。 ?脚架与手术床呈 60-90 度，两腿夹角 90-130 度 ? 安置头低脚高截石位
腹腔镜类手术
? 左手外展，右手包裹于身体侧。 ?臀部超出手术床边缘 5cm 。 ?脚架与手术床呈 130 度左右，两腿夹角 90-130 度。 ?安置头低脚高截石位 。
截石位放置的注意事项
（1）上臂外展小于 90度，远端关节高于近端关节。 （2）近髋关节平面放置截石位脚架 ,高度为患者大
腿长度的2/3 ，足尖、膝关节、对侧肩部在一条 直线。 （3）双腿外展时，避免外旋，托腿板对腿的支撑面 应为小腿肌肉丰厚部，使腘窝处于悬空状态，同 时避免托腿板边缘压迫腘窝。
截石位的护理（手术后）
?恢复体位 ：①在麻醉师监测下，生命体征平稳时先放下
患者一侧下肢，观察生命体征变化； ②间隔3-5分钟，生命体征平稳时放下患者另 一侧下肢，观察生命体征变化； ③生命体征平稳时，移动患者
?术后注意患者下肢的皮肤颜色、温度、感觉、运动功能等， 如出现异常反应及时报告医生。
截石位的并发症
截石位的摆放
截石位的护理（手术前）
? 巡回护士需要向患者介绍手术摆放体位的原因 和要求
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
摆放方法
取下或摇下手术床尾， 有利于手术操。
臀下垫一胶单，以防 冲洗液浸湿手术床。
检查： 舒适、固定牢固、保 暖、静脉通道通畅。
注意事项（一）
托腿架与腘
窝间要放置
体位垫，膝
腓
关节摆正以
总
压疮。
并发症
下肢静脉血栓形成 循环系统变化 周围神经损伤（腓总、臂丛） 压疮
周围神经损伤预防
腓总神经的损伤预防：托腿架上放置体 位垫；将患者膝关节摆正；避免压迫腘 窝。
臂丛神经损伤预防：在术中上肢外展少 于 90 °，能有效避免过度牵拉而造成 的臂丛神经损伤。
压疮预防
手术床与患者骶尾部放置啫哩垫，避免 受压。
应用手术黏贴巾，保持床单位平整干燥， 防骶尾部皮肤受潮。
截石位的摆放
手术室 2013-12
学习目标与要求
掌握截石位的适应症 掌握截石位的摆放方法 熟悉截石位的注意事项 了解并发症与预防措施
适应症
肛门:痔疮，直肠癌根治手术。
尿道:泌尿科镜检查、前列腺电切术。
阴道:阴道壁修补，宫颈、阴式子宫 切除手术等。
摆放方法
核对：根据手术核查表核对病人信息。 解释：手术体位的重要性。
摆放方法
患者仰卧，移动病人 臀部至手术床下折部 为准。
将腿架放在床缘两侧， 脱去裤子，双腿分别 用中单包裹，两腿屈 髋，膝放于腿架上， 腿与腿架之间各垫一 胶垫，约束带缠绕固 定，松紧适宜。（以 双腿不下滑为度）。
下折部
摆放方法
两腿高度以患者腘窝 的自然弯曲下垂为准， 两腿宽度为生理跨度 45 °。
新进展
改
良
后
截
石
腘窝悬空
位
托脚式腿架的使用
双膝关节 屈曲90º
髋关节外展45°
小结
适应症、摆放方法 摆放注意事项 并发症、预防措施 新进展
考考你？
上肢外展不超过多少度？ 摆放经阴道子宫切除手术的截石位，
臀部移出床沿多少厘米？
一侧手臂置于身旁， 中单固定于床垫下 （或双手固定在床边 的中单下）；在手术 床的另一侧手臂可固 定于托手板上供静脉 输液用，便于观察静 脉通道情况。
托手板
摆放方法
在臀部垫上小方 枕或啫哩垫，将 手术床后仰15° （头低臀高位)。
摆放经阴道子宫 切除手术的截石 位时（臀部多出 床沿10cm左右）。