PICC日常护理

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PICC日常维护
PICC的定义 留置期常见见问题 PICC置管后注意事项 患者健康教育
PICC定义
PICC（外周静脉置入中心静脉导管） 是指通过外周静脉血管，置入一根由硅胶 材料制成的细长、柔软可弯曲的导管，到 达心脏附近的大血管，其尖端定位于上腔 静脉或锁骨下静脉的方法。
常见问题
液体输入不畅 机械性静脉炎 血栓性静脉炎 感染 前臂水肿 导管堵塞
置管后的注意事项 （1）置管后注意观察穿刺点是否出血，若出血量较多， 应加压包扎止血，出血停止后换药，在针眼上面放一 块纱布以吸收渗血。 （2）嘱患者注意勿使穿刺侧过弯曲，穿衣服时，应先穿 置管侧上肢衣服，脱衣服时，先脱没有置管侧上肢衣 服。 （3）辅助检查如CT注射显影剂时切勿从PICC管注入，防 止因高压静脉注射易导致PICC管断裂。 （4）冲洗导管护理，为保护导管通畅，应注意标准的维 护方式。 （5）封管护理 正压封管，普通给药后用肝素1.6ml+0.9%NS100ml 配制的封管爷10ml冲洗导管内径，冲洗时为脉冲式， 勿用暴力，如遇有血凝块时应及时抽出，注射最后 3ml封管液时，边注射边后退，冲尽肝素帽。
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（6）更换肝素帽，定期更换肝素帽能降低感 染的
（7）更换敷料，定期更换敷料能有效的预防 感染。 «操作步骤» 洗手，戴好无菌手套 自下向上拆除原有敷料 检查穿刺点有无红肿、渗出 用洗必泰消毒皮肤两次，直径达20cm 贴好新的敷料，注明更换日期
病人的生活护理 1. 保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜，贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液 时，及时到医院请护士更换。 2. 可淋浴，淋浴前用保鲜膜在肘弯处缠绕以保护贴膜不受潮，避免泡浴、游泳。 3. 平时病人应注意观察穿刺点眼周围有无红、肿、热、痛或液体渗出现象，并 按指导测量上臂围，记录每次数值。 4. 保护好管道外露部分，以免损伤导管或将导管拉脱出体外。 5. 一般性日常工作，家务劳动，体育锻炼等不受影响。