子宫肌瘤微创手术治疗
妇产科医院的子宫肌瘤治疗方案
妇产科医院的子宫肌瘤治疗方案子宫肌瘤是指发生在子宫内壁的一种良性肿瘤。
在妇产科医院，治疗子宫肌瘤的方案通常包括保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗主要使用药物疗法和其他非手术方法，而手术治疗则包括微创手术和传统手术。
保守治疗是指不进行手术的治疗方法，适用于肌瘤较小、症状轻微的患者。
药物疗法是其中一种常见的保守治疗方法，常用的药物包括口服药物和注射药物。
这些药物主要通过调节激素水平来控制肌瘤的生长，缓解相关症状。
此外，一些中药也被广泛应用于子宫肌瘤的治疗，具有一定的疗效。
除药物治疗外，其他非手术方法也可以起到一定的治疗作用。
例如，超声波焦点聚集治疗是一种无创治疗方法，通过高强度超声波的聚焦作用，可以直接破坏肌瘤组织而不伤及周围正常组织。
此外，微波和射频消融技术也常用于治疗子宫肌瘤，通过高能量电磁波的作用发热并破坏肌瘤组织。
然而，对于较大或产生严重症状的子宫肌瘤，手术治疗是更常见的选择。
手术治疗可以完全切除肌瘤组织，从根本上解决病情。
微创手术是一种相对较新的手术方法，通过小切口或腹腔镜手术进行，较传统手术方式具有更小的创伤和更快的恢复速度。
微创手术主要包括腹腔镜手术和宫腔镜手术，可以在不开腹的情况下切除肌瘤。
传统手术通常采用开腹手术的方式，通过剖腹切口将肌瘤切除。
在进行手术治疗之前，医生会对患者进行详细的评估和筛查，以确定最合适的治疗方案。
术前准备包括全面的身体检查、血液检测、影像学检查等，以确保手术的安全性和有效性。
根据病情和患者的身体状况，医生会选择合适的手术方式和术后管理方案。
手术治疗后，患者需要注意术后休息和饮食调理，遵循医生的嘱咐进行术后护理。
通常情况下，患者需要在医院观察一段时间，以确保术后恢复情况良好。
此外，定期的复诊和随访也是治疗的重要环节，以监测病情和预防复发。
总的来说，妇产科医院对于子宫肌瘤的治疗方案包括保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗主要是应用药物疗法和其他非手术方法，旨在控制肌瘤的生长和缓解相关症状。
子宫肌瘤微创手术
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注意事项
1、防止过度疲劳，经期尤须注意休息。
2、多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品。 3、保持外阴清洁、干燥，内裤宜宽大。若白带过多，应注意随时冲洗 外阴。 4、确诊为子宫肌瘤后，应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾 增大，可半年复查1次；如增大明显，则应考虑手术治疗，以免严重出血 或压迫腹腔脏器。
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微创手术图示
手术并不能从根本上解决问题 ，只是把看的见的子宫肌瘤切 除。
手术适用范围有限,适用于已 有子女，肌瘤较大，直径大于 5cm；月经过多，药物保守无 效；或有压迫症状；粘膜下肌 瘤；肌瘤生长较快者。
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保守治疗
这种治疗是患者最理想的治疗 方式，因为在诊断刮宫排除子宫 内膜癌后，采用的西医治疗，但 是一般不主张用这种治疗方式， 因为中西医药激素治疗，副作用 比较大。可以试试中医“延志化瘤 贴”,传统黑膏药治疗女性子宫肌瘤 ，效果不错。对于小于6cm的肌 瘤，普遍采用中药保守治疗。
子宫肌瘤微创手术
中医讲堂
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子宫肌瘤
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种 良性肿瘤。由于生长位置特殊，所以给女性的身体健康和日常 生活带来严重的危害和麻烦。所以很多患者都迫切的想知道这 种疾病的治疗方法。那么女性子宫肌瘤的治疗方法到底有什么 呢?
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子宫肌瘤图解
5、避免再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后，子宫恢复差， 常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。
6、如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血。 7、不要额外摄取雌激素，绝经以后尤应注意，以免子宫肌瘤长大。 8、需要保留生育能力而又必须手术治疗的，可采用肌瘤挖除术
子宫肌瘤的微创手术治疗
子宫肌瘤的微创手术治疗【关键词】子宫肌瘤；微创手术；治疗子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，是妇科多发病和常见病。
多见于30～50岁的妇女[1]，其发病率可达70%～80%[2]。
药物治疗可缓解症状，使肌瘤缩小，但副作用大,而且停药后又可重新增大，症状复发，因此子宫肌瘤患者仍需手术治疗。
传统的开腹手术创伤大，恢复慢，术后容易发生腹腔粘连等并发症[3]。
近年来,随着医学技术的不断发展,各种微创治疗技术用于临床, 以腹腔镜和宫腔镜为代表的微创技术在子宫肌瘤治疗的应用中逐渐普及。
因其创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等优点, 日益受到临床医师及患者的关注，并被广大患者所接受。
本文就子宫肌瘤的各种微创手术治疗做一综述。
1 腹腔镜手术治疗子宫肌瘤腹腔镜手术治疗分为腹腔镜子宫切除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)两种。
腹腔镜子宫切除术具有创伤小、术后机体恢复快、肠道干扰少、疼痛轻、住院时间短、并发症少以及切口小、美观等优点。
一般认为腹腔镜子宫切除术适用于子宫大小在12孕周以内的患者,超过12孕周大时应选择剖腹手术。
根据手术步骤的不同，可以将腹腔镜子宫切除术分为以下4种术式[4]：宫腔镜的问世，为粘膜下子宫肌瘤的患者开辟了一条替代子宫切除的新途径。
而粘膜下子宫肌瘤的发生率占整个子宫肌瘤的10%～15%[11]。
经宫颈子宫肌瘤切除术UAE是近年来新兴的一项子宫肌瘤微创新疗法,在临床已广泛开展,并取得一定成效。
UAE是通过放射介入方法，经皮股动脉穿刺，直接将动脉导管插至子宫动脉，并注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，使瘤体发生缺血性改变而逐渐萎缩甚至完全消失，从而达到治疗目的。
UAE以其创伤小、费用低、可使肌瘤明显缩小、迅速控制出血症状、保留子宫的优点，成为治疗子宫肌瘤的新途径。
目前对于子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的适应证及禁忌证尚未有完全统一的认识。
通常适应证为:①有症状的子宫肌瘤,经血过多及占位压迫性症状明显;②保守治疗(包括药物治疗及肌瘤剔除术)无效或复发者;③要求保留子宫及生育能力者;④患者不愿行开腹手术以及有合并症行开腹手术困难的病例。
子宫肌瘤的治疗新进展
子宫肌瘤的治疗新进展近年来，随着医学技术的发展和研究的深入，对于子宫肌瘤治疗的方式也得到了许多新进展。
在这篇文章中，我们将会讨论这些新进展。
激光微创手术传统上，手术是治疗子宫肌瘤的主要方法，但这种方法存在一些问题，如手术部位的创伤、出血和术后的恢复期等。
随着医学技术的进步，激光微创手术逐渐被引入到子宫肌瘤的治疗中。
激光微创手术不仅具有微创、准确、无血、无痛以及快速恢复等优点，还可以在避免损伤正常组织的情况下切除肿瘤。
子宫动脉栓塞子宫动脉栓塞应用于子宫肌瘤的治疗上，是一种新型的非手术治疗方法。
该方法通过导管将药物或微粒介入到子宫动脉中，可切断肿瘤的血液供应，达到缩小或消失肿瘤的效果。
子宫动脉栓塞具有操作简便、无需手术、恢复快等优点，而且可以保留子宫和生育能力。
高强度聚焦超声刀治疗高强度聚焦超声刀治疗是一种新型的热能疗法，比较少见，但是在治疗子宫肌瘤方面的应用也逐渐增多。
通过现代医学高科技的手段，这种治疗方法在消融肿瘤的同时并不会影响正常的组织，不会出现血管损伤、术后疼痛等副作用，而且治疗效果显著。
针灸针灸作为中医药的一种传统治疗方法，在子宫肌瘤的治疗中也有一定的应用。
针灸可以有效缓解子宫肌瘤患者在月经期间的疼痛不适，减少子宫肌瘤的大小，避免进行手术或者产生并发症。
同时，针灸还可以调节机体的免疫功能和内分泌系统，改善患者的情绪状态。
总结随着现代医学技术的不断进步，子宫肌瘤的治疗方法也在不断地发展和完善。
尽管各种治疗方法都有其自身的优缺点，但是在具体的治疗选择中，应该根据患者的具体病情和个体情况，选择适合患者治疗方法，避免并发症，提高治疗效果。
微创技术治疗子宫肌瘤治疗中的效果观察
微创技术治疗子宫肌瘤治疗中的效果观察摘要：目的：分析微创技术治疗子宫肌瘤治疗中的效果。
方法：选择2020年8月到2023年8月本院妇科收治的子宫肌瘤患者合计40例为观察对象，使用“奇偶法”将其均分为参考组和研究组，分别开展常规开腹手术和微创宫腔镜手术治疗，比较两组治疗效果差异。
结果：研究组患者的治疗有效率高于参考组，术后生命体征指标显著优于参考组，术后一周的疼痛评分低于参考组，舒适度评分高于参考组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：微创技术治疗子宫肌瘤治疗中的效果确切。
关键词：子宫肌瘤；手术治疗；微创技术；效果子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，主要由平滑肌和结缔组织构成。
其发生原因可能与遗传、激素等多种因素有关。
虽然大多数子宫肌瘤症状不明显，但肌瘤增大或增多可能导致月经不规律、痛经、盆腔疼痛等问题，甚至影响生育[1]。
因此，对于有症状或疑似恶性变的肌瘤，积极手术治疗是必要的，目的在于保障女性生殖健康和生命安全，本文就微创技术治疗子宫肌瘤的效果开展分析，具体结果如下：1资料与方法1.1临床资料选择2020年8月到2023年8月本院妇科收治的子宫肌瘤患者合计40例为观察对象，使用“奇偶法”将其均分为参考组和研究组，各20例。
参考组年龄26-52岁，平均（43.35±2.41）岁；研究组年龄27-50岁，平均（43.43±2.45）岁，两组样本患者临床资料组间比较结果无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。
1.2纳入与排除标准纳入标准：经影像学检查后确诊子宫肌瘤，确认开展手术治疗；自愿选择手术方式；患者均有家属陪护；有生育需求；签署《同意书》；研究获批。
排除标准：合并其他类型严重妇科疾病患者；妊娠期女性；绝经期女性；肝肾功能异常患者；凝血功能异常患者；中途失访患者。
1.3方法参考组子宫肌瘤患者开展开腹手术治疗，在手术前，患者需要进行一系列的身体检查以确保手术的安全。
子宫肌瘤最新最好的治疗方法
子宫肌瘤最新最好的治疗方法
子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，它会给患者带来不适和
疼痛，严重影响生活质量。
因此，寻找最新最好的治疗方法成为许
多患者关注的焦点。
在此文档中，我们将探讨子宫肌瘤的最新治疗
方法，希望能为患者提供一些帮助。
首先，对于那些年龄较轻、未来尚未计划生育的患者，微创手
术是一种较为常见的治疗方法。
微创手术包括腹腔镜手术和宫腔镜
手术，能够有效地切除肿瘤，保留子宫和生育功能，术后恢复期短，对身体的损伤较小，是一种较为理想的治疗选择。
其次，对于那些已经生育完成或年龄较大的患者，子宫肌瘤的
最新治疗方法之一是介入治疗。
介入治疗采用经导管技术，通过血
管内的微创手术将药物或栓塞剂直接送达肿瘤血管内，从而阻断肿
瘤的血液供应，使肿瘤萎缩。
这种治疗方法对患者的身体伤害更小，恢复期短，是一种较为温和的治疗方式。
除此之外，最新的治疗方法还包括药物治疗。
随着医学的发展，越来越多的药物被发现对子宫肌瘤有较好的疗效，如口服避孕药、
激素类药物等。
这些药物能够有效地控制肿瘤的生长，缓解患者的
症状，对于那些不适合手术或介入治疗的患者来说，药物治疗是一种较为理想的选择。
总的来说，针对子宫肌瘤的最新最好的治疗方法因人而异，需要根据患者的年龄、生育情况、肿瘤大小和位置等因素进行个体化的选择。
在选择治疗方法时，患者应当充分了解各种治疗方法的优缺点，听取医生的建议，做出明智的决定。
希望本文所述的内容能够帮助到有需要的患者，祝愿大家早日康复！。
子宫肌瘤最好的治疗方法
子宫肌瘤最好的治疗方法子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，它的出现给很多女性带来了困扰。
那么，如何选择最好的治疗方法呢？在治疗子宫肌瘤的过程中，我们需要考虑到病人的年龄、病变的位置和大小、症状的严重程度等因素。
下面，我将为大家介绍一些常见的子宫肌瘤治疗方法，希望能够帮助到有需要的人。
首先，药物治疗是一种常见的治疗方法。
对于一些轻度症状的患者，可以选择口服药物来缓解症状。
例如，口服避孕药可以调节激素水平，缓解月经不规律和经期疼痛等症状。
另外，一些药物也可以用来缩小肿瘤的体积，减轻症状。
但需要注意的是，药物治疗通常需要长期坚持，而且对于一些较大的肌瘤效果并不明显。
其次，微创手术是一种比较常见的治疗方法。
微创手术包括腹腔镜手术和宫腔镜手术，它们可以减少创伤，恢复快，对保留子宫的患者尤其适用。
通过微创手术，医生可以直接观察肌瘤的大小和位置，进行切除或者剔除，对保留子宫的患者来说，这是一种较好的选择。
但需要注意的是，微创手术也有一定的局限性，对于一些较大、较多的肌瘤可能效果不佳。
最后，子宫肌瘤的治疗方法还包括介入治疗和手术治疗。
介入治疗是通过导管插入体内，对肌瘤进行介入治疗，可以减少创伤和恢复时间，但需要选择正规医院和专业医生进行治疗。
手术治疗包括子宫肌瘤剔除术和子宫切除术，适用于一些较大、较严重的病例，但手术治疗也伴随着一定的风险和恢复周期。
综上所述，针对不同的患者，需要选择最适合自己的治疗方法。
在选择治疗方法的过程中，建议患者一定要听从医生的建议，充分了解治疗方法的优劣势，做出明智的决定。
同时，也要注意日常生活中的保健工作，保持良好的生活习惯，定期体检，及时发现和治疗子宫肌瘤，让自己拥有一个健康的身体。
希望本文所述的内容能够帮助到有需要的人，祝愿大家身体健康！。
子宫肌瘤微创手术，你了解吗
子宫肌瘤是女性常见的生殖器官良性肿瘤，多发于30—50岁的女性中。
随着医疗水平不断提升，对子宫肌瘤的治疗方法也有很多，通过药物治疗能够在缓解症状的同时缩小肌瘤，但药物治疗的副作用较大，在停药后有复发的可能性；传统的开腹手术创伤大，恢复期长，术后存在并发症的可能；微创手术治疗方法是通过腹腔镜、宫腔镜的微创技术对子宫肌瘤进行治疗，手术的特点是创伤小，恢复快，并发症少。
子宫肌瘤的发病原因子宫肌瘤是常见的盆腔肿瘤，其病因目前不是十分明确，可能与体内雌激素水平过高、长期受到雌激素刺激有关，多见于中年女性，但也有年轻化的趋势。
一般来说，在绝经后肌瘤会停止生长，并且逐渐萎缩。
肌瘤多并发子宫内膜增生、卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等疾病。
当妊娠期雌激素水平增高，肌瘤会随之迅速增大。
外源性雌激素也可以加速肌瘤生长。
了解微创手术微创手术治疗主要是腹腔治疗，通过微创手术的方法弥补了传统药物治疗和手术治疗中的不足，让患者在微创手术治疗后能够尽快恢复。
虽然微创手术的伤口小，治疗风险也相对较小，但并不是所有的子宫肌瘤都能通过微创手术进行治疗。
微创手术在治疗子宫肌瘤时的无瘤原则要求确保切除手术在正常的组织内进行，避免损伤肿瘤或污染手术视野，在手术过程中不要挤压瘤体，避免发生散播，在切除的时候要整体切除。
在治疗过程中，要根据患者的年龄、症状、肌瘤的大小、生育情况、身体健康情况以及婚姻状况等多角度进行分析和考虑。
对子宫肌瘤小于5厘米，且没有其他症状并接近绝经期的女性可以暂时观察，坚持每3个月定期复查1次。
一般子宫肌瘤会在绝经后逐渐萎缩，如果在随访期内出现子宫肌瘤增大或身体其他症状明显，就要考虑手术治疗。
宫腔镜子宫肌瘤切除术这种手术不开腹，恢复期短，可通过门诊进行手术，子宫无切口，适用于黏膜下肌瘤、内突壁间肌瘤、壁间肌瘤直径小于等于6厘米的患者。
此外，无症状的壁间肌瘤和浆膜下肌瘤不适合进行宫腔镜手术。
腹腔镜下肌瘤剔除术这种手术适用于带蒂浆膜下肌瘤、无蒂浆膜下或壁间肌瘤的患者。
子宫肌瘤微创手术,权威专家介绍手术过程
子宫肌瘤微创手术，权威专家介绍手术过程女性得子宫肌瘤是比较严重的疾病了，该疾病的危害性比较大，患者需要到医院做详细检查，如果子宫肌瘤比较严重的话，医学上会采取微创手术疗法，下面介绍该手术的详细过程。
一、微创手术所采用的内窥镜，是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。
然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
二、腹腔镜手术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕，可以说是创面小，痛楚小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。
三、子宫肌瘤切除微创手术术前麻醉：麻醉师为患者进行麻醉，大大减轻了手术给患者带来的身心痛苦，同时有利于手术顺利进行。
四、子宫肌瘤切除微创手术器械准备：腹腔镜手术的常用器械五、子宫肌瘤切除微创手术这是一张专家们进行腹腔镜手术的照片，从这张图片中可以看到专家们并没有象传统手术一样切开患者的肚皮，而是将三个细细的“器械手”戳进患者的腹部，在这张照片中看不到一滴血。
由于切口很小（0.3-1cm），手术感染的机率大大的降低了，术后患者也不用长时间的输入大量抗生素了。
六、子宫肌瘤切除微创手术腹腔镜手术是一种微创技术，通过这张图片可以大概了解专家们是怎么进行手术的。
专家们不再低头注视患者的腹腔，不再用拉勾（一种手术器械）把打开的患者腹部切口拉的大大的，以便观察腹部情况，更不需要把手伸入患者体内去触摸患者脏器了。
看，专家们只需要通过电子显示屏即可清楚地了解到腹腔内的任何细小的病理变化，同时利用他们手里的器械完成各种高难度的手术。
子宫肌瘤的微创治疗方法
子宫肌瘤的微创治疗方法子宫肌瘤的微创治疗方法微创技术在妇科的应用给妇科治疗带来便捷和进步，例如通过腹腔镜进行盆腔检查，了解盆腔情况，可直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连，必要时取活组织进行检查，这是其他任何检查都不能替代的。
还可以对各种病因引起的不孕症进行检查治疗，如输卵管性不孕症，子宫内膜异位症所致不孕，盆腔炎所致的盆腔粘连而不孕等都能在腹腔镜下检查治疗。
当然，除了腹腔镜以外，宫腔镜也是治疗不孕症的微创技术之一。
通过腹腔镜，宫腔镜的交替治疗，一般杂症都将得到彻底治疗。
通过这些手术的施行，创伤小、恢复快，无需住院，术后几乎不留疤痕。
治疗子宫肌瘤的传统方式一般需要动大手术，医生在病人的腹部切开10厘米甚至更长的切口，造成对病人的损伤较大，恢复时间过长等不利因素。
而运用微创技术，只需在病人的腹部切开三个几毫米的小孔，通过监视屏幕进行手术，手术准确度极高。
术后不需要缝针，只需要贴创可贴即可，术后恢复很快。
微创手术，顾名思义就是微小创伤的手术。
原因很简单：它就是将原来10~20厘米的手术切口一下缩小到几毫米，大大地减少了手术给患者带来的创伤。
在对妇科疾病进行的治疗中，运用了最新的微创手术进行治疗更是登峰造极，治疗包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等，手术中创伤小、出血少，而且术后恢复很快，赢得了患者的广泛好评。
而如果施行传统妇科手术的话，一般都需要在腹部切开的口子，术后至少要住院一周以上。
子宫肌瘤微创手术后注意事项1、小心护理手术伤口：子宫肌瘤手术后，患者的手术伤口一般在肚脐位置，大约一公分长左右，术后要保持伤口的清洁和给干燥，勿随意的挠伤口。
伤口一般会在术后的十天后才会愈合，在此期间避免淋浴等弄湿伤口。
2、养成规律的生活起居习惯：子宫肌瘤术后，患者需要充分的休息配合清淡的饮食调理来帮助术后恢复。
恢复良好的情况下，术后7天患者就可以恢复正常的作息规律。
之前喜欢熬夜作息不规律的患者在术后则要严格的自律，给自己制定一个健康合理的作息时间表。
子宫肌瘤的微创治疗
子宫肌瘤的微创治疗腹腔镜手术1979年Semm教授首先描述了腹腔镜子宫肌瘤切除的操作，随着内镜器械的改进与开发，手术技巧不断提高，腹腔镜下可完成子宫肌瘤剔出到全子宫切除。
腹腔镜下肌瘤剔除术(LM)适于有明显出血，疼痛或由于肌瘤所致的压迫症状；不孕症；习惯性流产；外突肌瘤≤3个；各肌瘤径线相加≤12cm。
一般不适合于多发子宫肌瘤；直径≥5cm的3个以上肌瘤；子宫体积超过妊娠16周；单个肌瘤≥15cm。
由此可见，浆膜下肌瘤及肌壁间肌瘤大部分可在腹腔镜下手术。
另该手术方式可因肌瘤较小位置较深不能用手直接感觉到导致术后复发可能增大，且对腹腔镜操作如缝合等要求较高，出血也较多。
全子宫切除一般分为不保留宫颈(腹腔镜下全子宫切除术及腹腔镜辅助阴式子宫切除术)和保留宫颈(腹腔镜下次全子宫切除术及腹腔镜下筋膜内子宫切除术)两类，适合大部分子宫肌瘤病人。
其手术禁忌症是：有全身性疾病不能耐受麻醉或手术；子宫过大不方便镜下操作；有内生殖器恶性疾病可能；严重盆腔粘连至解剖结构不清。
对于保留宫颈手术还不适合宫颈及内膜恶变倾向患者；宫颈肌瘤；阴道膨出，子宫脱垂。
从手术适应证可知，开腹能切除的子宫肌瘤全子宫切除在腹腔镜下几乎都能进行，只存在手术操作熟练程度问题。
宫腔镜手术自1976年Neuwirth等首次报道宫腔镜黏膜下肌瘤切除术获得成功后，相继有许多学者证实了此术的疗效和安全性。
此法主要用于因子宫肌瘤造成异常子宫出血、不孕或习惯性流产患者，肌瘤的类型限于黏膜下子宫肌瘤(直径5cm的肌瘤，术前需口服米非司酮3个月，待肌瘤缩小后再治疗。
并发症有阴道持续少量出血、分泌物增多、盆腔感染等，均可经抗感染、止血治愈。
高强度聚焦超声治疗高强度聚焦超声是近年发展并得到应用的无创治疗肿瘤技术。
其作用机制是将超声波聚焦于预定的治疗区内，通过焦点区高能量超声产生的局部高热、空化效应和机械效应将肿瘤细胞破坏、杀死。
其特点是治疗经腹壁进行，无需肿瘤内置入针具或电极，因而无创。
子宫肌瘤的最佳治疗方法
子宫肌瘤的最佳治疗方法子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，它可以引起月经不规律、腹痛、盆腔压迫症状等，给患者的生活带来诸多不便。
因此，寻找最佳的治疗方法对于患者来说至关重要。
在治疗子宫肌瘤的过程中，我们需要综合考虑患者的年龄、病情严重程度、生育需求等因素，选择最适合患者的治疗方案。
手术治疗是目前治疗子宫肌瘤的主要方法之一。
对于年龄较轻、病情不是很严重的患者，保留子宫的微创手术是一个不错的选择。
微创手术具有恢复快、创伤小的优点，对于患者的子宫功能和生育能力都有较好的保护作用。
而对于年龄较大或病情严重的患者，可能需要进行子宫切除手术。
虽然这样的手术会影响患者的生育能力，但对于已经生育完毕或不再考虑生育的患者来说，子宫切除手术是一个有效的治疗方法。
药物治疗也是治疗子宫肌瘤的重要手段之一。
目前市面上有多种药物可用于治疗子宫肌瘤，如口服避孕药、激素类药物等。
这些药物可以通过调节激素水平，减轻子宫肌瘤的症状，缩小肿瘤体积，延缓病情的发展。
对于那些不适合手术治疗的患者，药物治疗是一个不错的选择。
然而，需要注意的是，药物治疗的效果相对较慢，需要长期服用，同时也存在一定的副作用和风险。
除了手术治疗和药物治疗外，一些新的治疗方法也在不断发展和完善。
如经导管子宫动脉栓塞术、高强度聚焦超声治疗等，这些治疗方法在一定程度上减轻了患者的手术创伤，缩短了康复时间，但是这些新技术也需要进一步的长期观察和研究，以确保其长期疗效和安全性。
总的来说，治疗子宫肌瘤的最佳方法并不存在一劳永逸的答案，而是需要根据患者的具体情况来综合考虑。
在选择治疗方法时，患者应该积极与医生沟通，了解各种治疗方法的优缺点，以便做出最适合自己的决定。
同时，定期体检和积极的生活方式也对预防和治疗子宫肌瘤有着重要的意义。
希望每一位患者都能找到最适合自己的治疗方法，早日康复。
微创治疗子宫肌瘤怎么样
/微创治疗子宫肌瘤怎么样子宫肌瘤被誉为“妇科第一瘤”，一般早期无明显的症状，随着肌瘤的长大，病情逐步加重，数据显示，30岁以上女性，20%患有子宫肌瘤。
同时，子宫肌瘤患者人群逐年增多且年轻化趋势日渐加强。
过去，在微创手术未面世之前，对于肌瘤的治疗，传统的开腹手术，给广大女性在心理和生理上造成了很大的困扰。
目前，随着科技的发展，创伤小，出血少，恢复快的微创手术被广大患者所熟知和认可。
微创治疗子宫肌瘤怎么样?今天，我们就来了解一下。
微创手术是指利用腹腔镜、奥洛克工作站等先进的现代医疗器械级相关设备所进行的手术。
相对于传统的开腹手术，优势明显。
1、腹腔镜：微创治疗子宫肌瘤怎么样?腹腔镜微创术，只需在腹部开3-4个0.5-1cm大小的小切口，然后放入腹腔镜，手术不需开腹，创伤小，输血少、病人恢复快，术后并发症少等优点2、超导消融微创术：微创治疗子宫肌瘤怎么样?超导消融系统治疗子宫肌瘤，可使患者无创伤、不开刀、不住院，手术更精准，对患者的损伤更少，术后恢复更快。
该系统进行微创甚至无创治疗，完全符合现代女性的“保宫”治疗。
同时，“保护子宫，祛除肌瘤”的优势，让患者免遭“除宫”的痛苦与恐惧。
3、机器人微创术：达芬奇机器人手术是，通过三维成像技术将腹腔内视野放大15倍，出血少，子宫缝合技术与开腹手术相比，对子宫本身的愈后恢复质量高、效果好，尤其适用于有生育要求的子宫肌瘤患者，是治疗子宫肌瘤国内尖端的一项微创技术。
温馨提示：子宫肌瘤居妇科多发病之首，女性各个年龄均可发病，由于早期无明显的症状，随着肌瘤的长大，患者痛经，腹部疼痛，尿频，尿急的症状会逐步加重。
因此，医生建议当肌瘤在4CM以下的患者可进行药物控制，但当肌瘤大于4CM时，应立即进行手术治疗。
原文链接：/zgjl/2014/0417/163641.html。
子宫肌瘤电子刀微创手术的临床效果评估
子宫肌瘤电子刀微创手术的临床效果评估子宫肌瘤是女性生殖系统常见的肿瘤，其临床症状包括月经不调、盆腔疼痛和反复流产等。
传统的手术治疗方法包括开腹手术和腔镜手术，但这些方法都存在一定的创伤和风险。
近年来，随着医疗技术的发展，子宫肌瘤电子刀微创手术作为一种新的治疗方式受到了越来越多的关注。
子宫肌瘤电子刀微创手术是一种以高能电子刀为工具，通过准确掌握电子刀的位置和能量，精确切除子宫肌瘤而不损伤周围正常组织的微创手术方法。
与传统手术相比，电子刀微创手术具有以下优势。
首先，电子刀微创手术对患者的创伤和疼痛程度较低。
由于手术切口小且精确，患者术后恢复快，痛苦减轻，住院时间也大大缩短。
与传统手术相比，这种微创手术可以帮助患者尽早恢复正常生活。
其次，电子刀微创手术具有较低的并发症发生率。
由于手术切除仅限于肿瘤，不会对周围正常组织和器官造成损伤，因此术后出血、感染等并发症的发生率较低。
这为患者提供了更安全的手术选择。
此外，电子刀微创手术术中可视化程度高，医生可以清楚地观察手术部位，同时操作精确。
这种高度精确的手术方便了医生对子宫肌瘤的有效切除，并尽可能保留子宫功能。
在手术过程中，医生可以根据患者的实际情况进行个性化治疗，提高手术的成功率。
另外，电子刀微创手术对于在生育期的女性患者尤为重要。
子宫肌瘤在一些患者中会导致不孕或反复流产的情况。
传统手术可能需要切除子宫或子宫的一部分，而电子刀微创手术可以更好地保存子宫功能，提高女性的生育机会。
然而，随着电子刀微创手术的广泛应用，其临床效果还存在一些争议。
有些报告称，手术后有约5-10%的患者出现复发，需要重新进行手术治疗。
此外，一些患者在手术后可能会出现术后疼痛、尿频、尿痛等不适感。
这些问题需要在术前充分告知患者，并在术后进行积极的处理和随访。
总的来说，子宫肌瘤电子刀微创手术作为一种新的治疗方式，具有较低的创伤和并发症发生率，能够保护尽可能多的正常组织和器官，同时可以更好地保留子宫功能。
子宫肌瘤最佳治疗方法
子宫肌瘤最佳治疗方法
子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，它通常生长在子宫壁内或外。
对于患有子宫肌瘤的女性来说，选择合适的治疗方法对于保护子宫功能和提高生活质量至关重要。
本文将介绍子宫肌瘤的最佳治疗方法，帮助患者更好地了解如何选择适合自己的治疗方案。
首先，对于轻度症状的患者，可以选择保守治疗。
这包括定期观察、药物治疗和非手术治疗。
定期观察是指定期进行B超检查，观察肿瘤的生长情况。
药物治疗主要是通过口服药物或注射药物来缓解症状，如减轻月经量和月经痛。
非手术治疗包括介入治疗和激光治疗，通过介入手术或激光技术来缩小肿瘤的体积。
其次，对于中度症状的患者，可以选择微创手术治疗。
微创手术包括腹腔镜手术和宫腔镜手术。
腹腔镜手术是通过腹腔镜在腹部进行手术，宫腔镜手术是通过宫腔镜在子宫内进行手术。
这两种手术都具有创伤小、恢复快的优点，对于保留子宫功能和减少术后并发症都有很好的效果。
最后，对于重度症状的患者，可以选择子宫切除手术。
子宫切除手术是通过腹部或阴道进行手术，将子宫完全切除。
这种手术对于那些已经生育完毕或不希望再生育的患者来说是一个较好的选择，可以彻底摆脱子宫肌瘤的困扰。
总的来说，选择子宫肌瘤的治疗方法需要根据患者的年龄、症状、肿瘤的位置和大小等因素来综合考虑。
在选择治疗方法时，一定要听从医生的建议，不要盲目选择治疗方法。
同时，在治疗过程中，患者要保持良好的心态，积极配合医生的治疗，这样才能更好地摆脱子宫肌瘤的困扰，重拾健康的生活。
妇科疾病诊治的新进展微创手术技术
妇科疾病诊治的新进展微创手术技术妇科疾病影响着很多女性的生活，包括但不限于子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈疾病等。
传统的手术方式在治疗妇科疾病过程中可能导致创伤大、恢复周期长等问题，给患者的身心健康带来一定的困扰。
然而，近年来，随着技术的进步，微创手术技术在妇科疾病的诊治中逐渐成为主流。
本文将介绍妇科疾病诊治的新进展微创手术技术，以及其对患者的益处。
一、子宫肌瘤子宫肌瘤是妇科疾病中较为常见的一种，给患者的生活和健康带来了很大的负担。
在传统手术中，患者需要开腹手术，切除子宫或子宫肌瘤，手术过程痛苦且恢复缓慢。
然而，随着微创手术技术的应用，患者可以选择腹腔镜手术或宫腔镜手术。
腹腔镜手术通过在腹壁上作出微小切口，插入腹腔镜器械，进行操作和取出子宫肌瘤。
而宫腔镜手术则是通过宫腔镜器械直接进入子宫，切除子宫肌瘤，整个手术无需开腹，切口更小，术后恢复快。
这些微创手术技术可减轻患者的痛苦和伤害，缩短住院时间，提高手术效果。
二、卵巢囊肿卵巢囊肿是常见的妇科疾病之一，也常常给女性带来疼痛和不适。
经过传统手术，患者可能需要剖腹手术切除卵巢囊肿，伤口较大，术后恢复周期长。
而微创手术技术的应用，例如腹腔镜手术或经阴道腹腔镜手术，可以通过微小的切口或天经阴道进入腹腔进行手术操作，切除卵巢囊肿，这种方法避免了大面积剖腹伤口，减少了患者术后的疼痛和恢复时间，同时保留了患者的生育能力。
三、宫颈疾病宫颈疾病常常让女性面临着长期治疗和观察的问题。
在传统手术中，宫颈病变的治疗可能需要进行子宫切除手术，伤口大、术后恢复周期长，对患者的生活造成了较大的困扰。
而微创手术技术的出现，例如宫腔镜电切术、冷冻术、射频消融术等，可以通过薄套管进入宫腔，不开腹进行手术，减轻了患者的伤害和痛苦，加快了患者的康复进程。
通过上述的简单介绍可以看出，微创手术技术在妇科疾病的诊治中无疑具备着许多优势。
它不仅可以减轻患者的痛苦和伤害，更能缩短患者的住院时间，加快康复进程。
浅谈子宫肌瘤的微创治疗
浅谈子宫肌瘤的微创治疗子宫肌瘤属于临床中发生率较高的良性肿瘤，以30~50岁女性为高发群体，发生率高，约20%~30%，多数患者无自觉症状，故实际患者人数远高于文献报道。
子宫肌瘤患者典型症状为经量增加、异常子宫出血，如果未得到及时治疗，可能会引发贫血、痛经、不孕等。
随着近年来微创技术的发展，各类子宫肌瘤已经能够在微创条件下进行手术治疗，有效提高了治疗的安全性。
故本次研究对子宫肌瘤的分类与微创手术类型进行了分析，具体如下。
子宫肌瘤的分类根据子宫肌瘤生长的位置不同可分为子宫体肌瘤与宫颈肌瘤，其中前者构成比约92%，后者约8%。
对于原发于子宫肌层的肌瘤，根据其发展过程和解剖关系可分为以下几类：（1）肌壁间肌瘤，瘤体位置在子宫肌层内，与肌壁的界限清晰，临床中较为常见，构成比约60%~70%，可单发、多发，大小不一，如多发、瘤体直径较大，可导致宫腔、子宫形态改变。
（2）浆膜下肌瘤，其构成比约20~30%，即肌壁间肌瘤朝子宫浆膜生长，表面仅由浆膜覆盖，如果其带蒂部位断裂，瘤体脱落至腹腔、盆腔，将形成游离性肌瘤，如获得血供，则形成寄生性肌瘤。
（3）粘膜下肌层，其构成比约10%，即肌壁间肌瘤朝子宫腔内生长，表面以子宫内膜覆盖。
该肌瘤可导致宫腔形态改变，有蒂者在宫腔中生长犹如异物，容易影响子宫正常收缩，且可能突入阴道。
如血供不足，可能引发子宫轻度内翻、出血、坏死等，常引发阴道出血、分泌物增加等症状。
子宫肌瘤的微创治疗方法子宫肌瘤微创治疗主要有子宫切除术、子宫肌瘤切除术、子宫肌瘤消融术等。
子宫切除术经历不断的发展，术式已经逐渐成熟。
在腹腔镜子宫切除术治疗时，适应症与开腹手术相同，包括：月经过多导致贫血且保守治疗无效；肌瘤压迫引发症状；肌瘤迅速生长，存在退变、恶变风险；合并宫颈病变；无生育要求；绝经后肌瘤继续生长。
阴式子宫切除术指征与腹腔镜手术相同，但术野更为狭窄，对术者的要求更高，另需要注意大子宫或存在严重盆腔粘连者，应该慎用该方法。
如何通过微创技术治疗子宫肌瘤患者？易敏
如何通过微创技术治疗子宫肌瘤患者？易敏发布时间：2021-10-22T03:48:01.454Z 来源：《航空军医》2021年7期作者：易敏[导读] 那么如何通过微创技术治疗子宫肌瘤呢？下面将进行简单介绍。
（宜宾市高县来复镇双河卫生院 645154）子宫肌瘤是妇科生殖系统常见的良性肿瘤，发生率较高，对女性生活质量会产生不同程度影响。
常规临床以药物或者开腹手术治疗方式为主，但是一些患者用药后效果不佳，而开腹手术治疗方式下切口较大，也会影响患者的恢复时间，致使术后并发症发生率较高，对女性生理、心理均会造成影响。
随着现代微创技术的发展，微创技术逐渐在子宫肌瘤患者治疗中得到应用，具有创伤小、出血少且术后恢复速度较快等应用优势。
那么如何通过微创技术治疗子宫肌瘤呢？下面将进行简单介绍。
什么是子宫肌瘤？子宫肌瘤是女性生殖器官良性肿瘤，主要是因为子宫平滑肌细胞增生所造成，合并存在少量纤维结缔组织，进而引发的子宫不规则增大症状。
当前子宫肌瘤的临床发生机制尚不够清晰，多认为和患者自身的性激素水平、干细胞功能状态及遗传因素等相关。
通常子宫肌瘤多见于30-50岁的女性患者中，肥胖女性、长时间应用激素药物的患者，或者合并存在多囊卵巢综合征、具有子宫肌瘤家族史的女性患者，其子宫肌瘤的发生率会相对较高。
子宫肌瘤有哪些典型症状？1.经量增加或者经期延长经期量增加与经期延长是子宫肌瘤患者常见的症状，多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤。
在肌瘤的影响下，宫腔变大。
子宫内膜面积持续增长，且对子宫正常收缩能力会产生影响。
同时肌瘤也会对肿瘤周围静脉压产生压迫，致使患者子宫内膜静脉充血、扩展，致使经期量增加且经期时间延长。
2.下腹部包块患病初期患者的下腹部包块多不够显著，在肌瘤持续增长的情况下，则可以通过触摸的形式检出。
若患者黏膜下肌瘤较大，也可能会脱出阴道，患者通常会因为外阴脱出肿物到医院检查。
3.白带增加肌壁间肌瘤致使宫腔面积变大，内膜腺体分泌量增加，进而使得患者的白带量增加。
子宫肌瘤的微创治疗
子宫肌瘤的微创治疗子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,常见于30-50岁妇女。
随着现代医学的发展,越来越多的妇女对生活质量的更高要求,新的治疗手段应运而生。
近年来,微创技术在子宫肌瘤的治疗上有了快速的发展,将成为未来治疗子宫肌瘤的主要发展趋势。
现将子宫肌瘤的微创治疗现状综述如下:手术治疗手术治疗是目前治疗子宫肌瘤最常用的方法,包括肌瘤剔除术和子宫切除术,与子宫切除术相比,子宫肌瘤剔除术不改变局部解剖生理结构、可保留生育功能。
随着越来越多的妇女对生活质量的更高要求,子宫肌瘤剔除术作为一种能保留子宫的生理功能以及身体的完整性的治疗方法,更能为患者所接受。
腹腔镜子宫肌瘤剔除术:一般来讲,腹腔镜更适合切除浆膜下及肌壁间向浆膜面突出的子宫肌瘤。
Agdi[1]等人认为对于单个肌瘤直径≤15cm,直径≤5cm的3个以内肌瘤,肌瘤引起症状,但需保留生育功能或不希望失去子宫的患者,腹腔镜子宫肌瘤剔除术是最合适的手术方式,与传统开腹术相比,腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、住院时间短、术后疼痛发生率低、恢复快、对腹部其他器官影响小等优点。
Cicinelli[2]等人研究比较了腹腔镜子宫肌瘤剔除术与小切口开腹子宫肌瘤剔除术认为,腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短,但两者手术时间长短无明显差异。
Jin C[3]等人分析了576例子宫肌瘤患者,认为与传统开腹手术相比,腹腔镜子宫肌瘤剔除术术中出血少,恢复快,术后疼痛发生率低,但手术时间长,且主要并发症发生率、术后怀孕率及复发率相差无几。
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术包括三个基本过程:剔除肌瘤,修复创面,取出肌瘤。
对于剔除肌瘤过程中,最严重的并发症是手术出血,为减少出血,可先于子宫肌瘤基底或浆膜肌层注射及静脉滴注缩宫素,然后进行正确的逐层分离,肌瘤剔除后可不断地冲洗创面,观察出血情况。
其次在修复创面过程中,若剔除肌瘤为浆膜下肌瘤,创面较小,出血少,可仅用单极电凝止血;若创面未穿透子宫内膜,可行浆膜层一次缝合;若穿透子宫内膜,则需黏膜肌层、浆肌层逐层缝合。
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子宫肌瘤的微创手术治疗【关键词】子宫肌瘤；微创手术；治疗子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，是妇科多发病和常见病。
多见于30～50岁的妇女[1]，其发病率可达70%～80%[2]。
药物治疗可缓解症状，使肌瘤缩小，但副作用大,而且停药后又可重新增大，症状复发，因此子宫肌瘤患者仍需手术治疗。
传统的开腹手术创伤大，恢复慢，术后容易发生腹腔粘连等并发症[3]。
近年来,随着医学技术的不断发展,各种微创治疗技术用于临床, 以腹腔镜和宫腔镜为代表的微创技术在子宫肌瘤治疗的应用中逐渐普及。
因其创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等优点, 日益受到临床医师及患者的关注，并被广大患者所接受。
本文就子宫肌瘤的各种微创手术治疗做一综述。
1 腹腔镜手术治疗子宫肌瘤腹腔镜手术治疗分为腹腔镜子宫切除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术(lm)两种。
腹腔镜子宫切除术具有创伤小、术后机体恢复快、肠道干扰少、疼痛轻、住院时间短、并发症少以及切口小、美观等优点。
一般认为腹腔镜子宫切除术适用于子宫大小在12孕周以内的患者,超过12孕周大时应选择剖腹手术。
根据手术步骤的不同，可以将腹腔镜子宫切除术分为以下4种术式[4]：（1）腹腔镜子宫全切除术(lth)：手术时间、手术难度随子宫增大而增加，因切除宫颈，有穹窿脱垂的风险[5]。
（2）腹腔镜辅助阴式子宫切除术(lavh)：目前应用较多，李光仪等认为该术式是阴式手术的改进，腹腔镜在手术中起到探查、监视、止血、分粘的作用[6]，扩大了经阴道切除的范围。
（3）腹腔镜子宫次全切除术(lsh)；（4）腹腔镜鞘膜内子宫切除术(lish)：在解剖上最大限度保持了阴道及盆底结构的完整性，避免了术后穹窿脱垂的风险，又可防止子宫颈残端病变的发生，具有同类剖腹手术的优点，对性生活影响小[7]。
上述手术已广泛应用于临床治疗各种子宫肌瘤。
适应证与开腹手术大致相同。
禁忌证为:（1）子宫过大不利于镜下操作者;（2）严重盆腔粘连解剖不清者。
目前应用最广泛的为lish 和lavh。
李光仪等[8]对lth、lavh、lish 3种术式做了比较，从手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、平均住院日等多项指标分析,后者优于前两者。
腹腔镜手术的并发症主要有出血、脏器损伤及热源损伤、气腹并发症等。
总之，腹腔镜子宫切除术创伤小、恢复快、治疗效果好、适用范围广，目前已能取代大部分的开腹子宫切除术。
腹腔镜子宫肌瘤剔除术(lm) 随着腹腔镜技术的日益完善，腹腔镜子宫肌瘤剔除术越来越受到妇女的青睐。
lm不仅可以保留患者的生育能力，更重要的是能维持子宫生理功能，保持盆底解剖结构的完整性，与开腹手术相比，有利于患者的身心健康，具有住院时间短、术后疼痛轻、切口小、美观，术后恢复快等优点。
lm的主要问题是肌瘤剔除后创面止血和切口缝合[9]。
因此要求术者要有熟练的内镜缝合技术，止血彻底，无死腔。
术前要权衡腹腔镜手术的利弊，包括术中出血和术后感染、粘连等手术副损伤，术中、术后均可应用缩宫素止血。
若遇到子宫创面深，难以通过腹腔镜修复，术中操作困难，时间长，大量出血不能控制或肌瘤数目多、直径大者应及时改开腹手术。
因此lm选择病例很重要，姚书忠[10]建议lm 指征为:（1）最好选择直径4～10cm的单发子宫肌瘤;（2）多发子宫肌瘤，但个数应在3～4个以内，且应位于子宫表面;（3）阔韧带内肌瘤。
一般认为其禁忌证为:①直径>3㎝的肌瘤3个以上;②肌瘤直径>10㎝;③子宫肌瘤向宫腔内生长,并有50%突出于宫腔内;④可疑子宫腺肌症。
2 宫腔镜下子宫肌瘤切除术（hm）宫腔镜的问世，为粘膜下子宫肌瘤的患者开辟了一条替代子宫切除的新途径。
而粘膜下子宫肌瘤的发生率占整个子宫肌瘤的10%～15%[11]。
经宫颈子宫肌瘤切除术（tcrm）被认为是治疗粘膜下子宫肌瘤最简单有效的方法，尤其是对症状性肌瘤而希望保留子宫、保留或改善其生育能力的妇女。
粘膜下子宫肌瘤分为3类型[12]：o型:为有蒂粘膜下肌瘤，未向肌层扩展;ⅰ型：无蒂，向肌层扩展50%。
姚书忠[10] 建议宫腔镜下子宫肌瘤剔除术的指征为：仅为粘膜下肌瘤，最好瘤体突出于宫腔>50%以上即o型、ⅰ型；肌瘤大小应以直径＜5㎝为佳。
手术时间宜选在月经干净3～5天，术前可用促性腺激素释放激素激动剂(gnrh-a)、米非司酮、孕三烯酮、达那唑等药物,或子宫动脉栓塞,超声聚焦等方法预处理,使子宫及肌瘤体积均缩小,血运减少,利于手术。
由于宫腔镜手术视野狭小,为避免子宫穿孔的发生,故提倡在b超及腹腔镜监护下进行手术，能提高手术的成功率和安全性，术中还应注意预防出血、膨宫液吸收过多水中毒、空气栓塞、感染等并发症的发生。
其优点为：①不开腹,明显缩短了术后恢复时间;②子宫无切口,极大地减少了日后剖宫产几率;③手术的预后可以与传统的开腹手术相媲美[13]。
3 子宫动脉栓塞术（uae）uae是近年来新兴的一项子宫肌瘤微创新疗法,在临床已广泛开展,并取得一定成效。
uae是通过放射介入方法，经皮股动脉穿刺，直接将动脉导管插至子宫动脉，并注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，使瘤体发生缺血性改变而逐渐萎缩甚至完全消失，从而达到治疗目的。
uae以其创伤小、费用低、可使肌瘤明显缩小、迅速控制出血症状、保留子宫的优点，成为治疗子宫肌瘤的新途径。
目前对于子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的适应证及禁忌证尚未有完全统一的认识。
通常适应证为:①有症状的子宫肌瘤,经血过多及占位压迫性症状明显;②保守治疗(包括药物治疗及肌瘤剔除术)无效或复发者;③要求保留子宫及生育能力者;④患者不愿行开腹手术以及有合并症行开腹手术困难的病例。
恶性肿瘤、妊娠、带蒂的浆膜下子宫肌瘤、盆腔炎症未愈、造影剂过敏、动静脉畸形为其禁忌证。
uae术后的主要并发症有盆腔疼痛、恶心、呕吐、发热等。
孙华[14] 等认为在uae中应尽可能选择性插管至靶血管，有利于降低并发症的发生。
至于该术式对生育能力及月经周期的影响尚在讨论之中，对卵巢功能的影响也尚不清楚，故欲保留生育能力的患者选择uae时应慎重。
而且由于另有卵巢血管侧支及盆腔其他分支的血流，在子宫动脉被栓塞后，可建立侧支循环，子宫肌瘤可能难以根治或出现新的肌瘤。
4 射频消融治疗射频消融技术是近年来迅速发展起来的热毁损技术，它是在b超的监视、引导下，将射频治疗源经阴道、宫颈等自然腔道，准确定点地介入到病变部位，使组织温度升高产生高热，发生不可逆的凝固、变性、坏死，最后被机体吸收或排出，从而达到治疗目的。
随着射频消融自凝刀的诞生,向肌瘤内置入射频自凝刀治疗子宫肌瘤得到临床广泛应用。
该方法是通过自然腔道完成操作与治疗, 不开腹，不改变生殖器官的结构和功能, 创伤轻微，治疗时间短，无需住院，有益于患者生理及心理的健康，易接受，值得临床推广。
程忆烂报道[15]，用自凝刀射频治疗75例子宫肌瘤患者，术后随访有效率为93.3%，对粘膜下肌瘤、宫颈肌瘤治疗有效率达100%。
郝明鱼亦报道[16]，自凝刀射频治疗粘膜下肌瘤治愈率达100%，肌壁间肌瘤体积平均缩小70.1%，临床症状明显改善，术后随访1年未见复发。
目前临床治疗的适应证为直径＜5㎝的子宫肌瘤。
禁忌证为有蒂的浆膜下子宫肌瘤、子宫峡部、侧壁、角部的肌瘤。
治疗后可有腹痛、阴道排液,一般对症治疗可使症状消失。
5 高强度聚焦超声治疗（hifu）高强度聚焦超声是近年发展并得到应用的无创治疗肿瘤技术。
其作用机制是将超声波聚焦于预定的治疗区内，通过焦点区高能量超声产生的局部高热、空化效应和机械效应将肿瘤细胞破坏、杀死。
其特点是治疗经腹壁进行，无需肿瘤内置入针具或电极，因而无创。
周晓东、任小龙等[17]对62例子宫肌瘤患者进行hifu治疗,超声随访显示治疗后1个月肌瘤出现缩小,治疗后3个月瘤体明显缩小，证实hifu治疗子宫肌瘤有明确疗效。
其优点有:①安全可靠,对人体正常组织无影响;②定位准确,对肿瘤实行三维适形扫描治疗,治疗效果明显。
③无创伤,无出血,无放射性损伤;④保留子宫生理功能。
治疗后主要的并发症状有:腹部、腰骶部隐痛,腿部发麻,疲乏感,腹胀,少量血尿等。
6 微创手段的联合应用微创手段的联合应用治疗子宫肌瘤目前已有一些方面的尝试[18]。
诸如:（1）先行子宫动脉栓塞术预处理，然后再做宫腔镜子宫肌瘤切除术或腹腔镜下子宫肌瘤切除术。
子宫动脉栓塞使粘膜下或肌壁间肌瘤体积缩小，质地变软，界面变清楚，有利于实行内镜手术。
（2）多发性子宫肌瘤的宫、腹腔镜联合治疗。
实现了宫腔镜切除粘膜下及肌壁间内突肌瘤，腹腔镜切除浆膜下及肌壁间外突肌瘤。
（3）无创高能聚焦超声热疗与宫腔镜手术的联合应用，治疗粘膜下和（或）肌壁间内突肌瘤，可将若干非适应证矫正为适应证。
（4）腹腔镜下射频消融治疗子宫肌瘤,联合了腹腔镜与射频消融的优点,操作简单、直观,出血少,比超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤更为安全、可靠[19]。
另外，微波凝固治疗子宫颈肌瘤和脱入至阴道内的粘膜下子宫肌瘤，以及超声引导肌瘤内注射无水乙醇或氨甲蝶呤等治疗方式，在临床都取得了较好的治疗效果。
综上所述，微创手术以其创伤小、出血少、术后并发症低、恢复快、住院时间短等优点，在子宫肌瘤的治疗中日益受到重视。
但这并不意味微创手术能完全取代开腹手术。
治疗前首先应排除恶性病变,根据患者的实际情况和医院的自身条件,合理地选择治疗方式,达到最佳效果。
而且微创手术时应做好止血和中转开腹的准备，尽量减少并发症的发生。
随着研究的不断进展,临床手术经验的不断积累，以及微创技术的日益完善，微创手术将会在子宫肌瘤的治疗中具有更加广阔的前景。
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