上肢主要肌力评定

衢州康复医院

上肢肌力评价表（MMT）

评价者：1、2、3、MRC分级法

分级评定标准

0无可测知的肌肉收缩

1可触及肌肉收缩，但无关节活动

2–消除肢体重力影响时能活动，但活动范围在50％～100％之间2不能抗重力，但在消除重力影响后能做全范围运动

2+能对抗重力，但范围小于50％

3–能对抗重力，但活动范围在50％～100％之间

3能对抗重力，且能完成全范围的活动，但不能对抗任何阻力

3+情况与3级相仿，但在运动终末能对抗轻微阻力

4–能对抗的阻力与4级相同，但活动范围在50％～100％之间

4能对抗阻力，且能完成全范围的活动但阻力达不到5级水平

4+活动的初、中期能对抗的阻力与4级相同，但在末期能对抗5级阻力

5–能对抗与5级相同的阻力，但活动范围在50％～100％之间

5能对抗与正常相应肌肉相同的阻力，且能做全范围活

肌肉1级2级3、4、5级

斜方肌菱形肌坐位，臂外展放桌上，试图使肩胛骨

内收时可触及肌收缩

同左，使肩胛骨主动

内

收时可见运动

俯卧，两臂稍抬起，使肩胛骨内

收，阻力为将肩胛骨向外推

斜方肌下部俯卧，一臂前伸内旋，试图使肩胛骨

内收及下移时，可触及斜方肌下部收

缩

同左，可见有肩胛骨

内

收及下移运动

同左，肩胛骨内收及下移，阻力

为将肩胛骨上角向上外推

斜方肌上部、肩胛提肌俯卧，试图耸肩时可触及斜方肌上部

收缩

同左，能主动耸肩坐位，两臂垂于体侧，耸肩，向

下压的阻力加于肩锁关节上方，

能抗阻力为5、4级，不抗阻力

为3级

前锯肌坐位，一臂向前放桌上，上臂前伸时

在肩胛骨内缘可触及肌收缩同左，上臂前伸时可

见

肩胛骨活动

坐位，上臂前平举屈肘，上臂向

前移动，肘不伸，向后推的阻力

加于肘部

三角肌前部、喙肱肌侧卧，悬起上肢，试图前屈，能触及

三角肌前部有收缩

侧卧，受检上肢放于

滑

板上，肩可主动屈曲

坐位，肩内旋，屈肘，掌心向下，

肩屈曲，阻力加于上臂远端

三角肌后部、大圆肌背阔肌侧卧，悬起上肢，试图件后伸，可触

及大圆、背阔肌收缩

向对侧侧卧，受检上

肢

放于滑板上，肩可主

动

伸展

俯卧，肩伸展30～40，阻力加

于上臂远端

三角肌中部、岗上肌三角肌后部

胸大肌仰卧，尝试肩外展时可触及三角肌收

缩

端坐，悬起上肢，试图水平后伸，在

三角肌后部可触及肌肉收缩

端坐，悬起上肢，试图水平前屈在腋

窝前臂可触及肌肉收缩

仰卧，上肢放于床面

上，肩可主动外展

体位同左，悬起上肢

能

主动水平后伸

体位同左，悬起上肢

能

主动水平前屈

坐位，屈肘，肩外展至90，阻

力加于上臂远端

俯卧，肩外展90，屈肘，上臂

做后伸动作，阻力加于肘后向

下压

仰卧，肩外展90，做水平前屈

动作，阻力加于肘部向外拉

岗下肌小圆肌俯卧，肩外展90，屈肘，前臂在床

缘

外下垂，试图肩外旋，在肩胛骨外缘

可触及肌肉收缩

体位同左，肩可主动

外

旋

体位同左，肩外旋，阻力加于

前臂远端

肩胛下肌、大圆肌、胸大肌

背阔肌俯卧，肩外展90，屈肘，前臂在床

缘

外下垂，试图肩内旋时，在腋窝前、

后壁可触及肌肉收缩

体位同左，肩可主动

内

旋

体位同左，肩内旋，阻力加于

前臂远端

肱二头肌肱肌

肱桡肌坐位，肩外展，上臂放于滑板上，

试图屈曲肘关节时可触及相应肌肉

收缩

位置同左，肘关节可

主

动屈曲

坐位，上肢下垂，屈曲肘关节，

阻力加于前臂远端。测肱二头

肌旋后位、测肱肌旋前位、测

肱桡肌前臂中立位

肱三头肌坐位，肩外展，屈肘，上肢放滑体位同左，肘关节可俯卧，肩外展、屈肘，前臂在

肘肌板上，试图伸肘时可触及肱三头肌活

动主

动伸展

床缘外下垂，伸肘关节，阻力

加于前臂远端

旋后肌肱二头肌俯卧，肩外展，前臂在床缘外下垂，

试图前臂旋后时可于前臂上端桡侧

触

及肌肉收缩

体位同左，前臂可主

动旋后

坐位，屈肘90，前臂旋前位，

做旋后动作，握住腕部施加反

方向阻力

旋前圆肌旋前方肌俯卧，肩外展，前臂在床缘外下垂，

试图前臂旋前时可在肘关节下、腕上

触及肌肉收缩

体位同左，前臂可主

动旋

前

坐位，屈肘90，前臂旋后位，

做旋前动作，握住腕部施加反

方向阻力

尺侧屈腕肌

桡侧屈腕肌坐位，前臂中立位，固定前臂，试图

腕关节屈曲，可在掌侧腕横纹触及肌

腱收缩

体位同左，腕可掌屈坐位，前臂旋后位，做屈腕动

作阻力加于掌侧

尺侧伸腕肌

桡侧腕长、短伸肌坐位，前臂中立位，固定前臂，试图

腕关节背伸，可在背侧腕横纹触及肌

肉收缩

体位同左，腕可背伸坐位，前臂旋前位，做腕关节

背伸阻力加与手背侧

指总伸肌试图伸掌指关节时可触及掌背的肌

腱活动坐位，前臂中立位，

手

掌垂直时掌指关节

可主动伸展

伸掌指关节并维持指间关节

屈曲，阻力加于手指近节背侧

指浅屈肌屈近端指间关节时可在手指近节掌

侧

触及肌腱活动坐位，有一定的近端

指

间关节活动

屈曲近端指间关节，阻力加于

手指中节掌侧

指深屈肌屈远端指间关节时可在手指中节掌

侧

触及肌腱活动有一定的远端指间

关节

屈曲活动

固定近端指间关节，屈远端指

间关节，阻力加于手指末节指

腹

拇收肌内收拇指时可于1、2掌骨间触及肌

肉活动有一定的拇内收动

作

拇伸直，从外侧位内收，阻力

加于拇指尺侧

拇长、短展肌外展拇指时可于桡骨茎突远端触及

肌

腱活动

有一定的拇外展动

作

拇伸直，从内收位外展，阻力

加于第一掌骨桡侧

拇短屈肌拇长屈肌拇伸直位，做屈拇动作，可触及肌肉

收缩

有一定的拇屈曲动

作

手心向上，拇指掌指关节屈

曲，阻力加于拇指近节掌侧

拇短伸肌拇长伸肌做伸拇动作，可触及肌腱活动有一定的拇伸直动

作

手心向下，拇指掌指关节伸展，

阻力加于拇指近节背侧

徒手肌力检查（manualmuscletestMMT）上肢

1肩胛骨内收|：斜方肌中部及菱形肌触诊检查动作（45-3-2-1级）-扩胸