外来药品的使用管理暂行规定

济宁市阜桥街道电力社区卫生服务中心

外购药品的使用管理暂行规定

根据医疗机构药品管理的有关规定,为方便群众在社区卫生服务中心使

用外购注射药物，保证群众用药安全，结合我院药品的使用情况，现将本院外来药品的使用作如下规定：

1．原则上外来药品不予院内使用。

2．根据病情需要，必须使用外来药品者，为保证用药安全。本院医师应对患者病情进行诊察，根据患者提供的门诊病历、注射说明或处方（含患者姓名、药物名称、用法、用量、医师签名）、医疗机构发票和药物，本院医师在熟知其性质、性能、适应症、用法、剂量、禁忌证及不良反应，并审核药物质量无误后（药品包装完好度、产地、批号、剂型、规格、效期等），医师应告知患者用药时、用药后可能出现的不良反应及严重后果，患者表示同意并签字后方可使用。护理人员应严格遵守操作规范，严格执行三查七对制度，原则上需要皮试的药物和中药针剂须在首诊医疗机构使用过，在社区卫生服务中心使用期间必须密切观察药物使用后的反应，防止药品过敏和输液反应的发生。3．外来药品使用范围：

(1) 本院暂缺而病情需要无法用同类或相关类药品替代；

(2) 济宁市三级医院用药

(3) 省级、市级专科医院的特殊专科用药；

4．医务人员如发现可能与用药有关的严重不良反应，在做好应急处理、观察与记录的同时，应及时报告院办和药剂科。

5．如处方或医嘱违反治疗原则（如有配伍禁忌、超剂量处方等）；或适应症及功能主治超出规定范围者拒绝使用。

6．下列情况的药品，不得使用：

(1) 凡外来的生物制剂、血液制品、麻醉药品、外院自制药品、抗肿瘤药物等；

(2) 有效期和批号不符合规定；

(3) 难以辨别真假、质量（如变质、污染、破损、三无产品或厂家无药品生产资质）的药品；

(4) 名称、剂型、规格不符或模糊；

(5) 直接接触药品的包装材料未获批准的；

(6) 各科室建立登记制度，对外来药品的使用情况详细记录。

(7) 患者自行服用或合并使用外来药品者，本院概不承担任何责任。

7．加强对医务人员的培训，切实提高业务水平。要加强对社区卫生服务机构人员急救知识的培训，特别要加强“三基”知识培训，提高对药品过敏反应、毒副反应和输液反应的警惕性、识别能力和应急处理水平。切实加强医患沟通技巧的培训，提高医患沟通的能力，对危险性相对较大、毒副作用较强的注射用药，必须履行告知义务，确保医疗安全。

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使用外购药品医患告知协议书

尊敬的患者及家属：

欢迎您来我院就医诊疗，因为使用外购药品有很多潜在的风险。根据医疗机构相关规定，原则上不接受外购药品在我院注射输液治疗，但是我院以方便群众就医为原则，切实发挥社区卫生服务安全、有效、便捷、经济的优势，为保证群众用药安全，减少医疗纠纷，特制定使用外购注射药物协议如下：

一、根据病情需要，必须使用外来药品者，为保证用药安全。患者须提供：门诊病历、注射

说明或处方（含患者姓名、药物名称、用法、用量、医师签名）、医疗机构发票和药物。

二、1、患者姓名：年龄：性别：就诊日期：

2、诊断：

3、首诊医疗机构名称：

4、发票流水号：

5、外购药品：

①商品名：通用名：

批号：效期：

产地：剂型：规格：

②商品名：通用名：

批号：效期：

产地：剂型：规格：

③商品名：通用名：

批号：效期：

产地：剂型：规格：

④商品名：通用名：

批号：效期：

产地：剂型：规格：

⑤商品名：通用名：

批号：效期：

产地：剂型：规格：

三、首诊医疗机构医嘱：

四、患者及家属对以上信息进行确认，并对使用外购药品可能发生的输液反应、过敏反应等不良反应及严重后果负责，患者及家属表示同意并签字后方可使用。

五、患者签字+日期：

直系亲属（配偶、父母、子女）签字+日期：

未成年患者监护人签字+日期：

其他人（写明与患者关系）签名+日期：

接诊医师签字+日期：

治疗护士签字+日期：

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