磺脲类降糖药继发失效的Ⅱ型糖尿病用药探讨
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参具有大补元气 、生津止渴等 良好功效 。糖 尿病 中医称消渴
病 ，人参生津止渴 的功效恰好可治疗消渴 ，且糖尿病是慢性
个月后抽血化验一次 。其他均相同对症 处理。
１ ． ３ 疗效标准与判断 执行卫生部制定的 《 糖尿病疗效评 价指标》 ，记 录两组患者于治疗前后空腹及 餐后 ２ ｈ血糖 ， 观察不 良反 应。评判标 准 ：显效 ：空腹 血糖 降至正 常值 或
磺 脲 类 降糖 药 继发 失效 的 Ⅱ型 糖尿 病 用药 探 讨
・
李观英
广州 ５ １ ０ ３ ０ ０
广东省广州市海珠区江海街社 区卫生服务中心 ，广东
【 摘
要】 目的：探讨 中成药和西药治疗磺脲类降糖药继发失效 的 Ⅱ型糖尿病的临床疗效 。方 法：从 我院收治 的磺脲 类降糖药继 发
失效 的 Ⅱ 型糖尿病患者中选取 ９ Ｏ例作为研究对象 ，其中 ４ ５ 例给予参芪降糖 颗粒联合二 甲双胍治疗 ，为观察组 ； ４ ５例给予诺和龙联合二 甲
双胍治疗 ， 为对照组。观察两组治疗效果及其副作用 。结果 ：两组治疗效果观察组显效 率 ８ ０ ％ ，对照组显效率 ６ ２ ． ２ ２ ％ ，差异具有统计学
性甘 ，微温 ，具有有益气固表 ，利水消肿 等功效 ， 是治疗气
虚乏力 ，久病虚弱的良药。糖尿病是慢性病 ，久病气 虚 ，人 参 和黄芪两位主药配伍 山药生地等辅药 ，治疗糖尿病 ，有效
控制血糖 ，同时调理五脏六腑 ，标本兼治。
二甲双胍为双 胍类 口服降血糖 药 ，主要通 过抑制 肝糖
深入研究该病用药规律及其 治疗效果 。
１ ． ２ 治疗方法
观察组给予参芪降糖颗粒 （ 鲁南厚普制药
有 限公 司生产 ）合二 甲双胍 （ 中美上海施 贵宝制 药有 限公
司生产 ）治疗 。用法 ：参 芪 降糖 颗粒 ｌ ｇ ／ 次 ，３次／日；二
甲双胍 ０ ． ５ ｇ ／ 次 ，３次／ 天 ；对 照组给 予诺 和龙 （ 中美上 海
中 国 民 族 民 间 医 药
・
临 床 研 究
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
６ ６・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｅ ｙ
Ｉ 临床疗效 ，但容易产 生药物 耐受是 其最 大缺点 。本研 究通 过收集大量临床 资料 和患者 治疗信息 ，对 比分 析结果 ，总
血糖 １例 ；对 照组 ： 恶 心 ３例 ，头 疼 ２例 ，低血 糖 ３例 。 ，
观察组出现副作 用情况 比对 照组少 ，但 不具有统 计学意 义
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 ２ 。
表 ２ 两组 副 作 用 发 生情 况
结出 中西结合治疗磺脲类 降糖药 继发失 效的 Ⅱ型糖 尿病较 单纯应用西药治疗疗效更显著 ，副作用更少 。现报道如下 。
１ 资料 与方 法
１ ． １ 病例选择
选取我院 ２ ０ １ １年 ９月至 ２ ０ １ ３年 ４月 间收
注 ：两组 比较 ，Ｐ＞ ０ ． ０ ５ 。
其 中男 ５ ３例 ，女 ３ ７例 ，病 程 １ ～１ ０年 ， 平 均病 程 （６ ． ５ １ ± ３ ． １ ４ ）年 ，所选病例均符 合 《 磺脲 类降糖 药继发 失效 的
Ⅱ 型糖尿病临床诊断标准》 。采用随机化原则 分为观察组及
对照组各 ４ ５例 ，两组在病症分 型、性别 、年 龄构成 比方 面 差异无统计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，具有 可比性 。
参芪降糖颗粒是由人参 、黄芪、山药 、麦冬 、五味子等 中药组成 的治疗糖尿病的中成 药，具有益气养阴、滋脾补 肾
施贵宝制药有 限公 司生产 ）合二 甲双胍 （ 同上 ）治疗 ，用
法 ：诺和龙 ２ ａｇ ｒ ／ 日，３次／日；二 甲双胍 用法 同上 。连用 １
的功效 Ｊ 。 该药 已在临床应用中取得 了很好 的临床效果。人
【 中图分类号 】１ １ ５ ８ ７ ． １
ｆ 文献标识码】Ａ
【 文章编 号】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）１ ６ — ０ ０ ６ ６ — ０ ２
Ⅱ型糖尿病是由于胰岛素相对缺乏 导致 的一种 内分泌 疾病… 。磺脲类降糖药在治 疗 Ｉ Ｉ 型糖尿病 患者 中有很 好 的
类药物作用机制 ：其主要作 用于胰腺 Ｂ上 细胞 ，通过 刺激 胰 岛分泌 胰 岛素 ，从 而产 生降血 糖 作用 ，达到 降糖 目的。 但大量 的临床研 究资料 显示 ，服用 该药 ６个 月 以上 ，药效 出现 降低现象 ，甚 至无效 ，临床 中称这 种现象 为继发性 失 效 。本研究通过搜集 整理 大量 临床糖尿病患者用药 资料 ，
治 的磺脲类降糖药继发失效的 Ⅱ型糖尿病患者 ９ Ｏ例作为研
究对象 ，年龄在 ３ ０— ６ ０岁之 间 ，平均 （ ４ ５ ． ６ ２± ７ ． ２ ３ ）岁 ，
３ 讨论
磺脲类药物是在临床 用药物 ，也 是临 床首选药 物。磺 脲
接 近正常 值 范 围；有 效 ：空 腹血 糖控 制 在 １ １ ． １ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ以 下 ；无效 ： 空腹血糖不 能控制在 １ １ ． １ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ以下甚 至血糖 升高 。显效率 ＝显效例数／ 总病例数 ×１ ０ ０ ％。
病 ，久病则虚 ，人参可 为其大补 元气 。黄芪 ：是补气 圣药 ，
意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ；观察组出现恶心、头疼 、低血糖副作用情况显著 比对照组少 ，但不具有统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５） 。结论 ：中西结合药物治
疗磺脲类 降糖药继发失效的 Ⅱ型糖尿病效果明显优 于单纯西医药物治疗 ，且副作用发生有 下降 ，值得临床推广应用 。 【 关键词 】 Ⅱ型糖尿病 ；磺脲类降糖药 ；用药探讨
病 ，人参生津止渴 的功效恰好可治疗消渴 ，且糖尿病是慢性
个月后抽血化验一次 。其他均相同对症 处理。
１ ． ３ 疗效标准与判断 执行卫生部制定的 《 糖尿病疗效评 价指标》 ，记 录两组患者于治疗前后空腹及 餐后 ２ ｈ血糖 ， 观察不 良反 应。评判标 准 ：显效 ：空腹 血糖 降至正 常值 或
磺 脲 类 降糖 药 继发 失效 的 Ⅱ型 糖尿 病 用药 探 讨
・
李观英
广州 ５ １ ０ ３ ０ ０
广东省广州市海珠区江海街社 区卫生服务中心 ，广东
【 摘
要】 目的：探讨 中成药和西药治疗磺脲类降糖药继发失效 的 Ⅱ型糖尿病的临床疗效 。方 法：从 我院收治 的磺脲 类降糖药继 发
失效 的 Ⅱ 型糖尿病患者中选取 ９ Ｏ例作为研究对象 ，其中 ４ ５ 例给予参芪降糖 颗粒联合二 甲双胍治疗 ，为观察组 ； ４ ５例给予诺和龙联合二 甲
双胍治疗 ， 为对照组。观察两组治疗效果及其副作用 。结果 ：两组治疗效果观察组显效 率 ８ ０ ％ ，对照组显效率 ６ ２ ． ２ ２ ％ ，差异具有统计学
性甘 ，微温 ，具有有益气固表 ，利水消肿 等功效 ， 是治疗气
虚乏力 ，久病虚弱的良药。糖尿病是慢性病 ，久病气 虚 ，人 参 和黄芪两位主药配伍 山药生地等辅药 ，治疗糖尿病 ，有效
控制血糖 ，同时调理五脏六腑 ，标本兼治。
二甲双胍为双 胍类 口服降血糖 药 ，主要通 过抑制 肝糖
深入研究该病用药规律及其 治疗效果 。
１ ． ２ 治疗方法
观察组给予参芪降糖颗粒 （ 鲁南厚普制药
有 限公 司生产 ）合二 甲双胍 （ 中美上海施 贵宝制 药有 限公
司生产 ）治疗 。用法 ：参 芪 降糖 颗粒 ｌ ｇ ／ 次 ，３次／日；二
甲双胍 ０ ． ５ ｇ ／ 次 ，３次／ 天 ；对 照组给 予诺 和龙 （ 中美上 海
中 国 民 族 民 间 医 药
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临 床 研 究
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
６ ６・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｅ ｙ
Ｉ 临床疗效 ，但容易产 生药物 耐受是 其最 大缺点 。本研 究通 过收集大量临床 资料 和患者 治疗信息 ，对 比分 析结果 ，总
血糖 １例 ；对 照组 ： 恶 心 ３例 ，头 疼 ２例 ，低血 糖 ３例 。 ，
观察组出现副作 用情况 比对 照组少 ，但 不具有统 计学意 义
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 ２ 。
表 ２ 两组 副 作 用 发 生情 况
结出 中西结合治疗磺脲类 降糖药 继发失 效的 Ⅱ型糖 尿病较 单纯应用西药治疗疗效更显著 ，副作用更少 。现报道如下 。
１ 资料 与方 法
１ ． １ 病例选择
选取我院 ２ ０ １ １年 ９月至 ２ ０ １ ３年 ４月 间收
注 ：两组 比较 ，Ｐ＞ ０ ． ０ ５ 。
其 中男 ５ ３例 ，女 ３ ７例 ，病 程 １ ～１ ０年 ， 平 均病 程 （６ ． ５ １ ± ３ ． １ ４ ）年 ，所选病例均符 合 《 磺脲 类降糖 药继发 失效 的
Ⅱ 型糖尿病临床诊断标准》 。采用随机化原则 分为观察组及
对照组各 ４ ５例 ，两组在病症分 型、性别 、年 龄构成 比方 面 差异无统计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，具有 可比性 。
参芪降糖颗粒是由人参 、黄芪、山药 、麦冬 、五味子等 中药组成 的治疗糖尿病的中成 药，具有益气养阴、滋脾补 肾
施贵宝制药有 限公 司生产 ）合二 甲双胍 （ 同上 ）治疗 ，用
法 ：诺和龙 ２ ａｇ ｒ ／ 日，３次／日；二 甲双胍 用法 同上 。连用 １
的功效 Ｊ 。 该药 已在临床应用中取得 了很好 的临床效果。人
【 中图分类号 】１ １ ５ ８ ７ ． １
ｆ 文献标识码】Ａ
【 文章编 号】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）１ ６ — ０ ０ ６ ６ — ０ ２
Ⅱ型糖尿病是由于胰岛素相对缺乏 导致 的一种 内分泌 疾病… 。磺脲类降糖药在治 疗 Ｉ Ｉ 型糖尿病 患者 中有很 好 的
类药物作用机制 ：其主要作 用于胰腺 Ｂ上 细胞 ，通过 刺激 胰 岛分泌 胰 岛素 ，从 而产 生降血 糖 作用 ，达到 降糖 目的。 但大量 的临床研 究资料 显示 ，服用 该药 ６个 月 以上 ，药效 出现 降低现象 ，甚 至无效 ，临床 中称这 种现象 为继发性 失 效 。本研究通过搜集 整理 大量 临床糖尿病患者用药 资料 ，
治 的磺脲类降糖药继发失效的 Ⅱ型糖尿病患者 ９ Ｏ例作为研
究对象 ，年龄在 ３ ０— ６ ０岁之 间 ，平均 （ ４ ５ ． ６ ２± ７ ． ２ ３ ）岁 ，
３ 讨论
磺脲类药物是在临床 用药物 ，也 是临 床首选药 物。磺 脲
接 近正常 值 范 围；有 效 ：空 腹血 糖控 制 在 １ １ ． １ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ以 下 ；无效 ： 空腹血糖不 能控制在 １ １ ． １ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ以下甚 至血糖 升高 。显效率 ＝显效例数／ 总病例数 ×１ ０ ０ ％。
病 ，久病则虚 ，人参可 为其大补 元气 。黄芪 ：是补气 圣药 ，
意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ；观察组出现恶心、头疼 、低血糖副作用情况显著 比对照组少 ，但不具有统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５） 。结论 ：中西结合药物治
疗磺脲类 降糖药继发失效的 Ⅱ型糖尿病效果明显优 于单纯西医药物治疗 ，且副作用发生有 下降 ，值得临床推广应用 。 【 关键词 】 Ⅱ型糖尿病 ；磺脲类降糖药 ；用药探讨