第四章 流行性出血热.

第四章流行性出血热

目的要求：

一．掌握流行性出血热的临床特征及治疗原则。

二．熟悉流行性出血热的病理改变、实验室检查、并发症及诊断依据。

三．了解流行性出血热的病原学、流行病学、发病机制、鉴别诊断及预防措施。

教学内容：

一.概述：重点讲解流行性出血热的定义，一般讲解其临床特征。

二.病原学：一般讲解流行性出血热病毒的特点、分型以及抵抗力。

三.流行病学：一般讲解流行性出血热的病毒宿主及传染源，传播途径，流行特征及易感性。

四.发病机制与病理解剖：

㈠.一般讲解流行性出血热的发病机制（病毒直接作用和免疫作用）。

㈡.重点讲解流行性出血热病程中出现的出血、休克、急性肾功能衰竭的发生机理。

㈢.重点讲解全身小血管、肾的病理改变，一般讲解心脏、脑垂体及其他脏器病理改变的特点。一般讲解免疫组化检查的意义。

五.临床表现：

㈠.一般讲解流行性出血热的潜伏期。

㈡.重点讲解流行性出血热典型病例的五期经过（发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期）及各期的临床特点。

㈢.重点讲解流行性出血热的临床类型。

六.实验室检查：

㈠.重点讲解血常规的变化（白细胞增高、血小板减少、异常淋巴细胞的出现），重点讲解尿常规的变化（显著蛋白尿、管型、膜状物）。

㈡.重点讲解血液生化检查的意义。

㈢.一般讲免疫学检查、凝血功能检查及其他检查的意义。

七.并发症：重点讲解流行性出血热的并发症（腔道出血、中枢神经系统合并症、肺水肿、其他）。

八.诊断及鉴别诊断：

㈠.重点讲解流行性出血热的诊断依据（流行病学资料、临床特点、实验室检查）。

㈡.一般讲解流行性出血热的鉴别诊断。

九.预后：一般讲解流行性出血热的病死率。

十.治疗：重点讲解“三早一就”的治疗原则，重点讲解流行性出血热各期的治疗措施。一般讲解流行性出血热并发症的治疗。

十一.预防：一般讲解流行性出血热的预防措施。