肾脏在维持体内水、电解质、酸碱平衡中的作用

调节机理
正常人体的摄入 与排出总是保持相对恒定。 每 人的饮水量除饮食习惯和 生活条件外，主要受食欲和渴感的影响。食欲受下 丘脑摄食中枢和饱中枢调控。渴感与血浆渗透浓度 和组织的含水量有关，机体含水量少，血浆渗透压 便升高，于是产生渴感，并且引起抗利尿激素的分 泌，因此一方面增加饮水量，另一方面肾对水的重 吸收随之加强以保留体内水分，促使血浆渗透浓度 回降至正常水平。
此外，还可以通过醛 固酮以及酸碱平衡的急 性改变来影响肾脏对钾 的排泄与重吸收。
（三）对机体酸碱平衡 的调节作用
人体血浆的酸碱度 取决于其H+浓度。正常 人动脉血PH为7.35~7.45。 生命活动中，随着机体细 胞的代谢不断产生酸性或 碱性物质，而机体PH始 终保持稳定，这主要依靠 体内各种缓冲系统和肺、 肾的调节来实现。
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甲午年 腊月
Hale Waihona Puke Baidu
（二）对电解质的调节：
肾对电解质的调节最主要的 是对钠、钾的调节。
对钠：钠是细胞外最多的离子， 对钠的调节最终关系到对细胞外液 量的调节。钠的排出量等于滤过钠 量和重吸收钠量之差，因此钠排出 量主要受肾小球滤过率和肾小管活 动的调节
对钾：钾是细胞内最多的 离子，肾对钾离子的调节主 要是远曲小管对钾转运的调 节。远曲小管内钾离子浓度 是钾分泌的一个限速因素， 管内钾离子越高，钾从细胞 内弥散出来则越少。
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–维持体内水平衡 –对电解质的调节 –对机体酸碱平衡的调节
（一）维持体内水平衡
水的重要性：水 是体内许多物质的良好溶剂， 营养物质的消化、吸收和物质代谢 过程都是水溶液中进行；细胞内的 许多生化反应需要水参加；水是血 浆 的主要成分，对运输营养 物质 和排出代谢产物起重要作用。此外， 水还有调节体温等作用。
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小结：
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