自闭症谱系障碍的诊断标准
DSM- 诊断标准 孤独症谱系障碍
DSM-5 诊断标准|| 孤独症谱系障碍孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder） 299.00 (F84.0)诊断标准A. 当前或历史地在多种场景中存在社会交往和社交互动的持续的缺陷，表现如下（举例仅起说明作用，而非详尽的表现，见正文）：1. 社会情感互反性存在缺陷，例如，从社交途径异常和无法正常往复交谈；到缺少兴趣、情绪和感受的分享；再到无法发起或回应社交互动。
2. 用于社交互动的非言语沟通行为存在缺陷，例如，从言语和非言语沟通之间的协调差；到眼神接触和肢体语言反常或理解和运用手势存在缺陷；直到完全缺乏面部表情和非言语沟通。
3. 发展、维持和理解人际关系存在缺陷，例如，从难以依据不同的社交场景调节行为；到难以参与想象性游戏或交友困难；再到对同龄人缺乏兴趣。
详细说明当前严重程度：严重程度基于社会交往能力受损和局限重复的行为模式（见表-2）。
B. 当前或历史地表现出局限的、重复的行为、兴趣或活动模式，表现为以下至少两项（举例仅起说明作用，而非详尽的表现，见正文）：1. 运动动作、物品使用或说话方式表现的刻板或重复（例如，简单运动刻板定型、排列玩具或翻动物品、模仿言语、措辞怪异）。
2. 坚持单调无变化，僵硬的坚持常规习惯，或方式、言语及非言语行为仪式化（例如，对微小变化极度苦恼、难以过渡转变、思维模式僵硬、问候仪式化、每天必须走相同的路线或吃相同的食物）。
3. 极为局限的、迷恋的兴趣，并且兴趣强度和兴趣点反常（例如，对不寻常的物品强烈的迷恋或专注，过度局限的或固执的兴趣）。
4. 对感官输入反应过度或反应不足或对环境的某些感觉方面有异常的兴趣（例如，对疼痛或温度明显淡漠、对特定的声音或质感反应不适、过多的嗅或触摸某些物体、视觉上对光亮或运动痴迷）。
详细说明当前严重程度：严重程度基于社会交往能力受损和局限重复的行为模式（见表-2）。
C. 症状必须在发展时期早期出现（但症状有可能直到社交要求超过其受限的社交能力时才会充分显现，或有可能被后期生活中习得的对策掩盖）。
自闭症诊断金标准
自闭症诊断金标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：自闭症是一种神经发育障碍，主要表现为社会交往困难、语言沟通障碍、刻板重复行为和兴趣以及感觉过敏等特点。
在诊断自闭症时，医生通常会根据一系列标准来进行评估，以确保患者能够尽早得到正确的帮助和治疗。
下面是关于自闭症诊断的金标准。
要诊断自闭症，需要进行全面的评估。
这包括详细的病史记录、家庭和社会情况的了解、相关的医学检查和神经心理评估等，以排除其他可能导致类似症状的问题。
自闭症的诊断需要满足DSM-5的标准。
DSM-5是美国精神疾病诊断与统计手册的第五版，其中明确了自闭症谱系障碍的诊断标准，包括社交沟通障碍、刻板重复行为和兴趣、以及感觉过敏等特点。
自闭症的诊断可以通过专业的评估工具进行。
ADI-R和ADOS是目前用于评估自闭症的常见工具，它们能够全面评估患者的社会交往、语言沟通、刻板行为和兴趣等方面，从而帮助医生做出准确的诊断。
自闭症的诊断也需要考虑家庭的意见和反馳。
家庭成员通常能够提供重要的信息，有助于医生更好地了解患者的症状和表现，从而做出准确的诊断。
自闭症的诊断是一个综合性的过程，需要综合考虑患者的症状表现、发育水平、智力水平和家庭情况等因素，以确保能够做出正确的诊断并提供有效的治疗。
希望通过金标准的诊断，能够帮助更多的自闭症患者早日得到帮助和支持。
第二篇示例：自闭症是一种神经发育障碍，是一种在多种生态学影响下发生的复杂疾病，其特征主要包括社交互动和沟通障碍、限制性兴趣和刻板行为。
自闭症的诊断是由专业医生通过观察患者的行为和交流方式来进行的，其准确性和及时性对患者的治疗和康复至关重要。
为了确保自闭症的诊断准确性和标准化，相关机构和专家制定了一系列的自闭症诊断金标准，以帮助医生和家长更好地诊断和治疗自闭症患者。
下面将详细介绍自闭症诊断金标准的内容和要求。
自闭症的诊断需要综合考虑患者的行为特征和发育历程。
在社交互动方面，自闭症患者常常表现出缺乏眼神接触、难以理解他人情感和难以与他人建立亲密关系的特点。
美国最新自闭症谱系障碍诊断标准解析
美国最新自闭症谱系障碍诊断标准解析作者：殷敏袁茵来源：《中小学心理健康教育》2014年第09期〔关键词〕自闭症谱系障碍；DSM；诊断标准美国精神医学学会（American Psychiatric Association，APA）制定的《精神疾病诊断与统计手册》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，DSM）是自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD）最重要、最权威的诊断标准之一。
《精神疾病诊断与统计手册——第一版》（DSM-I）于1952年颁布，其中没有关于自闭症的特定描述。
1980年《精神疾病诊断与统计手册——第三版》（DSM-III）首次将婴儿期自闭症（Infantile Autism）列入其中。
随后在1987年第三版修订版（DSM-III-R）、1994年第四版（DSM-IV）、2000年第四版修订版（DSM-IV-TR）中均对自闭症诊断标准进行了修订，总趋势是对自闭症定义不断修改、诊断标准不断更新，扩大了自闭症的外延与内涵，表现出研究的延续性。
随着科学研究的不断深入和自闭症研究成果的不断丰富，2013年5月，美国精神医学学会颁布了《精神疾病诊断与统计手册——第五版》（DSM-5）[1]。
DSM-5继续使用DSM-IV-TR中“自闭症谱系障碍”这一术语，属于“神经发育障碍”（Neurodevelopmental Disorders）类别之一，取代广泛性发展障碍（Pervasive Developmental Disorders，PDD）成为单独一类。
这种分类提升了ASD在《精神疾病诊断与统计手册》中的地位。
基于十几年来科研人员、家长、教师和医生的系统实践，DSM-5整合了大量研究成果，结合当前社会发展状况，进一步丰富和完善了ASD理论体系。
同时，DSM-5的颁布对ASD儿童的诊断评估与教育治疗有积极意义。
孤独症谱系障碍诊疗常规
孤独症谱系障碍诊疗常规（一）定义孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder,ASD）是以孤独症为代表的一组异质性疾病的总称，而在美国精神医学学会于2013年5月发表的《精神障碍诊断与统计手册第5版》中ASD具有新的含义，以社会交往和社会交流缺陷以及限制性重复性行为、兴趣和活动两大核心表现为特征。
它包含DSM-IV中四种独立的障碍：孤独样障碍（孤独症）、阿斯伯格障碍、儿童瓦解性障碍及广泛性发育障碍未分类。
四种独立的障碍实际是一种障碍在两大核心特征方面不同程度的表现。
除上述核心表现外还涉及感知、认知、情感、思维、运动功能、生活自理能力和社会适应等多方面的功能障碍，其中特异性的感知觉与认知功能障碍往往伴随患儿一生，严重阻碍发育期儿童综合能力发展。
儿童孤独症（childhood autism）也称儿童自闭症，是一类发生于儿童期的神经发育障碍性疾病，是孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder,ASD）中最有代表性的疾病。
（二）病因目前病因不明，研究多集中在遗传基因、神经发育、神经生化、免疫及病毒感染等方面。
越来越多的证据表明，生物学因素（主要是遗传因素）在孤独症的发病中起着重要的作用，近年来的遗传学研究大多集中在基因异常方面，单核苷酸多态性和拷贝数变异（copy number variations,CNVs）是当前基因研究的热点。
认为该病是一种多基因遗传病，疾病的发生受多个基因控制，单个基因对疾病的作用微小。
环境因素，特别是在胎儿大脑发育关键期接触的环境因素也会导致发病可能性增加。
（三）临床特点刻板或重复的动作、使用物体或言语；坚持相同性，缺乏弹性地或仪式化的语言或非语言的行为模式；高度受限的固定的兴趣，其强度和专注度方面是异常的：对感觉输入的过度反应或反应不足，或在对环境的感受方面不寻常的兴趣。
（四）诊断及鉴别诊断一）诊断孤独症谱系障碍主要通过询问病史、精神检查、体格检查和其他辅助检查，并依据诊断标准作出诊断。
自闭症谱系障碍的临床研究新进展(DSM-5新标准)
自闭症谱系障碍的临床研究新进展（DSM-5新标准）(2015-09-20 11:40:32)转载▼标签：自闭症asd分类：学术论文dsm-5医学心理学健康自闭症谱系障碍的临床研究新进展（DSM-5新标准）邓明昱劳世艳国际华人医学家心理学家联合会，美国纽约【摘要】自闭症谱系障碍(ASD)和自闭症为一组大脑发育障碍的复杂疾病。
其特征是在不同程度上的社交互动障碍、语言和非语言的沟通有问题，以及重复的动作。
美国精神病学会在2013年5月出版了《精神疾病诊断与统计手册》第5版（DSM-5）。
在DSM-5诊断手册中，所有的自闭症障碍合并为一个诊断：自闭症谱系障碍（ASD）。
在此之前，它们被认为是不同的亚型，包括自闭症、儿童期瓦解性障碍、阿斯伯格综合征、雷特氏症和待分类的广泛性发育障碍。
自闭症的一些表现似乎呈现在非常早期的大脑发育时。
然而，自闭症的最明显的标志和自闭症的症状往往出现在2-3岁。
近年来，对自闭症谱系障碍（ASD）的临床研究成为精神病学、心身医学和临床心理学的热点。
根据DSM-5的标准和新的临床研究成果，本文对自闭症谱系障碍（ASD）的病因和发病机制、临床表现、诊断标准、心理评估、诊断和鉴别诊断、心理行为治疗、药物治疗和中医治疗进行了分析。
【关键词】自闭症谱系障碍；DSM-5；临床研究New Progress of Clinical Research to Autistic SpectrumDisorder(DSM-5 Update)DENG MingYu, M.D., Ph.D. and LAO Shiyan, M.S.International Association of Chinese Medical Specialists & Psychologists, New York,USA[Abstract]Autism spectrum disorder (ASD) and autism are both general terms for a group of complex disorders of brain development. These disorders are characterized, in varying degrees, by difficulties in social interaction, verbal and nonverbal communication and repetitive behaviors.American Psychiatry Association (APA) has published <</SPAN>Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition> (DSM-5) in 2013. With the DSM-5 diagnostic manual, all autism disorders were merged into one umbrella diagnosis of ASD. Previously, they were recognized as distinct subtypes, including autistic disorder, childhood disintegrative disorder, Asperger syndrome,Rett’s disorder and pervasive developmental disorder-not otherwise specified (PDD-NOS).Autism appears to have its roots in very early brain development. However, the most obvious signs of autism and symptoms of autism tend to emerge between 2 and 3 years of age.In recent years, clinical research on ASD has become a hotspot in psychiatry, psychosomatic medicine and clinical psychology fields. According to update ofDSM-5 and new achievement of clinical research, this paper has analyzed to etiology and pathogenesis, clinical manifestations, diagnostic criteria, psychological assessment, diagnosis and differential diagnosis, psycho-behavioral treatment, medication and treatment of Traditional Chinese Medicine (TCM) of ASD.[Key words]Autism spectrum disorder (ASD), DSM-5, Clinical research1.概述自闭症谱系障碍（autistic spectrum disorder，ASD）是以社会互动、语言交流以及兴趣行为等表现偏离正常为共同临床特点的一组神经发育性障碍的通称。
成人asd筛查量表标准(一)
成人asd筛查量表标准(一)成人ASD筛查量表标准引言•ASD（自闭症谱系障碍）是一种神经发育相关障碍，主要表现为社交互动、沟通能力和刻板行为等方面的困难。
•成人ASD筛查量表是一种被广泛应用的工具，用于帮助医生和临床专家早期识别ASD迹象。
什么是成人ASD筛查量表？•成人ASD筛查量表是一种测试工具，用于评估成人是否可能患有ASD。
•该量表由一系列问题和任务组成，筛查者根据被测试者的回答和表现进行评估。
•成人ASD筛查量表不是确诊ASD的唯一依据，仅作为初步筛查手段使用。
常用的成人ASD筛查量表1.AQ（自闭症问卷）•AQ是最常用的ASD筛查量表之一。
•包含50个问题，通过被测试者回答问题的方式进行筛查。
•AQ评分越高，被测试者在ASD方面特征的表现越明显。
2.RAADS-R（多维度自闭症筛查评估量表）•RAADS-R是一种在临床上广泛使用的ASD筛查工具。
•该量表分为自我报告和他人报告两个版本，可从不同角度评估被测试者的ASD特征。
•特点是更全面地评估社交互动、沟通和刻板行为等方面。
制定成人ASD筛查量表标准的重要性•成人ASD筛查量表标准的制定可以提高ASD筛查的准确性和一致性。
•标准的存在可以帮助医生和临床专家更好地评估被测试者是否可能存在ASD的迹象。
•标准的制定还可以减少主观判断的干扰，提高筛查结果的客观性和可靠性。
成人ASD筛查量表标准的基本原则•量表问题和任务应尽可能覆盖ASD的核心特征，包括社交互动、沟通和刻板行为等方面。
•量表应具有良好的信效度，能够准确评估被测试者的ASD特征。
•量表选取的问题应具有一定的区分度，能够有效区分ASD和非ASD人群。
结论•成人ASD筛查量表标准的制定对于早期识别和干预ASD非常重要。
•AQ和RAADS-R等量表是目前最常用的ASD筛查工具，但存在一定局限性。
•随着研究的深入和技术的进步，未来可能会有更准确、全面的成人ASD筛查量表问世。
注意：上述文章中有关ASD的描述仅供参考，具体诊断和治疗请咨询专业医生或临床专家。
自闭症测量指标(最新版pep3)
自闭症测量指标(最新版pep3)自闭症测量指标 (最新版PEP-3)
引言
自闭症谱系障碍是一种神经发育相关的疾病，对儿童的发展和日常功能产生显著影响。
为了量化和评估自闭症患者的症状和行为特征，研究人员开发了不同的测量工具和指标。
其中，最新版的《普遍自闭症评价量表第三版》(PEP-3) 是一种广泛应用的自闭症测量指标。
PEP-3 概述
PEP-3 是一种为2至5岁儿童设计的测量工具，用于评估自闭症谱系障碍的症状和行为特征。
该工具由18个子尺度组成，涵盖了语言、社交互动、游戏、能动性、感觉-运动积极性、定向性、表现-运动、日常生活技能和纸笔任务等方面。
PEP-3 的应用
PEP-3 可以通过直接观察儿童的行为和与儿童及其家长的面谈来进行评估。
根据儿童在各个子尺度上的表现，可以获得综合的评
分来量化自闭症症状的严重程度。
同时，PEP-3 也可以用于跟踪儿童的发展进程，评估康复治疗的效果，并提供个别化的干预建议。
测量指标的有效性和局限性
PEP-3 是自闭症谱系障碍领域中广泛使用的测量工具之一，具有一定的科学性和可靠性。
然而，它并不能完全代表自闭症患者的全部特征和表现，也不能作为诊断自闭症的唯一依据。
在使用PEP-3 进行评估时，还应该综合考虑其他临床观察和评估工具的结果。
结论
PEP-3 是一种最新、有效的自闭症测量指标，可用于评估自闭症患者的症状和行为特征。
通过综合评分，可以量化自闭症症状的严重程度，并为康复治疗提供指导和个别化干预建议。
然而，使用PEP-3 进行评估时应综合考虑其他评估工具的结果，以获得更全面的自闭症谱系障碍特征评估。
2023年中国自闭症谱系障碍分级标准
2023年中国自闭症谱系障碍分级标准根据最新研究和临床实践，为了更好地评估和诊断中国人群中的自闭症谱系障碍，制定了以下的分级标准。
一级分级标准1. 沟通和语言能力- 完全缺乏语言能力，无法使用非语言交流方式。
- 严重困难地建立表达和理解的有效交流。
- 交流能力受到严重限制，只能使用简单的词汇和短语。
2. 社交互动- 几乎没有社交互动能力，对他人不表现出兴趣。
- 极少参与社交活动，容易感到孤独。
- 非常有限的表情和眼神接触。
3. 刻板和重复行为- 强迫性地保持刻板和重复的行为模式，难以适应新环境。
- 强调某些兴趣和狭窄的兴趣范围。
- 过度依赖规则和例行程序。
二级分级标准1. 沟通和语言能力- 有基本的语言能力，能够简单地表达需求和想法。
- 语言发展相对较慢，遇到复杂情境时有困难。
- 理解和应用非语言交流的能力有限。
2. 社交互动- 存在一些社交互动能力，但表现出一定的困难和不灵活性。
- 对他人的情感和需求有时缺乏敏感性。
- 在特定情境下能够进行有限的合作和共享兴趣。
3. 刻板和重复行为- 表现出一些刻板和重复的行为模式，但程度相对较轻。
- 对特定的兴趣或活动有一定的执着。
- 能够一定程度上调整自己的行为以适应新环境。
三级分级标准1. 沟通和语言能力- 发展良好的语言能力，能够进行复杂的交流和表达。
- 能够适应不同的交流情境和要求。
- 在非语言交流方面表现出一定的灵活性。
2. 社交互动- 表现出较好的社交互动能力，能够积极与他人互动和建立关系。
- 能够理解他人的情感和需求，并对其作出适当的反应。
- 能够合作、共享兴趣和培养友谊关系。
3. 刻板和重复行为- 几乎没有刻板和重复的行为模式，能够灵活地适应不同的环境。
- 兴趣广泛，能够展示多样化的兴趣和活动。
- 灵活运用规则和例行程序，不过度依赖。
以上是2023年中国自闭症谱系障碍分级标准的简要介绍。
这些标准将有助于医生和专业人员更准确地评估和诊断自闭症谱系障碍，以便为患者提供恰当的支持和干预。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
自闭症谱系障碍的诊断标准
导语
2013年5月，美国精神疾病协会（American Psychiatric Association）发布了国际权威的精神疾病诊断标准之一最新版本的DSM-5。
新版本中，自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，简称ASD）被列为神经发育障碍（Neurodevelopmental Disorders）这一大类别中的一种，其诊断标准较DSM
之前的版本有所不同，因此受到广泛关注。
DSM-5规定，诊断自闭症谱系障碍需满足以下A至E的五个标准，其中A和B阐明了自闭症谱系障碍的核心症状：
A. 在多种环境中持续性地显示出社会沟通和社会交往的缺陷，包括在现在或过去有以下表现（所举的例子只是示范，并非穷举）：
1. 社交与情感的交互性的缺陷，包括，例如，异常的社交行为模式、无法进行正常的你来我往的对话，到与他人分享兴趣爱好、情感、感受偏少，再到无法发起或回应社会交往。
2. 社会交往中非言语的交流行为的缺陷，包括，例如，语言和非语言交流之间缺乏协调，到眼神交流和身体语言的异常、理解和使用手势的缺陷，再到完全缺乏面部表情和非言语交流。
3. 发展、维持、和理解人际关系的缺陷，包括，例如，难以根据不同的社交场合调整行为，到难以一起玩假想性游戏、难以交朋友，再到对同龄人没有兴趣。
B. 局限的、重复的行为、兴趣或活动，包括在现在或过去有以下表现的至少两项（所举的例子只是示范，并非穷举）：
1. 动作、对物体的使用、或说话有刻板或重复的行为（比如：刻板的简单动作，排列玩具或是翻东西，仿说，异常的用词等）
2. 坚持同样的模式、僵化地遵守同样的做事顺序、或者语言或非语言行为有仪式化的模式（比如：很小的改变就造成极度难受、难以从做一件事过渡到做另一件事、僵化的思维方式、仪式化的打招呼方式、需要每天走同一条路或吃同样的食物）
3. 非常局限的、执着的兴趣，且其强度或专注对象异乎寻常（比如，对不寻常的物品的强烈的依恋或专注、过分局限的或固执的兴趣）
4. 对感官刺激反应过度或反应过低、或对环境中的某些感官刺激有不寻常的兴趣（比如：对疼痛或温度不敏感、排斥某些特定的声音或质地、过度地嗅或触摸物体、对光亮或运动有视觉上的痴迷）
C. 这些症状一定是在发育早期就有显示（但是可能直到其社交需求超过了其有限的能力时才完全显示，也可能被后期学习到的技巧所掩盖）。
D. 这些症状带来了在社交、职业、或目前其他重要功能方面的临床上显著的障碍。
E. 这些症状不能用智力发育缺陷或整体发育迟缓（globe developmental delay）更好地解释。
智力缺陷和自闭症谱系障碍疾病常常并发，只有当其社会交流水平低于其整体发育水平时，才同时给出的自闭症谱系障碍和智力缺陷两个诊断。