完整版脓毒症SIRS诊断指标.ppt

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Ⅳ. 脓毒症SIRS的诊断指标
SIRS
脓毒症 严重脓毒症 脓毒性休克
一、2001年国际脓毒症定义会议关于脓毒症 诊断的新标准
➢1、一般指标
➢2、炎症反应参数
➢3、血流动力学参数
低血压:收缩压 <90mmHg(1mmHg=0.133kPa),平均动脉压 <70mmHg,或成人收缩压下降>40mmHg, 或按年龄下降超过2标准差 混合静脉血氧饱和度> 70%① 心排出指数> 3.5L/(min ·m2) ②③
➢4、器官功能障碍指标
➢5、组织灌注参数
高乳酸血症(> 3mmol/L) 毛细血管再充盈时间延长或皮肤出现花斑
二、实验结果
来自百度文库
①在儿童,>70%是正常的(正常值为75%-80%),因此, 在新生儿和儿童中不应该被视为脓毒症的征象 ②在儿童,3.5-4,5是正常的,因此,在新生儿和儿童不应 该被视为脓毒症的征象 ③在婴幼儿,脓毒症的诊断标准是炎症反应的体征和症状 再加上感染,并且伴有发热或低温(直肠温度>38.5℃或 <35℃)、心动过速(在低温时可以缺乏)以及至少下列 一项器官功能改变的提示:意识变化、低氧血症、高乳酸 血症和跳跃的脉搏
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