1例重症中暑合并横纹肌溶解综合征的护理体会
一例中暑致横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭及DVT的护理
一例中暑致横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭及DVT的护理男患，29岁，高温下暴走6小时后晕倒，被路人救起送至我科。
入科后查体：T：407℃、HR：176bpm、F：42bpm、Bp：86/56mmHg.立即给与心电监护、吸氧、留置导尿引出少量酱油色尿液。
医生予右颈静脉三腔置管以开放静脉、右股静脉双腔置管以行CRRT治疗。
左桡动脉置管监测血流动力学。
入院第4日病人出现双下肢肿胀伴阴囊水肿并逐渐加重。
立即行血管超声检查提示血栓形成。
基本治疗原则：吸氧、降温、水化治疗、碱化尿液、CRRT治疗、抗感染及营养支持治疗。
讨论：中暑是因高温环境和热辐射导致的体温调节中枢紊乱、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病，中暑并发横纹肌溶解症的发病率约为25%［1］，中暑可以导致横纹肌溶解症［2］。
横纹肌溶解症（rhabdomyolysis,RML）是指任何原因引起的广泛的横纹肌细胞坏死。
其直接后果是横纹肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中，并可导致急性肾功能衰竭（ARF）、电解质紊乱等一系列并发症，有时病情凶险预后差［3］。
下肢深静脉血栓形成（Deep Venous Thrombosis,DVT）是临床一种常见病、多发病，其成因主要是血管壁内膜损伤、血流缓慢和血液高凝状态。
下肢深静脉血栓形成后，轻者可导致完全或部分功能丧失而致残，重者可引起肺栓塞导致死亡［4］。
1一般护理11心理护理：耐心细致地向病人及家属做好疾病宣教和各种检查治疗操作，减轻患者的心理负担，以取得病人及家属的配合，树立战胜疾病的信心。
12皮肤护理：2h翻身一次，禁忌拍背，以免加重肌肉损伤，由于病人阴囊高度肿胀，翻身时双腿间用较厚枕头分开，防止挤压阴囊导致阴囊皮肤皲裂。
平卧位时托起阴囊，侧卧位是双腿间垫厚枕，防止加压阴囊。
应用波动式气垫床预防压疮的发生。
13病情观察：密切观察生命体征及病情变化。
准确记录24h出入量。
14疼痛护理：15基础护理：做好口腔、尿道口及肛周护理。
一例横纹肌溶解综合症的个案护理
一例横纹肌溶解综合症的个案护理目标：熟知横纹肌溶解症及其相关护理措施重点分析内容：1、了解横纹肌溶解症病因2、掌握横纹肌溶解症的主要治疗方法及护理要点目的：护士对横纹肌溶解症有了系统的了解，掌握了横纹肌溶解症的治疗原则及临床护理要点，提高了科室的业务水平和护理质量。
一、病例介绍、简要病史：患者，女性，34岁，因“四肢僵硬、疼痛伴麻木1天”拟“横纹肌溶解症”收入院，入院时神志清，四肢僵硬存在，伴疼痛，程度约3分，呈持续性，伴麻木，上肢指尖到肘关节，下肢趾尖到膝关节，无吞咽困难，尿色清，四肢肌力5及，肌张力无亢减，压疮评分21分，坠床/跌倒评分3分，ADL评定2级。
测体温37.8℃，血压90/60mmHg，呼吸18次/分，脉搏90次/分，入院后予二级护理，普食，大量补液、碱化尿液、保护肾功能对症支持治疗。
血常规：白计12.8*109/L，中心粒细胞分类0.82；心肌酶谱：肌酸激酶：8162IU/L，肌酸激酶MB同工酶：1161 IU/L。
主要护理问题：1、疼痛：与横纹肌细胞坏死有关。
2、生活自理能力缺陷：与肢体僵硬、麻木有关。
3、体温过高：与疾病有关。
4、焦虑：与起病突然，担心疾病预后有关。
5、潜在并发症：急性肾功能衰竭：横纹肌细胞损伤分解，使血清肌红蛋白浓度升高，从而抑制内皮舒张因子的产生而使肾脏血管收缩，造成肾脏缺血状态，造成急性肾衰。
主要护理措施：1、定时巡视，密切观察神志、生命体征、尿量、尿色变化，及时与医生联系，避免并发症的发生。
2、认真评估疼痛分级，分散注意力，缓解疼痛症状。
3、加强基础护理，卧床休息，避免劳累，保持室内空气流通，避免受寒、感染。
4、嘱开窗通风，温水擦浴，必要时遵医嘱予以降温对症治疗，监测体温变化。
5、注意安全防护，嘱家属陪护，合理使用床栏，避免受伤。
6、加强营养，少食多餐，给予高热量、高维生素、优质低蛋白饮食。
7、加强健康宣教，心理护理，介绍同种病例预后情况，帮助病人树立战胜疾病的信心。
一例横纹肌溶解的重症患者床边crrt的护理
一例横纹肌溶解的重症患者床边crrt的护理发布时间：2021-01-07T14:29:21.160Z 来源：《护理前沿》2020年15期作者：汪茹蕾[导读] 横纹肌溶解是目前临床上较为常见的一种症状，其发病率和死亡率均处于较高的水平汪茹蕾南京市中医院江苏省 210000横纹肌溶解是目前临床上较为常见的一种症状，其发病率和死亡率均处于较高的水平，该病主要临床表现为肌肉乏力、疼痛或者尿液颜色异常等，由于患者呼吸肌出现乏力等情况从而会很容易导致气道出现出血、排气不畅等情况而引起患者出现粘膜出血等一系列的并发症，如果对横纹肌溶解的重症患者不进行及时的就诊治疗，可能会导致患者病情加重出现急性肾功能衰竭、窒息死亡等风险[1-2]。
因此本文针对一例横纹肌溶解的重症患者床边crrt的护理的情况进行分析和研究，现报告如下。
1 病例介绍患者，女，35岁，因双下肢非对称性肿痛两周，尿液颜色变深1周左右，于2020年5月15日来我院进行治疗。
患者于2020年4月24日睡觉时左下肢受压后出现左大腿肌痛，4月27日受凉后发热，体温最高39.2℃，并出现左下肢肿胀，以大腿肿胀最为显著，并逐渐发展至左小腿、右侧小腿、大腿，渐不能行走。
自觉睁眼费力，视物模糊、复视。
CK 4762U/L，CK-MB 154U/L。
5月3日患者发现尿色变深，显示为为葡萄酒色，尿量比较之前减少一半左右，5月15日我院急诊查血常规：WBC 7.4~9.6×109/L，GR 89%~91.6%，尿常规：PRO 0.3~1.0g/L，BLD中-大量。
肝肾功能：ALT 117~207U/L，AST 256.5-314U/L，TP 4.2g/dl，ALB 1.3g/dl，LDH 378U/L，Ca 6.9~7.2mg/dl，K 3.25~4.33mmol/L，Cr 0.8~0.58mg/dl，BUN 28mg/dl。
肌酶谱：CK 5087U/L，CKMB 84.6ng/ml，Myo >500ng/ml。
横纹肌溶解综合征患者的护理体会
器损伤。 ２ ． ３ 针 对 性 心 理 护 理 因起病急、 病情重 ， 患者及家属担心疾病 的发展 及预后 ， 加之肌 肉肿
施无效 ， 则需血液净化治疗。 ２ ． ２ ． ３ 血 液 净 化 治 疗
横纹肌溶解综合征（ Ｒ Ｍ ） 是 由物理 、 化学或 中毒 性损伤等 因素导致骨 骼肌破坏产生的肌肉细胞毒性物质 （ 肌红蛋 白、 肌 酸激 酶 ） 释放人循环系
统， 进一 步引起代谢紊乱 和器官功 能障碍综 合征 ， 约１ ５ ％～ ４ Ｊ Ｄ ％患者合 并急性肾功能不全 ， 是影 响患者 预后 的严重并发症之一【 ｌ 】 。 临床表现为肌 肉疼痛、 无力， 尿色异 常。２ ０ １ ３ 年５ 月至 ２ ０ １ ４ 年５ 月我院急诊科共收治 ５ 例横纹肌溶解征患者 ， 经过精心治疗 与护理后均康复 出院。
今 日健康
・
２ ０ １ ４年 ５月
第１ ３卷 第 ５期
６ ・
Ｊ Ｉ Ｎ ＲＩ Ｊ Ｉ ＡＮ ＫＡＮＧ
Ｍａ ｙ ２ ０１ ４ Ｖｏ １ ． １ ３ Ｎｏ ． ５
横 纹 肌 溶 解 综 合 征 患者 的 护 理体 会
钟 春妮 余 娜 广州 ， ５ １ ０ ０ ８ ０ ） （ 中山大学附属第一医院急诊科 ， 广东
１ 临床 资 料
１ ． １ 一般资料 本组 ５例患者 中男 ４例 ， 女 １ 例， 年龄２ ４～５ ６岁 ， 平均年龄 ４ ０岁 ， ５ 例 患者入院时血清肌 酸磷 酸激酶 （ Ｃ Ｋ ） ８ ６ ８ ～ ２ ２ ０ ０ Ｕ ／ Ｌ ， 肌红蛋 白 １ ３ ４ 。 ６ ０ ～ ２ ３ ０ ｎ ｇ ／ ｍ ｌ ， 肌酐 （ ｃ ｒ ） ５ ｏ ５ ～９ ８ ０ ｕ ｍｏ ｌ ／ Ｌ 。 本组患者中昆虫咬伤 ２例 ， 蛇咬伤 、 酒 精中毒 、 重症肺炎各 １ 例， 其中 ４ 例患者 既往体 健 ， Ｉ 例 系统性 红斑狼 疮病 。 １ ． ２ 临床表 现 临床表现为肢体肌肉肿 胀、 疼痛 、 无力 ， 尿量 、 尿色异常 。 本组 ５ 例患
横纹肌溶解症护理措施
横纹肌溶解症护理措施
横纹肌溶解症是一种罕见但严重的疾病，会导致肌肉组织分解，释放出大量肌红蛋白和肌酸激酶。
为了提供有效的护理措施，以下
是一些可以采取的方法：
1. 密切监测：密切监测患者的病情和生命体征，包括心率、呼吸、血压等。
随时留意任何潜在的并发症，并及时采取相应的处理
措施。
2. 充分水化：给予患者充分的液体，以防止肌红蛋白尿和肾损伤。
确保患者足够饮水，并注意监测尿液输出。
3. 动态电解负荷：通过监测电解负荷，特别是血钠、血钾和血
钙水平，维持患者的电解负荷平衡。
根据患者的具体情况，可能需
要进行适当的电解负荷调整。
4. 营养支持：提供充足的营养支持，包括蛋白质、维生素和微
量元素。
这有助于促进肌肉组织的修复和新生。
5. 动员床旁活动：避免患者长时间卧床，鼓励适量的床旁活动
和运动。
这有助于促进血液循环和肌肉代谢。
6. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度，给予适当的疼痛管理措施，以确保患者的舒适度。
7. 心理支持：横纹肌溶解症是一种严重的疾病，可能会对患者
的心理健康造成负面影响。
提供心理支持和咨询，帮助患者应对疾
病带来的挑战。
这些护理措施只是基本的指导，具体需要根据患者的病情和医
生的建议来制定个性化的护理计划。
及时与医疗团队进行沟通和合作，可以更好地管理横纹肌溶解症，并提供最佳的护理。
一例高龄患者横纹肌溶解合并AKI护理体会
一例高龄患者横纹肌溶解合并AKI护理体会作者：魏娜田志永来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第07期【摘 ;要】目的：探讨并分析横纹肌溶解综合征（rhabdomyolysis，RM）致急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）患者的治疗及护理方法。
方法：分析并总结2019年1月中日友好医院收治的一例高龄患者RM导致AKI患者的临床资料。
结果：患者治疗后的相关实验室指标均有所好转完全恢复至正常水平，血肌酐（serum creatinine，SCr）值恢复正常。
结论：结合发病诱因早期干预、精心护理，以促进患者康复。
【关键词】横纹肌溶解;急性肾损伤;护理【中图分类号】R473;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）07-0232-01橫纹肌溶解征（rhabdomyolysis，RM）是由物理、化学或中毒性损伤等因素所导致骨骼肌破坏产生的肌肉细胞毒性物质（肌红蛋白、肌酸激酶）释放人循环系统，进一步引起代谢紊乱和器官功能障碍综合征。
横纹肌细胞受损后细胞膜的完整性受到破坏，细胞内一些蛋白、离子、酶等物质释放入血，使血清红蛋白、血肌酸磷酸激酶等异常上升，并通过肾脏排泄;同时损伤的肌肉组织水肿引起血管内低血容量、肌红蛋白阻塞并损害肾小管、血管活性物质引起肾脏缺血和肾小球滤过率下降等原因可伴发急性肾功能不全。
1 资料和方法：患者男性82岁，肌肉酸痛伴乏力7天，加重4天，尿少2天。
患者7天前劳累过度后出现四肢近端肌肉酸痛，无明显尿量减少，4天前患者入厕后全身乏力明显，不能站立，2天前患者无明显诱因出现尿量少，每日尿量约200ml，颜色较深，呈酱油色尿。
急查肾功：Cr：367.5umol/L，BUN：27.07mmol/L，心肌酶谱：AST：1030U/L，LDH：4625U/L，CK：92004IU/L，CK-MB;2428.2U/L，考虑存在横纹肌溶解症，以“急性肾损伤”收入院。
中暑并发横纹肌溶解综合征病人的个案护理课件
疼痛护理
对患者进行疼痛评估，遵医嘱 给予适当的镇痛药物，减轻肌
肉疼痛。
未来研究方向与展望
完善护理流程
加强护理人员培训
进一步优化中暑并发横纹肌溶解综合征的 护理流程，提高护理效果。
提高护理人员对中暑并发横纹肌溶解综合 征的认识和护理技能。
开展多学科合作
深入研究病因与机制
加强与其他相关学科的合作，共同探讨中 暑并发横纹肌溶解综合征的预防与治疗。
健康教育
向病人及家属介绍疾病相关知识，提 高其对疾病的认知和理解，增强治疗 信心。
并发症预防与处理
肾功能监测
定期监测病人肾功能指标，及时 发现和处理肾功能不全等并发症
。
电解质平衡维护
注意维持病人电解质平衡，预防 低钾血症、低钠血症等并发症。
观察与处理
密切观察病人病情变化，发现异 常及时处理，防止病情恶化。
送往医院后，经检查诊断为中 暑并发横纹肌溶解综合征。
诊断结果
中暑并发横纹肌溶解综合征
由于长时间处于高温环境，体内热量过度积蓄，导致肌肉细胞损 伤、肌红蛋白释放并阻塞肾脏，引发横纹肌溶解综合征。
肾功能不全
由于大量肌红蛋白阻塞肾脏，引发肾功能不全，出现少尿、无尿等 症状。
高血钾症
由于肾脏排泄钾离子能力下降，导致高血钾症，引发心律失常等心 血管症状。
护理效果评估与反思
评估
对中暑并发横纹肌溶解综合征病人的护理效果需要进行全面 的评估，包括病人的症状改善情况、生理指标的变化等。
反思
在评估的基础上，需要对护理过程进行反思和总结，找出护 理中的不足和问题，提出改进措施，以提高护理质量。
对类似病例的护理建议
• 建议：对于类似的中暑并发横纹肌溶解综合征病例，建议在护 理过程中注意观察病人的病情变化，特别是肾功能状况和电解 质平衡。同时，要关注病人的心理状态，给予适当的心理支持 。在护理操作中，要严格执行无菌操作，防止感染的发生。对 于高风险病人，可以考虑早期进行血液净化治疗。
横纹肌溶解综合征患者的护理体会
横纹肌溶解综合征患者的护理体会作者：钟春妮余娜来源：《今日健康》2014年第05期【摘要】目的总结我科成功救治的5例横纹肌溶解并急性肾功能损伤患者的临床资料和护理经过，为类似患者的救治提供经验依据。
方法分析5例横纹肌溶解并急性肾功能损伤临床资料和护理经过。
结果患者入院后给予激素、抗过敏、抗炎症介质、水化、碱化尿液和血液透析等治疗，同时予心理护理、皮肤护理，积极监测生命体征的变化，及时给予恰当处理，护理重点为防止急性肾功能衰竭的发生。
患者经过积极治疗及护理后康复出院。
结论对于横纹肌溶解综合征并急性肾功能损伤的患者，积极的综合治疗和细致的护理是患者成功救治的关键。
【关键词】横纹肌溶解综合征急性肾功能损伤护理【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0006-01横纹肌溶解综合征（RM）是由物理、化学或中毒性损伤等因素导致骨骼肌破坏产生的肌肉细胞毒性物质（肌红蛋白、肌酸激酶）释放入循环系统，进一步引起代谢紊乱和器官功能障碍综合征，约15%～40%患者合并急性肾功能不全，是影响患者预后的严重并发症之一[1]。
临床表现为肌肉疼痛、无力，尿色异常。
2013年5月至2014年5月我院急诊科共收治5例横纹肌溶解征患者，经过精心治疗与护理后均康复出院。
1 临床资料1.1 一般资料本组5例患者中男4例，女1例，年龄24～56岁，平均年龄40岁，5例患者入院时血清肌酸磷酸激酶（CK）868～2200U/L，肌红蛋白134.60～230ng/ml，肌酐（Cr）505～980 umol/L。
本组患者中昆虫咬伤2例，蛇咬伤、酒精中毒、重症肺炎各1例，其中4例患者既往体健，1例系统性红斑狼疮病。
1.2 临床表现临床表现为肢体肌肉肿胀、疼痛、无力，尿量、尿色异常。
本组5例患者其中1例少尿，2例茶色尿，3例单侧肢体肿胀、疼痛，2例出现双下肢酸痛、无力，有3例患者并发急性肾功能损伤，1例急性肾衰竭（ARF）。
横纹肌溶解症护理策略
横纹肌溶解症护理策略
概述
横纹肌溶解症是一种罕见但严重的疾病，常见于运动员和重体力劳动者。
本文档旨在为横纹肌溶解症患者提供护理策略，以帮助其康复和预防再次发作。
护理策略
1. 早期识别与监测：
- 定期进行肌酸激酶（CK）等相关指标的监测，以便及时发现病情变化。
- 密切观察患者是否出现肌肉无力、疼痛、尿色变深等症状，及时采取措施。
2. 液体管理：
- 加强水分摄入，保持良好的水平衡。
- 如患者出现肾功能异常，需根据医生建议进行液体限制。
3. 营养支持：
- 提供高蛋白、低脂肪的饮食，有助于促进肌肉修复和康复。
- 如患者有饮食限制或特殊需求，应咨询专业营养师进行个性化饮食管理。
4. 活动与康复：
- 不宜过度运动或过度劳累，以免进一步损伤肌肉。
- 遵循康复师的建议进行适度的肌肉锻炼和恢复训练，有助于改善肌肉功能和预防再次发作。
5. 教育与心理支持：
- 为患者提供相关疾病知识，帮助其了解横纹肌溶解症的病因和预防措施。
- 提供心理咨询和支持，帮助患者应对疾病带来的情绪和心理压力。
6. 预防措施：
- 避免剧烈运动或过度劳累，特别是在过于炎热的环境下。
- 确保充分休息和恢复时间，避免长时间连续性体力活动。
- 采取适当的防护措施，如穿着透气、防护性好的服装和使用防晒霜等。
结论
综上所述，横纹肌溶解症的护理策略主要包括早期识别与监测、液体管理、营养支持、活动与康复、教育与心理支持以及预防措施。
通过合理的护理措施，我们可以帮助患者更好地管理疾病，促进康
复和预防再次发作。
重症横纹肌溶解综合征患者的护理
3.小结
横纹肌溶解后出现少尿及高钾血症，应及早进行透析治疗以减少ARF的发生，治疗过程中，护士观察尿色尿量及病情的观察，积极配合医生进行透析治疗，做好一般护理，专科护理，心理护理，使患者消除焦虑情绪，能更好的配合治疗和护理，减少并发症的发生。
【参考文献】
[1]华静，孔小阳，张洁等.重症横纹肌溶解综合症患者的抢救与护理[J].中国护理杂志，2011，2(46):183-184
1.病历资料
患者，男，50岁，长期从事电焊工工作，因左下肢肿胀，疼痛，活动受限，少尿及尿色棕色，以“横纹肌溶解综合征”收入重症监护室治疗。实验室检查：血红蛋白140g/L，肌酐220μmol/L，血清肌酸磷酸激酶16230U/L，血钾5.5mmol/L，医嘱予控制感染，补液，利尿，碱化尿液，营养神经等对症处理，第二天出现无尿，血钾6.5 mmol/L，立即予持续静脉-静脉血液滤过治疗。第10天，患者病情稳定，转入病房进一步治疗，15天后出院。
2.2.3进行透析前，对患者的凝血功能，出血倾向等进行全面评估，以选择合适的抗凝方法[3]，发现有出血症状及时采取治疗和护理措施。
2.3一般护理
做好重症监护室护理常规，给予Q2h翻身，防止褥疮发生，鼓励患者咳嗽咳痰，促进排痰，保持各引流管通畅，做好口腔护理会阴护理，心理护理。物品专人专用，严格手卫生，加强生活护理，及时更换污染的衣被[4]，保持病房整洁安静舒适。
1例运动性横纹肌溶解症的抢救护理体会
1例运动性横纹肌溶解症的抢救护理体会发表时间：2016-03-30T09:39:19.890Z 来源：《健康世界》2014年21期供稿作者：杨燕[导读] 无锡市第三人民医院横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis，RM）是指横纹肌损伤引起细胞溶解后。
无锡市第三人民医院江苏无锡 214041关键词：剧烈运动；横纹肌溶解；护理横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis，RM）是指横纹肌损伤引起细胞溶解后，释放大量肌红蛋白、肌酸激酶、乳酸脱氢酶进入外周血液造成的临床综合征，常伴有严重代谢紊乱、急性肾功能衰竭，严重患者可因多器官功能衰竭而死亡［1］。
其主要临床特征是：血清磷酸肌酸激酶（serum creatine phosphokinase，CPK）升高，血及尿中肌红蛋白（myoglobin，Mb）阳性，伴有肌痛、肌紧张感。
横纹肌溶解症较常发生于肌肉受到大力撞击、长时压迫、或是过度使用之后。
我科于2013年6月成功救治一例运动性横纹肌溶解症的患者，现报告如下。
1临床资料患者男，22岁，平素体健。
2013年6月24日因“运动后肌肉酸痛两天，伴腰酸、茶色尿一天”就诊。
入院后患者双下肢肿胀，肌肉酸痛，解茶色尿，辅助检查：肌酸激酶21575U/L，隐血（2+），蛋白质（2+），转氨酶、胆红素明显升高，入院诊断：横纹肌溶解症。
立即予以水化治疗，碱化尿液，监测24h尿量，后因患者肌红蛋白升至10670ng/ml、肌酸激酶高达241800U/L，并有肝肾功能衰竭等情况，给予连续性血液净化治疗，先后行血浆置换治疗，输注大量血浆、人血白蛋白，丙种球蛋白等血液制品，同时予以谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等保肝、抗氧化治疗，辅以磷酸肌酸营养心肌等治疗。
于7月10日血生化示谷丙转氨酶：71U/L，余均正常，予以出院。
2.护理2.1病情观察2.1.1生命体征的观察：床边心电监护应用，观察体温、心律、率的变化，横纹肌细胞损伤时分解大量乳酸、肌蛋白、钾、磷等代谢产物引起高血钾、酸碱失衡继而导致心律失常、呼吸和神经系统并发症，因此，必须严密动态观察患者生命体征。
横纹肌溶解症护理策略
横纹肌溶解症护理策略
概述
横纹肌溶解症是一种严重的病症，需要专业护理策略来优化患
者的治疗效果和康复进程。
本文将提供一些简单且没有法律纠纷的
护理策略，旨在帮助护理人员提供更好的照护。
护理策略
1. 监测关键指标：定期监测患者的肌肉酶水平、尿液颜色、血
红蛋白和电解质水平等关键指标，以便及时发现病情变化并采取相
应措施。
2. 提供适量液体：确保患者充分饮水，以维持足够的尿液产量，以帮助清除体内释放的有害物质。
3. 增加营养摄入：为患者提供高蛋白、高能量、富含维生素和
矿物质的饮食，以帮助肌肉修复和康复。
4. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度提供适当的疼痛管理，例如
使用镇痛药物或物理治疗方法缓解不适。
5. 伤害预防：保持患者环境安全，防止意外发生，避免长时间
保持固定姿势以减少肌肉压迫。
6. 促进康复：根据患者的情况和能力，制定个性化的康复计划，帮助患者逐渐恢复肌肉功能和日常活动能力。
7. 教育患者及家属：向患者及其家属提供相关健康教育，包括
疾病的认识、饮食调节、注意事项等，以便他们能够更好地管理疾
病并预防复发。
8. 心理支持：提供情绪上的支持和安慰，帮助患者和家属应对
病情变化，提高他们的信心和积极性。
结论
以上所述是一些简单而实用的横纹肌溶解症护理策略，旨在帮
助护理人员为患者提供优质的照护。
在实际操作中，护理人员应根
据患者情况和医生建议进行个性化的护理，并与多学科团队密切合作以达到最佳的护理效果。
一例重度一氧化碳中毒合并横纹肌溶解的诊疗体会
一例重度一氧化碳中毒合并横纹肌溶解的诊疗体会总结了1例重度一氧化碳中毒合并横纹肌溶解患者的诊疗经验，主要包括密切监测生命体征、详细记录出入量及防治急性肾功能衰竭。
一氧化碳中毒容易确诊，而横纹肌溶解则容易漏诊，因此应提高预防意识。
采取具有针对性的诊疗措施对该病的早期治疗、减少肌肉损伤、恢复血流、防治急性肾功能衰竭，改善预后有着重要的临床意义。
标签：一氧化碳中毒横纹肌溶解急性肾功能衰竭诊疗一氧化碳中毒会导致全身组织缺氧，脑、心脏对缺氧的耐受性最差，故而最先受累。
横纹肌溶解是一组由于各种原因导致的可逆或不可逆的横纹肌细胞损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物释放入血液的临床综合征[1，2].昏迷患者一般呈固定卧姿，受持久的自身体重压迫以及组织缺氧一起肌肉损伤。
肌肉损伤后细胞坏死、溶解，释放钾、磷酸、乳酸、肌球蛋白、肌酸激酶，经静脉回收进入血液可导致高钾血症、酸中毒及肾功能衰竭[3，4]。
重度一氧化碳中毒以中枢神经系统损害和心肌损害为主要临床表现，合并横纹肌溶解的报道不多。
现将我科收治的1例患者进行整理、分析，报道如下：1病例资料患者女性，71岁，主因“被人发现意识不清，呼之不应2小时”于2013-12-25-23:05入院。
与其同居一室的丈夫已经身亡。
查体：T：37℃，P：112次/分，R：23次/分，BP：150/90mmhg。
患者呈昏迷状态，双眼球右侧凝视，无眼震，双瞳孔直径约1.5mm，对光反射迟钝。
双侧鼻唇沟对称，四肢同刺激有屈曲，双侧巴宾斯基征（+）。
入院后给予高压氧治疗2/日，吸氧4L/分，静点复合辅酶、长春西汀对症支持治疗。
患者一般情况逐渐好转，意识状态由昏迷转为嗜睡，但尿液一直为深褐色，隐血、管型一直为阳性，于12月29日无明显诱因出现尿量减少，全身水肿，血钾升高、胸腹腔积液，于2014年元月1日有急诊科转入肾内科继续治疗。
经肾内科系统治疗后，患者于2014年元月7日开始尿量明显增多，全身水肿明显缓解，患者一般情况逐渐好转，能够自行坐卧、进食。
一例横纹肌溶解症患者的个案护理
病例介绍
来院时情况
入科体查
个人史 既往史 检验指标
7月13日双下肢疼痛明显，排褐色尿液，由家 人搀扶至急诊科。
双下肢皮温稍高、按压痛、活动障碍，轻度 浮肿，肌力正常，无红肿。
未婚未育，平常喜欢运动。
体健
CK 31347.4u/L，CK-MB 840.3u/L，CTNT 及心电图未见异常。
实验室检查
诊疗经过
7月16日
昨日尿量1900ML。综合生化 CK-MB 567U/l，丙氨酸氨基转
移酶432U/l ,天门冬氨酸氨基酶1191U/l，乳酸脱氢酶732U/l , 血沉
43mm/h 。考虑横纹肌溶解导致，予加大补液，利尿，碱化尿液及维
持电解质平衡，护肾治疗。密切观察病情，密切观察尿量。
4
7月15日
双下肢酸痛好转，尿褐色较前淡，昨日尿量
1750ML，辅助检查：尿常规 亚硝酸盐阳性，红细胞计 数 24/ul，白细胞计数398/ul。心脏+心功，四肢软组织彩
3
超未见异常。患者尿常规定量 提示尿路感染，予“头孢
呋辛”抗感染，“碳酸氢纳”碱化尿液，嘱多饮水。
7月14日
以“横纹肌溶解症”收入院。7-14复查CK
2
29752u/L，CK-MB820.6u/L，乳酸脱氢酶2532U/L，天门
冬氨酸氨基酶865U/L，丙氨酸氨基转移酶287U/L。
7月13日
1
搀扶至急诊，全身肌肉酸
痛，尿液褐色。查心肌四酶CK
31347.4u/L，CK-MB840.3u/L，
CTNT及心电图未见异常。
诊疗经过
Hale Waihona Puke 5 87月17日昨日尿量1200ML，双下肢酸痛明显好转，尿液颜色黄 色，辅助检查：血管炎二项，抗核提取物抗体测定、风湿3等未 见异常。透析科会诊：结合体查及病史，考虑横纹肌溶解症，24 小时尿量大于1000ML，肌酐无进行性升高，无透析指征。予继 续加大补液，利尿，碱化尿液及维持电解质平衡等治疗。密切观 察尿量。
1例横纹肌溶解症并发急性肾损伤患者的护理对策
1例横纹肌溶解症并发急性肾损伤患者的护理对策横纹肌溶解症是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道和能量供应的遗传性或获得性疾病，导致横纹肌细胞损伤、细胞膜完整性改变、细胞内容物（如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等）渗漏，其中大多数伴有急性肾损伤和代谢紊乱[1]。
横纹肌溶解症的病因非常复杂，国外一些研究指出，有190多种获得性病因和40多种遗传相关病因。
常见的原因是过度运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱（低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒）、极端体温（高热、低热）、药物、毒物、自身免疫、感染等。
常见的遗传相关因素，如肌酸磷酸化酶缺乏和肉碱软酰基转移酶II缺乏。
其病理生理机制包括缺血损伤和ATP耗竭、肌浆网钙调节受损、低钾和组织氧化应激，肌红蛋白对肾脏的直接损伤是急性肾损伤的最直接原因[2]。
各种原因可导致直接肌肉损伤和能量代谢障碍，使ATP耗竭，导致na+-k+-ATP酶功能紊乱，钠离子内流增加，细胞外液进入细胞内，导致细胞肿胀。
同时，由于na+-ca2+交换的减少和ca2+-ATP酶的功能障碍，细胞内钙超载激活磷酸化酶和蛋白酶，细胞膜降解，细胞呼吸受到抑制，ATP生成减少，最后导致肌肉细胞死亡并溶解。
在正常生理条件下，血浆中肌红蛋白的浓度非常低。
如果100g肌肉受伤，循环肌红蛋白超过血浆球蛋白的结合能力，并沉积在肾小球滤过液中，引起肾小管梗阻，导致肾损伤。
最新研究表明，它对肾脏有多种不良影响[3]。
横纹肌溶解症的死亡率较高（3%-27%），而横纹肌溶解症继发的急性肾损伤的死亡率更高。
2018年9月14日，我院收治1例横纹肌溶解症并发急性肾损伤患者，入院后经早期诊断治疗与护理，患者已痊愈出院，现将护理体会总结如下。
【临床资料】患者张××，性别女，年龄23岁，患者主诉：健身后大腿肌肉酸痛3天，解褐色尿液半天。
现病史:患者自诉3天前在健身房骑动感单车后出现双侧大腿肌肉酸痛剧烈，甚至下蹲困难，休息后不能缓解，今日晨起发现尿色为褐色，患者遂于今日来我院门诊就诊，门诊拟“横纹肌溶解症?”收入院。
横纹肌溶解症护理技巧
横纹肌溶解症护理技巧简介横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis）是一种罕见但严重的疾病，主要特征是肌肉组织受损，导致肌肉细胞内的物质泄漏到血液中，进而造成肾功能损害。
本文将介绍一些横纹肌溶解症的护理技巧，以帮助患者更好地管理和康复。
护理技巧1. 监测尿液患者横纹肌溶解症时，肌肉细胞破裂导致肌红蛋白等物质进入尿液中。
监测尿液的颜色和排泄量可以了解肌红蛋白的释放情况，保持尿液通畅有助于减轻肾脏负担。
如果尿液颜色异常深红或没有排泄，应及时通知医生。
2. 维持水电解质平衡横纹肌溶解症患者往往伴有血液中钾、钙等电解质的异常浓度。
定期检测血液电解质水平，并根据医生的建议补充相应的药物或食物，以维持水电解质平衡。
3. 疼痛控制横纹肌溶解症常常伴随剧烈的肌肉疼痛。
通过非处方药物或医生开具的止痛药物来缓解疼痛。
同时，可尝试热敷或冷敷，以舒缓肌肉疼痛和肿胀。
4. 饮食调整横纹肌溶解症患者应避免高蛋白饮食和运动强度过大，以减轻肌肉负担。
同时，增加水分摄入有助于稀释肌红蛋白，减轻肾脏的损伤。
5. 密切观察并报告异常情况家属或照顾者应密切观察患者的体温、心率、呼吸以及一些常见的症状如恶心、呕吐等，并及时向医生报告。
及时发现并处理任何异常情况有助于预防并发症的发生。
结论横纹肌溶解症的护理是一项综合性工作，需要维持水电解质平衡、控制疼痛、合理饮食以及密切观察患者情况，以提高康复效果。
同时，患者应定期复诊，并按医生的指导进行治疗，以确保病情得到有效控制和管理。
重症横纹肌溶解综合征1例临床护理
现新 的 淤 斑 ， 则提示 Ｄ Ｉ Ｃ 的发 生 ； 发 病 ３—７ ｄ内 ， 患 者 可 能 出
患者男 ， ３ ５岁 ， 因“ 跑步时 突然倒地 不起 ， 晕厥 ２ ０ ｍｉ ｎ ” 急 送我 院就诊。入院后患者 出现恶 心 、 呕吐、 腹泻、 发热等 症状 ， 积极 给予降温 、 补液 、 抑酸等对症处 理 ， 患 者体温恢 复正 常 ， 腹 泻症状好转 ， 仍有恶 心、 头晕等症 状 。辅助 检查示 ： 肌红 蛋 白、 肌酸激酶明显升高 ， 肌红 蛋 白最 高达 ４ ０ ３ ６ ０ ｎ ｇ ／ ｍｌ ， 肌 酸激 酶 最高达 ９ ２ ９ ０ ０ Ｕ ／ Ｌ； 血小板及纤维 蛋 白原进行性 下 降， 凝血 机
衰、 肝功能衰竭 等情况 ， 立 即给 予连续 性血 液净 化 治疗 ， 总计 ２ ７ １ ｈ ； 先后给予血 浆置 换 ２次 ， 输 注 大量 血浆 、 血小 板 、 冷沉 淀、 浓缩红 细胞 、 丙种球蛋 白、 人血 白蛋 白等多种 血液制 品 ； 辅 以抗凝 、 治疗 Ｄ Ｉ Ｃ 、 保 护肝肾等重要脏器功能 ； 促进 胃肠道 功能 恢复 、 保 护 胃肠 道黏 膜 ； 防止 感染 等措 施 。病情 逐 渐恢 复 ， 因 损伤较重 ， 至第 ３ Ｏ天时度过少尿期 ， 共住 院 １ １ ２ ｄ ， 至出院时肾 功能仍未恢复正常 。出院时患者病情稳 定 ， 无 不适 ， 血压 １ ２ ０ ／ ７ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ （ １ ｍ ｍ Ｈ ｇ＝ ０ ． １ ３ ３ ｋ Ｐ ａ ） 、 心率 ６ ８￣／ ｍｉ ｎ ， 双。 肾区无 叩痛 ， 双下 肢 无 水肿 。复查 血 常 规 ： ＷＢ Ｃ １ ３ ． １×１ ０ ／ Ｌ ， Ｒ Ｂ Ｃ ３ ． ８×１ ０ ／ Ｌ ， 血小 板 总数 ２ ５ ０×１ ０ ／ Ｌ ， 血沉 １ ５ ｍ ｍ ／ ｈ 。尿 常 规示 比重 １ ． ０ １ ０ ， 蛋 白 阴性 ， 潜血 阴性 ， 沉 渣镜 检未 见 明显 异 常， 尿微 量 白蛋 白 ３ ． ２ ｍ ｇ ／ Ｌ 。血 生 化 ： Ａ Ｓ Ｔ １ ７ Ｕ ／ Ｌ ， Ａ Ｌ Ｔ ７ ２ Ｕ ／ Ｌ ， 尿素 ８ ． ７ ｍ ｍ ｏ ￣Ｌ， 肌酐 １ ７ ０ ． ５ ｍ ｏ Ｌ ／ Ｌ ， 磷 １ ． ４ ８ ｍ ｍ ｏ ￣Ｌ ， 二氧化碳结合力 １ ９ ． ２ ｍｍ ｏ ￣Ｌ 。肝胆胰脾 。 肾彩超无异常 。
1例重症中暑合并横纹肌溶解综合征的护理体会
1例重症中暑合并横纹肌溶解综合征的护理体会根据笔者在血透室的护理经历，本文针对横纹肌产生的原因、及治疗期间CRRT的护理、及护理时的一般注意事项作了比较详细的讲解。
标签：重症中暑；横纹肌溶解；护理中暑是由于在高温环境中进行高强度体能作业造成的，多发生于运动和军事训练中、是造成患者死亡的第三大高危因素[1]，也是横纹肌溶解症（RM）的病因之一。
横纹肌溶解症（RM）：是指任何原因引起的广泛横纹肌细胞坏死，其结果是肌细胞内容物外漏至细胞外液循环中，并可导致急性肾功能衰竭、电解质紊乱等一系列并发症[2]。
我院2016年3月1日收治1例重症中暑合并RM患者，经过63 d的治疗和精心护理，其中包含了23次连续性血液净化治疗（CRRT）和两次血浆置换，患者基本痊愈，因其左踝背伸受限转入康复病区进行功能恢复锻炼，现报道如下。
1 临床资料患者，男，23岁，因进行战备训练（负重约20 Kg），跑步约3 km出现全身乏力、头晕、头痛，停止训练，持续10 min后出现意识不清，无抽搐、恶心、呕吐，遂送至旅医院就诊，当时测体温40.3℃，予以对症处理，体温降至37.9℃，神志仍处于模糊状态，偶有焦虑不安，予以转送至我院途中予补液、降温等处理。
入院后体温38℃，四肢肿胀明显、腹肌稍紧张、乏力、尿少呈酱油色，血生化检查示：直接胆红质2.6 umol/L↑、肌酸激酶（CK）4614 U/L↑、尿素9.1 mmol/L↑、肌酐204 umol/L↑、尿酸1170 umol/L↑、丙谷转氨酶88 U/L↑、血肌红蛋白583 ug/L↑，诊断为重症中暑、多器官功能不全综合征、急性肾损伤，后因患者肌酸激酶（261100 U/L↑）、肌红蛋白极高，双下肢明显水肿，结合大量运动病史，予补充诊断：横纹肌溶解症。
予安排间断性CRRT，保护脏器、抗凝、抗炎、抗氧自由基、防治DIC及对症支持处理。
2 护理体会2.1生命体征的观察对患者病情的变化早发现、早抢救是挽救生命的关键。
合并脑梗死及横纹肌溶解的中暑一例
合并脑梗死及横纹肌溶解的中暑一例患者男性，29岁，因“意识不清1 h”于2012年7月7日入院。
入院前1 h被行人发现倒在路边，意识不清，间断抽搐，双眼向左侧凝视，高热达40 ℃。
急诊头部CT：左侧小脑见最大层面约4.4 cm×3.7 cm的片状低密度影，边缘不清。
考虑“急性脑梗死”而收入神经内科。
次日患者神志转清，但四肢无运动反应，伴明显少尿、尿呈红茶色，呼吸略促，为求进一步加强治疗转入ICU。
既往抑郁症病史3年，近3个月未服用抗抑郁药物。
入ICU时意识清楚，有发热，四肢肌力明显减弱，约为0～1级。
生化检查示：血肌红蛋白1438 ng/mL、尿肌红蛋白2865 ng/mL、血钾7.18 mmol/L、肌酸激酶453 040 U/L、肌钙蛋白3.34 ng/mL、尿素氮38.2 mmol/L、肌酐777.2 μmol/L。
肾脏超声：双肾大小形态正常，双肾实质回声增强，肾内结构不清晰，提示双肾实质弥漫性病变。
结合向家属询问病史，患者生气后离家出走约24 h，有可能长时间暴露于高温环境下（当日气温在31～33℃），而患者无外伤史及全身感染征象，故临床诊断为重症中暑、横纹肌溶解症、急性脑梗死、急性肾衰。
在基础治疗同时给予持续静脉-静脉血液滤过，血滤后废液颜色和尿色均呈红茶样改变，血滤废液中肌红蛋白浓度为2683 ng/mL。
7月9日复查头部CT可见小脑梗塞区域出现类圆形高密度影，约1.8 cm×1.7 cm，考虑梗塞后出血，遂更改抗凝模式为体外抗凝（肝素和鱼精蛋白）。
患者入院13 d后一般状态良好，血肌红蛋白浓度恢复正常，但仍无尿而改为血液透析治疗；于入院第28天尿量逐渐升至1000 mL，停止血液透析治疗；入院第35天尿量增加至2200 mL，肾脏功能逐渐恢复好转出院，出院时四肢肌力上肢3级，下肢2级。
讨论横纹肌溶解症（rhabdomyolysis，RM）是指各种原因引起的横纹肌（骨骼肌）细胞受损、溶解，从而使细胞膜的完整性发生改变，肌细胞内容物（包括钾、肌红蛋白、肌酸激酶和尿酸）等释放进入细胞外液及血液循环并可致死的一组临床综合征。
中暑致横纹肌溶解症1例
中暑致横纹肌溶解症1例
房小妹;杨燕;方大楼
【期刊名称】《医药与保健》
【年(卷),期】2014(000)003
【摘要】目的：探讨中暑所致横纹肌溶解症的临床特点及治疗方法。
方法回顾中暑所致横纹肌溶解症的诊断与治疗。
横纹肌溶解症的病人有中暑史，高热，肌肉酸痛，肌酸激酶超过正常峰值10倍以上，并有血或尿肌红蛋白升高。
治疗以降温，补液，对症支持疗法为主。
结果中暑，高热可引起横纹肌溶解症。
结论中暑，高热可引起的横纹肌溶解症。
【总页数】1页(P171-171)
【作者】房小妹;杨燕;方大楼
【作者单位】安徽淮南市东方医院集团淮化医院检验科安徽淮南 232038;安徽淮南市东方医院集团淮化医院检验科安徽淮南 232038;安徽淮南市第一人民医院内科安徽淮南 232038
【正文语种】中文
【中图分类】R594.1+2
【相关文献】
1.中暑合并横纹肌溶解症一例 [J], 金艳盛;范茂虓
2.重度中暑合并体力耗竭性横纹肌溶解症1例 [J], 陈仁奎;鲍建国;仲崇翔
3.中暑致横纹肌溶解症1例 [J], 房小妹;杨燕;方大楼
4.阿托伐他汀致横纹肌溶解症并发急性肾衰竭的诊治分析:附一例报道 [J], 赵丹莉;王宪沛;高传玉;晏娟娟
5.一例中暑致横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭及DVT的护理 [J], 张琦;白春柳;荘健春;李雪婷
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1例重症中暑合并横纹肌溶解综合征的护理体会
根据笔者在血透室的护理经历，本文针对横纹肌产生的原因、及治疗期间CRRT的护理、及护理时的一般注意事项作了比较详细的讲解。
标签：重症中暑；横纹肌溶解；护理
中暑是由于在高温环境中进行高强度体能作业造成的，多发生于运动和军事训练中、是造成患者死亡的第三大高危因素[1]，也是横纹肌溶解症（RM）的病因之一。
横纹肌溶解症（RM）：是指任何原因引起的广泛横纹肌细胞坏死，其结果是肌细胞内容物外漏至细胞外液循环中，并可导致急性肾功能衰竭、电解质紊乱等一系列并发症[2]。
我院2016年3月1日收治1例重症中暑合并RM患者，经过63 d的治疗和精心护理，其中包含了23次连续性血液净化治疗（CRRT）和两次血浆置换，患者基本痊愈，因其左踝背伸受限转入康复病区进行功能恢复锻炼，现报道如下。
1 临床资料
患者，男，23岁，因进行战备训练（负重约20 Kg），跑步约3 km出现全身乏力、头晕、头痛，停止训练，持续10 min后出现意识不清，无抽搐、恶心、呕吐，遂送至旅医院就诊，当时测体温40.3℃，予以对症处理，体温降至37.9℃，神志仍处于模糊状态，偶有焦虑不安，予以转送至我院途中予补液、降温等处理。
入院后体温38℃，四肢肿胀明显、腹肌稍紧张、乏力、尿少呈酱油色，血生化检查示：直接胆红质2.6 umol/L↑、肌酸激酶（CK）4614 U/L↑、尿素9.1 mmol/L↑、肌酐204 umol/L↑、尿酸1170 umol/L↑、丙谷转氨酶88 U/L↑、血肌红蛋白583 ug/L↑，诊断为重症中暑、多器官功能不全综合征、急性肾损伤，后因患者肌酸激酶（261100 U/L↑）、肌红蛋白极高，双下肢明显水肿，结合大量运动病史，予补充诊断：横纹肌溶解症。
予安排间断性CRRT，保护脏器、抗凝、抗炎、抗氧自由基、防治DIC及对症支持处理。
2 护理体会
2.1生命体征的观察对患者病情的变化早发现、早抢救是挽救生命的关键。
严密观察神意识、神志、瞳等情况，患者入院时体温偏高，予物理及药物降温治疗，做CRRT治疗时置换液温度可降低至35.5℃，血路管浸泡冷水中，当体温下降至37.5℃以下置换液温度可调至38℃，因此要勤测体温，同时还要观察患者血压、脉搏、呼吸情况，若有病情變化及时向报告医生，因患者为茶色尿，因此需观察尿颜色的变化及准确记录24 h尿量。
2.2疼痛护理因患者肌肉损伤导致双下肢疼痛，予以舒适体位，可抬高患肢减轻疼痛及水肿；避免医疗性操作给患者带来的伤害，操作应集中，操作时动作要轻柔。
2.3留置导管的护理
2.3.1导尿管护理确保尿管处于通畅状态：避免打折、弯曲、折叠；预防尿路感染：尿袋位于耻骨联合以下，及时处理尿液，尿液不超过尿袋的2/3并每天更换尿袋，定期进行会阴护理及膀胱冲洗。
2.3.2深静脉置管护理确保导管处于通畅状态：上机前回抽血液，下机后根据个人情况用不同的抗凝剂封管；预防管道感染：严格进行无菌操作，保持室内整洁干净，下机前避免铺床、扫地等操作，患者避免去公共场所减少感染的几率；管道的固定：敷贴、胶布要粘牢固，对于易松懈或脱落者可用适合与自身皮肤粘得牢固的胶布，下机后用头网或丝巾给患者固定管道。
2.4 CRRT的护理
2.4.1透析器的选择首先选择高通量透析器，因其比普通透析器膜孔大、生物相容性好，有利于大分子毒素特别是肌红蛋白的排出，见表1。
2.4.2透析管路的护理定期巡视：每隔15～20 min巡视一次，巡视的内容主要包括以下几点：因本例患者采用的是颈内静脉留置单针双腔导管，所以要观察置管处有无渗血，管路有无打折、扭曲；因透析时间较长所以要观察透析器动静脉两端血液是否分布均匀、透析器上纤维丝颜色有无变暗或呈条索状，动静脉壶有无血凝块等。
通过巡视，可及时调整血流量及抗凝剂的使用，若凝血严重者可及时回血避免患者血液的丢失，更换管路及透析器继续治疗。
3 结论
通过这1病例让我们了解到血液净化的重要性，它不仅可以用于肾衰竭患者，也可以运用到其他非肾病领域当中，特别对于中暑引起的横纹肌溶解症起到了康复性的决定作用，让这类患者有了生存的希望，所以此类病应早介入CCRT 治疗。
随着CRRT技术的不断成熟与进步，对合并急性肾损伤（AKI）的重症患者早期进行血液净化治疗能明显改善肾功能，利于患者尿量的早期恢复，缩短重症加强治疗病房（ICU）时间、器官支持时间及透析时间，从而提高患者存活率[3-4]。
它不仅可以能有效清除尿素氮、肌酐等代谢物，还能对血液中的内毒素、炎性递质进行非选择性清除[5]，同时可以有效清除肌红蛋白，并缩短肾功能恢复时间，减少并发症的发生，为我们的医疗事业开辟了新天地，给我们留下了宝贵的治疗经验。
参考文献：
[1]Adams T，Stacey S，Stacey E，et al.Exertional heat stroke[J].British Journal of Hospital Medicine，2012，73（2）：72-78.
[2]王桂容.一例横纹肌溶解综合征并发大疱性表皮松解病人的护理[J].护士进修杂志，2015，30（9）：862-863.
[3]周景霞，尤丕聪，刘春涛，等.探讨急性肾损伤分期的KDICO标准在选择连续性血液净化治疗介入时机中的指导意义[J].中华危重病急救医学，2013，25（7）：420-423.
[4]林钦汉，张明，陈均，等.早期连续性肾脏替代治疗[J].中国急救学，2003，23（4）：242-243.
[5]Stads S，Fortrie G，van Bonmmel J，et al.Impaaired Kidney function at hosoital discharge and long-term renal and overall survival inpatients who received CRRT [J].Glin J Am Soc Nephrol，2013，8（8）：1284-1291.。