无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理对比

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无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理对比

目的分析研究无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理效果。方法选取2013年1月~2015年1月在我院进行胃镜检查的患者一共有118例,随机分为实验组、对照组,对照组对患者采取普通胃镜检查,实验组对患者采取无痛胃镜检查,同时对两组临床护理干预给予对比。结果118例患者经过相对应的护理干预以后,没有1例患者出现并发症,临床胃镜检查全部成功,所有患者对护理工作全部表示满意。结论与普通胃镜相对比,无痛胃镜需要采取镇静药物,患者在手术当中没有痛苦,可是临床护士要实施不同的护理干预,同时无痛胃镜具有临床推广价值。

标签:无痛胃镜;普通胃镜;临床护理

胃镜检查技术在临床当中是一种常见的诊断消化系统的方式,属于一种非创伤性诊断和治疗手段,虽然这种方式属于一种非侵入性操作,可是在临床具体操作当中仍然会造成患者不适,患者也许会因为不良刺激造成心率变化、血压上升以及呕吐等相关症状,其中无痛胃镜在操作期间心率以及血压会明显下降,可是相对比较平稳的,然而普通胃镜在操作期间会造成患者血压上升、心率明显加快,严重的还有可能导致患者死亡,因此,相对于普通胃镜,无痛胃镜更加具有安全有效性,患者接受程度也会明显增加,降低患者因为为胃镜检查的恐惧感染,拒接胃镜检查,进而错过最佳的治疗措施,对临床治疗效果以及预后带来非常大的不良影响[1]。因此,无论是哪一种胃镜检查方法,都需要采取相对应的护理干预,使整个临床检查顺利进行。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2013年1月~2015年1月在我院进行胃镜检查的患者一共有118例,随机分为实验组与对照组。当中,实验组男34例,女25例。年龄在18~71歲,平均为(38.2±3.4)岁;对照组男37例,女22例。年龄在20~76岁,平均为(40.1±4.5)岁。

1.2方法

1.2.1实验组方法

1.2.1.1术前护理临床护理人员一定要详细询问患者既往病史,对患者是否对麻醉药物过敏或者其他情况给予详细询问,同时保证患者在手术之前6h以内没有饮食和饮水。另外,临床护理人员应该协助医师准备好相关物品和设备,例如,气管导管、麻醉剂、监护仪等,进而在临床操作期间对患者各项生命体征的观察指标给予密切监测。除此之外,临床护理人员要对患者采取相对应的心理干预,通过对患者临床检查过程当中的麻醉方法,进而减轻患者的不良情绪[2]。

1.2.1.2术中护理建立1条或者1条以上的静脉通路,通过心电监护仪对患

者各项生命体征的观察指标给予密切监测,其中包括心率、脉搏、呼吸频率以及体温等,在患者临床操作过程当中,临床护理人员应该做好患者机体各项观察指标的变化监控,根据具体情况采取相对应的用药[3]。

1.2.1.3术后护理在临床胃镜检查完毕以后,临床护理人员要将患者转移到观察室当中,安排专业人员对患者给予守护观察,一直到患者意识恢复清醒、没有出现头痛、头晕等,能够正常与护理人员进行对话和行走。另外,等到患者各项生命体征的观察指标恢复正常的时候,方可在患者亲属的陪同之下离开医院。除此之外,临床护理人员在患者即将离开医院的时候,要对其或者亲属做好相关指导工作,在临床胃镜检查2h以后方可进行饮水,6h以后方可进食,不可进食冰冷、辛辣食物,以免发生异常情况,在临床胃镜检查当日,不可操作机械和驾驶汽车,以免出现意外情况。

1.2.2对照组方法

1.2.2.1术前护理临床护理人员应该叮嘱患者在6h以内不可用餐和饮水,同时将患者义齿和随身饰品给予去除,同时给予有效保管。另外,临床护理人员一定要增强对患者进行胃镜检查之前的心理辅导,为患者普及在临床操作过程当中也许出现的各种各样的不适症状,同时临床护理人员要正确指导患者正确呼吸和体位更换,利用心理暗示等相关手段,使患者不良心理问题得到明显减轻。除此之外,临床护理人员一定要协助医师准备好手术当中所需要的物品和设备,并且一定要叮嘱患者在临床操作过程当中一旦感觉不适,可以举手示意。在患者发生呕吐感觉的时候,可以采取深呼吸给予有效缓解,避免患者由于在临床手术过程当中剧烈呕吐导致喷门黏膜撕裂。

1.2.2.2术中护理临床护理人员要为患者提供口垫,叮嘱患者在检查过程当中轻咬口垫,在临床操作期间,护理人员应该明确提示患者头部保持不动,全身要完全放松。当胃镜进入患者舌根部位的时候进行吞咽动作,同时在操作期间临床护理人员还要对患者面部表情给予密切观察,一旦发现患者出现不适感觉的时候,应该立即报告主治医师,并立即停止操作。

1.2.2.3术后护理临床操作结束以后,将患者转至到监护室进行观察,时间大约在20min,临床护理人员应该叮嘱患者进食流质食物,不可进食刺激性食物,以及避免体力劳动,以免发生其他异常情况[4]。

2 结果

118例患者经过相对应的护理干预以后,没有1例患者出现并发症,临床胃镜检查全部成功,所有患者对护理工作全部表示满意。

3 讨论

目前,在临床胃镜检查当中主要包括有无痛胃镜和普通胃镜检查,由于无痛胃镜在临床操作期间不会使患者产生痛苦,因此,被众多基层医院广泛应用。另

外,普通胃镜由于费用低廉,也被众多患者采用[5]。在无痛胃镜临床操作期间,其相关麻醉药物的应用也会造成患者发生低血压和呼吸受到限制等相关情况,因此,一定对患者进行密切观察,当中包括有对患者的SPO2以及生命体征等相关情况,以免患者发生异常情况。一旦患者在检查过程当中发生不良反应的时候,临床护理人员一定采取相对应的处理措施。除此之外,在普通胃镜检查过程当中,临床护理人员要对患者采取针对性的心理疏导,增强心理护理干预,使患者不良情绪得到明显改善[6],同时在操作过程当中对患者出现的不适症状给予密切观察。

总而言之,与普通胃镜相对比,无痛胃镜需要采取镇静药物,患者在手术当中没有痛苦,可是临床护士要实施不同的护理干预,同时无痛胃镜在临床当中具有广阔的推广前景。

参考文献:

[1]柴伟,张惠,高俊昌,等.异丙酚联合小剂量咪唑安定在无痛苦胃镜中的检查中的应用[J].中国误诊学杂志,2014,4(2):167-169.

[2]李晋灏,刘丽萍,毕淑娟,等.无痛胃镜与普通胃镜检查的临床对照及护理[J].山西职工医学院学报,2011,18(3):63-64.

[3]缪滔,王赛君,徐冰,等.无痛胃镜检查不良反应的观察与护理[J].护士进修杂志,2010,23(8):744-745.

[4]ZENG QX,QIU F,YI ZH.Effects of analgesic gastroscopy on bolood pressure,heart rate and blood oxygen satration in aged patients[J].Chinese Journal of Cardiovascular Rehabilitation Medicine,2011,5(2):62-64

[5]龙小红,陈翔,瞿超,等.无痛性胃镜检查的护理风险防范[J].护理实践与研究,2010,7(18):73-74.

[6]侯秀珍,郭呈彩,梁静,等.无痛胃镜检查的观察与护理[J].中国实用护理杂志,2010,23(18):11-12.

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