培训课件护理质量管理

6 Sigma 管理
• 是一项以数据为基础, 追求几乎完美的质量管理方法 100万次操作的缺陷率
（二）质量管理的发展
质量检查阶段 check quality control QC
统计质量控制阶段 statistical quality control SQC
全面质量管理阶段 total quality control TQC
（二） PDCA 循环基本工作程序
PDCA 循环基本工作程序 4个阶段 8个步骤 Plan阶段 Check 阶段 DO 阶段 Action 阶段
（二） PDCA 循环基本工作程序 ----P.
Plan阶段
1. 分析现状，找出存在的质量问题
2. 分析产生问题的各种影响因素
3. 找出主要因素
5W
4. 针对主要因素
质量管理国际规范化阶段 international organization for standardization ISO9000
各管理阶段的特点
QC SQC
事后控制 事先预防
TQC
四个第一
和三全 ISO9000
一切为用户服务 一切以预防为主 一切用数据说话 一切遵循PDCA
全员 全程 全面
质量管理 质量保证
1. 质量 物体中所含物质的量 产品或服务的优劣程度
quality
“反映实体满足明确和 隐含需要的能力的特性总和”
（国家标准化组织所下的定义）
◆ 质量的含义
规定Байду номын сангаас量 三层含义 要求质量
魅力质量
指产品或服务 达到预定标准
指产品或服务的特性 满足了顾客的要求
指产品或服务的特性 远远超过顾客的期望
2. 质量管理
4. 持续质量改进
Continious quality improvement 指增强
满足要求的能力 的循环活动
二、质量观演变和质量管理的发展
（一）质量观演变
Quality concept: 人们对质量的 认识和看法
符合性质量阶段 经历4个阶段 适用性质量阶段
满意性质量阶段 卓越性质量阶段
6Sigma管理
护理质量管理 nursing quality management
课程内容
质量管理与护理质量管理 护理质量标准管理 护理业务技术管理 护理质量缺陷管理 医院感染的护理管理 护理信息管理
第一节 质量管理与护理质量管理
一、质量管理相关概念
二、质量观演变和质量管理的发展
三、质量管理过程
一、质量管理相关概念
四、护理质量管理的方法
PDCA 循环管理
（一）什么是PDCA 循环 （二）PDCA 循环基本工作程序 （三）PDCA 循环的特点 （四）PDCA 循环的基本要求
（一）什么是PDCA循环
是按照 计划(plan)、 实施(do)、 检查(check)、处理(action)
四个阶段来进行质量管理， 并循环不止的进行下去 的一种管理工作程序
护理技术和生活服务的过程和效果 满足服务对象明确和隐含需要的效果
护理质量的内涵
1. 护理整体观 2. 2. 护理程序 3. 3. 基础、专科、宣教 4. 4. 心理护理及其他服务 5. 5. 工作效率及操作水平 6. 6. 是否有护理缺陷
护理质量管理的定义
Nursing quality management 是指按照护理质量形成的过程和规律
ISO9000系列标准
术语标准
使用或实施指南
ISO 9000 系列
标准
主体标准 支持性标准
质量管理 ISO9004
质量保证要求 ISO9001~9003
三、护理质量管理
（一）概念 （二）重要性 （三）特点 （四）原则
（一）相关概念的定义
护理质量的定义
Nursing quality 是指护理人员为病人提供
五、影响护理质量的因素
1. 人员因素 2. 技术因素 3. 器械设备 4. 环境设施 5. 时限 6. 其他
第二节 护理质量标准管理
1H
制定出明确具体的计划措施
（二） PDCA 循环基本工作程序 ----C.D.
Check 阶段
5.按照制定的计划措施认真执行 DO 阶段
6.检查实际执行的结果
（二） PDCA 循环基本工作程序 ----A.
Action 阶段
7．总结经验教训（成功 & 失败） 8．遗留问题转入下一个管理循环
（三）PDCA循环的特点
1. PDCA四个阶段是一个 有机的整体
2.大环套小环 互相衔接 互相促进
3. 不断上升的循环 4. 循环的关键环节
是处理阶段
AP
C
D
（四） PDCA循环基本要求
1. PDCA循环制度化 2. 实行PDCA循环管理责任制 3. 制定标准，定期考核 4.实行PDCA循环运作的程序化
（五）PDCA循环 在护理质量管理中的
对构成护理质量的各要素 进行计划、组织、协调和控制 以保证护理服务 达到规定的标准、 满足和超越服务对象需要 的活动过程
（二）护理质量管理的基本任务
1. 建立质量管理体系 2. 进行质量教育 3. 制定护理质量标准 4. 进行全面质量控制 5. 持续改进护理质量
举例:某医院护理管理体系文件
分四层
实际运用
□ PDCA循环--加强新生儿脐部的 护理管理
a.存在问题：新生儿脐部感染发生率高 b.分析可能导致的原因 c.确定主要因素 d.针对主要因素，制定有关护理措施 e.实施护理措施（如何做得更好？） f.检查并作好记录
环节质量检查（执行措施情况） 终末质量检查（新生儿脐部情况） g.一个月后对检查结果进行分析、总结
quality management 是组织为使产品质量
能满足不断更新的质量要求达到顾客满意 而开展的策划、组织、实施、控制、 检查、审核及改进等有关活动的总和
人 财物 基础质量 时间 信息
• 质量工作 环节质量
终末质量
3. 质量控制
quality control 指为达到质量要求 所采取的贯穿于整个活动过程中的 操作技术和监视活动
质量手册 程序文件 部门管理手册
Eg:护理部管理手册 护理职责 护理制度 护理规范 护理工作程序
质量记录单/表
护理质量分析 反馈制度
（三）护理质量管理的特点
1. 特殊性 2. 广泛性 3. 连续性和协调性 4. 复杂性
（四）护理质量管理基本原则
1. 以病人为中心 2. 预防为主 3. 数据化管理 4． 标准化 5. 系统化 6. 6 . 基于事实的决策方法 7. 持续改进