药物配置溶媒的选择

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进口法玛新因含有助溶剂,可以使用NS 5.阿糖胞苷 使用自带溶媒(苯甲醇)进行溶解 6.甲强龙 使用自带溶媒(苯甲醇)进行溶解 7.右丙亚胺(奥诺先)
使用自带溶媒(乳酸钠)进行溶解
8.多西他赛 使用自带溶媒(枸橼酸+吐温80)避免加入空气产生泡

9.甘油磷酸钠(格利福斯)
减轻心脏负担,减轻水钠潴留 糖尿病患者,心肾功能正常的,可选择NS,不能使 用NS时,使用GS应辅用胰岛素平衡血糖
在不考虑患者情况的条件下,以药物稳定性选择溶

pH影响药物的溶解度
pH变化导致药物降解或失效
pH变化引起氧化还原反应 药物及其附加剂(辅料)与溶媒中的离子反应
林格液中的钙离子、地塞米松磷酸钠中的磷酸根等
加入葡萄糖或氨基酸中
10.丙氨酰谷氨酰胺(力太) 加入氨基酸或含有氨基酸的溶液中
11.鱼油脂肪乳注射液(尤文)
与普通脂肪乳混合后使用 12.长春地辛 静推时使用NS做溶媒,长时间滴注时使用5%做溶

溶解时必须使用自带溶媒(无菌缓冲液),不可与



含钙的液体接触(曾经将葡萄糖酸钙归位错误,误 当溶媒使用,马上出现白色沉淀) 2.罗氏芬 不可与含钙溶液配伍(复方氯化钠) 3.他格适 使用灭菌注射用水(自带)2ml溶解,不可激烈震 荡,否则易起泡沫,药品损失
பைடு நூலகம்.表柔比星
国产艾达生必须使用注射用水进行调配
2.抗病毒药物 阿昔洛韦(虽然说明书写GS和NS都可,但使用GS


明显发黄) 血必净注射液 3.骨科用药 骨肽 4.血液科用药 蔗糖铁
5.消化系统用药
质子泵抑制剂(奥美拉唑除外)
6.外周神经营养药 硫辛酸、脑蛋白水解物 7.肿瘤辅助用药 伊班膦酸钠、唑来膦酸、多抗 8.肿瘤药: 奈达铂、伊达比星、依托泊苷、紫杉醇、吉西他滨、
培美曲塞、利妥昔单抗(美罗华)、达卡巴嗪(溶解 时使用NS,然后加入5%GS中) 9.呋塞米(碱性溶液,与葡萄糖不能配伍)
只能使用GS做溶媒的药物
1.抗病毒药物
炎琥宁(要求使用5%GS或GNS)
2.消化系统用药: 间苯三酚(5%GS)
肝水解肽(5%或10%GS)
易善复(GS,使用NS会发生沉淀) 甘利欣(10%GS) 3.呼吸系统用药: 喘定、细辛脑
常见溶媒pH
NS:4.5-7.0(中)
5%GS:3.2-6.5(酸)
10%GS:3.5-5.5 (酸) GNS:3.5-5.5 (酸)
注射用水:5.0-7.0 (中)
复方氯化钠:4.5-7.5(中碱)
只能用NS作为溶媒的药物
1.抗菌药物:
青霉素、氟氯西林(pH较低时加速分解)
4.电解质、维生素
水乐维他、脂溶性/水溶性维生素(不含电解质的





糖进行溶解) 硫酸镁(5%GS) 葡萄糖酸钙(10%GS) 5.心脑血管类药物 元杰、欣亚、胞磷胆碱 6.抗肿瘤药物 奥沙利铂、卡铂、吡柔比星(GS或注射用水)紫杉 醇脂质体、多柔比星脂质体
特殊需要注意的药物
1.夫西地酸钠
药物配置溶媒的选择
溶媒的种类
常用:
0.9%氯化钠(NS)
5%葡萄糖(5%GS) 10%葡萄糖(10%GS)
5%葡萄糖氯化钠(GNS)
复方氯化钠(林格) 小儿电解质补给注射液 新:转化糖注射液等
选择溶媒,首先看患者情况
高血压,心功能不全,肾功能不全,减少NS的摄入,
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