索拉非尼联合放射治疗肝癌研究进展
TACE联合索拉非尼的方式与时机
索拉非尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，能够抑制肿瘤细胞增殖和血管生成，从 而发挥抗肿瘤作用。
TACE与索拉非尼联合应用，可以发挥协同作用，提高治疗效果。
TACE联合索拉非尼治疗的优势与局限性
径。
05 TACE联合索拉非尼治疗 的前景与挑战
TACE联合索拉非尼治疗的发展前景
肝癌治疗的重要手段
TACE联合索拉非尼治疗是肝癌治疗的重要手段之一，具有广阔的 发展前景。
临床疗效显著
TACE联合索拉非尼治疗在临床试验中表现出显著的治疗效果，能 够延长患者的生存期并改善生活质量。
适用范围广
该治疗方法适用于多种类型的肝癌，包括肝细胞癌、胆管细胞癌等， 具有较广的适用范围。
安全性
联合治疗的不良反应发生率相对较 低，患者耐受性良好。
预后改善
TACE联合索拉非尼治疗能够显著延 长患者的中位生存期。
临床研究展望
探索最佳给药方案
进一步研究TACE联合索拉非尼 的最佳给药时机、剂量和频率。
扩大适用范围
验证TACE联合索拉非尼治疗在 其他实体肿瘤中的疗效和安全性。
机制研究
深入探讨TACE联合索拉非尼治 疗肝癌的分子机制和信号转导途
01
02
03
起始阶段
TACE（肝动脉化疗栓塞术） 和索拉非尼最初是分别应 用于肝癌治疗的独立方法。
探索阶段
研究者开始尝试将TACE与 索拉非尼联合应用，以探 索更有效的治疗方案。
成熟阶段
多项临床试验证实TACE联 合索拉非尼治疗肝癌的疗 效，此方法逐渐成为肝癌 治疗的常用方案。
TACE联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌患者的安全性、有效性及预后因素分析的开题报告
TACE联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌患者的安全性、有效性及预后因素分析的开题报告摘要：
肝细胞癌是常见的恶性肿瘤之一，尤其在我国具有很高的发病率和死亡率。
虽然TACE和索拉非尼单独治疗中晚期肝细胞癌患者的有效性被证明，但联合治疗的安全性和有效性仍需进一步研究探讨。
本研究的主要目的是评估TACE联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌患者的安全性和有效性，并分析可能的预后因素。
方法：
我们计划在一家三甲医院招募100名具有中晚期肝细胞癌的患者，随机分组，其中一组接受TACE联合索拉非尼治疗，另一组接受TACE单独治疗。
我们将观察两组患者的治疗反应、不良事件和生存期，并进行统计学分析。
同时，我们将分析可能影响患者预后的因素，如年龄、性别、病程、病理类型、病理分级等。
预期结果：
我们预计TACE联合索拉非尼治疗可以改善中晚期肝细胞癌患者的治疗反应和生存期，并且能够获得可承受的不良事件的安全性。
同时，我们希望确定相关预后因素，从而提供更有效的治疗方案和预后评估。
结论：
本研究将为TACE联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌患者提供有力的证据，同时揭示可能影响患者预后的因素，为制定个性化治疗方案和预后评估提供参考。
索拉非尼联合立体定向精确放疗治疗肝癌肺转移疗效观察
索拉非尼联合立体定向精确放疗治疗肝癌肺转移疗效观察尹小兰;许青【摘要】Objective:To observe the curative effect and adverse reaction of Sorafenib combined stereotactic body radiation therapy (SBRT)in the treatment of primary hepatocellular carcinoma (HCC)with pulmonary metastasis,and to evaluate the safety of combine treatment.Methods:Sixty primary HCC patients with pulmonary metastasis were recruited from June 2011 to June 2013.The patients were equally divided into combine treatment group,which received Sorafenib combined SBRT treatment and control group with only SBRT treatment.The curative effect,adverse reaction after three months of treatment,and long-term curative effect (1 year,2 years survival rate and median survival time)were compared between two groups.Results:After a three months of follow-up,the total efficiency rate of combined treatment group was 80.2%,which was significantly higher than control group of 73.3%(P= 0.045).The median time to progression in combined treatment group was 8.5 months,and control group was 4.6 months (P= 0.02).The one year survival rate in combined treatment was 53.3%(16/30),two year survival rate was30%(9/30);and in control group,one year survival rate was46.7%(14/30),two year survival rate was 20%(6/30).The median survival time of combined treatment group was 13.2 months,and that of control group was 11.8 months(P= 0.019).The toxicity in the two groups was tolerated,and no serious adverse reactions occurred.Conclusions:TheSorafenib combined with SBRT can improve the time to progression and median survival time of HCC patients with pulmonary metastasis without increasing the incidences of adverse events.%目的：观察靶向药物索拉非尼（sorafenib）联合立体定向精确放射治疗（stereotactic body radiation therapy，SBRT）治疗原发性肝癌（HCC）肺转移的临床疗效和不良反应，评价联合治疗的安全性。
IFN-Lambda 3协同索拉非尼对肝癌细胞体外增殖及裸鼠肝癌移植瘤生长抑制的实验研究
IFN-Lambda 3协同索拉非尼对肝癌细胞体外增殖及裸鼠肝癌移植瘤生长抑止的试验探究专业品质权威编制人：______________审核人：______________审批人：______________编制单位：____________编制时间：____________序言下载提示：该文档是本团队精心编制而成，期望大家下载或复制使用后，能够解决实际问题。
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索拉非尼诱导肝癌细胞凋亡信号通路的研究进展 张朝亚
ｄｏｉ： １０． ３９６９ ／ ｊ． ｉｓｓｎ． １００１ － ５２５６． ２０１６． ０４． ０４８ 收 稿 日 期 ： 修 回 日 期 ： ２０１５ － ０９ － １５ ； ２０１５ － １１ － ０９ 。 基 金 项 目 ： 国 家 自 然 科 学 基 金 （ ３１２４００２５ ， ３１３７１４２５ ）； 辽 宁 省 自 然 科 学 基 金 （ ２０１３０２３０５６ ） 作 者 简 介 ： 张 朝 亚 （ 男 ， 主 要 从 事 介 入 治 疗 和 放 射 诊 断 学 １９８９ － ）， 研 究 。 通 信 作 者 ： 赵 相 轩 ， 电 子 信 箱 ： ｚｈａｏｘｘ＠ ｓｊ － ｈｏｓｐｉｔａｌ． ｏｒｇ； 卢 再 鸣 ， 电 子 信 箱 ： ｌｕｚｍ＠ ｓｊ － ｈｏｓｐｉｔａｌ． ｏｒｇ。
ｔｈｅ ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ － ｆｒｅｅ ｓｕｒｖｉｖａｌ ａｎｄ ｏｖｅｒａｌｌ ｓｕｒｖｉｖａｌ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｄｖａｎｃｅｄ ｐｒｉｍａｒｙ ｌｉｖｅｒ ｃａｎｃｅｒ． Ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｓｏｒａｆｅｎｉｂ ｉｎ ｔｈｅ ｔａｒｇｅｔｅｄ ｔｈｅｒａｐｙ ｆｏｒ ｌｉｖｅｒ ｃａｎｃｅｒ ｈａｓ ｂｅｃｏｍｅ ａ ｈｏｔ ｔｏｐｉｃ． Ｍａｊｏｒ ｔａｒｇｅｔｓ ｏｒ ｓｉｇｎａｌｉｎｇ ｐａｔｈｗａｙｓ ｉｎｃｌｕｄｅ Ｒａｆ ／ Ｍｅｋ ／ Ｅｒｋ Ｊａｋ ／ Ｓｔａｔ ＰＩ３Ｋ ／ Ａｋｔ ／ ｍＴＯＲ
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激 酶 及 其 介 导 的 路 在 肿 瘤 细 胞 的 分 Ｒａｆ ／ Ｍｅｋ ／ Ｅｒｋ 通 裂 、 分 化 、 增 殖 、 转 移 以 及 凋 亡 过 程 中 有 显 著 作 用 。所 有 真 核 细 号 转 导 通 路 ， 通 过 胞 中 均 存 在 Ｒａｆ ／ Ｍｅｋ ／ Ｅｒｋ 信 Ｒａｆ ／ Ｍｅｋ ／ Ｅｒｋ 的 ［］表 特 异 性 级 联 磷 酸 化 将 信 号 传 入 细 胞 核 内 。有 研 究 明 ， 在 大 部 分 肝 癌 患 者 中 ， 酶 存／ Ｅｒｋ 信 号 通 路 可 被 常 见 的 肝 癌 致 病 因 素 激 活 ， 常 见 因 素 如 ＨＢＶ 或
立体定向放疗联合热疗及索拉非尼治疗复发及转移性肝癌的疗效分析
Ｓ Ｂ Ｒ Ｔ ＋ 热 疗＋ 索拉 非 尼 组 的 １ 、 ３ 年０ Ｓ 分 别为 ６ ２ ． ５ ％（ ２ ０ ／ ３ ２ ） 、 ２ ８ ． １ ％（ ９ ／ ３ ２ ） ， １ 、 ３ 年Ｐ Ｆ Ｓ 分别 为 ５ ９ ． ４ ％（ １ ９ ／ ３ ２ ） 、 ２ ５ ． ０ ％（ ９ ／ ３ ２ ） ， 经
康静 波 赵 向飞 聂 青 张丽 萍 朱 奇 李启亮 王 仁秋
摘 要 目的 ： 探 讨 一 体部立体定向放疗（ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｏ ｔ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｂ ｏ ｄ ｙ ｒ ａ ｄ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｗ ｉ ｔ ｈ 一 ｋ ｎ ｉ ｆ ｅ ， ￣ ／ － Ｓ Ｂ Ｒ Ｔ ） 联 合 热 疗 及 靶 向 药物 索拉 非
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｏ ｔ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｂ ｏ ｄ ｙ ｒ ａ ｄ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｗ ｉ ｔ ｈ ｇ ａ ｍｍａ — ｋ ｎ ｉ ｆ ｅ（ ｙ － Ｓ Ｂ Ｒ Ｔ ） ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ
Ｌ ｏ ｇ － ｒ ａ ｎ ｋ 检验 两组 的 Ｏ Ｓ 、 Ｐ Ｆ Ｓ 差异 无显 著性 。结论 ： 采用￣ ／ － Ｓ Ｂ Ｒ Ｔ联合热疗及 索拉非尼对转移及复发性肝癌进行 治疗是较 有效的
治 疗方 法 。 治疗 过 程 安 全 ， 多数 患 者 能 耐 受 治疗 。
关键词 原发性肝癌
体部 立体定向放 中 瘤临 床２ ０ １ ３ 年第４ ｏ 卷第２ ０ 期
ｉ ｎ Ｊ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｏ ｎ ｃ ｏ ｌ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ４ ０ ， Ｎ ｏ ． ２ ０ ｗ ｗ ｗ ． ｃ ｊ ｃ ｏ ． ｃ ｎ
索拉非尼口服联合放疗治疗肝癌效果观察
索拉非尼口服联合放疗治疗肝癌效果观察林萍萍，吕喜英，刘兰芳，杜新生，高东奇，刘艳丽，李青山*（承德医学院附属医院，河北承德067000）摘要：目的观察索拉非尼口服联合放疗治疗肝癌的效果。
方法60例肝癌患者随机分为药物组、放疗组、联合组，各20例，分别采用单纯口服索拉非尼治疗、单纯放疗、索拉非尼口服联合放疗治疗。
3个疗程后，采用电化学发光法检测三组血清血管内皮生长因子（VEGF）、血小板衍生因子（PDGF）。
1a后观查肿瘤转移情况。
结果治疗后联合组VEGF为（60ʃ12）pg/ml、PDGF（4ʃ1）ng/ml，明显低于药物组的（123ʃ12）pg/ml、（10ʃ6）ng/ml和放疗组的（120ʃ13）pg/ml、（10ʃ1）ng/ml（P均＜0．05）。
随访1a，联合组转移1例，死亡0例；均低于药物组的3、1例和放疗组的4、5例（P均＜0．05）。
结论与单一用药、放疗比较，索拉非尼口服联合放疗治疗肝癌效果好。
关键词：肝肿瘤；肝癌；索拉非尼；放射疗法中图分类号：R735．7文献标志码：B文章编号：1002-266X（2011）50-0044-02研究［1］发现，由于肝脏肿瘤对射线有一定的抗拒作用，肝癌的放疗疗效较差。
近来有学者应用索拉非尼对肝癌放疗中的增敏作用及其安全性进行临床尝试，发现索拉非尼与放疗联合应用可以增加肝癌细胞对放射的敏感性［2］。
2009年5月 2011年3月，我们对20例肝癌患者采用索拉非尼口服联合放疗治疗，疗效较满意。
现报告如下。
1资料与方法1．1临床资料60例肝癌患者中，男38例，女22例；年龄45 75岁，平均60．5岁。
临床分期：Ⅰ期13例，Ⅱ期20例，Ⅲ期17例，Ⅳ期10例；有淋巴结转移者37例，无淋巴结转移者23例。
均经病理检查确诊。
其中术后患者20例，余40例由于手术禁忌及转移等行保守治疗。
随机分为药物组、放疗组和联合组，各20例。
1．2治疗方法药物组口服索拉非尼0．4g，2次/ d，连用1周为1个疗程；放疗组采用电子直线加速器行全肝移动放照射，剂量为30 50Gy，1周为1个疗程；联合组：在放疗同时口服索拉非尼，方法同前两组。
索拉非尼联合放射治疗肝癌研究进展
索拉非尼联合放射治疗肝癌研究进展
郑青平
【期刊名称】《中国临床新医学》
【年(卷),期】2012(005)009
【摘要】索拉非尼是多靶点激酶抑制剂,通过抗增殖和抗血管形成作用抑制肿瘤细胞生长和血管形成,其作用机制是靶向抑制丝裂原活化蛋白激酶(Ras/Raf/MAPK)、血管内皮生长因子/血管内皮生长因子受体(VEGF/VEGFR)和核因子κB(NF-κB)等信号传导通路,而这些信号通路在放射时被激活,在肿瘤发生发展过程中起着重要的作用.研究显示,索拉非尼联合放射治疗原发性肝癌有协同效应,但联合方案的基础和临床研究有待进一步探索.
【总页数】5页(P883-887)
【作者】郑青平
【作者单位】545001,广西,柳州市人民医院肿瘤放疗科
【正文语种】中文
【中图分类】R735.7
【相关文献】
1.TAI联合索拉非尼和单用索拉非尼对伴门脉主干或主分支癌栓的肝癌的疗效比较[J], 余紫珊;何敏柯;张耀军;石明
2.索拉非尼联合放射治疗肝癌53例 [J], 查国华
3.益气化瘀解毒方联合索拉非尼对人肝癌索拉非尼耐药细胞移植瘤及缺氧诱导因子1α与血管拟态表达的影响 [J], 王亚琪; 曾普华; 郜文辉
4.靶向药物索拉非尼联合立体定向放射治疗肝癌肺转移的临床疗效及安全性研究[J], 朱中山;严文辉;李小兵;江承川;李湘军;彭新茂;曾春亚;杨洲
5.局部治疗联合索拉非尼序贯瑞戈非尼靶向治疗晚期肝癌患者生存期逾35个月1例 [J], 韩明明;王大东;宦宏波;赵伟;郁李新;李梦阳;姜凯
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肝癌诊疗新进展2024
肝癌诊疗新进展2024摘要原发性肝癌是严重威胁我国人民生命健康的重大疾病。
免疫治疗联合靶向药物（以下简称靶免联合治疗）在肝癌中的突破性进展开创了肝癌治疗新时代。
当前，以免疫治疗为基础的联合治疗已经贯穿于肝癌全线治疗，特别是近期在新辅助治疗、转化治疗、术后辅助治疗、联合局部治疗等方面的探索取得诸多成效，进一步提高了患者预后。
尽管如此，无论是靶免联合治疗还是双免疫治疗，总体应答率仍有待进一步提高，精准选择有效人群仍未实现。
尤其是原发性耐药以及获得性耐药问题更是目前迫切需要解决的重大临床和科学问题，肿瘤基础理论的突破、治疗新靶点的鉴定、制药工业的创新研发、敏感耐药机制的解析等各方面齐头并进显得尤为关键。
笔者深入阐述肝癌临床和转化治疗研究创新进展，以期为学界开展相关研究提供参考。
关键词肝肿瘤；靶向治疗；免疫治疗；耐药；预后原发性肝癌是我国发病率排第4位、死亡率排第2位的恶性肿瘤[1 1据估计，到2025年，我国新发患者病例数将达46万例／年，将是严重威胁我国人民生命健康的重大疾病[21肝细胞癌（以下简称肝癌）占原发性肝癌的75%~85%，我国肝癌多数以HBV相关肝病为疾病背景，以肿瘤低分化、进展迅速、预后不良为特征[3 1我国国家卫生健康委员会发布《原发阳汗癌诊疗指南(2022年版）》（以下简称中国指南）以来，在肝癌规范化诊断与治疗基础上，其临床和转化治疗研究的创新进展，特别是系统治疗在联合治疗策略围手术期应用、敏感或耐药机制以及预后标志物的不断探索为进一步提高疗效并实现精准治疗带来新希望[41笔者阐述肝癌临床和转化治疗研究创新进展，以期为学界开展相关研究提供参考。
一、肝癌新辅助治疗与转化治疗对千肝脏储备功能良好的中国肝癌临床分期(Chi naliver cancer staging, CNL C)为CNL C I a期、lb期和Ila期的肝癌，中国指南推荐手术切除为首选治疗方式。
而对千外科学不可切除的CNL C I a期、lb期、II a期和外科学可切除的CNL C Il b期、ma期肝癌，中国指南建议采用多模式、高强度治疗策略以达到转化治疗效果。
索拉非尼的药物研究
索拉非尼的药物研究索拉非尼是一种小分子抗癌药物，主要用于治疗肝癌、肾癌和胰腺癌等恶性肿瘤。
这种药物的研究从20世纪90年代开始，经过多年努力，终于于2005年获得了美国FDA的批准上市。
本文将从索拉非尼的化学结构、药理学作用机制、药物安全性和临床应用等方面进行介绍。
一、化学结构索拉非尼（Sorafenib）是一种有机分子化合物，化学名为4-（4-（苯氨基）苯基）-1H-吡咯并[3，4-d]吡咯-2（1H）-酮，其分子式为C21H16ClF3N4O3。
索拉非尼结构中含有苯环、吡咯环和氟、氯等卤素原子，能够有效干扰肿瘤细胞的信号传导通路，抑制其生长和扩散。
二、药理学作用机制索拉非尼的药理学作用机制主要包括抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成和干扰肿瘤细胞信号通路等。
具体的作用机制如下：1. 抑制肿瘤细胞增殖：索拉非尼能够抑制Raf-1和B-Raf蛋白的活性，抑制MAPK/ERK和JNK信号通路的活化，阻断肿瘤细胞细胞周期的G1/S转换，从而减少肿瘤细胞的增殖。
2. 诱导肿瘤细胞凋亡：索拉非尼能够诱导肿瘤细胞内部的氧化应激反应，增加ROS积累，损伤肿瘤细胞的DNA和蛋白质等生物分子结构，导致肿瘤细胞自我凋亡。
3. 抑制肿瘤血管生成：索拉非尼能够通过抑制VEGFR、PDGFR 等受体的活性，干扰血管生成过程，减少肿瘤的供血，并增加肿瘤细胞的缺血和缺氧状态。
4. 干扰肿瘤细胞信号通路：索拉非尼能够抑制mTOR和AKT等信号通路的活性，干扰肿瘤细胞的代谢、生长和凋亡。
三、药物安全性索拉非尼作为抗癌药物，具有一定的副作用和安全性问题。
常见的副作用包括手足综合征、皮疹、高血压、腹泻、乏力等。
严重的副作用包括心肌梗死、肝损害、出血等。
因此，在治疗过程中，必须严格掌握患者的生命体征和药物剂量等，以避免不良反应的发生。
四、临床应用索拉非尼已经被广泛用于肝癌、肾癌和胰腺癌等恶性肿瘤的治疗中。
在肝癌治疗中，索拉非尼具有显著的效果，能够减缓肿瘤的生长和扩散，延长患者的生存期。
肝细胞肝癌放射治疗研究进展
肝细胞肝癌放射治疗研究进展姆尼热·阿卜力米提，谭 遥，伊斯刊达尔·阿布力米提ＡｄｖａｎｃｅｓｉｎｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａＭｕｎｉｒｅ·Ａｂｕｌｉｍｉｔｉ，ＴＡＮＹａｏ，Ｙｉｓｉｋａｎｄａｅｒ·ＡｂｕｌｉｍｉｔｉＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴｈｏｒａｃｉｃａｎｄＡｂｄｏｍｉｎａｌＲａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ，ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＴｕｍｏｒＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉｎｊｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＸｉｎｊｉａｎｇＵｒｕｍｑｉ８３００１１，Ｃｈｉｎａ．【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ（ＨＣＣ）ｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｌｅａｄｉｎｇｃａｕｓｅｓｏｆｃａｎｃｅｒｄｅａｔｈｗｏｒｌｄｗｉｄｅ．Ｌｉｖｅｒｒｅｓｅｃｔｉｏｎｉｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｐｔｉｏｎ，ｂｕｔｍａｎｙｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａｐａｔｉｅｎｔｓｃａｎｎｏｔｕｎｄｅｒｇｏｐａｒｔｉａｌｈｅｐａｔｅｃｔｏｍｙｏｒｌｉｖｅｒｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎｄｕｅｔｏｔｕｍｏｒｓｔａｇｅｌａｔｅｏｒｃｈｒｏｎｉｃｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅａｎｄ／ｏｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓ．Ｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｃａｎｎｏｔｏｒｒｅｆｕｓｅｔｏｓｕｒｇｅｒｙ，ｔｒａｎｓａｒｔｅｒｉａｌｃｈｅｍｏｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ，ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙａｂｌａｔｉｏｎ，ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ，ｔａｒｇｅｔｅｄｔｈｅｒａｐｙａｎｄｉｍｍｕｎｏｔｈｅｒａｐｙａｒｅｏｐｔｉｏｎａｌ．ＴｈｅｐｒｏｇｒｅｓｓｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＨＣＣａｄｖａｎｃｅｓｉｎｔｈｅｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇｏｆｌｉｖｅｒ－ｒａｄｉａｔｉｏｎｔｏｌｅｒａｎｃｅｓａｎｄｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙｈａｖｅｍａｄｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｒＨＣＣｉｍｐｒｏｖｅｄａｎｄｔｈｅｓｕｒｖｉｖａｌａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆＨＣＣｐａｔｉｅｎｔｓａｒｅｉｍｐｒｏｖｉｎｇ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ，ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ，ｐｏｒｔａｌｖｅｉｎｔｕｍｏｒｔｈｒｏｍｂｕｓＭｏｄｅｒｎＯｎｃｏｌｏｇｙ２０２１，２９（１０）：１８１７－１８２１【指示性摘要】肝细胞肝癌（ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＨＣＣ）是世界范围内癌症死亡率较高的肿瘤之一。
观察索拉非尼口服联合放疗治疗肝癌30例的效果
观察索拉非尼口服联合放疗治疗肝癌30例的效果【摘要】目的研究探讨口服索拉非尼联合放疗对肝癌治疗效果。
方法选取在我院进行肝癌治疗的患者30例，将其按照随机分配的方法分为三组，放疗组采取单纯的放射治疗法、药物组单纯的服用索拉非尼进行治疗、联合组则采取口服索拉非尼联合放疗进行治疗。
每组分别有10例患者。
三个疗程之后，采用电化学发光法对三组患者的血清血管内皮生长因子、血小板衍生因子进行精确地检测，随访1a，对肿瘤转移的情况进行观察。
结果经过三个疗程的治疗，联合组患者的血清血管内皮生长因子以及血小板衍生因子均低于要足足和放疗组，具有统计学意义p<005。
结论索拉非尼联合放射疗法对肝癌的治疗效果比单纯的口服用药和单纯的放射治疗要好。
【关键词】索拉非尼；肝癌；放射疗法；肝肿瘤doi：103969/jissn1004-7484（x）201309517文章编号：1004-7484（2013）-09-5285-01随着经济水平的提高，癌症的发病率也在不断地提升，其中，肝癌是全世界五大常见肿瘤之一，每年有超过50万例患者死于肝癌，死亡人数在所有肿瘤中排名第三[1]。
大部分的肝癌患者在确诊之时便已经是中晚期，手术治疗的可能性非常低，只能选择非手术治疗法来控制患者的病情。
一般肿瘤治疗多采取放射疗法，但是肝脏对于放射线有抵抗作用，因此治疗效果不是非常理想[2]。
索拉非尼是新一代的多靶点抗肿瘤的药物，抗肿瘤作用较好，因此可在放射疗法的基础上，联合口服索拉非尼进行治疗，取得了较好的疗效。
现报告如下。
1资料与方法11一般资料选取在我院进行肝癌治疗的患者30例，男性患者16例，女性患者14例，将其按照随机分配的方法分为三组，放疗组采取单纯的放射治疗法、药物组单纯的服用索拉非尼进行治疗、联合组则采取口服索拉非尼联合放疗进行治疗。
每组分别有10例患者。
所有患者在性别、年龄、体重、文化程度等基本方面差异较小，具有明显的可比性。
12治疗方法放疗组采用电子直线加速器对肝脏进行移动照射，剂量为30-50gy，连续治疗一周为一个疗程；药物组患者单纯的服用索拉非尼，一天两次，每次04g，连续口服一周为一个疗程；联合组在放射治疗的同时服用索拉非尼，放射治疗同样采用电子直线加速器对肝脏进行移动照射，剂量为3o-50gy，同时每天口服索拉非尼，一天两次，每次04g，同样一周为一个疗程。
索拉非尼联合希罗达对肝癌抑制作用的实验研究
索拉非尼联合希罗达对肝癌抑制作用的实验研究作者：王亮赵家泉来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期【摘要】目的：检测索拉非尼单药、希罗达单药以及两药联合应用对肝癌细胞株PLC以及肝癌移植瘤动物模型的生长抑制作用，探讨两药联合应用的协同抗肿瘤机制。
方法：设不同浓度的索拉非尼和不同浓度的希罗达单药组，及索拉非尼+希罗达联合用药组，以不加药组作为对照组，分别观察其对肝癌细胞株PLC的生长抑制作用。
MTT法检测索拉非尼、希罗达单药及联合应用对肝癌细胞株PLC的增殖抑制作用。
BALB/C裸鼠皮下接种肝癌PLC细胞建立肝癌移植瘤动物模型，随机分成索拉非尼、希罗达单药组和索拉非尼+希罗达联合用药组，另设以不加药组作为对照组，观察各组肿瘤生长情况，免疫组织化学法检测各组移植瘤组织内的VEGF表达情况。
结果：索拉非尼、希罗达单药与联合应用均能抑制PLC细胞增殖，呈剂量-时间依赖效应，联合组的抑制作用更强（P【关键词】索拉非尼；希罗达；肝癌肝细胞性肝癌是世界范围内发病率较高的恶性肿瘤之一，我国是世界上肝癌的高发地区，其发生率约为30.3/10万[1]，目前手术切除仍是治疗肝细胞性肝癌的首选方法。
但是大多数患者在就诊时己是晚期，而那些行肝癌根治性切除后病人的5年复发率高达61.5%，小肝癌的术后复发率为43.5%[2]，肿瘤术后复发成为目前肝癌临床治疗的难题。
因此，寻找一种有效的非手术治疗方法来治疗或辅助治疗肝细胞性肝癌具有重要意义。
近年来，分子靶向药物治疗肝细胞性肝癌已成为新的研究热点，受到高度的关注。
索拉非尼是一种双芳基尿素类口服多激酶抑制剂，它具有双重抗肿瘤作用[3][4]。
希罗达则是一种新型的选择性口服化疗药物，通过三步酶链反应在肿瘤细胞内被转化为5-FU，继而杀死肿瘤细胞。
本研究探讨索拉非尼联合希罗达，对人肝癌PLC细胞和肝癌移植瘤的抑制作用，证实两药联合可以具有协同作用，为进一步的体内试验与临床应用提供依据。
索拉非尼联合化疗治疗原发性肝癌的临床研究
Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ ０ ３ ｔ ｏ Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ０ ， ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ １ ． Ｔｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
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ｈｅｐａｔ ｏｃｅ ｌ Ｉ ｕｌ ａｒ ｃ ａｒ ｃ ｉ ｎｏｍ ａ
ＨＥ Ｌ ｉ ｐ ｉ ｎ ｇ Ｚ ＨＡＩ Ｆｅ ｎ ｇ ｙｕ
２ ０ １ ３ 年 １ １ 月 第 ３ 卷 第 ２ ２ 期
・ 药物与临床 ・
索拉非尼联合希罗达对肝癌抑制作用实验研究
索拉非尼联合希罗达对肝癌抑制作用的实验研究【摘要】目的：检测索拉非尼单药、希罗达单药以及两药联合应用对肝癌细胞株plc以及肝癌移植瘤动物模型的生长抑制作用，探讨两药联合应用的协同抗肿瘤机制。
方法：设不同浓度的索拉非尼和不同浓度的希罗达单药组，及索拉非尼+希罗达联合用药组，以不加药组作为对照组，分别观察其对肝癌细胞株plc的生长抑制作用。
mtt法检测索拉非尼、希罗达单药及联合应用对肝癌细胞株plc的增殖抑制作用。
balb/c裸鼠皮下接种肝癌plc细胞建立肝癌移植瘤动物模型，随机分成索拉非尼、希罗达单药组和索拉非尼+希罗达联合用药组，另设以不加药组作为对照组，观察各组肿瘤生长情况，免疫组织化学法检测各组移植瘤组织内的vegf表达情况。
结果：索拉非尼、希罗达单药与联合应用均能抑制plc细胞增殖，呈剂量-时间依赖效应，联合组的抑制作用更强（p1.15为协同作用，0.85≤q≤1.15为相加作用，q2 实验结果2.1 索拉非尼和希罗达对plc细胞增殖的抑制作用mtt结果显示，索拉非尼或希罗达处理24、48、72h后，对plc 细胞生长均有一定抑制作用，表现为时间-剂量依赖效应。
而两药联合应用后细胞抑制率明显增加，分别为单药组的1.56～4.13倍，差异有统计学意义（ p <0.05）。
用factorial analysis分析两药联用的性质，结果显示为两药联用具有交互效应（p<0.05），且为协同作用。
2.2 在给药的第17﹑18天索拉非尼组和希罗达组各有l只死亡，经解剖发现系插胃管时误入气管所致。
改正操作失误后未再有动物死亡。
实验过程中各组裸鼠未见明显不良反应，饮食正常。
2.2.1各组给药前后皮下移植瘤的瘤积和瘤重结果各组裸鼠的瘤积在给药前无显著性差异（p=0.275），用药后的各组瘤积和瘤重较对照组显著减少，差异有统计学意义（p<0.05）。
联合组的瘤积和瘤重较单药索拉非尼组及希罗达组均显著减少，差异有统计学意义（p<0.05）。
观察索拉非尼口服联合放疗治疗肝癌的效果
观察索拉非尼口服联合放疗治疗肝癌的效果【摘要】目的探讨观察索拉非尼口服联合放疗治疗肝癌的效果。
方法选取2021年4月-2022年6月本院收治的肝癌者62例纳入研究，以双盲法为分组依据，各31例，对照组给予放疗治疗，观察组在对照组基础上，运用索拉非尼，对比效果。
结果观察组有效率，比对照组高（P<0.05）；观察组血小板衍生因子、血清血管内皮生长因子水平，低于对照组（P<0.05）。
结论对肝癌的治疗，放疗与索拉非尼口服联用，能抑制肿瘤血管生成因子，提高治疗的效果。
【关键词】索拉非尼；放疗；肝癌[Abstract] Objective To investigate the effect of oral sorafenib combined with radiotherapy on liver cancer. Methods 62 patients with liver cancer admitted to our hospital from April 2021 to June 2022were included in the study. The double-blind method was used as the basis for grouping, 31 patients each. The control group was treatedwith radiotherapy, and the observation group was treated withsorafenib on the basis of the control group to compare the effects. Results the effective rate of the observation group was higher thanthat of the control group (P < 0.05); The levels of platelet-derived factor and serum vascular endothelial growth factor in the observation group were lower than those in the control group (P < 0.05).Conclusion in the treatment of hepatocellular carcinoma, radiotherapy combined with sorafenib can inhibit tumor angiogenesis factor and improve the therapeutic effect.[Key words] sorafenib; Radiotherapy; liver cancer在临床当中，肝癌是一种常见的恶性肿瘤，在全世界肿瘤疾病死亡人数中，肝癌居于第三位【1】。
观察索拉非尼口服联合放疗治疗肝癌的效果
观察索拉非尼口服联合放疗治疗肝癌的效果【摘要】目的观察与分析口服索拉非尼联合放疗法治疗肝癌的效果。
方法选取我院2020年8月~2021年8月收治的40例肝癌患者，随机分为两组，分别是对照组和观察组，每组各20例。
对照组采用单纯的放射治疗方法，观察组在对照组的基础上联合口服索拉非尼的治疗方法，对比两组患者的治疗有效率以及治疗前后的血清VEGF水平变化情况。
结果观察组患者的治疗有效率高于对照组，观察组患者治疗后的血清VEGF水平明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论在肝癌患者的治疗中采用索拉非尼药物能够产生明显的增敏效果，联合放射疗法，治疗有效率显著提升，能够在很大程度上加快患者的康复步伐，缩短治疗周期，值得在临床上大力地推广和应用。
【关键词】索拉非尼；口服；放射疗法；肝癌[Abstract] Objective To observe and analyze the effect of oral sorafenib combined with radiotherapy in the treatment of liver cancer. Methods 40 patients with liver cancer treated in our hospital from August 2020 to August 2021 were randomly pided into two groups: control group and observation group, with 20 cases in each group. The control group was treated with simple radiotherapy, and the observation group was treated with oral sorafenib on the basis of the control group. The effective rate of the two groups and the changes of serum VEGF level before and after treatment were compared. Results the effective rate of the observation group was higher than that of the control group. The level of serum VEGF in the observation group decreased significantly after treatment, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion in the treatment ofpatients with liver cancer, sorafenib can produce obvious sensitization effect. Combined with radiotherapy, the treatment efficiency can be significantly improved. It can speed up the rehabilitation pace of patients and shorten the treatment cycle to a great extent. It is worthy to be vigorously popularized and applied in clinic.[Key words] sorafenib; Oral; Radiotherapy; liver cancer肝癌主要分为原发性肝癌和转移性肝癌两种，原发性肝癌的发病率较高。
索拉非尼靶向治疗肝细胞肝癌的现状与进展
细 胞 因 子 与 其受 体结 合后 可增 加 血 管 通 透 性 ， 并 促 进 内皮 细 胞增殖 ， 使血管生成 ， 索 拉 非 尼 通 过 抑 制 这 些 酪 氨 酸 激 酶 受
体， 从 而抑制肿瘤血 管生成 ， 到 达 了 间 接 抑 制 肿 瘤 细 胞 增 殖 和 转 移 的 目的 ＿ ３ ］ 。因此 ， 索 拉非 尼是 发挥 了 双重活 性 ： 一 是 抑制肿瘤细胞增殖 ， 二是抑制肿瘤血管生成 。
（ 四川 省 肿 瘤 医 院 成都 ６ １ ０ ０ ４ １ ）
关 键 词 肝 细胞 肝 癌 ； 索拉非尼 ； 分 子 靶 向治 疗
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ ３ ５ ． ７ 文献标志码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ５ — ９ ３ ０ Ｘ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — ０ ９ ７ ７ — ０ ４
根 据 巴塞 罗 那 临床 肝 癌 分 期 和 治疗 策 略 ， 索 拉 非 尼 适 用 于 ｃ期 、 肝功能 Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ Ａ＿ Ｂ级 、 不可手术切除（ 有 可测 量 病 灶 ） 的 晚期 肝 癌 。Ｓ ＨＡ ＲＰ研 究 和 Ｏｒ ｉ ｅ ｎ ｔ ａ ｌ 研 究 已 经 证 明 口服 索 拉 非 尼 是 积 极 有 效 的治 疗 ， 对 不 能 手 术 切 除 的 晚 期 肝 癌 能 够 显著改 善无 进展 生 存期 （ Ｐ ｒ ｏ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ — Ｆ ｒ ｅ ｅ — Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ａ ｌ ， Ｐ Ｆ Ｓ ） 和 总生存期 （ Ｏ ｖ ｅ ｒ ａ ｌ ｌ Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ａ ｌ ， Ｏｓ ） 。 Ｓ ＨＡＲ Ｐ研 究 是 针 对 欧 美 人 群 的一 项 研 究 ， 是欧美 、 南 美 和大洋洲 ２ １ 个 国家 １ ２ １ 个 中 心 参 与 的 大 型 随 机 安 慰 剂 对 照 Ⅲ期 临 床 研 究 ， 其研 究结 果 于 ２ ０ ０ ８年 ７ 月 在《 新 英 格 兰 医 学 杂志》 上 发 表 ］ 。６ ０ ２例 晚 期 肝 癌 患 者 ， 肝 功 能 分 级 达 到 Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ — Ｐ ｕ ｇ ｈ Ａ级 ， 随机分为索拉非尼治疗组（ 一２ ９ ９ ） ， 安 慰
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［ 摘要 ］ 索拉非 尼是多靶点激酶抑制剂 ， 通过抗增殖和抗血管形成作用抑制肿瘤 细胞生 长和血管形成 ，
其作 用机 制是靶 向抑制丝裂原 活化蛋 白激酶 （ ａ／ ａ ＭＡ Ｋ） 血 管 内皮生 长 因子／ Ｒ ｓＲ ｆ Ｐ 、 ／ 血管 内皮生长 因子受 体
（ Ｅ Ｆ Ｖ Ｇ Ｒ） Ｖ Ｇ ／ Ｅ Ｆ 和核 因子 Ｋ （ ＦＫ ） Ｂ Ｎ －Ｂ 等信 号传导通路 ， 而这些信号通路在放射时被激活 ， 在肿 瘤发生发展过 程 中起着重要 的作用 。研究 显示 ， 索拉 非尼联合放射治疗原发 性肝癌有协 同效应 ， 但联 合方案 的基 础和 临床 研究有待进一步探索 。 ［ 关键 词］ 索拉非尼 ； 放射疗法 ； 肝细胞癌
Ｒｅ ｅ ｒ ｈ ｏ ｅ ｓ ｏ ｓ ａ ｅ ｂ ｏ ｂｉ ｄ ｗｉｈ ａｄｉｔｏ ｉ ｔｅ ｔ ｅ ｆ ｈｅ ｓ ａ ｃ ｐｒ ｇｒ ｓ ｎ ｏｒ ｆ ｎｉ ｃ ｍ ｎｅ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｎ ｒ ａ ｍ ｎｔ ｏ ｐａｔ ｅ ｌ ａ ａ ｃｎｏ ａ ＺＨＥＮ Ｇ ｏ ｅｌ ｒ ｃ ｒ ｉ ｍ ｕｌ
Ｑｎ －ｉ ， ＩＪ ｇ Ｄ ｐ ｒ ｎ ａ ｉｔ ｎＯ ｃｌ ｙ ｔｅ ｅ ｌ’ ｏ ｉ ｌｆＬｕｈｕ ｕｎ ｘ ５ ５ ０ ，Ｃ ｉ ｉｇｐｎ Ｌ ｉ ． ｅａｔ ｔｆＲ ｄａｉ ｎｏ ｇ ， ｈ ｏ ｅ ｓ ｓ ｔ ｉ ｏ ，Ｃ ａｇ ｉ ４ ０ １ ｈｎ ｇ ｎ ｍｅ ｏ ｏ ｏ Ｐ ｐ Ｈ ｐａ ｏ ｚ ａ
７ 朱大明． 科技论文题名 中“ 研究” 一词的使用原则 ［ ］ 编辑学报 ， Ｊ．
２ ０ ，８ ３ １７—１８ ０６ １ （ ）：８ ８．
４ 马 鸣岗． 医学科技论文撰 写 中常见差 错 实例分析 ［ ］ 中 国临床 Ｊ． 医生杂志 ，０ ７ ３ （ ）２ ２ ． ２ ０ ，５ １ ：ｌ一 ２ ５ 常 静， 胡昭晖． 医学论 文题名撰写 中常见问题分析 ［ ］ 中华 医 Ｊ． 学信息导报 ，０ ２ １ （ １ ：６ ２ ０ ，７ ２ ） １ ．
［ 中图分 类号］ Ｒ７ ５ ７ ［ 献标识码 ］ Ａ ［ ３ ． 文 文章编号】 １７ ６４—３０ （０２ ０ ０ ８ ０ ８ ６ ２ １ ）９— ８ ３— ５
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊｉ ｎ １ ７ ３ ０ ． ０ ２ ０ ． １ ｏ ：０ ３ ６ ／ ．ｓ ． ６ ４— ８ ６ ２ １ ． ９ ３ ｓ
［ ｂｔａｔ Ｓｒｆ ｉ ｉ ａｍ ｌｋｎｓ ｈｂ ｏ ａ ａｔ ｂ ｈｂ ｎ ｍｏ ｒ ｔ ａｄｄｓ ｐｉｇｔｍｏ ｍ— Ａ ｓ ｃ］ ｏａ ｎｂ ｓ ｕｔ ｉ ｅｉ ｉｉ ｒｈｔ ｃ ｙｉ ｉｉ ｇｔ ｒ ｏ ｈ ｎ ｉ ｕ ｔ ｒ ｉ ｒ ｅ ｉ ａ ｎ ｔ ｔ ｓ ｎ ｔ ｕ ｇｗ ｉ ｒ ｎ ｕ
中国临床新医学
２１ ０ ２年
９月
第 ５卷
第 ９期
・
８ ３・ ８
３ 张惠民． 医学论文命题六忌 ［ ］ 东南大学 医学 院铁道 医学 杂志 ， Ｊ．
２ １ ，２ ：０ ０ １ （ ） ３４—３５ ０．
报 （ 会 科 学 版 ） ２ ０ ４ （ ） １８—１９ 社 ，０２，２ ３ ：２ ２．
８ 刘雪立． 医学论文文题 的写作 ［ ］ 眼科 新进展 ，０ １ ２ （ ）６ Ｊ． ２０ ，１ １ ：６
—
６ ７．
［ 收稿 日期
２１ ０ ０２— ４—１ ］ 本文编辑 ６ 医学论文题 名的结 构与 常见 问题分 析 ［ ］ 河南 大学学 Ｊ．
索拉 非 尼 联 合 放 射 治疗 肝癌 研 究 进 展
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郑青 平 （ 述 ） 李 综 ， 旌（ 审校 ）
基金项 目：广西柳州市科学研究与技术开发计划项 目（ 编号 ：０ ８３ ４ ５ ２ ００ １２ ） 作者单位 ：５ ５ ０ 广西 ， ４０１ 柳州市人 民医院肿瘤放疗科 作者简介 ：郑青平 （ ９ ６一） 男 ， １６ ， 医学博士 ， 副主任医师 ， 研究方 向： 肿瘤精确放疗 。Ｅｍａ ： ｅ ｇｐ ｉａｃｍ － ｉ ｚ ｎｑ ＠ｓ ．ｏ ｌｈ ｎ